Категория: Инструкции
Бисопролол применяется самостоятельно или в комбинации с другими препаратами при лечении высокого артериального давления. Бисопролол является классом лекарств бета-блокаторов. Он работает путем расслабления кровеносных сосудов и замедления сердечного ритма, что снижает артериальное давление.
Высокое артериальное давление может привести к заболеваниям мозга, сердца, кровеносных сосудов, почек и других частей организма. Следствием высокого давления могут быть инфаркт, сердечная недостаточность, инсульт, почечная недостаточность, потеря зрения и другие проблемы. В дополнение к курсу лечения бисопрололом, изменение образа жизни также помогает контролировать артериальное давление. Это включает в себя и диету с низким содержанием жиров и соли, поддержание здорового веса, упражнения (по крайней мере в течение 30 минут ежедневно), отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.
Бисопролол: использованиеБисопролол выпускается в форме таблеток для приема в рот, один раз в день в одно и то же время. Длительность лечения зависит от состояния больного и от того, насколько хорошо его организм воспринимает это лекарство. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом. Ваш врач, вероятно, назначит в начале более низкую дозу бисопролола и постепенно увеличит дозу.
Бисопролол контролирует высокое артериальное давление, но не лечит его. Курс может занять несколько недель, прежде чем вы почувствуете улучшения при приеме бисопролола. Продолжайте принимать бисопролол, даже если чувствуете себя намного лучше. Не прекращайте принимать бисопролол, не посоветовавшись с врачом. Внезапная остановка лечения бисопрололом может привести к стенокардии (боли в груди), сердечным приступам или нерегулярному сердцебиению. Ваш врач, вероятно, уменьшит дозу постепенно.
Бисопролол: другие примененияБисопролол также иногда используется для лечения сердечной недостаточности. Поговорите с вашим врачом о возможных рисках использования этого лекарства для вашего состояния. Это лекарство может быть предписано и для других целей; проконсультируйтесь у вашего врача или фармацевта для получения более подробной информации.
Бисопролол: взамодействия с другими лекарствами и противопоказанияПрежде чем принимать бисопролол, сообщите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на бисопролол, любые другие лекарства или любые ингредиенты бисопролола. Попросите вашего фармацевта дать вам список ингредиентов.
Сообщите вашему доктору и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные препараты, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете. Не забудьте упомянуть блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем и верапамил; клонидин; препараты при нерегулярном сердцебиении, такие как дизопирамид; другие бета-блокаторы; резерпин; рифампицин. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать побочные эффекты.
Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо имели место астма или другие легочные заболевания; медленный сердечный ритм; сердечная недостаточность; другие заболевания сердца, а также печени или почек; сахарный диабет; тяжелые аллергии или гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы).
Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии данного препарата, обратитесь к врачу. В случае, если вы вынуждены прибегнуть к хирургии, в том числе стоматологической, расскажите врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство.
Вы должны знать, что бисопролол может вызвать сонливость. Не водите автомобиль или не работайте с техникой, пока принимаете бисопролол. Помните, что алкоголь противопоказан при приеме данного препарата. Если ваш врач предписывает вам диету с низким содержанием соли или с низким содержанием натрия, следуйте этим указаниям внимательно.
Бисопролол: побочные эффектыБисопролол может вызвать побочные эффекты. Сообщите врачу, если у вас есть любой из нижеперечисленных симптомов:
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы являются достаточно редкими при приеме бисопролола, но если вы испытываете какие-либо из них, сразу же обратитесь к врачу:
Неправильное использование данного препарата увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке препарата. Это лекарственное средство может вызвать и другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.
Что нужно делать, если вы пропустили прием бисопрололаЭто лекарство обычно используется в случае необходимости. Если ваш врач назначил вам регулярно использовать данный препарат, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако, если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.
Бисопролол: хранение и утилизацияДержите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом о правильной утилизации ваших лекарств.
Бисопролол: передозировка, чрезвычайные ситуации – что делатьПри передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или позвоните своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к летальному исходу.
Примечание: эта обзорная статья про применение бисопролола не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.
Автор статьи: Андрей Миркин, «Московская медицина»©
Не секрет, что при возникновении какой-либо опасности активизацию внутренних резервов человеческого организма осуществляет важнейшее биологически активное вещество – гормон адреналин. Но если этот гормон начинает усиленно вырабатываться при отсутствии экстремальных или стрессовых ситуаций, то такая ситуация неблагоприятно воздействует на человека. Ведь при выбросе в кровь адреналина повышается тонус кровеносных сосудов, учащается дыхание, ускоряется сердечный ритм, увеличивается содержание глюкозы, а главное – «подскакивает» артериальное давление. Всё это отрицательно сказывается на общем самочувствии, особенно для людей пожилого возраста, для которых подобная «встряска» может закончиться весьма плачевно.
Для предотвращения таких ситуаций при лечении сердечных заболеваний врачи часто назначают лекарственные средства из группы селективных бета1-адреноблокаторов. В частности, широкое распространение получил кардиологический препарат Бисопролол. Инструкция по применению отмечает, что данное лечебное средство одновременно обладает антиаритмическими, гипотензивными и антиангинальными свойствами. Причем этот медикамент оказывает избирательное действие: терапевтический эффект распространяется только на адренорецепторы сердечной мышцы (миокарда).
Фармакологическое действиеБисопролол обладает способностью снижать сократимость сердечной мышцы и общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшать потребность миокарда в кислороде и частоту сокращений сердца, понижать и приводить в норму артериальное давление. Активное вещество препарата (бисопрололафумарат), блокируя действие адреналина на бета1-рецепторы миокарда, не оказывает влияния на бета2-рецепторы, расположенные в бронхах, скелетных мышцах, поджелудочной железе и других органах. Противоишемический и антигипертензивный эффект наступает спустя 3 часа после приема лекарства и продолжается на протяжении 24-х часов.
Показания к применениюПрепарат Бисопролол назначают при лечении артериальной гипертензии (гипертонии) и различных кардиологических заболеваний. В первую очередь к ним относятся преждевременные сокращения сердца с последующей паузой (экстрасистолии) и синусовая тахикардия. Также медикамент используют при сердечных аритмиях, возникающих на фоне пороков сердца (недостаточности митрального клапана) или тиреотоксикоза (избытка гормонов щитовидной железы). Кроме того, это лекарственное средство применяют для предупреждения приступов ишемии миокарда, возникающих при эмоциональных или физических нагрузках – стенокардии напряжения.
Условия приемаФорма выпуска препарата Бисопролол: таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Их рекомендуется глотать, запивая достаточным количеством воды. Обычно лекарство принимают в утреннее время. Длительность курса терапии лечащий врач устанавливает индивидуально в зависимости от характера заболевания и возраста пациента.Согласно инструкции, препарат принимают один раз в сутки по 5 миллиграммов. В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена, но не должна превышать 20-ти миллиграммов.
ПротивопоказанияБисопролол, как и большинство лекарственных препаратов, используемых в кардиологии, имеет большой список противопоказаний. Медикамент нельзя назначать при стабильно низком давлении (артериальной гипотензии), брадикардии, кардиогенном шоке, бронхиальной астме, нарушении периферического кровообращения в нижних конечностях (болезни Рейно). Не рекомендуется использовать данное лекарство при ярко выраженной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной (AV) блокаде II и III степени, опухоли надпочечников (феохромоцитоме). Противопоказан прием этого кардиологического лечебного средства при повышенной чувствительности к его действующему веществу, при беременности, грудном вскармливании, а также пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.
Побочное действиеПобочные эффекты также не обошли стороной препарат Бисопролол. Инструкция по применению указывает на такие возможные негативные проявления, как головокружение, онемение конечностей, повышенное потоотделение, бронхоспазм, ортостатическая гипотензия, мышечная слабость, диспепсические расстройства. В некоторых случаях наблюдались аллергические реакции (кожные высыпания), появление галлюцинаций, снижение потенции и даже выпадение волос.
Бисопролол – эффективное лекарство для поддержания работы сердца. Однако самостоятельное использование препаратов кардиологического направления категорически запрещено. Следует помнить, что бесконтрольный прием данного медикамента может привести к тяжелым последствиям. Следите за давлением и берегите свое сердце!
Бисопролол – селективный ? — адреноблокатор – был открыт в 1967 году, но и на фоне сегодняшних аналогов он выделяется высокой селективностью (избирательностью) и силой воздействия. Лечение гипертонии или стенокардии этим препаратом дает больным значительные преимущества.
При сравнительном анализе воздействия Бисопролола и аналогичных ?-блокаторов они одинаково быстро снижали артериальное давление. Но при суточном его мониторинге оказалось, что только Бисопролол сохранял его показатели на следующее утро. При этом удавалось нормализовать показатели АД не только в спокойном состоянии, но и при нагрузках. Устойчивость и равномерное воздействие одной-единственной таблетки на протяжении суток обеспечили Бисопрололу заслуженную популярность.
Средство оказывает гипотензивный (снижает АД), противоаритмический (нормализует сердечный ритм) и противоангинальный (уменьшает симптомы ишемической болезни) эффекты. Терапевтическая дозировка не обладает внутренней симптоматической активностью и не имеет значительных мембраностабилизирующих возможностей.
Под влиянием минимальных доз препарата (активное вещество – бисопролол фумарат):
Происходит падение активности ренина. который регулирует АД и гомеостаз;С увеличением дозировки, значительно превышающей норму (от 0,2 г), как указано в аннотации, препарат может стать причиной блокады ? 2-адренергических рецепторов бронхов и гладких мышц стенок сосудов. Сразу после применения сокращается сердечный выброс.
Терапевтическая дозировка не имеет кардиодепрессивного воздействия, не оказывает влияния на усвоение организмом глюкозы, не задерживает натрий. Максимальный эффект проявляется через 1-3 часа после употребления и сохраняется 24 часа.
С молекулами крови активный компонент связывается на 30%. В некоторой степени Бисопролола фумарат может проникать через плаценту плода. Частично попадает в грудное молоко.
Формы выпуска препарата
Каждая таблетка Бисопролола включает 0,005 или 0,01 г бисопролола фумарата и несколько наполнителей в виде стеарата магния, диоксида кремния, кросповидона, крахмала и целлюлозы. В препарате Бисопролол состав оболочки, покрывающей капсулу, – это спирт, макрогол, тальк, диоксид титана и несколько желтых красителей.
Выпускается Бисопролол в виде круглых бежевых и желтых таблеток по 20,30 или 50 штук в каждой упаковке.
Препарат абсорбируется на 90% не зависимо от еды, половина его трансформируется в печени, 98% выводится почками, остаток элиминируется с желчью.
Бисопролол: показания к применениюТаблетки Бисопролол: от чего они реально помогают? Среди распространенных показаний:
Бисопролол особенно внимательно выписывают:
Больным с диагнозом «феохромоцитома» Бисопролол назначают после окончания курса терапии ?-адреноблокаторами.
Резкая отмена лекарства невозможна, норму снижают поэтапно: как правило, дозу ежедневно сокращают наполовину.
Бисопролол при беременности
В общем случае медикамент не рекомендуют использовать для беременных или кормящих мам. Исключение может быть в ситуации, когда эффективность Бисопролола для матери превышает предполагаемый риск для ребенка. Если беременная все же проходит курс терапии Бисопрололом, отменяют средство не позже трех суток до родов.
При несоблюдении этого условия новорожденный рискует приобрести букет болезней – гипотонию, гипогликемию, брадикардию, гипоксию. Если отменить Бисопролол показания здоровья не позволяют, состояние новорожденного на протяжении первой недели жизни надо контролировать постоянно.
Бисопролол при беременности отзывы получил положительные, правда, при назначении препарата кормящей маме приходится решать вопрос с прекращением грудного вскармливания.
Противопоказания к назначениюБисопролол не назначают, если пациент страдает:
Исследования эффективности лекарства для пациентов несовершеннолетнего возраста не проводились. Не используют средство больным, которым прописан курс терапии ингибиторами МАО (за исключением параллельного применения с ингибиторами моноаминоксидазы В-типа).
Побочные последствияСредство Бисопролол: от чего надо подстраховаться? В аннотации заявлены и некоторые нежелательные проявления в виде:
В некоторых ситуациях развиваются осложнения сердечной недостаточности в виде периферических отеков. При плохом кровотоке ног у хромых больных, а также у пациентов с синдромом Рейно встречается учащение проявления признаков заболеваний.
Возможно уменьшение толерантности к глюкозе (чаще всего – у пациентов с диагнозом «сахарный диабет», включая скрытую его форму, которая обычно никак себя не проявляет). Средство дает положительную реакцию на допинг-контроле. Бисопролол побочный эффект проявляет в редких случаях, инструкция предупреждает, прежде всего, медиков, для уточнения дозировки и совместимости.
Читайте также: Уникальное средство - Коэнзим
Бисопролол: инструкция по применению
Лекарство предназначено для перорального употребления. Принимают его утром, до завтрака или во время еды. Проглатывают целиком и запивают водой. Суточная норма для взрослого – 20 мг. Если особых указаний не было, пациентам-гипертоникам или больным со стенокардией достаточно 10 мг препарата для однократного употребления.
В самом начале курса можно ограничиться и более умеренной дозой – 5 мг/день. Превысить норму можно лишь в самом крайнем случае. При увеличении суточной нормы правила приема сохраняются. Стандартная схема терапии Бисопрололом в таблетках по инструкции представлена в таблице.
бисопролола фумарата (1 таб. ? 10 мг или 2 таб. ? 5 мг)1 р./сут. для профилактического лечения.
Индивидуальную схему лечения составляет терапевт, учитывая показатели пульса и реакцию организма. Больным с незначительной дисфункцией почек, надпочечников или печени, а также лицам зрелого возраста корректировать дозу не надо. При тяжелой форме перечисленных патологий суточную норму ограничивают 10 мг препарата. Рассчитано лекарство на продолжительное применение. Поможет ли препарат реально контролировать давление на протяжении многих лет?
По этому вопросу проводился эксперимент, в котором участвовали 102 добровольца-гипертоника. Наблюдение проводилось в течение трех лет. Каждый участник исследования принимал 5-10 г препарата в день. Других лекарств он не использовал. Пока шел эксперимент показатели артериального давления стабильно снижались, по крайней мере, на протяжении 36 месяцев.
Бисопролол выпускают многие фармацевтические предприятия, но на схему применения происхождение лекарства не влияет. Бисопролол-Прана инструкцию имеет идентичную аналогам Луганского ХФЗ или израильской компании Teva.
Передозировка проявляется в виде:
При лечении последствий передозировки проводят промывание желудка, назначают адсорбирующие препараты и симптоматическую терапию:
Этот убедительный перечень еще раз доказывает, что перед тем, как принимать Бисопролол, важно не только изучить инструкцию, но и согласовать дозировку с доктором.
Взаимодействие с другими препаратамиБисопролол абсолютно несовместим с Флоктафенином и Султопридом. Не рекомендуют комбинировать его с кальциевыми антагонистами, гипотензивными средствами, ингибиторами МАО. Осторожно следует сочетать Бисопролол и препараты:
Отмечено нормальное взаимодействие Бисопролола с Мефлохином и кортикостероидными средствами.
Условия продажи и храненияБисопролол, лекарство, продают в аптеках только по рецепту, выписанному на латыни: «Rp. Tab. Bisoprololi 0,005 №20. D.S. По 1 таб. в день (АГ, ИБС)».
При одинаковой для любого из представителей Бисопролола инструкции по применению цена препарата у каждого производителя своя: к примеру, Бисопролол-Ратиофарм (0,005 г) в российских аптеках можно приобрести за 350 руб. аналогичная упаковка дженериков Бисопролол-Прана стоит от 32 руб.
Препарат занесен в перечень класса Б. Хранить его рекомендуют при температуре до 25? С в условиях сухого и темного помещения, не доступного детям. Срок безопасного применения – 36 мес.
Читайте также: Каптоприл - эффективное средство для лечения артериальной гипертензии
Аналоги БисопрололаК структурным аналогам Бисопролола относят медикаменты Бисогамма, Бипрол, Бисопролол-Прана, Нипертен, Бисопролол-Ратиофарм, Бисопролол-Тева, Бисопролол-Лугал, Конкор, Бисомор, Конкор Кор, Корбис, Арител Кор, Биоскард, Бидоп, Бисомор.
Аналогичный механизм лечебного воздействия имеют препараты Атенолол, Беталок, Бетакард, Небилет,Бинелол, Локрен, Эгилок,Метокор,Корданум, Лидалок, Метопролол, Метозок, Небиватор, Небилонг, ОД-Неб, Эстекор.
На форумах часто обсуждают вопрос: какое из лекарств лучше – Бисопролол или Конкор?
Конкор – это название торгового бренда, под которым производят оригинальный Бисопролол. Производитель – фирма Merck KGaA из Германии. К сожалению, срок действия патента на препарат Бисопролол Конкор уже истек, поэтому на нашем рынке сегодня можно встретить множество альтернативных вариантов – дженериков Бисопролола, достаточно эффективных заменителей, доступных по цене.
Реклама утверждает, что по эффективности Бисопрололу аналоги не уступают, но официальной информации, подтверждающей этот факт, недостаточно.
Преимущества БисопрололаНа тематических форумах Бисопролол достаточно популярен. Чаще других обсуждают таблетки Бисопролол, отзывы касаются продолжительности лечения и его отмены. На фоне резкого прекращения употребления препарата у многих возникает синдром отмены.
Основные его проявления: приступы гипертонии, участившийся пульс. У некоторых больных в период лечение заметно упало зрение. Но так как лечение препаратом очень длительное, а у кого-то и пожизненное, то все описанные симптомы могут быть и не причастны к употреблению Бисопролола. Риск появления побочных эффектов вполне реальный: одни пользователи не заметили явных нарушений, у других они выражены заметно.
Анна Ивановна, 62 года, Калуга. Бисопролол для гипертоника, наверно, одно из лучших на сегодня лекарств. Я гипертоник «со стажем», поэтому испытала на себе много альтернативных вариантов. Надолго не помогал ни один. Как только перешла на Бисопролол Тева, отзывы о котором часто встречаю в интернете, почувствовала себя лет на 10 моложе. Сердце практически не чувствую, голова легкая, настроение бодрое. Я для себя выбрала оригинальный препарат из Израиля. Цена, конечно, соответствует качеству, но не дороже моего здоровья. Конечно, то, что лекарство мне помогло, не означает, что оно поможет всем.
Виктор Федорович, 47 лет, Смоленск. Диагноз «артериальная гипертензия 2 степени » мне поставили в этом году. Выписали таблетки – Престариум и Бисопролол. Кроме них, употребляю еще и Кардиомагнил. Днем давление в пределах нормы – 125/85, а вечером верхнее доходит и до 150. Нижнее и пульс при этом остаются такими же. Если понимаю, что давление растет, удваиваю норму лекарств. Завел дневник, он мне помог понять, что давление у меня часто зависит от перемены погоды. Я не курю и почти не употребляю алкоголь. Бисопролол при этом мне не помогает. Я очень хочу вернуть нормальное здоровье, поэтому стараюсь вести здоровый образ жизни. Много гуляю, плаваю, катаюсь на велосипеде, занимаюсь дыхательной гимнастикой по Стрельниковой. Еда у меня нежирная, похудел на 9 кг. Последнее обследование показало, что анализы крови нормальные, УЗИ почек тоже. Удастся ли мне быстро нормализовать давление – не знаю, для лекарства Бисопролол инструкция рекомендует чуть ли не пожизненное его применение.
Марина, 34 года, Екатеринбург. Мне прописали Конкор для лечения артериальной гипертензии, осложненной диабетом второго типа. Пью его уже полгода. Сердечный ритм нормализовался, чувствую себя нормально, беспокоит только зрение. Доктор говорит, что оно упало из-за диабета. Я диабет стараюсь контролировать, последний голодный сахар был 6,2 м/моль, поэтому полагаю, что без побочного влияния лекарства тут не обошлось. Мешает еще одышка и всякие ночные страхи. Болит сердце при перемене погоды.
Резюмируя все мнения, можно прийти к выводу, что самолечение таким серьезным препаратом как Бисопролол может быть крайне опасным. Если не угадать с дозой, можно получить кучу побочных эффектов, вплоть до остановки сердца. Назначение, схема лечения и время отмены препарата должны быть исключительно в компетенции медиков.
