Категория: Инструкции
Нозологическая классификация (МКБ-10): E83.0 Нарушения обмена меди. F10.2 Синдром алкогольной зависимости. F10.3 Абстинентное состояние. G59 Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках. G63.2 Диабетическая полинейропатия. T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия. T56 Токсическое действие металлов. T56.1 Ртути и ее соединений. T56.2 Хрома и его соединений. T56.3 Кадмия и его соединений. T56.4 Меди и ее соединений. T56.5 Цинка и его соединений. T56.8 Других металлов. T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
Фармакологическое действие
Применение: Острые и хронические отравления органическими и неорганическими соединениями мышьяка, ртути, золота, хрома, кадмия, кобальта, меди, цинка, никеля, висмута, сурьмы; интоксикация сердечными гликозидами, гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона — Коновалова), диабетическая полинейропатия, хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии), алкогольный абстинентный синдром.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, артериальная гипертензия.
Побочные действия: Тошнота, рвота, тахикардия, гипертензия, бледность кожных покровов, головокружение, беспокойство.
Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с препаратами, содержащими тяжелые металлы, щелочами (быстро разлагается).
Способ применения и дозы: Внутрь, в/м, п/к. Отравления соединениями мышьяка и ртути: взрослым — в/м, п/к: 5–10 мл 5% водного раствора (из расчета 0,05 г препарата или 1 мл 5% раствора на 10 кг массы тела), в первые сутки 3–4 инъекции (каждые 6–8 ч), в тяжелых случаях — до 8 инъекций; на вторые сутки 2–3 инъекции (каждые 8–12 ч); в последующие сутки 1–2 инъекции. Внутрь, по 0,25–0,5 г на прием, при необходимости дозу можно увеличить до 0,75 мг/сут в несколько приемов. Детям — в/м, 1 мл 5% раствора на 10 кг массы тела, в первые сутки каждые 6 ч, в последующие сутки 1–3 инъекции. Продолжительность применения зависит от скорости выведения токсичных соединений из организма. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации. При отравлениях солями ртути введение продолжают в течение 6–7 сут. Интоксикация сердечными гликозидами: в/м, п/к 5–10 мл 5% раствора 3–4 раза в сутки в течение первых двух суток, затем 1–2 раза в сутки до исчезновения кардиотоксического действия; гепатоцеребральная дистрофия: в/м 5–10 мл 5% раствора ежедневно или через день, курс — 25–30 инъекций с перерывом между курсами 3–4 мес; диабетическая полинейропатия: по 5 мл 5% раствора в течение 10 дней или внутрь по 0,25 г в течение 10 дней; хронический алкоголизм: в/м, по 3–5 мл 5% раствора 2–3 раза в неделю или внутрь по 0,5 г 2–3 раза в сутки. Для купирования приступов алкогольного делирия — в/м, однократно 4–5 мл 5% раствора.
Особые указания: При острых отравлениях проводят и другие лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).
Торговое название: Унитиол
МНИ или группировочное название: Димеркаптопропансульфонат натрия &
Химическое название: 2,3-Димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат
Лекарственная форма:раствор для внутримышечного и подкожного введения
1 мл раствора содержит
Активное вещество: Димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат (Унитиол) - 50 мг;
Вспомогательные вещества: Динатрия эдетат (Трилон Б) - 0,1 мг, серная кислота 0,1 М - до рН 3,1-4,5, вода для инъекций - до 1 мл.
Описание: Прозрачная бесцветная или розоватого цвета жидкость со слабым запахом сероводорода.
Фармакотерапевтическая группа:Код ATX: [V03AB09]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комплексообразующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие. Активные сульфгидрильные группы Унитиола, взаимодействуя с тиоловыми ядами (соединения мышьяка, соли тяжелых металлов) и образуя с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливают функции ферментных систем организма, пораженных ядом. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов клеток.
Фармакокинетика
При парентеральном введении быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация препарата в крови (Сmax ) достигается через 15-30 мин после внутримышечной инъекции. Период полувыведения (Т1/2) - 1-2 ч.
Объем распределения - 166,5 мл/кг. Препарат распределяется в основном в водной фазе (плазма крови). Не кумулирует.
Экскретируется почками, главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично- в неизмененном виде.
Показания к применению
Интоксикация мышьяком, ртутью, висмутом, хромом, сердечными гликозидами; гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Вестфаля-Коновалова); хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии), алкогольный делирий.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы
Преимущественно внутримышечно или подкожно. При интоксикации мышьяком - 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл), из расчета 0,05 г/10 кг, в первые сутки - 3-4 раза, во вторые сутки - 2-3 раза, в последующие - по 1-2 раза. При отравлениях соединениями ртути - по той же схеме в течение 6-7 сут. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации. При дигиталисной интоксикации в первые 2 дня вводят 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл) 3-4 раза в сутки, затем 1-2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического действия.
При гепатоцеребральной дистрофии - внутримышечно 250-500 мг (5-10 мл раствора 50 мг/мл) ежедневно или через день; курс лечения - 25-30 инъекций; при необходимости повторяют через 3-4 мес.
При хроническом алкоголизме назначают 150-250 мг (3-5 мл раствора 50 мг/мл) 2-3 раза в неделю. Для купирования делирия - однократно 200-250 мг (4-5 мл раствора 50 мг/мл).
Побочные эффекты
Тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожных покровов. Возможны аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: одышка, гиперкинезы, заторможенность, вялость, оглушенность, кратковременные судороги (наступают при превышении рекомендуемой терапевтической дозы более чем в 10 раз).
Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременное применение Унитиола с препаратами, в состав которых входят тяжелые металлы и щелочи, так как происходит быстрое разложение Унитиола.
Особые указания
При острых отравлениях проводят дополнительные лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного и подкожного введения 50 мг/мл.
По 5 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным дисковым керамическим вкладывают в пачку из картона. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.
Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 0 до 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту врача.
Производитель/организация, принимающая претензии
ОАО "Мосхимфармпрепараты" им. Н. А. Семашко" ул. Б. Каменщики, д. 9, г. Москва, 115172
Латинское название: Unithiol Состав и форма выпуска:
Раствор для внутримышечного и подкожного введения 50 мг/мл.
По 5 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным дисковым керамическим вкладывают в пачку из картона. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.
Описание лекарственной формы:
Прозрачная бесцветная или розоватого цвета жидкость со слабым запахом сероводорода.
Активные сульфгидрильные группы унитиола, взаимодействуя с тиоловыми ядами (соединения мышьяка, соли тяжелых металлов) и образуя с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливают функции ферментных систем организма, нарушенные ядом. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов клеток.
При парентеральном введении быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация препарата в крови (Сmax ) достигается через 15-30 мин после внутримышечной инъекции. Период полувыведения (Т1/2 ) - 1-2 ч.
Объем распределения - 166,5 мл/кг. Препарат распределяется в основном в водной фазе (плазма крови). Не кумулирует.
Экскретируется почками, главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично- в неизмененном виде.
Интоксикация мышьяком, ртутью, висмутом, хромом, сердечными гликозидами; гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Вестфаля-Коновалова); хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии), алкогольный делирий.
Повышенная чувствительность к препарату, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Противопоказано применение препарата Унитиол во время беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:
Преимущественно внутримышечно или подкожно. При интоксикации мышьяком - 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл), из расчета 0,05 г/10 кг, в первые сутки - 3-4 раза, во вторые сутки - 2-3 раза, в последующие - по 1-2 раза. При отравлениях соединениями ртути - по той же схеме в течение 6-7 сут. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации. При дигиталисной интоксикации в первые 2 дня вводят 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл) 3-4 раза в сутки, затем 1-2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического действия.
При гепатоцеребральной дистрофии - внутримышечно 250-500 мг (5-10 мл раствора 50 мг/мл) ежедневно или через день; курс лечения - 25-30 инъекций; при необходимости повторяют через 3-4 мес.
При хроническом алкоголизме назначают 150-250 мг (3-5 мл раствора 50 мг/мл) 2-3 раза в неделю. Для купирования делирия - однократно 200-250 мг (4-5 мл раствора 50 мг/мл).
Тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожных покровов. Возможны аллергические реакции.
Симптомы: одышка, гиперкинезы, заторможенность, вялость, оглушенность, кратковременные судороги (наступают при превышении рекомендуемой терапевтической дозы более чем в 10 раз).
Лечение: симптоматическая терапия.
Не рекомендуется одновременное применение Унитиола с препаратами, в состав которых входят тяжелые металлы и щелочи, т.к. происходит быстрая дезактивация Унитиола.
При острых отравлениях проводят дополнительные лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).
В защищенном от света месте, при температуре 0–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Действующее вещество: Димеркаптопропансульфонат натрия Фармакологические действия: Дезинтоксикационное Аналоги по действующему веществу:
«Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.
Выберите Ваш город/регион:
При воздействии отравляющих веществ на организм, человек может почувствовать недомогание, или у него появятся симптомы отравления, которые не всегда приводят к смерти, но и летальный исход в таких случаях не исключается.
Лечить отравление можно разными способами, и один из них — это использование антидота — вещества, которое связывает и выводит из организма яд. Одним из таких препаратов является «Унитиол» — это антидот, используемый при различных отравлениях. Рассмотрим, как он действует и как нужно его использовать.
Механизм действия «Унитиол»Препарат «Унитиол» был разработан в Советском Союзе, как антидот, помогающий от воздействия определённых отравляющих химических веществ. Лечить отравление можно если:
Предотвратить поступление вещества в организм, можно используя методы профилактики, или убрав человека из района заражения. Ускорить его выведение помогают разжижение крови и форсированный диурез. Это означает, что внутривенно вводят большое количество жидкости, а затем выводят её путём стимулирования функции почек, при этом отравляющее вещество выводится вместе с мочой.
Связать и вывести яд из тела могут противоядия или антидоты. Они различны для каждого отравляющего вещества. «Унитиол» — это препарат, в составе которого есть две сульфгидрильные группы (– SH). Кстати, его предшественник британский антилюизит БАЛ, разработанный для борьбы с отравляющим веществом люизитом, имеет только одну (– SH) группу.
Как же «Унитиол», механизм действия которого, связан с активными (– SH) группами может помочь? Сульфгидрильные группы «Унитиол», способны связывать тяжёлые металлы (ртуть, хром, мышьяк, медь, цинк, висмут и другие), которые присутствуют в некоторых лекарствах, приборах, красках и выхлопных газах. Уменьшение количества сульфгидрильных групп в крови, когда отравляющие вещества присоединяются к ним, вызывает боли. Такое происходит при сахарном диабете, амилоидозе, полинейропатии, вызванной хроническим алкоголизмом.
«Унитиол» связывает тяжёлые металлы и освобождает сульфгидрильные группы крови. Это снимает боль и позволяет восстановиться ферментам, работа которых была нарушена присутствием в крови тяжёлых металлов. Поэтому считается, что «Унитиол» — эффективный антидот при отравлении тяжёлыми металлами, и он способствует их выведению.
«Унитиол» применяют как антидот не только при отравлениях тяжёлыми металлами, но и при отравлении веществами, вызывающими недостаток сульфгидрильных групп в организме (алкоголь).
Применение «Унитиол»Препарат используют при отравлении тяжёлыми металлами (за исключением свинца), при заболеваниях, вызывающих полинейропатию (сахарный диабет, хронический алкоголизм, болезнь Вильсона-Коновалова), отравлении сердечными гликозидами.
Рассмотрим, как применяют «Унитиол» в качестве антидота при отравлениях.
«Унитиол» при отравлении ртутью
Отравление ртутью может произойти как дома, так и на производстве. Наверное, каждый из вас хотя бы однажды разбивал стеклянные градусники для измерения температуры тела. Кроме того, ртуть используют в гальванических процессах, и она входит в состав некоторых сложных приборов. При попадании во внешнюю среду ртуть быстро испаряется и её пары очень токсичны.
При остром отравлении ртутью «Унитиол» используют для промывания желудка и вводят внутримышечно или подкожно. «Унитиол» образует со ртутью нерастворимое соединение меркаптид, который легко выводится из организма.
«Унитиол» внутрь вводят во время промывания желудка с помощью зонда. Желудок промывают несколько раз и после этого вводят через зонд 10–15 мл «Унитиол», затем ещё раз промывают желудок через 10–15 минут. Он хорошо всасывается, поступая в кровь, связывает ртуть и выводит её через почки.
Для лечения ртутного отравления «Унитиол» также вводят внутримышечно, дозировка — 0,05 г/кг массы тела. В первый день делают 3–4 инъекции, во второй 2–3, затем по 1–2 укола в течение недели до полного исчезновения симптомов.
«Унитиол» при отравлении мышьяком
Отравление мышьяком происходит при попадании в пищу инсектицидов, гербицидов, используемых для борьбы с крысами, мышами, мухами и тараканами. Кроме того, мышьяк применяют в производстве стекла в фармацевтической промышленности.
После его попадания в организм может наблюдаться и желудочно-кишечная и паралитическая форма отравления. Паралитическая характеризуется резкой слабостью, судорогами мышц. Она быстро приводит к коматозному состоянию и часто к летальному исходу.
Если вовремя не оказать медицинскую помощь развивается острая почечная недостаточность, которая также может привести к летальному исходу.
«Унитиол» используется как специфический антидот. Так как он связывает мышьяк и выводит его из организма. Для этого его дают больному по 1 столовой ложке, после чего через 5–10 минут промывают желудок. Процедуру проводят несколько раз. Внутримышечно его вводят в течение 3–4 суток, в тех же дозировках, как и при отравлении ртутью. В первый день делают 3–4 укола, во второй 2–3, затем по 1–2 в день до полного исчезновения симптомов.
«Унитиол» при отравлении сердечными гликозидами
Отравление сердечными гликозидами или препаратами наперстянки может произойти не только при передозировке, но и за счёт кумуляции (эти лекарства обладают свойством накапливаться в организме). Нередко причиной отравления, бывает самолечение или применение отваров лекарственных трав, во многие сердечные сборы входит наперстянка, не зная этого человек на фоне приёма сердечных гликозидов, использует и отвары. Это может привести к отравлению.
«Унитиол» при отравлении сердечными гликозидами назначают внутримышечно по 5–10 мл 3–4 раза в день, затем по 1–2 раза в день до исчезновения симптомов отравления.
«Унитиол» при хроническом алкоголизмеУпотребление этилового спирта и алкогольсодержащих напитков приводит к отравлению организма, а в некоторых случаях к алкогольной коме и смерти. Поэтому этиловый спирт можно считать отравляющим веществом. Длительное его употребление вызывает определённые изменения в организме человека и привыкание. Человек не может бросить пить. Спирт, попадая в организм, разлагается алкогольдегидрогеназой до ацетальдегида, именно он и вызывает интоксикацию организма.
«Унитиол» применяется при лечении алкоголиков совместно с другими препаратами. Он не является специфичным антидотом ни для спирта, ни для ацетальдегида, который и бывает причиной утреннего похмелья. Хотя сейчас появилось много препаратов от похмелья, которые содержат «Унитиол», применение его от похмелья неоправданно. А если учитывать и побочные эффекты, которые он вызывает, то даже противопоказано.
«Унитиол» можно использовать при хроническом алкоголизме и во время возникновения у больного делирия. Это психическое расстройство, которое сопровождается общим возбуждением, бредом, зрительными и звуковыми галлюцинациями.
В таких ситуациях «Унитиол» не является антидотом. В этот момент в организме наблюдается уменьшение количества сульфгидрильных групп, что вызывает нарушение и повреждение нервных клеток, а «Унитиол» со своими двумя (SH) группами препятствует этому. Именно благодаря такому качеству его назначают при сахарном диабете, когда появляются нарушения нервной системе, полинейропатии, ретикулопатии.
При хроническом алкоголизме «Унитиол» назначают в количестве 3–5 мл 2–3 раза в неделю. А при делирии его вводят один раз внутримышечно в объёме 5 мл 5% раствора.
Итак, «Унитиол» — препарат, который может использоваться как специфичный антидот при отравлении тяжёлыми металлами или сердечными гликозидами. Его также применяют для лечения хронического алкоголизма, делирия, сахарного диабета в комплексной терапии.
