Препарат Урдокса, состав, инструкция к применению, побочные эффекты, дозировка, отзывы, аналоги

Урдокса – это гепатопротекторный препарат, оказывающий желчегонное, холелитолическое, иммуномодулирующее и гипохолестеринемическое действие. Активное вещество средства изменяет структуру печеночных клеток, усиливая их защиту от воздействия солей желчных кислот, улучшает производство и выведение желчи, способствует разрушению желчных камней, защищает печень от воздействия алкоголя.

Действующим веществом препарата Урдокса является урсодезоксихолевая кислота, присутствующая в незначительных количествах в организме и представляющая собой наиболее мягкую форму желчной кислоты.

Изначально указанное вещество входило исключительно в состав средств, предназначенных для лечения рефлюкс-гастрита и разрушения желчных камней. Однако в настоящее время оно входит в состав многих препаратов, нацеленных как на защиту печени от алкоголя, так и на профилактику и лечение холестатических болезней печени и имеющих соответствующие показания.

Прием урсодезоксихолевой кислоты приводит к:

• уменьшению выработки холестерина в печени;
• разрушению холестериновых камней;
• понижению литогенности желчи (склонности к камнеобразованию) и снижению холатохолестеринового индекса;
• замене токсичных желчных кислот нетоксичной цитопротекторной урсодеоксихолиевой кислотой;
• улучшению секреторной функции гепатоцитов и нормализации иммунорегуляторных процессов.

После употребления внутрь кислота мгновенно абсорбируется в пищеварительном тракте, связывается с глицином, таурином и аминокислотами и затем покидает организм вместе с желчью.

Период полураспада в данном случае после приема составляет 3.5-5.8 суток.

Выпускается Урдокса в виде непрозрачных капсул из желатина, содержащих порошок белого цвета, имеющий сложный состав.

Цена средства зависит от количества капсул в упаковке и колеблется в пределах от 600 до 1300 рублей.

Показания к использованию препарата Урдокса включают в свой состав:

• билиарный рефлюкс-гастрит;
• первичный билиарный цирроз в стадии компенсации;
• наличие мелких и средних холестериновых камней.

Урдокса – это лекарство, принимаемое перорально. Дозировка средства назначается в зависимости от массы тела и анамнеза болезни пациента.

При лечении билиарного цирроза печени и поражениях печени, обусловленных воздействием алкоголя, средство следует принимать несколько раз в день после еды в дозировке, рекомендованной врачом.

При лечении билиарного рефлюкс-гастрита, связанного со злоупотреблением алкоголя, лекарство употребляется один раз в день после еды. Продолжительность терапии и дозировку так же определяет врач – несмотря на то, что инструкция по применению рекомендует принимать лекарство от 10 суток до полугода в дозировке указанной в разделе дозировка, в некоторых случаях лечение может продолжаться больше года, а дозировка существенно превышать существующую.

Для растворения желчных холестериновых камней лечение препаратом продолжается от 4 месяцев и до года, который следует принимать во время приема пищи или же после него в дозировке, подбираемой врачом.

Как и любые другие гепатопротекторные препараты, Урдокса имеет не только показания к использованию, но и противопоказания. Так, инструкция по применению содержит сведения о том, что средство не может быть использовано для лечения:

• детей;
• пациентов с рентгеновизуализирующиеся желчными камнями;
• больных с плохо работающим желчным пузырем;
• лиц, страдающих острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря;
• пациентам с декомпенсированным циррозом печени;
• больных с выраженными нарушениями деятельности печени, поджелудочной железы и почек;
• беременных и кормящих женщин.

Побочные действия препарата Урдокса включают в свой состав:

• абдомиальные боли и боли в спине;
• тошноту и рвоту;
• диарею и запоры;
• кальцинирование желчных камней;
• облысение;
• аллергические проявления;
• головокружение;
• обострение течения псориаза при его наличии.

При развитии любого из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, назначившему лекарство – только он сможет принять решение о целесообразности дальнейшего лечения и сказать пациенту стоит ли ему и дальше принимать препарат.

Несмотря на то, что на сегодняшний день ни одного случая передозировки Урдоксой не выявлено, при возникновении подобных обстоятельств специалисты рекомендуют произвести классические детоксикационные мероприятия, а затем дать отравившемуся Колестирамин.

Препарат используется для растворения желчных конкрементов

Препарат нельзя принимать совместно с:

• лекарствами, уменьшающими всасываемость желчных кислот, например, с Колестирамином;
• гиполипидемическими средствами;
• эстрогенами;
• гормональными препаратами, провоцирующими повышение уровня билиарной элиминации холестерина;
• средствами, оказывающими негативное воздействие на печень.

Препарат должен отпускаться аптеками исключительно по рецепту врача – только специалист может определить имеются ли показания для его применения.

Средство не может использоваться совместно с алкоголем.

При использовании Урдоксы для растворения желчных конкрементов, обусловленных приемом алкоголя, требуется соблюдать следующие условия:

• диаметр конкрементов не должен превышать 20 мм;
• желчный пузырь должен нормально функционировать и быть свободным от конкрементов на большую часть своего объема;
• растворять можно только холестериновые камни;
• желчный и пузырный протоки не должны быть забиты;
• во время лечения требуется контролировать активность печеночных ферментов посредством биохимического анализа крови;
• терапия, направленная на растворение конкрементов, не должна быть окончена сразу же после того, как их не станет видно на УЗИ – для того, чтобы избавиться от мелких камней потребуется еще не менее трех месяцев.

Лицам, страдающим частыми приступами колик, органическими или функциональными нарушениями поджелудочной железы и инфекционными болезнями, использовать Урдоксу нежелательно.

Аналоги Урдоксы включают в свой состав следующие препараты:

Рассмотрим один из аналогов и его состав более подробно.

Как уже говорилось несколько ранее, одним из аналогов препарата Урдокса являются таблетки Урсосан. Чем схожи и чем отличаются указанные средства, и какое из них лучше? Попробуем разобраться с этим вопросом.

И в Урдоксе, и в Урсосане основным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота, причем, концентрация ее в обоих случаях составляет 250 мг в таблетке.

И Урдокса и ее аналог Урсосан выпускаются в форме желатиновых капсул, однако стоимость Урдоксы на порядок дешевле. Почему? Чем обуславливается столь высокая стоимость препарата Урсосан и чем он лучше?

Ответ на этот вопрос неоднозначен. Несмотря на то, что активным веществом, входящим в состав, обоих препаратов является урсодезоксихолевая кислота, аналог Урдоксы, Урсосан, обладает более широкой областью применения. Так, препарат может быть использован для лечения:

• первичного цирроза печени;
• билиарного рефлюкс-гастрита;
• первичного склерозирующего холангита;
• желчнокаменной болезни;
• вирусного гепатита, протекающего как в острой, так и в хронической форме;
• аутоиммунного гепатита;
• токсических поражений печени;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• муковисцидоза.

Кроме того, инструкция по применению препарата Урсосан содержит сведения о том, что при необходимости этот состав быть использован для лечения беременных женщин, что категорически запрещено правилами употребления Урдоксы.

Вполне возможно, что разница в цене обусловлена более широкой областью применения препарата Урсосан.

Что касается передозировки, то отравление препаратом Урсосан сопровождается развитием диареи. Причем специфического антидота, способного облегчить симптоматику отравления, на сегодняшний день не существует. Однако инструкция по применению гласит, что при подозрении на передозировку, пациент должен снизить дозировку или же и вовсе отменить Урсосан, а затем произвести действия, направленные на восстановление водно-солевого баланса.

Несмотря на то, что Урдокса уже давно не является новинкой на отечественном рынке, отзывы специалистов, касающихся использования данного препарата, найти достаточно сложно. Более того, большинство из них сводится к предупреждению о недопустимости самолечения и рекомендации соблюдения правил, содержащихся в инструкции. И, естественно, подобные отзывы малоинформативны и значительно уступают комментариям пациентов.

1. Отличный препарат! Доступный по стоимости, и помогающий ничуть не хуже зарубежных аналогов.

Карина Селезнева, Москва

1. Купил по совету врача вместо Урсосана Урдоксу, и не пожалел – действует точно так же.

Андрей Климов, Киров

1. Принимаю Урдоксу около полугода. Из плюсов – наметилась положительная динамика в лечении, из минусов – замучили головокружения.

Наталья Симонова, Санкт-Петербург.

Урсосан, капсулы 250 мг, 10 шт

Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота* 250 мг в 1 капсуле.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин.

* - непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ, в РФ принято написание международного наименования - урсодеоксихолевая кислота.

Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.

Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).

Всасывание и распределение

Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л соответственно. C_max достигается через 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы высокое - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

• Неосложненная желчнокаменная болезнь (билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии);
• хронический активный гепатит;
• острый гепатит;
• токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;
• алкогольная болезнь печени;
• неалкогольный стеатогепатит;
• первичный билиарный цирроз печени;
• первичный склерозирующий холангит;
• кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;
• атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока);
• дискинезии желчевыводящих путей;
• билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
• билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);
• профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

• Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
• не функционирующий желчный пузырь;
• желчно-желудочно-кишечный свищ;
• острый холецистит;
• острый холангит;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• обтурация желчевыводящих путей;
• острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
• эмпиема желчного пузыря;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют Урсосан: у детей в возрасте от 2 до 4 лет, так как возможно затруднение при проглатывании капсул, хотя урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ); редко - кальцинирование желчных камней.

Прочие: боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко - кальцинирование желчных камней.

Снижение абсорбции УДХК - при совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

Снижение способности УДХК растворять холестериновые желчные конкременты - при одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Назначение при диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни

При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

Назначение при диффузных заболеваниях печени

При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

Назначение при желчнокаменной болезни

При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

Назначение при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.

Назначение для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

Назначение при токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

Назначение при первичном билиарном циррозе

При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сутки (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Назначение при первичном склерозирующем холангите

При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг/сутки (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Назначение при неалкогольном стеатогепатите

При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг/сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Назначение при муковисцидозе

При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Назначение у детей в возрасте старше 2 лет

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сутки.

Урсосан: инструкция по применению, показания, аналоги

Латинское название: Ursosan
Код АТХ: A05AA02
Действующее вещество:
Урсодеоксихолевая кислота (УДХК)
Производитель: ПРО МЕД, Чехия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Урсосан» относится к препаратам – гепатопротекторам, оказывает холелитолитический, а также желчегонный эффект.

Препарат зачастую назначается для проведения лечебной терапии при таких состояниях:

• Гепатит в стадии обострения
• Активное протекание гепатита (хроническая стадия)
• Наличие камней непосредственно в желчном пузыре (применение «Урососана» позволяет растворить образовавшиеся камни, когда не показано их удаление оперативным путем или же в ходе эндоскопии; прием лекарства с целью профилактики возможных рецидивов желчнокаменных заболеваний)
• Алкоголизм, цирроз печени билиарного типа
• Дискинезия желчных путей, а также при полипах
• Фиброзные изменения печени (кистозная форма)
• Билиарный рефлюкс-гастрит, а также рефлюкс-эзофагит
• Патологические изменения клеток печени (вследствие токсического воздействия)
• Стеатогепатит неалкогольного генеза
• Атрезия желчевыводящих путей
• Склерозирующий холангит, что развивается первично.

Это средство рекомендовано принимать в профилактических целях во время приема КОК (оральных контрацептивов), а также препаратов группы цитостатиков. Профилактические меры направлены на предупреждение возникновения поражений печени.

Заметили боль в области почек? Рекомендуем прочитать статью: боль в спине в области почек. чтобы разобраться с причинами и способами лечения.

В состав лекарства входит основной компонент – урсодезоксихолевая кислота (1 капсула «Урсосана» содержит 250 мг).

К дополнительным компонентам относят:

• Кукурузный крахмал
• Диоксид титана и кремния (коллоидный)
• Загуститель на основе желатина
• Стеарат магния.

«Урсосан 250» — лекарственное средство с выраженными гепатопротекторными свойствами, действие которого направлено на активизацию защитной функции печени, а также восстановлении нормальной выработки ферментов. Главной задачей препарата-гепатопротектора является предупреждение негативного действия на желчеобразующий орган, при этом наблюдается иммуномодулирующее, гипохолестеринемическое, желчегонное, а также холелитолитическое действие.

Высокая полярность молекул УДХК позволяет присоединяться к гепатоцитарной мембране, в результате чего образовываются нетоксичные мицеллы смешанного типа. Благодаря этому удается восстановить структуру клеток, а также повысить их защитную функцию. Наряду с этим, препарат запускает процесс выведения токсических веществ, что образовались с участием жирных кислот, а также существенно снижает производство холестерина и дальнейшее всасывание. Во время длительного лечения наблюдается безболезненное разрушение и выведение холестериновых скоплений, в результате чего приостанавливается процесс образования новых камней.

Действующее вещество абсорбируется слизистой тонкой кишки путем пассивной диффузии (уровень абсорбации составляет приблизительно 90%). Наивысшая концентрация в плазме наступает спустя 1 -1,5 часа после приема.

Связь с альбуминами составляет 99%. Терапевтическая эффективность лекарства зависит, прежде всего, от содержания УДХК в желчи.

Во время процесса расщепления основного действующего компонента препарата образуются два вида метаболитов, представленных глициновым, а также тауриновым конъюгатом. До 60% метаболитов выводятся преимущественно с желчью. Незначительный объем УДХК поступает в отдел толстого кишечника, именно там происходит процесс расщепления с бактериями. Остаточное количество литохолиевой кислоты абсорбируется из кишечника, выводится в виде сульфолитохолилглицинового, а также сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Цена: от 155 до 1876 руб.

«Урсосан» капсулы имеют твердую оболочку из желатина беловато-кремового оттенка. Содержимое капсул – беловатая спрессованная лекарственная смесь в виде порошка.

Картонная упаковка может вмещать 1, 5 или 10 блистеров, соответственно содержит 10, 50 или же 100 капсул.

Дозировка лекарства «Урсосан 250» во время лечения зависит от рода заболевания и тяжести его протекания.

В случае обнаружения диффузных патологий печени, а также при желчнокаменной болезни (диагностированы холестериново-желчные камни) терапия с использованием препарата проводится непрерывно в течение длительного периода, суточная дозировка рассчитывается с учетом массы пациента (на 1 кг – 10-15 мг препарата, что соответствует 2-5 капсулам).

При патологиях печени диффузного типа суточную дозу можно разделить на 2 или 3 приема, применение «Урсосана» показано с небольшим количеством жидкости во время еды.

Тактика лечения желчнокаменной болезни подразумевает единоразовый прием суточной дозировки (желательно на ночь). Длительность терапии определяется индивидуально, препарат принимается до того момента, пока камни полностью растворятся, а сильные боли исчезнут. Далее показано применение «Урсосана» в профилактических целях, направленных на предупреждения дальнейшего камнеобразования.

При таких недугах препарат нужно пить по 1 капсуле (250 мг) на протяжении 24 часов перед ночным сном. Длительность лечебной терапии составляет от 10-14 дней и длится до полугода. При необходимости курс лечения врач может продлить до 2 лет.

В целях профилактики показана суточная доза 250 мг дважды на протяжении нескольких месяцев.

Расчет суточной дозы осуществляется с учетом массы тела (10-15 мг – 1 кг), пить лекарство дважды или трижды в сутки. Продолжительность терапии — от полугода до года, в отдельно взятых случаях возможен длительный прием лекарства.

Суточная дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела (10-15 мг – 1 кг), распределяют ее на 2 или 3 раза, принимать лекарство необходимо во время еды. Курс терапии при данном заболевании может продолжаться полугода и более.

Расчет суточной дозы согласно массе тела (12-15 мг – 1 кг), общая дозировка делится на 2-3 приема. Терапия может длиться от полугода до нескольких лет.

Суточная дозировка составляет 13-15 мг – 1 кг, общее количество препарата делится равными порциями на 2 или 3 приема. Продолжительность лечения – от полугода.

Дозировка на сутки рассчитывает из такого соотношения: на 1 кг массы тела – 20-30 мг препарата. «Урсосан» необходимо пить дважды или трижды в сутки. Курс лечения длительный – от полугода.

Суточная дозировка для детей 2 лет и старше определяется индивидуально с учетом массы тела (10-20 мг – 1 кг), необходимо дать ребенку разведенный порошок. Принимать дважды или трижды в сутки.

Данное лекарство может назначаться в том случае, если диагностирована желтуха у новорожденного. Обычно длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. Во время терапии рекомендованная суточная дозировка препарата – ? капсулы ежедневно. Перед тем как дать лекарство необходимое количество порошка из капсулы делится на четыре приема, каждая порция разводится водой или же грудным молоком. После этого раствор можно пить ребенку. При достижении устойчивого терапевтического эффекта курс лечения сокращается и составляет 10 суток. После окончания терапии стоит контролировать уровень билирубина в крови. Зачастую после 7 дней приема лекарства показатель билирубина снижается на 50 единиц. При концентрации билирубина 100 мг/мл «Урсосан» для новорожденных отменяется.

При гепатите принимать «Урососан» показано на протяжении всей жизни непродолжительными курсами несколько раз в год. Зачастую курс лечения составляет 1 месяц с перерывом в 2 или 3 месяца. Суточная дозировка при этом – 2 капсулы во время или после приема пищи, лекарство запивают водой. Необходимость терапии препаратом «Урсосан» или «Урсофальк» при данной патологии определяет врач.

Применение УДХК при беременности показано лишь в отдельно взятых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери существенно выше возможных рисков для малыша в утробе. Это объясняется тем, что действие препарата на плод досконально не изучено.

На данный момент нет сведений о том, что УДХК может проникать в грудное молоко. При возникновении необходимости проведения лечебной терапии «Урсосаном» лучше прекратить кормление грудью.

«Урососан» противопоказан при наличии таких патологий:

• Желчные камни (рентгенположительные)
• Дисфункция желчного пузыря
• Острое течение холангита
• При холецистите в стадии обострения
• Цирроз печени (период декомпенсации)
• Серьезные патологические процессы, протекающие в почках и печени
• Эмпиеме желчного пузыря
• Болезни инфекционного генеза, локализующиеся в желчном пузыре, а также желчных путях
• Чрезмерная чувствительность к УДХК.

Использование данного лекарства стоит осуществлять при четком соблюдении ряда требований:

• Холестериновые камни являются рентгенонегативными
• Камни размером не более 2 см
• Полное функционирование желчного пузыря, наполненность камнями не превышает 50%
• Сохраняется проходимость желчных путей, а также пузырного потока.

При непродолжительном лечении терапевтический эффект не будет выраженным, мелкие и средние камни растворяются при длительном курсе лечения (от 3 месяцев).

Стоит отметить, что во время терапии есть необходимость сдачи крови на биохимический анализ, что позволит диагностировать активность печеночных трансаминаз.

Возможность терапии «Урсосаном» при панкреатите определяется лечащим врачом.

Наблюдается снижение абсорбации УДХК при комбинированном приеме ряда препаратов (группа антацидов алюминийсодержащих, ионообменной смолы).

Гиполипидемическия группа препаратов, гормональные лекарственные средства (прогестины, эстрогены), а также неомицины снижают способность УДХК растворять холестериновые камни.

Стоит отметить, что совместимость данного лекарства с алкоголем условна. Необходимо учитывать, что терапевтический эффект от приема капсул при этом будет незначительным. «Урсосан» и алкоголь лучше не совмещать ввиду токсического влияния на печень последнего.

Среди побочных реакций выделяют ряд симптомов:

• Позывы к рвоте, сильная тошнота
• Изменение стула (запор или диарея)
• Появление новых высыпаний при псориазе
• Боли, что локализуются в области спины
• Проявления на коже аллергического характера
• Абдоминальная боль
• Выпадение волос.

Довольно редко диагностируется патологический процесс, при котором имеющиеся холестериновые камни кальцинируются.

На сегодняшний день нет данных о случаях передозировки данным препаратом с гепатопротекторными свойствами.

Хранить «Урсосан» рекомендуется при t < 25°C в сухом месте, которое недоступно для маленьких детей. Лекарственное средство, которое хранится правильно, можно использовать на протяжении 4 лет с момента изготовления.

«Ливодекса» является полным аналогом «Урсосана», разница лишь в дозировке действующего вещества в таблетках (150 мг и 300 мг). Показания к приему и характеристики «Ливодекса» (таблетки) аналогичны.

• Приемлемая цена на таблетки с гепатопротекторным действием
• «Ливодекса» показана к приему при дискинезии желчевыводящих путей
• Компоненты препарата понижают абсорбацию холестерина.

• Таблетки назначают детям с 3 лет
• На фоне приема может наблюдаться абдоминальная боль, выпадение волос
• Для приобретения препарата «Ливодекса» необходим рецепт.

«Хофитол» — гепатопротекторное лекарственное средство на основе артишока полевого, обладающее желчегонными, а также холеретическими свойствами. Препарат «Хофитол» выпускается в 3 лекарственных формах: таблетки, суспензия (сироп) и раствор для инъекций.

• Препарат можно принимать при ряде заболеваний печени и некоторых патология, при которых страдают почки
• Лекарственное средство назначают при беременности
• Суспензия может применяться с целью лечения желтухи новорожденных.

• На фоне приема препарата могут наблюдаться спазмы и боль в животе (в частности, абдоминальная)
• В качестве побочной реакции при приеме лекарства «Хофитол» довольно часто возникает диарея, боли в кишечнике.

«Эссенциале форте» — лекарственное средство с выраженным гепатопротекторным действием, в его состав входят эссенциальные фосфолипиды. «Эссенциале форте» производится в виде капсул.

• Рекомендуется пить препарат при токсикозе во время беременности
• Можно совмещать «Эссенциале форте» и антибиотики
• Для приобретения не нужен рецепт.

• Высокая цена
• Во время применения «Эссенциале форте» не исключены боли в эпигастральной области, диарея.

«Аллохол» — лекарственное средство, которое стимулирует выработку желчи, тем самым нормализует работы печени. Таблетки назначают при холецистите и гепатите. Хотя препарат «Аллохол» довольно дешевый, терапевтический эффект при его приеме можно оценить довольно быстро, что объясняется хорошей степенью абсорбации.

• «Аллохол» — дешевый аналог дорогостоящих желчегонных препаратов
• Препарат имеет полностью натуральный состав
• Можно проводить лечебную терапию во время беременности.

• «Аллохол» может вызывать незначительные аллергические реакции
• Лекарство противопоказано при язвенных заболеваниях органов ЖКТ.

Капсулы «Урсосан»
Скачать инструкцию капсул «Урсосан»
129 кб