Руководства, Инструкции, Бланки

димексид для электрофореза инструкция img-1

димексид для электрофореза инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Физиотерапия при артрозе

Физиотерапия при артрозе. Что необходимо знать?

Артроз – заболевание, требующее длительного лечения. Для снятия острых симптомов и облегчения состояния больного назначается медикаментозное лечение. Но без дополнительных процедур, одними лекарствами, добиться устойчивого эффекта, а тем более излечения, невозможно. Что имеется ввиду под дополнительными процедурами? В первую очередь, физиотерапевтические мероприятия.

Физиотерапия при артрозе является не только симптоматическим лечением. Она усиливает эффект от медикаментозного лечения, снимает воспаление, уменьшает болевой синдром, предотвращает разрушение суставного хряща, способствует его регенерации благодаря стимуляции защитных сил организма. Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно или в домашних условиях.

Физиотерапия при артрозе включает:

  • Ультразвук,
  • Магнитотерапию,
  • Лазерную терапию,
  • Импульсную терапию,
  • Электрофорез,
  • Микроволновую терапию,
  • Грязелечение,
  • Сероводородные и радоновые ванны,
  • Аппликации теплоносителей,
  • Локальную баротерапию.
Немного подробнее

Одним из самых распространённых и «отработанных» методов физиотерапевтического лечения является электрофорез. Он может проводиться с различными лекарственными средствами. Электрофорез с димексидом показан при воспалениях и выраженном болевом синдроме. Кальций, цинк, сера или магний, доставляемые в суставы с помощью электрофореза, улучшают в них обмен веществ. Благодаря этому в организме ускоряются восстановительные процессы. Артроз шейного отдела позвоночника – одно из показаний для применения электрофореза.

Хороший эффект при болях в суставах оказывает лечение с помощью ультразвука. Чаще всего ультразвуковое лечение проходят люди в пожилом возрасте. Но у них могут быть заболевания сердца, являющиеся противопоказанием для такого лечения. В этих случаях можно применить другой метод — микроволновую терапию. Микроволны глубоко проникают в ткани сустава и оказывают на него благоприятное воздействие.

Одним из самых популярных методов физиотерапевтического воздействия при заболеваниях суставов является аппликация теплоносителей. Благодаря повышению температуры в больном суставе усиливается обмен веществ, происходит восстановления хрящевой ткани. Тепловые процедуры – это компрессы с применением озокерита, мешочков с солью или песком, парафинотерапии. Артроз пальцев рук можно лечить этим методом и в домашних условиях. Однако следует знать, что применение тепловых процедур может быть противопоказано при некоторых других заболеваниях суставов, а также на третьей стадии артроза.

Лечение магнитными полями основано на противовоспалительном, противоотёчном, болеутоляющем, седативном воздействии на организм. Переменное магнитное поле низкой частоты воздействует на весь организм или его часть, сообщая магнитные свойства воде и элементам крови, содержащимся в нём. Магнитотерапия довольно часто применяется в поликлиниках и больницах для лечения артрозов коленных и голеностопных суставов. Воздействие магнитным полем оказывает электро стимулирующий эффект на мышцы. Магнитотерапия при артрозе снимает боль, улучшает общее состояние организма, увеличивает подвижность суставов, замедляет их разрушение. Это щадящий вид лечения, он хорошо переносится ослабленными больными, людьми пожилого возраста. Противопоказаниями служат онкологические заболевания, острый инфаркт миокарда и инсульт, воспалительные заболевания с повышением температуры, беременность.

Лечение с применением различных ванн, грязей чаще всего практикуется в санаториях, но вполне возможно проводить эти процедуры и дома. Кроме этих и названных выше тепловых процедур в домашнем лечении используются аппараты индивидуального применения.

Медицинская практика сегодня располагает богатым арсеналом методов лечения такого широко распространённого заболевания, как артроз. Не стоит забывать, что физиотерапия при артрозе – это именно лечение, и оно должно назначаться врачом, а не пациентом самому себе. Только врач сможет учесть многие нюансы и противопоказания.

Поделитесь с друзьями:

Другие статьи

Электрофорез с димексидом

электрофорез с димексидом

По мнению специалистов, во время сеанса ароматерапии, воздействие запахов происходит сразу на нескольких уровнях: ароматические масла действуют на организм и мозг не только через обоняние, но и через лимфатическую и кровеносную системы. Ароматерапия, как способ лечения, восстановления организма, используется широко не только в медицине, но и в косметологии.

В отделении используются и другие формы лечебная физкультура позвоночника: физические упражнения на силовых тренажёрах, физические упражнения в воде, дозированная ходьба. Занятия проводятся инструкторами лечебная физкультура позвоночника малогрупповыми и индивидуальными методами с использованием всего необходимого спортивного оборудования. лечение грыжи электрофорезом

Человеческий организм должен поддерживать равновесие, поэтому для оптимального состояния ему необходимо жить в естественной среде и питаться натуральными продуктами. электрофорез с димексидом. Тем не менее, современная жизнь очень зависима от искусственных и синтетических веществ. Именно поэтому необходимо время от времени очищать организм вывести токсины, чтобы помочь ему достичь равновесия.

Ароматерапия особенно широкое применение нашла в создании всевозможных косметических продуктов. горизонтальный электрофорез Эфирные масла добавляются в косметические продукты: кремы, маски, лосьоны.

Характерная особенность лечебная физкультура — дозированная физическая тренировка больных. электрофорез с димексидом. В лечебных учреждениях лечебная физкультура осуществляется индивидуальным и групповым методами.

При экологическом отравлении большую сложность представляет первый этап: вывести токсины из организма - процесс, менее разработанный, чем детоксикация крови. И именно здесь показала свою эффективность стимуляция гуморального транспорта.

Лечебное одеяло является принципиально новым профилактическим и лечебным средством, которое оказывает нормализующее действие на работу иммунной и регулирующих систем организма. Благодаря воздействию одеяла повышается устойчивость организма к болезням, к действию неблагоприятных экологических факторов, к психоэмоциональным стрессам. электрофорез с димексидом .

Лечебная физкультура позвоночника использует средства физической культуры (физические упражнения, массаж, лечебная физкультура естественные факторы природы) с лечебно-профилактической целью для более быстрого восстановления здоровья пациента с заболеванием позвоночника, предупреждения последствий патологических процессов в области позвоночника.

Если организм не успевает справляться и вывод токсинов не происходит, то они накапливаются, и со временем наступает состояние, которое специалисты называют интоксикацией (отравлением). Появляется тошнота, головная боль, упадок сил, нарушение сна, вялость, раздражительность. Все эти симптомы являются признаками атаки токсинов на наш организм. Выведение токсинов из организма в таком случае просто необходимо. электрофорез с димексидом .

Лекарственный препарат для электрофореза содержит разнозаряженные ионы, которые в зависимости от их заряда вводятся с того или иного электрода. При этом с разных полюсов можно вводить несколько лекарственных веществ.

Препарат «Димексид»

Препарат «Димексид». Применение в противовоспалительной терапии

October 21, 2012

Существует много воспалительных заболеваний, на которые эффективно действует препарат «Димексид». Применение данного средства основано на его фармакологических свойствах.

Активной основой медикамента является диметилсульфадоксид – вещество со специфическим запахом. Его кристаллы гигроскопичны. Данное вещество легко смешивается в любых соотношениях со спиртом и водой.

Препарат «Димексид», применение которого целесообразно в качестве противовоспалительного средства (местно), в неразведенном виде или в виде раствора (10-70%) проникает сквозь кожу и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антисептическое действие. Выпускают его в стеклянных флаконах объемом от 40 до 120 мл.

Показаниями к применению данного лекарственного средства являются: артрит ревматоидный, деформирующий остеоартроз, артропатии, болезнь Бехтерева, растяжение связок, отеки, ушибы, травматические инфильтраты. При некоторых других заболеваниях также рекомендуется принимать препарат «Димексид». Применение его при абсцессах, гнойных ранах, остеомиелитах, стрептодермии, узловой эритеме довольно быстро облегчает состояние пациента. В комплексной терапии склеродермии, рожистых воспалений, фурункулеза, акне его назначают с антимикробными лекарственными средствами. Препарат «Димексид», применение которого в сочетании с гепарином эффективно при тромбофлебите, чаще всего используют при наложении аппликаций.

Существуют такие способы применения этого лекарственного средства:

- В виде водного 30-50% раствора для компрессов и тампонов, которые накладывают на пораженный участок. При трофических язвах и рожистых воспалениях их применяют 2-3 р. в день.

- При экземах, диффузных стрептодермиях, гнойничковых заболеваниях используют компрессы с 50-90% раствором препарата «Димексид».

- Для местной анестезии применяют 30-50% водный раствор 2-3 р. в день в виде компрессов, накладываемых на пораженные участки.

- При пластической хирургии, лечении ожогов используют повязки, пропитанные 20-30% раствором.

- При послеоперационных осложнениях препарат наносят на раны и инфильтрат.

- Электрофорез с димексидом назначают для обеспечения наилучшего проникновения данного вещества сквозь кожу. Количество препарата, поступающего в ткани в этом случае, составляет до 5% его исходного объема. При электрофорезе отмечается наибольшая глубина проникновения медикамента и усиление его терапевтических свойств.

Препарат «Димексид», применение которого обычно не вызывает серьезных последствий, крайне редко сопровождается такими побочными явлениями, как зуд, эритема, головокружение, бессонница, дерматит, адинамия, диарея, тошнота, бронхоспазм.

Противопоказания: гиперчувствительность, сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия, атеросклероз, глаукома, нарушение функционирования печени и почек, коматозные состояния, инсульт, беременность, катаракта, период лактации. Препарат «Димексид», применение которого для лечения людей пожилого возраста очень ограничено, также противопоказан пациентам до 12 лет.

Передозировка возможна только при очень высоких концентрациях. Симптомы: нарушения работы ЖКТ, головная боль, сонливость.

Препарат «Димексид» в косметологии используют для улучшения состояния волос и кожи лица. С этой целью на них наносят разнообразные маски, в состав которых входит данное средство. Применение препарата нужно согласовать с врачом-трихологом и косметологом, поскольку его неправильное использование может ухудшить состояние волос и кожи. Лечебные маски для лица, в состав которых входит этот препарат, активизируют клеточный обмен, улучшают кровообращение и позволяют компонентам проникать глубоко под покровы. Такие маски применяют при проблемной коже, поскольку они обеззараживают и подсушивают ее.

Способы лечения при артрозе коленного сустава - виды применяемых средств

Хондропротекторы

Основные препараты-хондропротекторы, которые в настоящее время официально продаются на территории России:

Дона (Италия). Глюкозамин.
Для в/м инъекций. По 1 ампуле 3 раза в неделю.
Порошок. 1 пакетик – 1500 мг. Прием – 1 пакетик в день.
Капсулы 250 мг. 4-6 капсул в день только по назначению лечащего врача.
Артра (США). Хондроитинсульфат. Таблетки. 500 мг. Прием – 2 таб./день.
Структум (Франция). Хондроитинсульфат. Таблетки по 250 мг и 500 мг. Прием – 1000 мг/день.
Терафлекс (Великобритания). Хондроитинсульфат + глюкозамин. 2 таб./день.
Хондроитин АКОС (Россия). Хондроитинсульфат. Капсулы 250 мг. Прием – 4 капсулы/день.
Хондронол (Россия). Хондроитинсульфат. Для в/м инъекций. Курс лечения – 25 инъекций.
Эльбона (Россия). Глюкозамин. Для в/м инъекций. Курс лечения – 12 инъекций по 2-3 раза в год.

Сустанорм Лайф, Стопартрит, Хондро не являются лечебными препаратами. Это – пищевые добавки, не прошедшие клинических исследований, соответственно, не зарегистрированные в реестре фармпрепаратов, разрешенных в России.

Некоторые пациенты выражают неудовольствие приемом хондропротекторов, считая их неэффективными. На самом деле это совершенно не правильно. От этих препаратов не стоит ожидать немедленного эффекта, как, например, после приема противовоспалительных или обезболивающих лекарств. Процесс регенерации очень долгий и эффект проявляется после регулярного проведения полного курса лечения на протяжении длительного периода.

Добрый день!
Боль в колене.Иногда проходит.Потом снова появляется.Рентген показал,что началось отложение солей.Хирург посоветовал блокаду с применением КЕНАЛОГ 40. Насколько эта операция необходима и эффективна?
Мне 70 лет,инв.2 гр. Болезни: Аритмия -вшит ЭКС,аденома,киста лев.почки, хронический холицистит.

Не надо, откажитесь. Показания к применению гормональных препаратов интраартикулярно (в сустав) в настоящее время сокращены до предельного минимума, в принципе — плоть до запрещения. Субъективный положительный эффект — отличный! Боли пройдут, отек уменьшится. Пациент рад, у доктора — репутация! Только репутация — дешевая! Вред, наносимый таким лечением, Вы сможете исправить только при помощи имплантации искусственных коленных суставов. Потому что артроз, который Вам пытаются лечить таким способом — вспыхнет с невиданной силой и скоростью развития, только Вы этого не почувствуете. Когда увидите асептический некроз сустава с разрушением суставных площадок — будет поздно пить Боржоми, а такой результат — слишком часто мы видим после Кеналогов и Дипроспанов.

Внутрисуставное введение препаратов при артрозе колена – лечение высокоэффективное, хотя и дорогостоящее. «Уколы» в сустав позволяют уменьшать боль, снимать воспаление и, доставляя лекарство непосредственно к «больному» хрящу, лечить артроз колена, а не просто облегчать страдания больного.
Артроз колена и «уколы» глюкокортикоидов

Артроз колена: лечение внутрисуставными инъекциямиМедикаментозная терапия занимает большое место в лечении артроза коленного сустава. Но при приеме внутрь и внутримышечном введении лекарство достигает «больной точки» не сразу, не в полном объеме, утрачивая часть своей силы, оказывая негативное влияние на состояние других органов и систем. Чтобы оптимизировать лечение, снизить потери эффективности препаратов и избежать побочных эффектов в терапии гонартроза используют лекарственные внутрисуставные инъекции.

Вначале «уколы» в сустав использовались в качестве экстренной помощи для снятия боли, уменьшения воспаления и облегчения состояния пациента. Однако позже стали применяться и другие препараты, рекомендованные для терапии артроза колена. Лечение внутрисуставными инъекциями приобрело новую цель — восстановление суставного хряща.

Какая мазь будет полезна при лечении мы рассказываем здесь .

Какая схема приема витаминов оптимальна в случае артроза (B1,B2,B6).
«Болеутоляющее, улучшающее кровоснабжение, стимулирующее регенерацию нервной ткани. Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата, в высоких дозах обладают анальгезирующим действием, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.»
И что может помочь еще?

Эвкалипт: настой — 20 гр. эвкалипта залить стаканом кипятка, настоять час, процедить и слить в темную бутылку. Пить две недели по 50 гр. 3 раза в день за полчаса до еды. Проверять СОЭ. Если в норме (до 14), то эвкалипт не применять.
Втирание: 100 гр. измельченного эвкалипта положить в темную бутылку, залить 0,5 литра водки, дать постоять пять суток при комнатной температуре. Втирать один раз перед сном. В поясницу втирать 3 раза, в кисти рук — 2 раза. Курс — один месяц.

Маслянная смесь: при нарушении кровообращения в ногах, после теплых ванн для ног втирать масляную смесь — 2/3 стакана измельченного лаврового листа залить 1 стаканом подсолнечного нерафинированного масла. Настоять в темном месте 6 дней и растираться.

Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.

Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.

Димексид — химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным; и обезболивающим эффектом. При этом в отличие от многих других веществ наружного применения димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри него, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита, в первую очередь коленных и голеностопных суставов.

Однако нужно учитывать, что димексид противопоказан больным с заболеваниями печени и почек, при стенокардии, глаукоме и катаракте. Препарат этот очень аллергичен, поэтому перед началом лечения нужно обязательно провести пробу на чувствительность к нему. Для этого димексид ваткой наносят на кожу пациента и выжидают определенное время. Если появляется резкое покраснение и зуд, применять лекарство больному нельзя. При отсутствии реакции (чувство легкого покалывания не в счет) препаратом пользоваться можно. Но опять же соблюдая определенные правила.

Итак, если проба не выявила наличия у больного аллергии к димексиду, приступаем к самой процедуре. Берем столовую ложку кипяченой воды и столовую ложку димексида и смешиваем их в какой-нибудь чашке. После этого потребуется марля (подчеркиваю, не тряпочка, а марля), желательно купленная в аптеке и стерильная, к примеру, стерильные салфетки. Марлю смачиваем приготовленным раствором и кладем на пораженный сустав, сверху накрываем полиэтиленом, а поверх него накладываем слой ваты или хлопчатобумажную ткань. Такой компресс держим от 20 минут до одного часа (не дольше!). Процедура делается только один раз в день, и курс лечения состоит из 15-20 подобных аппликаций, то есть занимает в среднем 2-3 недели.

Хочу обратить ваше внимание на самые распространенные при использовании димексида типичные ошибки. Некоторые пациенты, желая, по-видимому, сэкономить время, смешивают димексид с водой заранее, вылив весь флакон лекарства в какую-нибудь банку и долив водой. Так делать нельзя, потому что препарат сразу вступает с водой в химическое взаимодействие и начинает работать вхолостую, а когда на следующий день пациент пытается воспользоваться раствором, тот уже не имеет лечебной активности.

Еще одну распространенную ошибку совершают некоторые больные, используя вместо марли любую ткань, оказавшуюся под рукой. Например, одна из моих пациенток решила приспособить для компресса цветастую тряпочку, что вызвало жуткую аллергическую реакцию. Дело в том, что димексид не только сам проникает под кожу, но и захватывает с собой в глубь организма отдельные биологически активные вещества. В данном случае он «прихватил» с собой, по всей видимости, краситель из тряпочки, что и явилось причиной аллергии.

Третья распространенная ошибка — желание продлить время действия компресса. «Инициативные» пациенты оставляют аппликацию на колене на ночь, забывая принцип «лучшее — враг хорошего». В результате вместо лечения человек получает классический химический ожог. Поэтому еще раз прошу: не занимайтесь самодеятельностью, соблюдайте правила применения препарата до мелочей.

Гирудотерапия и компрессы

Обычно ставят 4-6 пиявок вокруг больного сустава (рис. 5.1 a, б), причем 1-2 пиявки следует поставить на точки максимальной спонтанной боли или на болевые точки, выявляемые при пальпации. При этом многие гирудотерапевты любят использовать четыре точки вокруг сустава, называемые «коленными глазами». При выборе этик точек также следует в достаточной мере учитывать локализацию спонтанной боли, боли, возникающей при пальпации, a также при пощипывании участков ткани (зон соединительной ткани). При первичном обследовании при выборе точек для постановки пиявок следует учитывать так называемые «складки Киблера» (см. рис. 6.2).

Положение сустава также влияет на точки максимальной боли. Пациенты c гонартрозом (Genu valgum) (при деформации коленного сустава c образованием угла между голенью и бедром, открытого кнаружи) часто ощущают повышенную болезненность боковых околосуставных структур сустава в точках крепления мышц. Именно сюда следует ставить больше пиявок.

C другой стороны, пациенты c genu varum (при деформации коленного сустава, когда колено отклонено кнаружи) чувствуют более выраженную боль в медиальных структурах сустава, особенно в местах прикрепления pes anserinus, и эти точки следует использовать при постановке пиявок. При боли в области коленной чашечки (то есть при ретропателлярном болевом синдроме) пиявки можно поставить непосредственно по краю надколенной чашечки. Тем не менее, как и вообще при постановке пиявок, следует следить, чтобы подкожная ткань была достаточно толстой, поскольку это является условием надежной и успешной гирудотерапии.

Для последующего лечения коленного артроза больным необходимо использовать терапию путем физической нагрузки. Укрепление атрофированной (в результате отсутствия нагрузки) четырехглавой мышцы мышечными упражнениями («школа колена») является важным элементов во всей концепции терапии. Успешное облегчение боли после гирудотерапии идет параллельно c непосредственным улучшением работоспособности сустава. Следует объяснить пациенту необходимость продолжения упражнений, так как они закрепляют успех проведенного лечения. Но при этом в первые дни после наступления положительного эффекта ни в коем случае не следует сильно нагружать сустав, так как в противном случае эффект терапии будет сведен к нулю. Об этом также необходимо сообщить пациенту.

Несмотря на значение выявления локализации боли, для выбора точек постановки пиявок попытка лечения также может быть успешной и при отсутствии локализованной боли в тканях и боли, возникающей при пальпации. B этом случае терапия, как стандарт, должна идти по четырем точкам вокруг сустава. Полученные до сих пор результаты исследований не подтверждают, что эффекты гирудотерапии в значительной мере зависит от стадии артроза. Так, был получен примерно сравнимый показатель эффективности как y пациентов c тяжелым артрозом, установленным c помощью рентгена, так и y пациентов со средним или начинающимся артрозом или гонaлгией. Но обязательно перед началом лечения следует подтвердить диагноз артроза при помощи рентгеноскопии. Как показывает опыт, боль в колене, вызванная другими причинами, например при травматической менископатии, плохо поддается лечению медицинскими пиявками.

Часто y пациентов c коленным артрозом в качестве побочного эффекта обнаруживается киста. B клинической практике после гирудотерапии часто отмечается значительное уменьшение размера кисты и облегчение болей, если были выбраны точки прикрепления пиявок вокруг кисты или непосредственно на самой кисте.

Электрофорез

Электрофорезом называется введение в организм лекарственных веществ с помощью постоянного тока. В этом случае на организм действует два фактора — лекарственный препарат и гальванический ток. В растворе, как и в тканевой жидкости, многие лекарственные вещества распадаются на ионы и в зависимости от их заряда вводятся при электрофорезе с того или иного электрода. Проникая при прохождении тока в толщину кожи под электродами, лекарственные вещества образуют так называемые кожные депо, из которых они медленно поступают в организм.

Однако не все лекарственные вещества могут быть использованы для электрофореза. Некоторые лекарственные средства под действием тока изменяют свои фармакологические свойства, могут распадаться или образовывать соединения, оказывающие вредное действие. Поэтому при необходимости использовать для лекарственного электрофореза какое-либо вещество следует изучить его способность проникать через кожу под действием гальванического тока, определить оптимальную концентрацию раствора лекарственного вещества для электрофореза, особенности растворителя. Так, нашел практическое применение универсальный растворитель диметилсульфоксид (ДМСО), который, не изменяя фармакологических свойств лекарственного вещества, способствует проникновению его через кожу. Концентрация большинства лекарственных растворов, применяемых для электрофореза, составляет 1-5 %.

Эффективность применения электрофореза синусоидальными модулированными токами сульфидно-иловой грязи в комплексном лечении больных артрозом коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава. Патология чаще встречается у лиц средней и старшей возрастных групп. Медленно прогрессируя, гонартроз ухудшает качество жизни человека и может привести к частичной или полной потере подвижности в суставе. В связи с этим вопросы реабилитации больных артрозом коленного сустава представляют собой актуальную и до конца не решенную проблему. Применяемые в настоящее время методы лечения артроза коленных суставов, включающие использование лекарственных препаратов, ортопедической коррекции, режимно-диетических мероприятий, кинезотерапии и лечебной физкультуры, недостаточны. Вышеуказанные лечебные методы не предотвращают прогрессирования заболевания, возникновения очередных обострений, и все это приводит к развитию стойкой нетрудоспособности. Данные об эффективности применения физических факторов при артрозе коленного сустава весьма противоречивы; недостаточно данных по использованию сочетанных методов физиотерапии в лечении данной группы больных. До настоящего времени не отработан синдромно-патогенетический подход по назначению сочетанных методов физиотерапии, осуществляемых с учетом стадии и тяжести течения заболевания. Поэтому вопросы реабилитации больных с гонартрозом являются актуальными.

Целью работы явилось изучение эффективности электрофореза синусоидальными модулированными токами (СМТ) сульфидно-иловой грязи у больных артрозом коленного сустава.

Под нашим наблюдением находились 64 пациента с диагнозом гонартроз I—II стадии в возрасте от 45 до 70 лет, в том числе 44 женщины и 20 мужчин. Длительность заболевания составляла от 1 до 10 лет. Артроз коленного сустава I стадии был зарегистрирован у 34 пациентов, II стадии — у 30 больных. Пациентам основной группы (32 человека) дополнительно к медикаментозному лечению (нестериодные противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы и др.) проводили амплипульсфорез (СМТ-форез) сульфидно-иловой грязи. Контрольную группу составили 32 человека, получавшие только лекарственную терапию.

Клиническая картина заболевания была типичной. Пациенты предъявляли жалобы на боли в коленном суставе, возникающие в начале ходьбы, усиливающиеся после длительных физических нагрузок и затихающие во время отдыха. При осмотре отмечалась тугоподвижность сустава и суставной хруст.

СМТ-форез сульфидно-иловой грязи проводился пациентам основной группы от аппарата «Амплипульс-8» (Россия) в положении лежа по поперечной методике, при этом электроды размещали поверх грязевых аппликаторов, которые располагали по внутренней и внешней поверхностям коленного сустава. Использовали выпрямленный режим, применяли III (ПН) и IV (ПЧ) роды работ. Частота модуляций 100 Гц. Глубина модуляции 50 %. Длительность посылок 1,5—2 сек. Продолжительность воздействия каждым родом работ по 5 минут. Сила тока устанавливалась индивидуально по ощущению пациента безболезненной вибрации. Курс лечения составлял 10 процедур, проводимых ежедневно.

Результаты и обсуждение: при СМТ-форезе сульфидно-иловой грязи на область пораженного сустава происходит воздействие на нервно-мышечные образования и все структурные образования коленного сустава, блокируются периферические проводники болевой чувствительности, усиливаются микроциркуляция и отток крови, уменьшаются венозный застой и периневральные отеки, улучшаются трофические процессы в тканях, стимулируется нервно-мышечный аппарат. После курса лечения у больных в основной группе отмечалось уменьшение болевого синдрома в коленном суставе в среднем к 4—5-й процедуре. У пациентов контрольной группы уменьшение выраженности болевого синдрома наблюдали только к 8—9-й процедуре. Средние сроки лечения пациентов основной группы составляли 4,0—4,5 недели, пациентов контрольной группы — 1,5—2,0 месяца.

Таким образом, комплексное лечение больных артрозом коленного сустава, включающее СМТ-форез сульфидно-иловой грязи оказывает обезболивающее, противовоспалительное, трофическое, нейромиостимулирующее действие, что позволяет значительно сократить сроки лечения пациентов с данной патологией, улучшить качество жизни пациентов.

Лазеротерапия

Лазер представляет собой искусственно сосредоточенный световой поток, состоящий из абсолютно равных по своей длине волн. Лечение лазером коленного сустава осуществляется только по врачебному предписанию, сделанному после обследования.

1. Лазерная терапия оказывает на коленный сустав противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее и ранозаживляющее воздействие. Также лазер способен стимулировать тканевый кровоток и ускорять отток лимфатической жидкости.

2. Лазер используется для лечения воспалительных процессов, образующихся в коленных суставах. Также он оказывает обезболивающий эффект при повреждении суставов и снимает воспаления на коже.

3. В большинстве случаев, курс лазерной терапии длится от шести и до десяти сеансов. Прибегать к воздействию лазера можно не больше двух раз в неделю. Длительность воздействия составляет от десяти и до пятнадцати минут.

4. Эффективное воздействие лазерная терапия оказывает на такие заболевания коленных суставов как артрит, артроз,остеоартроз и подагра.

5. Лечение можно осуществлять как в медицинском учреждении, так и в простых домашних условиях. Коленные суставы можно лечить при помощи таких лазеров как Алмаг-01, Орион-5, Милта-Ф-5-01, ДЭНАС и другие.