Категория: Инструкции
Метронидазол Никомед – лекарственное средство, оказывающее противомикробное и противопротозойное действие.
Показания к применениюПротивомикробный препарат рекомендуется к использованию при:
Лекарственное средство может применяться с целью профилактики инфицирования во время проведения операций на мочевыводящих путях или же органах брюшной полости.
Возможно проведение комплексного лечения с амоксициллином при гастрите во время обострения, при язвенных заболеваниях органов ЖКТ, вызванных Helicobacter pylori.
Препарат может использоваться наружно или местно с целью лечения угревой сыпи, трофических язв, бактериального вагиноза, плохо заживающих ран.
В 1 таблетки метронидазол содержится в дозе 500 мг. К вспомогательным компонентам антибактериального средства относят:
Содержание метронидазола в 1 мл раствора для инфузий составляет 5 мг. Дополнительные вещества, содержащиеся в каждом флаконе с препаратом Метранидазол Никомед:
Метронидазол Никомед является противопротозойным препаратом, механизм его действия основан на нарушении целостности структуры ДНК чувствительной патогенной флоры. Антибактериальное средство активно по отношению трихомонад, гарднерел, лямблий, а также ряда грампозитивных анаэробов.
Метронидазол не оказывает губительного действия на аэробов.
При одновременном приеме с амоксициллином проявляется высокая активность по отношению к бактерии Хеликобактер Пилори.
При пероральном приеме наблюдается высокая степень абсорбации метронидазола. Одновременное употребление пищи не снижает скорость всасывания основного компонента препарата Метронидазол Никомед. После приема дозировки 200 мг наивысшая концентрация метронидазола в плазме наблюдается по прошествии 1-2 часов и составляет 5 мкг/мл. Связь с альбуминами не превышает 10%. Компоненты лекарственного средства довольно быстро распределяются в клетках и тканях.
Таблетки Метронидазол Никомед
Таблетки, покрытые п/о, белого цвета, имеют округлую форму. Таблетки дозировкой 500 мг помещены во флаконы из стекла, 1 флакон вмещает 20 таблеток.
Инструкция по применениюВо время лечения трихомониаза назначается прием 250 мг лекарственного средства дважды на протяжении суток, длительность терапии составляет от 7 до 10 дней. Также возможно единоразовое употребление лекарственного средства в дозировке 2 г.
При бактериальном вагините рекомендуется прием дозы 500 мг дважды на протяжении 24 часов, продолжительность курса терапии – 7 дней. Возможна иная схема применения Меронидазола Никомеда (500 мг): 2 г во время первого дня лечения, по прошествии 48 часов осуществляется прием 2 г препарата.
Амебиаз кишечника, протекающей в бессимптомной форме, лечится приемом 750 мг трижды в сутки на протяжении 10 дней.
При лямлиозе рекомендованная суточная дозировка для взрослых составляет 2 г, для детей – 25-40 мг на 1 кг массы. Длительность лечения – 7 дней.
Язвенный гингивит лечится приемом 250 мг метронидазола трижды на протяжении дня, курс терапии – 3 дня.
При инфекциях, спровоцированных анаэробными бактериями, взрослым назначается прием 500 мг антибактериального препарата трижды в сутки на протяжении 2 или 3 дней. Для детей доза рассчитывается с учетом соотношения 20 мг на 1 кг массы, полученная дозировка делится на 3 приема.
Во время лечения болезни Крона взрослым назначается прием 500 мг антибактериального средства дважды на протяжении суток, для детей — 20 мг на 1 кг массы, дозу делят на 2 применения.
Лечение амебной дизентерии, амебного абсцесса печени
Для детей суточная дозировка лекарства рассчитывается с учетом соотношения 35-50 мг на 1 кг массы, прием лекарства осуществляется трижды на протяжении дня. Длительность лечения составляет 5 дней.
Для взрослых рекомендован прием 2 г Метронидазола Никомеда на протяжении дня, продолжительность антибактериальной терапии – 2-3 дня.
В целях профилактики инфицирования во время оперативного вмешательства взрослым рекомендуется принять 1 г лекарства за 2 ч до проведения операции. Далее показан прием 500 мг метронидазола трижды в сутки. Для детей рекомендуется прием суточной дозы из расчета 25 мг на 1 кг массы за 2 часа до проведения операции, далее дозировка лекарства снижается до 20 мг/кг в сутки. Длительность антибактериальной терапии – 2-3 дня.
Раствор для инфузий Метронидазол Никомед
Антибактериальное средство в форме раствора для инфузий разлито во флаконы объемом 100 мл. Раствор прозрачный, без видимых включений и помутнения. Картонная пачка содержит 1 флакон с раствором для инфузий.
Инструкция по применениюДля взрослых и детей с 12 лет показано парентеральное введение раствора в дозировке 100 мл трижды на протяжении дня внутривенно. Первые инфузии можно начать с введения двойной суточной дозы (200 мл).
Для детей расчет дозы раствора для инфузий производится с учетом соотношения 20 мг на 1 кг массы. Процедуры проводятся трижды в сутки.
Капельная инфузия проводится на протяжении 20-30 минут, перед применением антибактериальный раствор разводится раствором глюкозы или натрия хлорида. Процесс парентерального введения лекарственного средства применим лишь в случаях тяжелого протекания инфекционной болезни.
При беременности и грудном вскармливанииМетронидазол достаточно быстро поступает в системный кровоток и проникает сквозь плаценту, поэтому применение лекарственного средства во время первого триместра беременности противопоказано. Лечение препаратом Метронидазол Никомед на протяжении второго и третьего триместра беременности возможно лишь по жизненным показаниям.
Основной компонент лекарственного средства выделяется с материнским молоком, кормление грудью во время лечения стоит завершить.
ПротивопоказанияПрепарат противопоказано применять с целью лечения и профилактики в таких случаях:
С особой осторожностью проводится комбинированное лечение метронидазолом и амоксициллином пациентов до 18 лет. Во время проведения терапии необходим регулярный контроль показателей периферической крови.
Лечение инфекции мочеполовой системы, вызванной трихомонадами, должно проходить одновременно у обоих партнеров. На протяжении всего курса терапии стоит воздерживаться от сексуальных контактов.
Стоит учитывать, что при приеме метронидазола может меняться цвет мочи к более темному оттенку.
Перекрестные лекарственные взаимодействияМетронидазол способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов, а также солей лития.
В свою очередь, фенитоин вместе с фенобарбиталом снижают эффективность антибактериальной терапии, что объясняется активной работой микросомальной системы печени, а также ускорения обменных и выделительных процессов. Циметидин способен повышать действие метранидазола, что спровоцировано угнетением выработки ферментов печени и замедлением процессов биотрансформации.
Употребление алкоголя во время лечения может провоцировать скопление ацетальдегида в организме больного, что негативно скажется на его общем состоянии.
Побочные эффектыНа фоне лечения могут быть диагностированы побочные реакции, а именно:
Подробно о боли в суставах можно прочитать в статье: боли в суставах рук и ног.
ПередозировкаПризнаками передозировки является усиление побочных реакций. Довольно редко возникает периферическая нейропатия или же эпилептические приступы.
При наличии симптомов передозировки показано проведение симптоматического лечения.
Условия и срок храненияРаствор для инфузий и таблетки стоит хранить при комнатной температуре вдали от прямых солнечных лучей.
Срок хранения составляет 5 лет с момента производства.
Метрогил
Юник Фармасьютикал Лабораториз, Индия
Цена от 24 до 393 руб.
Метрогил является полным аналогом Метронидазола, так как в состав входит один и тот же действующий компонент. Метрогил выпускается в форме таблеток, вагинального геля, раствора для инфузий, геля для наружного применения, а также геля для десен.
Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета
Фармакологическое действиеПротивопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0,125 - 6,25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.
ФармакокинетикаАбсорбция - высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, жидкость, грудное молоко, проникает через гематомы плацентарный барьеры. Объем распределения: взрослые - примерно 0,55 л/кг, новорожденные - 0,54- 0,81 л/кг. Максимальная концентрация составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения максимальной концентрации - 1-3 часа. Связь с белками плазмы- 10-20%. При внутривенном введении 500 мг Метронидазола в течение 20 минут максимальная концентрация препарата в сыворотке крови составляет через 1 час - 35,2 мкг/мл, через 4 часа - 33,9 мкг/мл, через 8 часов - 25,7 мкг/мл; минимальная концентрация при последующем введении-18 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации - 30-60 минут, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6-8 часов. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию в плазме. В организме метаболизируется около 30 - 60 % метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Период полувыведения при нормальной функции печени - 8 часов (от 6 до 12 часов), при алкогольном поражении печени - 18 часов (от 10 до 29 часов), у новорожденных: родившихся при сроке беременности - 28 - 30 недель - около 75 часов, 32 - 35 недель - 35 часов, 36-40 недель - 25 часов. Выводится почками 60 - 80 % (20 % в неизмененном виде), через кишечник - 6 - 15 %. Почечный клиренс - 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшить). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (период полувыведения сокращается до 2,6 часов). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания к применениюПротозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и сус'тавов, инфекции центральной нервной системы, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема плевры и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего лекарственного средства в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к метронидазолу или компонентам, входящим в состав препарата, а также к другим производным нитроимидазола; I триместр беременности, период лактации, органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия), болезни крови (в т.ч. назначения больших доз).
Беременность и период лактации-1 триместр беременности - противопоказан; II и III триместры беременности - только по жизненным показаниям;
- кормящим матерям - по показаниям с одновременным прекращением грудного вскармливания.
Способ применения и дозыВнутривенное введение препарата показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 0,5 - 1 г внутривенно капельно (длительность инфузии - 30 - 40 минут), а затем каждые 8 часов по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней, При необходимости внутривенное введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. При улучшении состояния больного по показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием препарата внутрь в дозе по 400 мг 3-5 раз в сутки.
Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7,5 мг/кг.
При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают внутривенно капельно по 0,5 - 1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1,5 г/сут (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1 - 2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с хронической почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки.
В качестве радиосенсибилизирующего лекарственного средства вводят препарат внутривенно капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0,5-1,0 час до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 недель. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 г, курсовая 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, гемодеза или 0,9% раствора натрия хлорида.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиМетронидазол для внутривенного введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению протромбинового времени.
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 недели). Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с не деполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Особенности примененияВ период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину периферической крови. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможны головокружение, нарушение сознания, галлюцинации, судороги, нарушение координации движений, атаксия).
Форма выпускаРаствор для внутривенного введения 5 мг/мл:
По 100 мл во флакон из полиэтилена низкой плотности. 1 флакон в целлофановой обертке помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия храненияПри температуре не выше 30 °С в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годностиРаствор для внутривенного введения.
Метронидазол 5 мг
МЕТРОГИЛ - антибактериальное, противопротозойное (трихомонацидное).
Профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах главным образом на органах брюшной полости и мочевыводящих путях; тяжелые смешанные аэробно-анаэробные инфекции (комбинированная терапия), кишечный и печеночный амебиаз, сепсис, перитонит, остеомиелит, гинекологические инфекции, абсцессы органов малого таза и головного мозга, абсцедирующая пневмония, газовая гангрена, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет в разовой дозе 500 мг с интервалом 4 ч (не более 4 г/сут); детям до 12 лет - 7,5 мг/кг в 3 инъекциях. Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией - взрослым и детям старше 12 лет в дозе 500-1000 мг в день операции и по 500 мг каждые 8 ч на следующий день.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C
Интернет аптека 9800000.ru предлагает Метрогил купить с бесплатной доставкой на сегодня! Наша аптека онлайн располагает широким ассортиментом лекарств в этой области. У нас можно купить Метрогили другие лекарства по выгодной цене. Наши лекарства отвечают всем требованиям ГОСТ и прошли строгий контроль качества. Если вы решили купить Метрогил, то приобретая его, вы получаете гарантированную эффективность. Цена Метрогил у нас самая выгодная в Москве. Все лекарства вы можете приобрести с доставкой. Интернет аптека на дом доставляет лекарства в день заказа или на следующий. Доставка лекарств бесплатная. У нас широкий выбор контрацептивов и лекарств по лечению женских заболеваний. Если у вас есть вопросы по лекарствам, наша справочная аптек поможет вам найти лекарства, сравнить цены в аптеках и проверить наличие в аптеках. Так же вы можете перед тем как приехать в торговый зал забронировать лекарство и к вашему приезду оно гарантированно будет вас ждать.
Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия ) и собираются квалифицированными фармацевтами.
Обращаем ваше внимание на то, что сведения, размещённые на данном интернет-сайте, носят исключительно информационный характер и ни при каких условиях не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Ваше сообщения рассмотрят в ближайшее время.
Для регистрации и совершения покупки в ООО «АЛЫЕ МАКИ» Вам требуется предоставить в распоряжение сайта некоторые персональные данные, являющиеся необходимыми для оформления заказа на приобретение товаров или оказания услуг. Принимая условия, Вы:
Если Вы в какой-либо момент пожелаете прекратить получение наших рассылок, Вы можете отказаться от их получения, следуя инструкциям, содержащимся в каждой из рассылок. В ходе обработки мы имеем право совершать с персональными данными следующие действия: собирать, записывать, систематизировать, накапливать, хранить, уточнять, извлекать, использовать, передавать для того, чтобы изучать потребности клиентов и повышать качество своих продуктов и услуг, обезличивать, блокировать, удалять, уничтожать.
ООО «АЛЫЕ МАКИ», зарегистрированный по адресу: 129366, Российская Федерация, город Москва, Проспект Мира, дом 180, помещение 1А, в соответствии с законодательством Российской Федерации, гарантирует неразглашение передаваемой Вами информации личного характера, а также обязуется обеспечить режим ее безопасного хранения — защиту от случайного или умышленного несанкционированного доступа и предупреждение возможных рисков копирования, распространения, блокирования, изменения, повреждения, утраты или уничтожения данных.
1 Вы можете забрать самовывозом свой заказ в любой из многочисленных аптек наших партнеров. Доставка лекарств может осуществляться только для граждан, относящихся к льготным категориям на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы»
Вашу жалобу рассмотрят в ближайшее время.
