Руководства, Инструкции, Бланки

Dalacin C инструкция по применению img-1

Dalacin C инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

ДАЛАЦИН® Ц ФОСФАТ показания к применению, инструкция по применению на русском

ДАЛАЦИН® Ц ФОСФАТ. раствор Показания к применению

Для системного применения: инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами: пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, остеомиелит, эндометрит, аднексит, гнойные инфекции кожи, мягких тканей, ран, перитонит. Профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после перфорации или травмы кишечника (в комбинации с аминогликозидами). Как антибиотик резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и других грамположительных микроорганизмов, резистентных к пенициллину. Как средство профилактики при экстракции зубов.

Для наружного применения: угри обыкновенные.

Для местного применения: вагинозы, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Применение при нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях функции почек противопоказано системное применение.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени противопоказано системное применение.

Применение у пожилых пациентов

В пожилом возрасте противопоказано системное применение.

Особые указания

С осторожностью применяют у больных с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

При появлении диареи или симптомов колита клиндамицин следует отменить.

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения. Нельзя применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.

Не рекомендуется применять клиндамицин одновременно с препаратами, замедляющими нервно-мышечную передачу.

Интравагинально не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ДАЛАЦИН® Ц ФОСФАТ (раствор) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ДАЛАЦИН® Ц ФОСФАТ. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ДАЛАЦИН® Ц ФОСФАТ и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Другие статьи

ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ

Инструкция ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ (DALACIN C PHOSPHATE)

PFIZER MFG. BELGIUM, N.V.

После приема внутрь около 90% дозы клиндамицина абсорбируется из ЖКТ. После приема в дозе 150 мг через 1 ч концентрация клиндамицина в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл, через 6 ч – около 0.7 мкг/мл. После приема в дозе 300 мг и 600 мг Cmax в плазме составляет соответственно 4 мкг/мл и 8 мкг/мл. При одновременном приеме пищи уменьшается скорость абсорбции, при этом степень абсорбции изменяется незначительно.

После в/м введения в дозе 300 мг Cmax в плазме в среднем составляет 6 мкг/мл и достигается в течение 3 ч, при дозе 600 мкг – 9 мкг/мл.

У детей Cmax в плазме достигается в течение 1 ч. Когда такие же дозы вводят в/в Cmax в плазме составляет 7-10 мкг/мл и достигается в конце инфузии.

В небольших количествах клиндамицин абсорбируется с поверхности кожи.

При интравагинальном введении системная абсорбция может составлять около 5%.

Клиндамицин широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая кости, но в ЦНС не достигает значимых концентраций. Высокие концентрации клиндамицина определяются в желчи. Клиндамицин накапливается в лейкоцитах и макрофагах.

Около 90% клиндамицина связывается с белками плазмы.

Клиндамицин подвергается метаболизму, преимущественно в печени, с образованием N-деметилированного и сульфоксидного метаболитов, а также неактивных метаболитов.

T1/2 составляет 2-3 ч, увеличивается у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и у недоношенных новорожденных.

Около 10% дозы выводится с мочой в виде неизмененных препаратов и метаболитов и около 4% с калом. Оставшаяся часть выводится в виде неактивных метаболитов. Экскреция медленная, в течение 7 дней.

Не удаляется из крови путем диализа.

Повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.

Для системного применения: тяжелые нарушения функции печени или почек, миастения, бронхиальная астма, язвенный колит (в анамнезе), беременность, лактация, детский возраст до 1 месяца, пожилой возраст.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, после в/в введения в высоких дозах - неприятный металлический привкус; после приема внутрь - явления эзофагита; транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; в единичных случаях - желтуха и заболевания печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница; редко - многоформная эритема; в отдельных случаях - отек Квинке, лихорадка, анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении - понижение АД, головокружение, слабость.

Местные реакции: при в/в введении в высоких дозах - флебит; при в/м введении редко - раздражение в месте введения, развитие инфильтрата, абсцесса.

При наружном применении: раздражение в месте нанесения, контактный дерматит. Вследствие небольшой системной абсорбции имеется вероятность развития системных побочных эффектов.

При местном применении: цервицит, вагинит или вульвовагинальное раздражение.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: псевдомембранозный колит, кандидоз.


Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения

2 мл - ампулы (1) - пачки картонные.

Регистрационные №№:
  • р-р д/в/в и в/м введения 300 мг/2 мл: амп. 1 шт. - П №013455/01, 04.12.08

    Внутрь взрослым - по 150-450 мг каждые 6 ч. При экстракции зубов с целью профилактики однократная доза составляет 600 мг в 1-2 приема по схеме.

    Внутрь детям - по 3-6 мг/кг каждые 6 ч.

    При в/м или в/в введении взрослым - 0.6-2.7 г/сутки. в разделенных дозах. При очень тяжелых инфекциях в/в можно вводить до 4.8 г/сутки. Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза - 600 мг, при в/в инфузии длительностью 1 ч - 1.2 г.

    При в/м или в/в введении детям в возрасте старше 1 мес - 15-40 мг/кг/сутки. в разделенных дозах. При тяжелых инфекциях следует вводить суммарную дозу не менее 300 мг/сутки.

    Наружно - наносят на область поражения 2-3 раза в сутки.

    Интравагинально - 100 мг на ночь в течение 3-7 дней.

    С осторожностью применяют у больных с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

    При появлении диареи или симптомов колита клиндамицин следует отменить.

    Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения. Нельзя применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.

    Не рекомендуется применять клиндамицин одновременно с препаратами, замедляющими нервно-мышечную передачу.

    Интравагинально не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода. Выделяется с грудным молоком.

    Клиндамицин для введения внутрь и парентерально противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    Интравагинальное применение клиндамицина при беременности возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода; в период лактации - только по строгим показаниям.

    Клиндамицин усиливает действие препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу.

    При одновременном применении с опиоидами возможно усиление угнетающего действия на дыхание. Клиндамицин может проявлять антагонизм в отношении активности симпатомиметиков.

    Отмечен синергизм в отношении антибактериального действия на некоторые анаэробы между клиндамицином и цефтазидимом, метронидазолом, ципрофлоксацином.

    Имеются данные о том, что клиндамицин ингибирует бактериальную активность аминогликозидов. Благодаря сходству мест связывания на рибосомах, клиндамицин может конкурентно ингибировать действие макролидов и хлорамфеникола.

  • Сравнить цены и купить ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

  • ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ отзывы

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ (DALACIN C PHOSPHATE). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

  • DALACIN C CPS 300MG N16

    Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск!

    На 2016-Dec-25
    ориентировочно, Вы можете купить "DALACIN C CPS 300MG N16" в городе Рига, Латвия по следующей цене:

    12.18€ 12.72$ 10.39£ 780руб. 117.5SEK 54PLN 48.66₪

    Mакcимально допустимая государством цена в Латвии (от сайта ZVA) Euro:

    Фирма производитель: Pfizer European Service Center.
    Лекарство отпускается по рецепту.

    Название товара / лекарства

    DALACIN C CAPS 300MG N16 DALACIN C 300MG CAPS.N16 DALACIN C CPS 300MG N16

    A-aptieka (Jan-2016) Riga

    Наименование: Далацин Ц (Dalacin C)

    Фармакологическое действие:
    Действующее вещество препарата - клиндамицин – антибиотик группы линкозамидов. Препарат синтезируют путем сульфирования линкомицина. Клиндамицин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие за счет нарушения метаболизма белка в мембране рибосом микроорганизмов. В зависимости от чувствительности определенных штаммов микроорганизмов и дозы действующего вещества клиндамицин оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие.
    Препарат активен относительно грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. В том числе: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae, Nocardia asteroids. Препарат также оказывает противомикробное действие относительно Actinomyces spp. Bacteroides spp. Clostridium spp. Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Porphyromonas spp. Prevotella melaninogenica, Propionibacterium acnes. К действию клиндамицина чувствительны Chlamidia trachomatis, Leptospirae, Mycoplasma spp. Plasmodium falciparum, Toxoplasma gondii.
    К препарату нечувствительны грамотрицательные микроорганизмы и штаммы, обладающие резистентностью к линкомицину.
    После перорального приема препарата абсорбция из желудочно-кишечного тракта достигает 90%, на скорость абсорбции не влияет прием пищи. Препарат быстро всасывается в общий кровоток, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 45-60 минут. Период полувыведения препарата 2-4 часа. У пациентов пожилого возраста и пациентов, страдающих нарушениями функции почек, период полувыведения может увеличиваться до 5 часов.

    Препарат хорошо проникает во все биологические жидкости и органы человека, включая слюну, бронхиальный секрет, аппендикс, фаллопиевы трубы, печень, желчный пузырь. Высокие концентрации препарата наблюдаются в костной ткани. Клиндамицин проникает через гематоплацентарный барьер и выделяется в значительных концентрациях с грудным молоком. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер и не определяется в спинномозговой жидкости даже при менингите.
    Метаболизируется клиндамицин в печени, выводится преимущественно с мочой, некоторое количество выводится с калом. Менее 10% препарата выделяется из организма в неизменном виде, остальная часть в виде неизменных метаболитов выводится в большей степени с калом.
    Препарат не выводится с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.
    Не наблюдается кумуляции и изменений метаболизма препарата вследствие длительного приема.

    Показания к применению:
    Препарат в лекарственных формах для перорального и инъекционного применения назначают пациентам при заболеваниях, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к клиндамицину:
    - инфекционные заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей, в том числе отиты, синуситы, фарингиты, пневмония, бронхиты, а также абсцесс легкого и эмпиема плевры;
    - инфекционные заболевания кожи, мягких тканей, костей и суставов, включая фурункулез, акне, импетиго, абсцессы, рожа, инфицированные раны, остеомиелит, артриты, в том числе гнойный артрит;
    - инфекционные заболевания мочеполовой системы у женщин, в том числе эндометрит, кольпит, флегмона, сальпингит, инфекции шейки матки;
    - интраабдомиальные инфекционные заболевания, в том числе абсцессы брюшной полости и перитонит (в терапии этих заболеваний рекомендуется комбинировать клиндамицин с антибиотиком, эффективным относительно грамотрицательных микроорганизмов); препарат также применяют в терапии эндокардита и септицемии;
    - инфекционные заболевания полости рта, в том числе периодонтальный абсцесс и периодонтит;
    - далацин также применяют в терапии больных малярией, в том числе вызванной Plasmodium falciparum;
    - препарат применяют для профилактики эндокардита у пациентов с непереносимостью пенициллинов;
    - для профилактики инфекционных заболеваний при оперативных вмешательствах в области головы и шеи;
    - для профилактики перитонита и интраабдоминальных абсцессов применяют Далацин в комбинации с антибиотиками группы аминогликозидов.

    Способ применения:
    Капсулы Далацин Ц для перорального применения:
    Длительность лечения и дозы препарата устанавливает лечащий врач, индивидуально для каждого пациента учитывая возраст, тяжесть заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Препарат принимают, не разжевывая, желательно одновременно с приемом пищи, и запивают большим количеством воды.
    Взрослым обычно назначают по 150 мг 4 раза в сутки через равные промежутки времени. В случае тяжелых инфекций доза может быть увеличена до 300-450 мг 4 раза в сутки через равные промежутки времени.
    При инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, в том числе инфекционные заболевания шейки матки, назначают по 450 мг через каждые 6 часов. Курс лечения 2 недели.
    Детям рассчитывают дозу с учетом массы тела, обычно назначают в суточной дозе 8-25 мг/кг массы тела, дозу делят на 4 приема.
    Курс лечения устанавливает лечащий врач, однако, стоит учитывать, что при стрептококковых инфекциях необходимо принимать клиндамицин не менее 10 дней.

    Раствор для инъекций Далацин Ц Фосфат:
    Препарат вводят внутривенно или внутримышечно.
    Взрослым обычно назначают курсом не менее 4 дней, после наступления улучшения необходимо продолжать вводить клиндамицин в течение 2 суток. При необходимости терапию продолжают клиндамицином в лекарственных формах для перорального применения (например, капсулы Далацин Ц).
    Внутривенно вводят капельно медленно с максимальной скоростью 30 мг в минуту.
    При внутримышечном введении не рекомендуется вводить более 600 мг клиндамицина за одну инъекцию.
    Взрослым при инфекционных заболеваниях средней тяжести назначают по 150-300 мг 2-4 раза в день через равные промежутки времени. При тяжелых инфекционных заболеваниях суточную дозу можно увеличить до 2700 мг, при этом дозу делят на 2-4 введения, которые проводят через равные промежутки времени. При инфекционных заболеваниях, которые представляют опасность для жизни, суточная доза может составлять до 4800 мг, в таком случае показано только внутривенное введение препарата.
    Детям назначают препарат из расчета 10-40 мг/кг массы тела, полученную суточную дозу вводят за 3-4 инъекции через каждые 6 или 8 часов.
    Для приготовления раствора для инъекций разрешено использовать воду для инъекций, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы. Следует учитывать, что концентрация клиндамицина в растворе не должна превышать 12мг/мл. Максимальная скорость инфузии 30 мг в минуту. Нежелательно вводить более 1200 мг клиндамицина в час.

    Побочные действия:
    При приеме препарата Далацин Ц и Далацин Ц Фосфат возможно развитие таких побочных эффектов:

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, эзофагит, нарушение микрофлоры кишечника. Кроме того, при приеме препарата перорально может развиться язва пищевода.

    Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: крапивница, кожная сыпь, зуд, макулопапулезная сыпь, вагинит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

    Со стороны нервной системы: крайне редко возможно развитие нарушений нервно-мышечной проводимости.

    Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, вплоть до анафилактического шока (при быстром введении).

    Другие побочные эффекты: при быстром введении препарата у пациентов наблюдается гипертензия, апноэ, слабость, головокружение.

    При внутримышечном введении возможно появление раздражения и образование абсцессов в месте введения. Для снижения риска развития местных побочных эффектов при внутримышечном введении рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.
    При внутривенном введении препарата через внутривенный катетер у пациентов возможно развитие тромбофлебита.

    Противопоказания:
    - Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата и антибиотикам группы линкозамидов;
    - тяжелые нарушения функции печени и почек;
    - детский возраст до 1 месяца;
    - колит, вызванный применением антибактериальных лекарственных средств, в том числе в анамнезе;
    - период беременности и лактации.

    Беременность:
    Нет достоверных данных о безопасности применения препарата Далацин Ц и Далацин Ц Фосфат у беременных, поэтому назначают препарат только по жизненным показаниям.
    При необходимости применения препарата у кормящих женщин рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Препарат не назначают одновременно с эритромицином, ампициллином, барбитуратами, глюконатом кальция, аминофиллином, магния сульфатом.
    При одновременном применении препарата с антидиарейными средствами повышается риск развития псевдомембранозного колита.
    Препарат усиливает действие миорелаксантов, поэтому одновременное применение этих средств должно проходить под контролем врача.

    Передозировка:
    Случаи передозировки не описаны.
    При развитии анафилактических реакций показано введение глюкокортикостероидов, адреналина и антигистаминных препаратов.
    Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

    Форма выпуска:
    Капсулы Далацин Ц по 150 мг действующего вещества по 8 капсул в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
    Капсулы Далацин Ц по 300 мг действующего вещества по 8 капсул в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
    Раствор для инъекций Далацин Ц Фосфат по 300 мг действующего вещества в ампулах по 2 мл, по 1 или 10 ампул в упаковке.
    Раствор для инъекций Далацин Ц Фосфат по 600 мг действующего вещества в ампулах по 4 мл, по 1 или 10 ампул в упаковке.

    Условия хранения:
    Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
    Срок годности капсул Далацин Ц – 5 лет.
    Срок годности раствора для инъекций Далацин Ц Фосфат – 2 года.
    Приготовленный раствор для внутривенного введения необходимо использовать в течение 24 часов.

    Синонимы:
    Климицин, Клиндамицин, Клиндацин, Клиноксин.

    Состав:
    1 капсула Далацин Ц 150 мг содержит:
    Клиндамицин – 150 мг;
    Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

    1 капсула Далацин Ц 300 мг содержит:
    Клиндамицин – 300 мг;
    Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

    1 мл раствора для инъекций Далацин Ц Фосфат содержит:
    Клиндамицин – 150 мг.
    Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, спирт бензиловый, вода для инъекций.

    Внимание!
    Перед использованием препарата Далацин Ц вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
    Источник аннотации, инструкции по применению препарата(лекарства): Сайт «Piluli - Медицина от А до Я»

    Для автоматического поиска наилучших цен на препарат и аналогов-дженериков к DALACIN C CPS 300MG N16 нажмите здесь:

    ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ, DALACIN C PHOSPHATE - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат ДАЛАЦИН Ц ФОСФАТ в аптеке на

    Далацин ® ц фосфат (Dalacin ® c phosphate)

    2 мл - ампулы (1) - пачки картонные.

    Описание активных компонентов препарата «Клиндамицин » Фармакологическое действие

    Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в высоких дозах оказывает бактерицидное действие на чувствительные штаммы. Нарушает внутриклеточный синтез белка на ранних стадиях путем связывания с 50S субъединицей рибосом бактерий.

    Клиндамицин активен в отношении большинства аэробных грамположительных бактерий, включая Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу); Streptococcus spp. Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae.

    Клиндамицин также активен в отношении анаэробных грамположительных бактерий, включая Eubacterium, Propionibacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus spp. многих штаммов Clostrtidium perfringens и Clostrtidium tetani.

    Среди грамотрицательных анаэробов к клиндамицину чувствительны Fusobacterium spp. (исключая F.varium, который обычно устойчив), Veillonella, Bacteroides spp. (включая B. fragilis).

    В отношении Mycoplasma spp. клиндамицин обычно менее активен, чем эритромицин.

    К клиндамицину чувствительны некоторые штаммы Actinomyces spp. и Nocardia asteroides.

    Сообщается о некоторой противопротозойной активности в отношении Toxoplasma gondii и Plasmodium spp.

    К клиндамицину устойчивы Enterococcus spp. метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus, большинство грамотрицательных аэробных бактерий (включая Enterobacteriaceae spp.), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae, а также грибы (в т.ч. дрожжи) и вирусы.

    Для системного применения: инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами: пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, остеомиелит, эндометрит, аднексит, гнойные инфекции кожи, мягких тканей, ран, перитонит. Профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после перфорации или травмы кишечника (в комбинации с аминогликозидами). Как антибиотик резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и других грамположительных микроорганизмов, резистентных к пенициллину. Как средство профилактики при экстракции зубов.

    Для наружного применения: угри обыкновенные.

    Для местного применения: вагинозы, вызванные чувствительными микроорганизмами.

    Режим дозирования

    Внутрь взрослым - по 150-450 мг каждые 6 ч. При экстракции зубов с целью профилактики однократная доза составляет 600 мг в 1-2 приема по схеме.

    Внутрь детям - по 3-6 мг/кг каждые 6 ч.

    При в/м или в/в введении взрослым - 0.6-2.7 г/сут в разделенных дозах. При очень тяжелых инфекциях в/в можно вводить до 4.8 г/сут. Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза - 600 мг, при в/в инфузии длительностью 1 ч - 1.2 г.

    При в/м или в/в введении детям в возрасте старше 1 мес - 15-40 мг/кг/сут в разделенных дозах. При тяжелых инфекциях следует вводить суммарную дозу не менее 300 мг/сут.

    Наружно - наносят на область поражения 2-3 раза/сут.

    Интравагинально - 100 мг на ночь в течение 3-7 дней.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, после в/в введения в высоких дозах - неприятный металлический привкус; после приема внутрь - явления эзофагита; транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; в единичных случаях - желтуха и заболевания печени.

    Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

    Аллергические реакции: крапивница; редко - многоформная эритема; в отдельных случаях - отек Квинке, лихорадка, анафилактический шок.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении - понижение АД, головокружение, слабость.

    Местные реакции: при в/в введении в высоких дозах - флебит; при в/м введении редко - раздражение в месте введения, развитие инфильтрата, абсцесса.

    При наружном применении: раздражение в месте нанесения, контактный дерматит. Вследствие небольшой системной абсорбции имеется вероятность развития системных побочных эффектов.

    При местном применении: цервицит, вагинит или вульвовагинальное раздражение.

    Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: псевдомембранозный колит, кандидоз.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.

    Для системного применения: тяжелые нарушения функции печени или почек, миастения, бронхиальная астма, язвенный колит (в анамнезе), беременность, лактация, детский возраст до 1 месяца, пожилой возраст.

    Беременность и лактация

    Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода. Выделяется с грудным молоком.

    Клиндамицин для введения внутрь и парентерально противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    Интравагинальное применение клиндамицина при беременности возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода; в период лактации - только по строгим показаниям.

    Применение при нарушениях функции печени

    При тяжелых нарушениях функции печени противопоказано системное применение.

    Применение при нарушениях функции почек

    При тяжелых нарушениях функции почек противопоказано системное применение.

    Применение в пожилом возрасте

    В пожилом возрасте противопоказано системное применение.

    Применение для детей

    В детском возрасте до 1 месяца противопоказано системное применение.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у больных с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

    При появлении диареи или симптомов колита клиндамицин следует отменить.

    Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения. Нельзя применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.

    Не рекомендуется применять клиндамицин одновременно с препаратами, замедляющими нервно-мышечную передачу.

    Интравагинально не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами.

    Лекарственное взаимодействие

    Клиндамицин усиливает действие препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу.

    При одновременном применении с опиоидами возможно усиление угнетающего действия на дыхание. Клиндамицин может проявлять антагонизм в отношении активности симпатомиметиков.

    Отмечен синергизм в отношении антибактериального действия на некоторые анаэробы между клиндамицином и цефтазидимом, метронидазолом, ципрофлоксацином.

    Имеются данные о том, что клиндамицин ингибирует бактериальную активность аминогликозидов. Благодаря сходству мест связывания на рибосомах, клиндамицин может конкурентно ингибировать действие макролидов и хлорамфеникола.

    Лекарственное взаимодействие

    Клиндамицин усиливает действие препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу.

    При одновременном применении с опиоидами возможно усиление угнетающего действия на дыхание. Клиндамицин может проявлять антагонизм в отношении активности симпатомиметиков.

    Отмечен синергизм в отношении антибактериального действия на некоторые анаэробы между клиндамицином и цефтазидимом, метронидазолом, ципрофлоксацином.

    Имеются данные о том, что клиндамицин ингибирует бактериальную активность аминогликозидов. Благодаря сходству мест связывания на рибосомах, клиндамицин может конкурентно ингибировать действие макролидов и хлорамфеникола.