Ипратропия бромид

Международное наименование лекарственного вещества:

Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)

Перечень препаратов, содержащих действующее вещество Ипратропия бромид, приведен после описания.

Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры преимущественно крупных и средних бронхов и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию, уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа и бронхиальных желез. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина. является его конкурентным антагонистом. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих агентов, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия - для развития тахикардии необходимо вдыхание около 500 доз, при этом лишь 10% достигает мелких бронхов и альвеол, а остальное оседает в глотке или полости рта и проглатывается. Бронходилатирующий эффект развивается через 5-15 мин, достигает максимума через 1-2 ч и продолжается до 6 ч (иногда - до 8 ч).

Абсорбция - низкая. Выводится через кишечник (25% - в неизмененной форме, остальная часть - в виде метаболитов). Будучи производным четвертичного азота, плохо растворяется в жирах и слабо проникает через биологические мембраны. В ЖКТ практически не абсорбируется и выводится с каловыми массами. Всосавшаяся часть (небольшая) метаболизируется в печени в 8 неактивных или слабоактивных антихолинергических метаболитов (выводятся почками). До 90% ингалированной дозы проглатывается и выводится в неизмененном виде, преимущественно с калом. Не кумулирует.

Обратимая обструкция дыхательных путей, в т.ч. при ХОБЛ, бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких.

Гиперчувствительность, беременность (I триместр).

Сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль. тошнота, повышение вязкости мокроты. Редко - тахикардия (в т.ч. суправентрикулярная), мерцательная аритмия. сердцебиение, парез аккомодации, ослабление моторики ЖКТ, запор, задержка мочи. кашель, парадоксальный бронхоспазм. При попадании в глаза - мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления (у пациентов с закрытоугольной глаукомой), боль в глазу. Аллергические реакции - кожная сыпь (включая крапивницу и мультиформную эритему), отек языка, губ и лица, ларингоспазм и др. проявления анафилаксии. При применении интраназального аэрозоля - сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа, аллергические реакции.

Усиливает бронхолитический эффект бета-адреностимуляторов и производных ксантина (теофиллин ). Антихолинергический эффект усиливается противопаркинсоническими ЛС, хинидином. трициклическими антидепрессантами. При одновременном применении с др. антихолинергическими ЛС - аддитивное действие.

Не рекомендуется для экстренного купирования приступа удушья (бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреностимуляторов).

Препараты, содержащие действующее вещество Ипратропия бромид:

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.

ИПРАТРОПИУМ СТЕРИ-НЕБ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 8.5 мг, хлористоводородная кислота - до pH 3.4, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) - блоки (4) - пачки картонные.
1 мл - ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) - блоки (6) - пачки картонные.
1 мл - ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) - блоки (6) - пачки картонные (2) - коробки картонные.
2 мл - ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) - блоки (4) - пачки картонные.
2 мл - ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) - блоки (6) - пачки картонные.
2 мл - ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) - блоки (6) - пачки картонные (2) - коробки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2012 г.

Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева (преимущественно на уровне крупных и средних бронхов) и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате действия различных бронхоспазмирующих агентов, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия.

Бронходилатирующий эффект развивается через 5-15 мин, достигает максимума через 1-2 ч и продолжается до 6 ч (иногда - до 8 ч).

Абсорбция крайне низкая. До 90% ингалированной дозы проглатывается, в ЖКТ практически не абсорбируется и выводится преимущественно с калом (25% -в неизмененной форме, остальная часть - в виде метаболитов). Всосавшаяся часть (небольшая) метаболизируется в печени в 8 неактивных или слабоактивных антихолинергических метаболитов, которые выводятся почками. Будучи производным четвертичного азота, плохо растворяется в жирах и слабо проникает через биологические мембраны. Не кумулирует. Период полувыведения препарата, попавшего в бронхиальное дерево, составляет 3.6 часа; 70% от этой дозы выводится с мочой. Изменения фармакокинетических параметров у пациентов с нарушениями функции почек, печени и у пожилых пациентов не имеют клинического значения и не требуют коррекции дозы.

— обратимая обструкция дыхательных путей;

— хроническая обструктивная болезнь легких;

— хронический обструктивный бронхит;

Препарат Ипратропиум Стери-Неб применяют ингаляционно с помощью ингаляторов - небулайзеров.

Взрослым и детям старше 12 лет

По 2.0 мл раствора (40 капель=500 мкг) 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 8 мл.

Детям от 6 до 12 лет

По 1.0 мл раствора (20 капель=250 мкг) 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 4 мл.

По 0.4-1.0 мл раствора (8-20 капель=100-250 мкг) 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 4 мл. Лечение детей следует проводить под медицинским наблюдением. При необходимости препарат можно разводить 0.9% раствором натрия хлорида.

Техника использования препарата:

Перед использованием препарата необходимо прочитать инструкцию производителя небулайзера.

Подготовить небулайзер согласно инструкции его производителя.

Отделить СТЕРИ-НЕБ (ампулу со стерильным раствором) от блока, для этого повернуть и потянуть ее как на рис. 1.

Удерживая ампулу вертикально вверх колпачком, отломить колпачок. Выдавить раствор в резервуар Вашего небулайзера. Использовать небулайзер согласно инструкции его производителя. Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует вылить. Тщательно вымыть небулайзер. При использовании препарата, следует избегать попадания раствора в глаза.

Сухость во рту, головная боль, тошнота, повышение вязкости мокроты.

Редко: запор, ослабление моторики ЖКТ, задержка мочи, парадоксальный бронхоспазм, кашель, тахикардия (в т.ч. суправентрикулярная), мерцательная аритмия, ощущение сердцебиения, парез аккомодации.

Аллергические реакции - кожная сыпь (включая крапивницу и мультиформную эритему), отек языка, губ и лица, ларингоспазм и др. проявления анафилаксии.

При применении в терапевтических дозах побочного действия на бронхиальную секрецию не отмечалось.

— повышенная чувствительность к атропину и его производным;

— повышенная чувствительность к ипратропия бромиду и другим компонентам препарата;

— беременность (I триместр).

С осторожностью. закрытоугольная глаукома, обструкция мочевыводящих путей (гиперплазия предстательной железы), детский возраст до 6 лет.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан в I триместре беременности. Назначение препарата во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

Следует соблюдать осторожность при первых применениях препарата через небулайзер. Имеются данные о редких случаях развития парадоксального бронхоспазма. При снижении эффективности препарата следует обратиться к врачу. Не рекомендуется для экстренного купирования приступа удушья (бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреностимуляторов).

Пациенты должны уметь правильно применять препарат Ипратропиум Стери-Неб. Следует избегать попадания раствора в глаза. Пациентов, предрасположенных к развитию глаукомы, следует особо предупреждать о необходимости защиты глаз от попадания препарата.

Вследствие вдыхания дозы 5 мг наблюдается тахикардия, но единичные дозы по 2 мг у взрослых и по 1 мг у детей не вызывали побочного действия. Единичная пероральная доза ипратропия бромида, равная 30 мг, вызывает незначительные проявления системного антихолинергического действия, такие как сухость во рту, парез аккомодации, увеличение частоты сердечных сокращений.

Усиливает бронхолитический эффект бета-адреномиметиков и ксантиновых производных. Антихолинергический эффект усиливается противопаркинсоническими лекарственными средствами, хинидином, трициклическими антидепрессантами.

При одновременном применении усиливает действие других антихолинергических лекарственных средств - аддитивное действие.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Скро годности - 2 года.

Ипратропиум бромид инструкция по применению, описание препарата

Наименование: Ипратропиум бромид

Наименование: Ипратропиум бромид (Ipratropiumbromide)

Показания к применению:
Лечение и профилактика хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей (заболеваний легких с резким уменьшением просвета бронхов): хронический обструктивный бронхит (воспаление бронхов, сочетающееся с нарушением проходимости по ним воздуха) с эмфиземой (увеличением воздушности и снижением тонуса легочной ткани) или без нее; бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести, особо с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы; бронхоспазм при хирургических операциях.

Фармакологическое действие:
Блокатор М-холинорецепторов. Оказывает бронхолитическое (расширяющее просвет бронхов) действие, сокращает секрецию желез, в том числе бронхиальных, пищеварительных. Эффективно устраняет спазм (резкое сужение просвета) бронхов, связанный с влиянием блуждающих нервов. Предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоконстрикторных (вызывающих сужение просвета бронхов) веществ. При ингаляционном использовании практически не оказывает резорбтивного действия (действия вещества, проявляющегося в последствии всасывания его в кровь).

Ипратропиум бромид способ применения и дозы:
Устанавливают индивидуально, с учетом возраста и чувствительности к продукту, вида заболевания и используемой лекарственной формы. Дозированный аэрозоль взрослым и детям старше 3 лет для профилактики дыхательной недостаточности при хроническом обструктивном бронхите и бронхиальной астме назначают по 1-2 дозы примерно 3 раза в день; при использовании в лечебных целях можно проводить дополнительные ингаляции по 2-3 дозы аэрозоля. Раствор для ингаляций взрослым и детям старше 6 лет назначают 3-5 раз каждый день. При использовании электрического распылителя или респираторов разовая доза соствляет 4-8 капель в распыляющее устройство; при использовании ручного распылителя - 20-30 вдохов неразбавленного раствора. Порошок для ингаляций - взрослым и детям старше 6 лет ингаляция содержимого одной капсулы (0,2 мг) 3 раза в день (через спинхаллер или турбохаллер - специальные ингаляторы для приема продукта). Ипратропий бромид используют как для монотерапии (лечения одним продуктом), так и в комбинации со стимуляторами бета-адренорецепторов и производными ксантина.

Ипратропиум бромид противопоказания:
Повышенная восприимчивость к продукту. Дозированный аэрозоль для интраназального применения не рекомендуется назначать детям до 6 лет. Следует соблюдать осторожность при назначении продукта больным с закрытоугольной глаукомой, обструкцией (нарушением проходимости) мочевыводящих путей вследствие гипертрофии (увеличения объема) предстательной железы. В 1-ом триместре беременности продукт применяют только по строгим показаниям.

Ипратропиум бромид побочные действия:
Сухость во рту, увеличение вязкости мокроты. При попадании в глаза - нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия); у больных с закрытоугольной глаукомой возможно увеличение внутриглазного давления. При использовании аэрозоля интраназально (в нос) в отдельных случаях возможны местные реакции: сухость в носу, раздражение слизистой носа, аллергические реакции.

Форма выпуска:
Дозированный аэрозоль для ингаляций (1 доза - 0,02 мг); порошок для ингаляций по 0,2 мг в капсулах; раствор для ингаляций (1 мл - 0,25 ммг).

Синонимы:
Атровент, Атровент назальный, Вагос, Итроп, Арутропид, Нормосекретол.

Условия хранения:
Список А. Аэрозольный баллон хранить вдали от огня и источников высокой температуры.

Внимание!
Перед применением медикамента "Ипратропиум бромид" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Ипратропиум бромид ».

Ипратропия бромид: инструкция, описание, применение

Торговые названия. Атровент, Атровент Н, Иправент.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество — ипратропия бромид. Выпускают: 1) дозированный аэрозоль для ингаляций, содержащий 200 доз (в 1 дозе — 20 мкг действующего вещества), — по 10 мл во флаконе (Атровент Н); 2) дозированный аэрозоль для ингаляций 200 доз ( в 1 дозе 40 мкг действующего вещества), — по 15 мл (Иправент); 3) раствор для ингаляций 250 мкг/мл — флакон-капельница по 20 мл (Атровент).

Лечебные свойства. Обладает выраженным бронхолитическим действием. Вызывает уменьшение секреции желез слизистой носа и бронхиальных желез.

Показания к применению. Хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма.

Правила применения. Дозированный аэрозоль: по 40–60 мкг (2–3 дозы) несколько раз в день (в среднем 3 раза). Раствор для ингаляций взрослым назначают при бронхите, эмфиземе, ХОБЛ — 250–500 мкг 3–4 раза в день (каждые 6–8 ч); при астме — 500 мкг 3–4 раза в день (каждые 6–8 ч). Детям до 12 лет препарат назначает врач.

Побочные явления. Сухость во рту. При попадании препарата в глаза могут наблюдаться легкие обратимые нарушения аккомодации.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам.

Беременность и лактация. Препарат противопоказан в первые 3 месяца беременности. Ограничений в отношении применения ипратропия бромида в период грудного вскармливания нет.

Особые указания. С осторожностью следует применять больным с закрытоугольной глаукомой и нарушениями мочеиспускания вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Условия хранения. Аэрозольные ингаляторы хранят при температуре не выше 25° C, срок годности — 5 лет. Раствор для ингаляций следует хранить при температуре не выше 30° C, срок годности — 5 лет.

Электронное периодическое издание «Здоровье инфо»

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371.
Юридический адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Почтовый адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Телефон: +7 (495) 989-29-91

Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.