Парацетамол для детей в таблетках: инструкция по применению и дозировка сколько давать ребенку

Из-за широкой популярности парацетамола, статистика отмечает учащение случаев отравления им среди детей. Причем, учитывая то, что отравление может наступить в любом возрасте, чаще фиксируется оно у детей, не достигших шестилетнего возраста. Передозировка парацетамола, наступающая довольно легко, может вызывать ряд тяжелейших последствий. Чтобы избежать, связанных с этим, неприятностей и проблем для ребенка, а также четко определить когда стоит обратиться к врачу, необходимо владеть определенным набором знаний.

Наиболее часто для детей Российской Федерации парацетамол выпускается в виде свечей ректальных по 50-150 мг и сиропа по 120-160 мг/5 мл, причем рассчитаны они и для младенцев. Таблетированный парацетамол по 200 и 500 мг предназначен только детям старше 6 лет в качестве профилактики передозировки и, как следствие, отравления у младших деток.

Парацетамол входит в стандартный перечень жаропонижающих и обезболивающих препаратов для детей. Для его приобретения рецепт не нужен, а об эффективности и разумной безопасности спорить не приходится. Вот только высокие дозы парацетамола способны критически навредить, о чем более подробно будет говориться немного ниже. Дозировка для детей 2 месяцев -15 лет назначается в количестве 10-15 мг на каждые 6 часов. Допустимая доза в течение суток в 60 мг/кг, позволяет применять парацетамол до 4 раз за 24 часа, не составляя при этом риска и угрозы побочного действия. Эффективность парацетамола наступает уже через полчаса - час после приема и сохраняется где-то около 4 часов.

Передозировка парацетамолом вызывает тяжелые последствия и вызвана она может быть рядом факторов. К ним относятся:

• Спешка. Из-за недостатка времени, не отмеряя тщательно дозу, родители могут дать слишком большое количество препарата;
• Комбинированная терапия. Большинство противопростудных препаратов уже содержат в своем составе парацетамол. Попытка лечить ребенка самостоятельно сразу несколькими лекарственными средствами от разных симптомов, чревата передозировкой;
• Применение, не соответствующей возрасту, дозы. Давая ребенку «взрослый» препарат, а не его аналог для детей, родители могут спровоцировать отравление. Каждой возрастной группе должна соответствовать определенная доза парацетамола;
• Случай неосознанной передозировки. Родители, не дождавшись удовлетворительного результата от рекомендованной дозы препарата, дают ребенку его повторно, вызывая, тем самым передозировку;
• Несчастный случай. Такая причина передозировки достаточно часто встречается, поскольку дети, неосознанно, научившись передвигаться самостоятельно, могут съесть или выпить препарат, перепутав его с чем-то съедобным.

Врачи рекомендуют, чтобы ничего не напутать с дозировкой, необходимо, производя лечение, где-то на видном месте прикрепить маркер с, соответствующей возрасту вашего ребенка, дозой. При приеме слишком большого количества парацетамола, значительно снижается возможность печени в безопасной его переработке. А вот значительная передозировка и вовсе приводит к очень серьезным нарушениям работы печени и почек, способным составить прямую угрозу для жизни ребенка.

Сила поражения печени очередной дозой парацетамола непосредственно имеет зависимость от ряда факторов. Так, к примеру, для детей, младше пятилетнего возраста, угроза повреждения печени ниже, чем для ребенка от пяти лет и взрослого человека. Не менее главенствующую роль занимает и фактор степени наполнения желудка в момент приема препарата ребенком.

Говоря более точно, разовая доза, представляющая опасность для здоровья ребенка, составляет от 150 мг на килограмм веса. Взрослому человеку допустимо принимать парацетамол по 352 или 500 мг через каждые 3-4 часа, учитывая, что суммарное количество не превышает 4000 мг/сутки. То есть, токсичной считается доза парацетамола выше 150 мг/кг для ребенка и выше 4 г/сутки – для взрослого.

В случае, когда ребенок принял парацетамол более, чем рекомендовано, но менее токсичного значения, можно обойтись без специализированной медицинской помощи. Но все же, следует предельно внимательно наблюдать за общим состоянием ребенка. Появление тошноты, рвоты, резей в области живота, вялости, сонливости и прочих признаков отравления, являются весомой причиной для срочного обращения в медицинские учреждения за помощью. Прием токсической дозы препарата уже через 2-4 часа проявляется такими симптомами: бледность кожных покровов, тошнота, испарина и возможная рвота, что сохраняется в течение суток. Проявления нарушений в работе печени и изменение сознания обнаруживаются на 3-4 сутки. При проглатывании токсичной дозы парацетамола, необходимо вызвать любыми методами рвоту у ребенка. К примеру, ему следует дать выпить воды и надавить на корень языка.

Неотложная медицинская помощь такому ребенку предусматривает прием препаратов энтеросорбентов (активированный уголь, энтеросгель, полифепан и другие), что блокирует всасывание препарата. Наиболее часто используют активированный уголь в виде раствора черного цвета для перорального применения. В экстренном случае устанавливается назогастральный зонд, представляющий собой трубку, опускаемую через ноздрю, непосредственно в желудок, с целью его промывания. Серьезная передозировка очень часто требует введение противоядия N-ацетилцистеин, что обеспечивает сбережение функциональных способностей печени и, соответственно, жизни пострадавшего. Антидот необходимо ввести не позже 8-10 часов поле приема парацетамола.

Игнорирование передозировки парацетамолом, а также не своевременное лечение, чревато летальным исходом, наступившим в течении всего нескольких дней. Эффективной профилактикой такого осложнения является внимательное дозирование и своевременное лечение передозировки. Парацетамол, как и любой фармакологический препарат, имеет ряд противопоказаний, к которым смело можно отнести: индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность организма, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 месяцев, а также пожилой возраст. Парацетамол – один из компонентов противопростудных препаратов, обладающих антиаллергическими, общетонизирующими, противокашлевыми свойствами и действующих против заложенности носа. Также, чтобы избежать отравления ребенка парацетамолом, необходимо хранить все лекарственные препараты в, недоступном для него, месте.

Парацетамол грудничку

Препарат Парацетамол очень популярен как в лечении взрослых, так и в лечении детей. Данный препарат способен устранить основной симптом любого заболевания – высокую температуру. Но все же давать Парацетамол детям нужно только в случае крайней необходимости, при этом соблюдать все указания врача по поводу противопоказаний и дозировке.

Нельзя давать данный препарат грудничкам. В столь раннем возрасте любая форма выпуска Парацетамола противопоказана малышам.

Стоит учитывать, что курс лечения данным препаратом как жаропонижающим средством не должен быть более трех дней, а как болеутоляющим не более пяти дней.

Также следует уделять должное внимание форме выпуска лекарственного средства. Парацетамол выпускается в форме таблеток, капсул, сиропа, капель, жевательных и шипучих таблеток, растворов для принятия внутрь и для внутримышечных инъекций, ректальных суппозиториев.

Детям зачастую назначают сироп и свечи. Малышам в возрасте до года, можно растворять препарат в бутылочке с чаем или водой. А вот таблетки детям до 6 лет не дают.

Для деток возрастом 2мес.-15 лет может назначаться препарат в дозировке не более 15мг/кг массы тела за один прием, при этом суточная доза препарата не должна превышать 60мг/кг. Действие препарата начинается после получаса после приема, и заканчивается уже спустя 4 часа. Не следует забывать, что давать парацетамол маленьким детям разрешается с интервалом в шесть часов. При крайней необходимости частого употребления лекарства, рекомендуется чередовать его с Ибупрофеном.

Никогда не забывайте о противопоказаниях к применению препарата Парацетамол. Ведь он не рекомендован пациентам с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам препарата, а также пациентам, страдающим нарушением обмена веществ, сахарным диабетом, заболеваниями почек, печени и крови. С особой осторожностью следует принимать Парацетамол детям с астматическими заболеваниями, ведь препарат способен усугубить болезнь.

Внимательно наблюдайте за состоянием малыша после приема лекарства. Если через 4 часа он покрылся испариной, побледнел или его стало тошнить, вызовите у ребенка рвоту и срочно вызывайте врача.

Препарат Парацетамол предназначен для снижения интенсивности болевых ощущений и температуры тела. Его жаропонижающий эффект наиболее выражен, нежели эффект обезболивания. Препарат разрешено принимать грудничкам с момента рождения.

Для малышей разработаны специальные формы лекарства – сиропы, суспензии, ректальные свечи, которые содержат оптимальную дозу для ребенка. Их не сложно давать детям, а ректальная форма имеет более быстрое действие и не способна оказывать негативное влияние на ЖКТ.

Чтобы достичь максимального эффекта при лечении малыша данным препаратом и дабы исключить риск отравления лекарством, очень важно правильно выбрать форму выпуска и дозировку препарата. К сожалению, все чаще происходят случаи отравления препаратом из-за излишней самоуверенности родителей и их безответственности. По мнению многих родителей, они сами вправе назначать дозировку лечения своим детям, а также регулировать частоту приема препарата.

В основном парацетамол для детей в аптеках продается в виде свечей для ректального применения или в виде сиропа.

Сироп с необходимым содержанием парацетамола является наиболее оптимальной формой препарата для лечения детей с рождения и до семилетнего возраста. Подобные лекарства выпускают с разными ароматизаторами пищевого назначения, вкусовыми добавками, придающими препарату приятный вкус, который нравится малышам.

Помимо этого, сироп способен предотвратить рвотные позывы, часто возникающие у детей при приеме лекарств в виде порошков или таблеток.

Принимать парацетамол в сиропе следует до приема пищи или во время еды, запив его значительным количеством жидкости.

Регулировать дозировку препарата лучше не столовыми ложками или чайными, используемыми для еды, а мерным стаканом или ложкой, которые прилагаются к флакону с лекарством.

Ректальные свечи вводят в задний проход ребенка. Данная форма выпуска лекарства подходит детям возрастом до трех лет. Дети постарше обычно отказываются от подобной процедуры. В одной детской свечке содержится 100 мг парацетамола.

Для детей раннего возраста дозировка назначается индивидуально, в соответствии со сложностью заболевания, особенностями организма, интенсивностью боли или высотой температуры тела. Нельзя превышать рекомендуемую частоту применения и дозу, ведь это может чревато отравлением.

У Парацетамола почти нет противопоказаний, а негативные последствия от его приема появляются лишь при передозировке.

Первичные признаки передозировки – боли в животе, рвота, появление испарины, апатичное состояние ребенка. При появлении подобных признаков нужно обратиться к врачу. До его приезда следует сделать промывание желудка малышу, если сделать это не получается, можно дать активированный уголь, дабы уменьшить всасываемость стенок желудка.

Если ребенок принял большую дозу препарата, нужна срочная медицинская помощь, поскольку есть опасность развития печеночной недостаточности, могут начаться судороги и обмороки.

ПАРАЦЕТАМОЛ МС – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.

Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.

Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.

Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.

Гидроксилированный метаболит с негативным действием - N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом, может накаливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.

У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени - с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.

T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.

Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.

Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема - до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.

Максимальные дозы: разовая - 1 г, суточная - 4 г.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 1-5 лет - 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года - 60-120 мг, до 3 месяцев - 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 1-5 лет - 125-250 мг.

Кратность применения - 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения - 3 дня.

Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном - возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.

Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.

При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.

Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах - гепатотоксическое действие.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница.

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.

При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Применяется для лечения синдрома предменструального напряжения в комбинации с памабромом (диуретик, производное ксантина) и мепирамином (блокатор гистаминовых H1-рецепторов).

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

С осторожностью применяют у больных пожилого возраста.

© 2015, О лекарствах. сайт

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.