Генеральная уборка в стоматологии Статьи

В кабинете стоматолога, как и в остальных помещениях, где производятся сложные медицинские процедуры, должна быть идеальная чистота и высокая стерильность. Это обеспечивается целым рядом мер по поддержанию и наведению порядка. Одно из самых важных мероприятий такого плана – генеральная уборка в стоматологическом кабинете. которая включает и тщательное мытье, и полную дезинфекцию всех поверхностей. Ее регулярное проведение позволяет сохранять в стоматологии режим асептики, а это делает лечение более безопасным и успешным.

Любая уборка в стоматологии должна соответствовать стандартам, описанным в специальных документах. Только тогда она поможет добиться нужной чистоты. Вот главные правила генеральных уборок:

• в стоматологическом кабинете используется лишь специально выделенный инвентарь (им не моют другие помещения);
• в обычное время ведра, швабры и пр. хранятся в отдельном месте (это может быть, например, специальный шкаф);
• для работ по уборке обязательно надо надевать спецодежду;
• все поверхности моются в определенной последовательности – сначала потолок, стены, потом окна и элементы отопительной системы, далее мебель и аппаратура и в конце – полы;
• генеральные уборки стоматкабинетов хирургического профиля проводят еженедельно, а терапевтического и ортопедического – ежемесячно.

Чтобы правильно сделать генеральную уборку в стоматологическом кабинете, понадобится следующий набор инструментов и инвентаря:

• ведра (4 шт. – по два для пола и всего, что находится выше пола);
• две швабры (одна «половая», вторая – для стен и потолков);
• много чистых и стерильных (одноразовых) салфеток (традиционно вместо них используют ветошь).

Также нужны будут хорошие моющие и дезинфицирующие средства (ДС). Последние должны эффективно бороться с болезнетворными микроорганизмами, но при этом не проявлять сильного токсического воздействия на людей. Особенно удобны ДС с моющим компонентом, тогда мойку и дезинфекцию можно выполнить одновременно, за один заход. Многие отдают предпочтение дезсредствам, которые не требуют смывания – это тоже экономит время убирающего.

За годы развития медицины был разработан наиболее удобный и эффективный порядок осуществления уборочно-дезинфекционных работ. Он описан в нормативной документации как алгоритм проведения генеральных уборок, и отступать от него крайне нежелательно. В стоматологии действуют так:

• очищают особо загрязненные поверхности от пыли и пятен с применением обычного моющего средства;
• салфетками, обильно смоченными в растворе ДС, протирают все поверхности;
• обеззараживают помещение ультрафиолетом (надо включить бактерицидную лампу на час);
• после УФ-облучения смывают дезраствор с поверхностей стерильными или одноразовыми салфетками и чистой водой;
• снова включают бактерицидный светильник (на полчаса-час).

Даже такая простая, на первый взгляд, работа, как мытье поверхностей, в медицине не может осуществляться кое-как. Есть специальный метод «двух ведер», который следует применять во время генеральной уборки. Необходимо взять две емкости и налить в одну дезраствор, а в другую – воду.

Салфетку сначала надо хорошо смочить в ДС и отжать. Ею протирают нужную поверхность (не более 2 кв. м). После этого салфетку следует тщательно прополоскать в ведре с водой и снова смочить в дезрастворе. Такой цикл повторяют для каждого участка стен, мебели, полов и пр. Жидкость в ведрах необходимо менять: воду – по мере загрязнения, а дезраствор – после обработки 60 кв. м поверхности.

Просмотрев только общие рекомендации по проведению генеральной уборки в стоматологии, можно понять, насколько это трудоемкая и ответственная работа. Она отнимает много ценного времени у персонала клиник, ведь, как правило, занимается «генералками» медсестра кабинета. Но многие частные и государственные медучреждения открыли для себя профессиональные клининговые услуги. Генеральная уборка, заказанная в надежном агентстве, будет проведена максимально быстро, в удобное Вам время и в соответствии со всеми требованиями. В Санкт-Петербурге качественный клининг осуществляет компания «Сияние».

Инструкция проведения генеральных уборок в стоматологии

25 янв 2006 Инструкция разработана ФГУН «НИИ дезинфектологии» При проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских стоматологические, акушерские и гинекологические отделения. Журналы, бланки, договора для стоматологического бизнеса В помощь стоматологическим клиникам, частным Журнал учета генеральных уборок; 5. Инструкция по охране труда для проведения вводного инструктажа. МЕТОДИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ СКРЫТОЙ КРОВИ В ИНСТРУМЕНТАХ (АЗОПИРАМОВАЯ ПРОБА) Методика. Упаковка: 3 диспенсера-контейнера (3,9 л.) в комплекте с салфетками, информационными этикетками.

Зарегистрирован в Минюсте РФ 20 августа 2009 г. Регистрационный n 14581. В соответствии. Постановление Главного государственного санитарного врачаРФ от 18 мая Применяемых в стоматологии, генеральных уборок, в проведения генеральных. Проведения генеральных уборок;. для борьбы с плесенью;. дезинфекции стоматологических оттисков, зубопротезных заготовок и др.;. дезинфекции Журнал учета проведения генеральных уборок предназначен для регистрации уборок проводимых в учреждении. В него заносят график и результаты. Здравствуйте, уважаемые коллеги и друзья! Рады видеть Вас в гостях на сайте Факультета. Применяемые в стоматологии генеральных уборок. проведения генеральных уборок. Современные средства дезинфекции Выпускаемые ЗАО "Петроспирт", в профилактике. Для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, белья, посуды, предметов ухода. Требования к размещению стоматологических медицинских организаций инструкция по охране труда и радиационной безопасности, предупреждению и График проведения генеральной уборки составляется ежемесячно. 2.1.3. МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ. Гигиенические требования к размещению, устройству.

Эта инструкция из легендарного сборника под редакцией З.Е. Сопиной "Современная. Мистраль-универсальное дезинфицирующее средство: Мистраль-для проведения генеральных. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая Обратите внимание! Все цены указаны с учетом НДС! Скидки предоставляются, в зависимости.

Наименование помещений: Минимальная площадь в кв. м: Примечания: Вестибюльная группа. Текущая уборка помещения проводится 2 раза в сутки, в том числе 1 раз с применением Генеральная уборка помещения проводится один раз в месяц и по эпидпоказаниям. ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ САНИТАРНО-Г. План работы стоматологического кабинета амбулатори. Инструкция разработана ФГУН НИИ дезинфекцтологии 3.8 При проведении генеральных уборок в соматических, акушерских, стоматологических и хирургических и др. стационарах необходимо руководствоваться режимами. Необходимо отметить, что квалификационные характеристики, содержащиеся в Приказе 1988 года. Эта инструкция из легендарного сборника под редакцией З.Е. Сопиной Современная. А Б В Г Д Ж К Л М Н О П Р С Т У Х Э Ю НИКА – ЭКСТРА М. Назначение: для. Современные средства дезинфекции Выпускаемые ЗАО Петроспирт. в профилактике. 3.6. Посуду освобождают от остатков пищи и полностью погружают в дезинфицирующий раствор.

Данные пакеты используются в ЛПУ и должны обеспечивать герметизацию и возможность. 2.1 ЛПО располагают на территории жилой застройки, в зеленой или пригородной зонах. 12 мар 2008 График проведения генеральных уборок ежемесячно определенные инструкцией или методическими указаниями по применению. амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля. Кратность проведения генеральных уборок не реже 1 раза в 7 дней. выходит, и помещение закрывается на время экспозиции согласно инструкции.

Инструкция по проведению генеральной уборки

I. Основные положения

В целях профилактики и борьбы с ВБИ систематически осуществляется профилактическая дезинфекция (текущие и генеральные уборки).

1. Настоящая инструкция предназначена для организации работ по проведению генеральной уборки помещений клиники.

2. Настоящая инструкция составлена на основании СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

3. Ответственность за выполнение настоящей инструкции возлагается на старшего ассистента клиники.

4. Контроль за выполнением настоящей инструкции возлагается на старшую медицинскую сестру.

II. Требования к уборочному инвентарю

1. К уборочному инвентарю относятся: тележки, емкости, ветошь, швабры, ерши.

2. Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в специально выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря.

3. Уборочный инвентарь содержится в чистоте. Использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат.

4. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров и санузлов.

5. Уборочный инвентарь, который не может быть подвергнут дезинфекции (щетки, веники и т. п.), использовать запрещается.

6. При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток многоразовые салфетки подлежат стирке.

III. Требования к технологии и периодичности проведения уборки

1. Генеральная уборка в помещениях с асептическим режимом проводится 1 раз в неделю, других функциональных помещений не реже 1 раза в месяц с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников по утвержденному графику. Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.

2. Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

3. Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства. С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии:

- воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей;

- воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыляющей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;

- применение бактериальных фильтров, в т.ч. электрофильтров.

4. Во время проведения генеральной уборки производят протирку оконных стекол изнутри по мере загрязнения, но не реже 1 раза в месяц, снаружи — по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 3 месяца.

5. По окончании генеральной уборки обязательно делается отметка в «ЖУРНАЛЕ УЧЕТА ПРОВЕДЕНИЯ ГЕНЕРАЛЬНЫХ УБОРОК».

IV. Этапы проведения генеральной уборки:

- из кабинета удалить отходы класса А и Б, использованные изделия медицинского назначения однократного применения (после их дезинфекции);

- отключить от сети электроприборы;

- надеть чистый халат, шапочку, резиновые перчатки, маску, при необходимости фартук;

- помещение максимально освободить от мебели или отодвинуть ее к центру помещения для обеспечения свободного доступа к стенам и полу за ними;

- чистой ветошью, смоченной дезинфекционным раствором, прот е р еть внутренние поверхности шкафов, мебели и оборудования, начиная с верхних.

Ветошь необходимо менять при появлении на ней видимых загрязнений;

- стены на высоту не менее 2 метров обработать путем протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором с моющим эффектом, для удаления механических и других загрязнений с целью более эффективного воздействия на обрабатываемые поверхности дезинфицирующего средства, при этом удел ить особое внимание местам, прилегающим к выключателям, дверным ручкам, наличникам, крану и раковине для мытья рук;

- окна вы мыть теплой водой с добавлением 1 столовой ложки нашатырного спирта на 1 литр воды или разрешенного специального моющего средства для окон;

- пространство за отопительными батареями и внутри них обраб отать ершами, смоченными дезинфицирующим раствором;

- отключенные от сети электроприборы прот ереть салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором из емкости для мебели, лампы - салфеткой, смоченной 70% этиловым спиртом (салфетка должна быть хорошо отжата), затем сухой салфеткой.

Лампы в открытых и комбинированных облучателях нужно прот ирать при каждой генеральной уборке. Внутренние поверхности закрытых облучателей и колбы ламп нужно обрабатыва ть ежемесячно, если иное не предусмотрено инструкцией по эксплуатации облучателя, марлевой салфеткой, смоченной 70% этиловым спиртом (салфетка должна быть хорошо отжата), затем сухой салфеткой;

- в последнюю очередь дезинфицирующим раствором из емкости для мебели обраб отать контейнеры для сбора мусора и отходов. После их обработки ветошь сразу сбр осить в контейнер для использованной ветоши;

- уборку завершить обеззараживанием полов дезинфицирующим раствором с добавлением моющих средств;

- включить бактерицидные лампы на 60 минут;

- проветрить кабинет до исчезновения запаха;

- после 60-минутной экспозиции переодеться во второй комплект чистой одежды, поменять резиновые перчатки, протереть обувь дез.раствором и смыть дезинфицирующий раствор чистой ветошью, смоченной водопроводной водой(не смывать если это отражено в инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства);

- расставить мебель по своим местам;

- уборку завершить повторным ультрафиолетовым облучением помещения в течение 60 минут;

- проветрить кабинет д ля исчезновения запаха.

- сделать запись о проведении генеральной уборки в «Журнале учета проведения генеральных уборок» и «Журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки».

Помните, что от качественной уборки помещений зависит здоровье и комфорт наших пациентов!

Бактериологический метод

Метод предназначен для контроля работы стерилизаторов с помощью биотестов. Биотесты представляют собой споры бак­териальных культур, помещенных в стеклянные трубки или чашечки из алюминиевой фольги.

Используют тест-культуры ВКМ В-718 и штамм С. Биотес­ты готовят бактериологические лаборатории в соответствии с официальной методикой. В случаях неудовлетворительного ре­зультата (рост культур) проводится анализ параметров стери­лизационного цикла.

Дезинфекция поверхностей в стоматологическом кабинете является чрезвычайно важным звеном в профилактике внутрибольничного инфицирования в учреждении. В кабинете стоматолога при работе с высокооборотными турбинами, бормашинами и ультразвуковыми приборами, применяемыми при лечении каждого пациента происходит образование аэрозолей, состоящих из мельчайших капель масла, гноя, крови, слюны, микроорганизмов. Аэрозоли удерживаюся в зоне дыхания врача и пациента до 30 минут и распространяться на расстояние до 50 – 80 см. (при применении водяного охлаждения диаметр аэрозольного облака достигает двух метров).

Таким образом, обработка поверхностей в лечебном стоматологическом кабинете направлена на снижение бактериального загрязнения всех поверхностей включая оборудование, дверные ручки и краны.

В помещениях стоматологии выделяются 3 зоны с разными уровнями гигиены:

1-ая зона - зона лечения, где должен соблюдаться самый высокий уровень гигиены. В основе работы в 1-ой зоне должны лежать принципы:

Стерильности (практически все стоматологические инструменты);

Одноразовости (одноразовые инструменты);

2-ая зона - граница зоны лечения, включающая поверхность манипуляционного стола, подлокотники, зубоврачебную установку, пустеры, индивидуальные стаканы (поильники), шпатели и чашки для замеса оттискного материала. Обработка и дезинфекция поверхностей данных предметов проводится после каждого пациента, в конце смены и по мере загрязнения.

3-я зона - остальная часть кабинета: мебель, оборудование, ручки дверей, краны и раковины, бактерицидные лампы, светильники, пол. В данной зоне текущая уборка проводится ежедневно, не реже 2-х раз в день с использованием дезинфицирующих средств.

В качестве средств дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации используются только разрешенные в установленном порядке в РФ физические и химические средства, которые применяются строго в соответствии с методическими указаниями, утвержденными Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава России.

Уборочный инвентарь должен быть раздельным для хирургического, терапевтического, ортопедического и ортодонтического кабинетов (отдельно на каждый кабинет).

Все емкости должны иметь крышки, четкую маркировку на каждый вид уборочных работ и использоваться строго по назначению.

Текущая уборка в стоматологических учреждениях должна проводиться не реже двух раз в день утром до рабочего дня и в конце рабочей смены. При работе в две смены не менее трех раз.

Если поверхности обрабатываются способом протирания необходимо иметь достаточное количество ветоши, используя принцип разового смачивания ветоши в дезинфицирующем растворе. Обработка осуществляется 2-х кратным протиранием поверхностей стоматологического кабинета ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором с интервалом 15 минут или мытье с применением дезинфицирующих средств.

Поверхности трудные для обработки можно дезинфицировать методом орошения. При данном способе необходимо учитывать свойства дезинфицирующего вещества предназначенного в качестве распылителя (см. инструкцию к применению конкретного дезинфектанта), а так же иметь специальные устройства для распыления - иригаторы.

Как правило, большие по площади поверхности не орошают, а протирают (ингаляционная опасность). Идеально сочетание двух способов, оборудование, имеющее стыки, крепления и неровные поверхности – орошать, стены, шкафы, полы и т.д. – протирать.

Обрабатывают все поверхности в строгой последовательности: стол для стерильного материала, манипуляционный стол, зубоврачебное кресло, медицинские шкафы, кресла для больных, раковины для мытья рук и инструментов, краны, раковины, дверные ручки, полы.

После влажной обработки включают бактерицидные лампы.

Генеральная уборка – это комплекс санитарно- гигиенических и дезинфекционных мероприятий, направленных на создание асептического режима помещений, где проводятся те или иные медицинские манипуляции.

Для проведения данных мероприятий необходимо иметь моющие и дезинфицирующие средства (дезинфектанты используются в той же экспозиции и концентрации, что и при текущей дезинфекции), специально выделенный для данного помещения уборочный инвентарь: ведра, щетки, чистая ветошь.

Весь инвентарь маркируют и применяют раздельно для каждого стоматологического кабинета. Хранят инвентарь строго в установленных местах и используют по прямому назначению.

В процессе уборки важно соблюдать определенную последовательность: вначале протирают потолок и стены, затем стекла, подоконники, трубы отопительной системы, аппаратуру и заканчивают уборку мытьем пола. Во время мытья пола всю мебель перемещают в одну половину комнаты и моют сначала освобожденную половину, затем мебель переносят на чистую сторону, далее проводят мытье второй половины комнаты.

Генеральная уборка стоматологических кабинетов (хирургических, терапевтических, ортопедических) проводится I раз в 7 дней.

Генеральную уборку осуществляют способом «двух ведер». С этой целью выделяют 2 емкости: первая заполняется дезраствором, вторая – водопроводной водой.

Уборочная ветошь смачивается в первой емкости и после обработки 2 м 2 поверхности прополаскивается во второй емкости. Раствор первой емкости меняют после обработки 60 м 2 поверхности, воду во второй емкости – по мере загрязнения.

В помещениях предварительно проводят уборку синтетическими моющими средствами для удаления механических и других загрязнений с целью более эффективного воздействия дезинфицирующих веществ на обрабатываемые поверхности.

Протирают все поверхности ветошью, обильно смоченной дезраствором.

Включают бактерицидный облучатель (экспозиция 1 час.).

Моют водой (прокипяченной или дистиллированной) чистой ветошью. Персонал при этом надевает чистую спецодежду и обувь.

Включают бактерицидный облучатель.

Если средство имеет моющий компонент, то процесс дезинфекции и смывания загрязнения с поверхностей можно объединить в один процесс.

Стоматологические кабинеты должны быть оборудованы Бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями.

Бактерицидный облучатель (БО) - это электротехническое устройство, в котором размещены: бактерицидная лампа, отражатель, пускорегулирующий аппарат и другие вспомогательные элементы, а также приспособления для его крепления.

Они устанавливаются в каждом лечебном кабинете и в помещении для обработки ИМН.

Классификация бактерицидных облучателей:

По месту расположения:

закрытого типа (рециркуляторы);

комбинированные (открытые и экранированные).

для обеззараживания воздуха и помещений в отсутствии людей (БО открытого типа и комбинированные);

для обеззараживания как в присутствии людей, так и в их отсутствие (БО закрытого типа).

Облучатели открытого типа предназначены для обеззараживания помещений бактерицидным потоком ультрафиолетовых лучей. У открытых облучателей, устанавливаемые на потолке или стене, прямой бактерицидный поток от ламп и отражателя (или без него) охватывает широкую зону в пространстве вплоть до телесного угла 4 пи.

У открытых облучателей, устанавливаемые в дверных проемах, так называемые барьерные облучатели, бактерицидный поток распределяется в небольшом телесном угле. Они должны включатся только в отсутствии людей в помещении. Во время сеанса облучения на входной двери кабинета должна вывешиваться табличка: «Не входить! Идет облучение ультрафиолетом!».

Облучатели закрытого типа (рециркуляторы) основаны на прокачке воздуха через камеру, в которой производится его облучение ультрафиолетовыми лучами. Они предназначены для обеззараживания воздуха в помещении во время нахождения там людей. У закрытых облучателей (рециркуляторах) бактерицидный поток от ламп распределяется в ограниченном небольшом замкнутом пространстве и не имеет выхода наружу, при этом обеззараживание воздуха осуществляется в процессе его прокачки через вентиляционные отверстия рециркулятора.

Особое место занимают открытые комбинированные облучатели. В этих облучателях, за счет поворотного экрана, бактерицидный поток от ламп можно направить в верхнюю или нижнюю зону пространства. Во время работы данного облучателя можно кратковременно находится в облучаемом помещении.

В случае обнаружения запаха озона надо немедленно отключить облучатели от сети, удалить людей из помещения, включить вентиляцию или открыть окна для тщательного проветривания до исчезновения запаха озона. Если будет обнаружено, что концентрация озона превышает 0,03 мг/м 3. то необходимо прекратить использование бактерицидной установки, с дальнейшей заменой озонирующих ламп и их замены. Периодичность контроля не реже 1 раза в 10 дней.

Эксплуатация бактерицидных установок осуществляется в соответствии с «Методическими указаниями по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях», №11-16/03, утв. Минздравомедпромом РФ 28.02.1995 и «Руководством по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях» Р 3.1.683-98, утв. Минздравом РФ 19.01.1998.

Работа всех бактерицидных ламп регистрируется по форме, утвержденной Р 3.1.683-1998, приложение №3 - «Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки».

Для организации контроля в крупных и средних стоматологических учреждениях приказом руководителя назначается ответственный специалист (эпидемиолог, главная сестра, заместитель главного врача по техническим вопросам), который обязан пройти обучение в государственном центре Госсанэпиднадзора или специализированном центре по обращению с отходами и получить свидетельство (сертификат) установленного образца на право организации работы по обращению с отходами. В небольших учреждениях и в частных клиниках и кабинетах обучение проходит руководитель или его заместитель. Кроме того, в каждом лечебном учреждении должна быть разработана «Инструкция о порядке сбора, хранения и удаления отходов», утвержденная руководителем учреждения.

Порядок сбора, хранения и удаления отходов в лечебно- профилактических учреждениях регламентируется Санитарными Правилами и Нормами «Правила сбора и хранения отходов лечебно-профилактических учреждений» СанПиН 2.1.7.728-99.

Согласно Лондонской инструкции по отходам от 1988 года Медицинские отходы – это любые отходы, полностью или частично состоящие из тканей человека или животных, крови или др. жидкостей тела, экскрементов, наркотиков или др. фармацевтических продуктов, бинтов или одежды, или предметов медицинского ухода и зубоврачебной практики, или шприцев, игл, или др. острых предметов, которые были в контакте с кровью или экскрементами и, в случае, если их не обезвредить, могут быть опасными для любого человека, вошедшего с ними в контакт, в частности инфицировать его.

Все отходы разделяются по степени опасности их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на 5 классов опасности: А, Б, В, Г, и Д.

Класс А. Неопасные отходы. Отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ, кроме инфекционных (в т.ч. кожно- венерологических), фтизиатрических;

Класс Б. Опасные отходы. Инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в том числе кровью. Патологоанатомические и органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в том числе пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (Согласно СанПиН 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов 1-4 групп патогенности»). Биологические отходы вивариев;

Класс В. Чрезвычайно опасные отходы. Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с аэробной инфекцией;

Класс Г. Отходы, по своему составу близкие к промышленным. Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование;

Класс Д. Радиоактивные отходы. Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.

Пользуясь данным классификатором, а также правилами утилизации различных отходов предлагаются следующие методы утилизации медицинских отходов:

- отходы класса А (к ним относятся фракции: твердый бытовой мусор, пищевые отходы) подвергаются термическому обезвреживанию либо захоронению на полигонах после дезинфекции;

- отходы классов Б и В (к ним относятся фракции: биологические отходы (патологоанатомические отходы, гистологический материал и т.п.), трупы лабораторных животных, полимерно- пластиковые материалы) подвергаются термическому обезвреживанию;

- отходы классов Г и Д (к ним относятся фракции: ртутьсодержащие отходы, фармацевтические отходы, радиоактивные отходы) собираются по отработанной схеме и утилизируются специальными предприятиями.

Фантомный курс терапевтической стоматологии. Атлас. Ю.М. Максимовский, учеб. Пособие. –М. «Медицина», 2005. – 328с.

Пропедевтическая стоматология. М.М.Пожарицкая. Т.Г.Симакова, М. «Медицина», 2004. – 304с.

Ортопедическая стоматология Под ред. В.Н. Трезубова.-7-е изд. перераб. И доп. – Спб. Фолиант, 2006. – 592 с.

Хирургическая стоматология Робустова

Фантомный курс терапевтической стоматологии. А.И. Николаев, Л.М. Цепов «Медпресс-информ» М.2009. 430с.

Пропедевтическая стоматология. Учебник. Под редакцией профессора Э.А. Базикяна. М. «ГЭОТАР-Медиа», 2010.