ВЕРАПАМИЛ раствор инструкция по применению, аннотация препарата

Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 17 мг, лимонной кислоты моногидрат - 42 мг, натрия гидроксид - 16.8 мг, хлористоводородная кислота концентрированная - 5.4 мкл, вода д/и - до 2 мл.

2 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Верапамил относится к группе блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью.

Снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление.

Верапамил существенно замедляет атриовентрикулярную проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий.

Оказывает эффект при стенокардии напряжения, а также при лечении стенокардии с суправентрикулярными нарушениями ритма. Подавляет метабилизм с участием цитохрома Р450.

Связывается с белками плазмы крови на 90%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и в грудное молоко (в незначительных количествах). Быстро метаболизирустся в печени путем N-дезалкилирования и О-деметилирования с образованием нескольких метаболитов. Накопление препарата и его метабилитов в организме объясняет усиление действия при курсовом лечении. Наиболее значимый метаболит - фармакологически активный норверапамил (20% от гипотензивной активности верапамила). В метаболизме препарата участвует ферментная система СYP3 А4, CYP3 А5 и CYP3 А7. T_1/2 двухфазный: около 4 мин - ранний и 2-5 ч - конечный. Выводится почками 70% (в неизмененном виде 3-5%), с желчью 25%. Не выводится при гемодиализе.

— купирование приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии; пароксизмов мерцания и трепетания предсердий, предсердной экстрасистолии.

Вводить внутривенно, медленно, на протяжении, по крайней мере, 2 минут, при непрерывном контроле электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений и артериального давления. У пациентов пожилого возраста введение осуществляется на протяжении, по крайней мере, 3-х минут для уменьшения риска нежелательных эффектов.

Для купирования пароксизмальных нарушений ритма сердца вводят внутривенно, струйно (под контролем ЭКГ и АД) по 2-4 мл 0.25% раствора (5-10 мг). При отсутствии эффекта возможно повторное введение через 30 минут в той же дозе. Раствор верапамила готовят путем разведения 2 мл 0.25 % раствора препарата в 100-150 мл 0.9 % раствора натрия хлорида.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженная брадикардия (не менее 50 уд/мин), выраженное снижение АД, развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия; возможно развитие стенокардии, вплоть до инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий), аритмии (в том числе мерцание и трепетание желудочков); при быстром введении - атриовентрикулярная блокада III степени, асистолия, коллапс.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, обморок, тревожность, заторможенность, повышенная утомляемость, астения, сонливость, депрессия, экстрапирамидные нарушения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, гиперимия кожи лица, мультиморфная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации, отек легких, тромбоцитопения бессимптомная, периферические отеки (отечность лодыжек, стоп и голеней).

— хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени;

— артериальная гипотензия;

— острый инфаркт миокарда;

— синоатриальная блокада;

— синдром слабости синусового узла;

— стеноз устья аорты;

— синдром Морганьи-Адамса-Стокса;

— дигиталисная интоксикация;

— атриовентрикулярная блокада II и III степени;

— желудочковая тахикардия;

— кардиогенный шок;

— синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или синдром Лауна-Ганонга-Левина в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (кроме больных с кардиостимулятором);

— период лактации;

— парентеральное введение в течение предыдущих 2 часов какого-либо бета-адреноблокатора,

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата,

С осторожностью: атриовентрикулярная блокада I степени, брадикардия, одновременный прием бета-адреноблокаторов, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность I и IIА степени, выраженные нарушения функции печени и почек.

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, содержания глюкозы и электролитов в крови, объема циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи. Может удлинять интервал PQ при концентрации в плазме крови выше 30 нг/мл. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (снижается скорость реакции).

Симптомы: синусовая брадикардия, переходящая в атриовентрикулярную блокаду, иногда асистолию, выраженное снижение артериального давления, сердечная недостаточность, шок, синоатриальная блокада.

Оказание помощи: при брадикардии и нарушении проводимости - в/в введение изопреналина, атропина, 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата, искусственный водитель ритма; внутривенная инфузия плазмозамещающих растворов. Для повышения АД у больных гипертрофической обструктивной кардиомиопатией назначают альфа-адреностимуляторы (фенилэфрин); не следует применять изопреналин и норэпинефрии. Гемодиализ не эффективен.

Повышает концентрацию в крови дигоксина, теофиллина, празозина, циклоспорина, карбамазепина, миорелаксантов, хинидина, вальпроевой кислоты вследствие подавления метаболизма с участием цитохрома Р450.

Циметидин увеличивает биодоступность верапамила почти на 40% (за счет снижения метаболизма в печени), в связи с чем, может возникнуть необходимость уменьшения дозы последнего.

Препараты кальция снижают эффективность применения верапамила. Рифампицин, барбитураты, никотин, ускоряя метаболизм в печени, приводят к снижению концентрации верапамила в крови, уменьшают выраженность антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действия.

При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности. Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, повышают риск значительного удлинения последнего.

Комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к усилению отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений атриовентрикулярной проводимости, брадикардии (введение верапамила и бета-адреноблокаторов необходимо проводить с интервалом в несколько часов).

Празозин и другие альфа-адреноблокаторы усиливают гипотензивный эффект. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают гипотензивный эффект вследствие подавления синтеза простагландинов, задержки ионов натрия и жидкости в организме.

Повышает концентрацию сердечных гликозидов (требует тщательного наблюдения и снижения дозы сердечных гликозидов).

Симпатомиметики снижают гипотензивный эффект верапамила.

Дизопирамид и флекаинид не следует назначать в течение 48 часов до и 24 часов после применения верапамила (суммация отрицательного инотропного эффекта, вплоть до смертельного исхода).

Эстрогены снижают гипотензивный эффект вследствии задержки жидкости в организме. Возможно увеличение концентраций в плазме крови лекарственных средств, характеризующихся высокой степенью связывания с белками (в том числе производных кумарина и индандиона, нестероидных противовоспалительных препаратов, хинина, салицилатов, сульфинпиразона).

Лекарственные средства, снижающие АД, усиливают гипотензивный эффект верапамила.

Увеличивает риск возникновения нейротоксического эффекта препаратов лития. Усиливает активность периферических миорелаксантов (может потребовать изменения режима дозирования).

В защищенном от света месте, при температуре 15-25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Верапамил (таблетки)

Регистрационный номер: Р N001573/01

Торговое название препарата: Верапамил

Международное непатентованное название: верапамил

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав: 1 таблетка содержит:
активное вещество - верапамила гидрохлорид 40 мг или 80 мг;
вспомогательные вещества. крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон), кальция стеарат, тальк.
Состав оболочки. гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол (поли-этиленгликоль 6000), глицерол (глицерин), тальк, титана диоксид, лактоза (сахар молочный), тропеолин О.

Описание. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе таблетки белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: блокатор “медленных” кальциевых каналов

Фармакодинамика
Верапамил - блокатор “медленных” кальциевых каналов (тормозит трансмембранный транспорт ионов кальция к сократительным волокнам гладкомышечных клеток), производное дифенилалкиламина. Обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным действием. Антиангинальный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику (снижает тонус периферических артерий, общее периферическое сосудистое сопротивление).
Блокада поступления ионов кальция в клетку приводит к уменьшению трансформации заключенной в макроэргических связях АТФ энергии в механическую работу, снижению сократимости миокарда. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает вазодилатирующее, отрицательные ино- и хронотропное дейст-вия. Существенно снижает атриовентрикулярную (AV) проводимость, удлиняет период рефрактерности и подавляет автоматизм синусного узла.
Увеличивает период диастолического расслабления левого желудочка, уменьшает тонус стенки миокарда (является вспомогательным средством для лечения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии).
Подавляет метаболизм с участием цитохрома Р450.
Начало эффекта при приеме внутрь - через 1-2 ч, максимальный эффект развивается через 30-90 мин (обычно в течение 24-48 ч), длительность эффекта - 8-10 ч. Антиангинальный эффект носит дозозависимый характер, толерантности не возникает.

Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается в тонком кишечнике, абсорбция - 90-92 %, биодоступность после однократного приема - 24-35 % вследствие интенсивного метаболизма при “первом прохождении” через печень и увеличивается в 1,5-2 раза при длительном применении. При длительном применении в увеличивающихся дозах биодоступность может повышаться.
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови - 1-2 ч при приеме внутрь. Максимальная концентрация препарата в плазме крови (Cmax) - 80-400 нг/мл. Связь с белками плазмы крови - 90 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер (20-92 % концентрации в плазме крови матери) и в грудное молоко (в низких концентрациях).
Быстро метаболизируется в печени путем N-дезалкилирования и О-деметилирования, с образованием нескольких метаболитов (у человека индентифицировано 12). Накопление препарата и его метаболитов в организме объясняет усиление действия при курсовом лечении. Основной фармакологически активный мета-болит - норверапамил (20 % от гипотензивной активности верапамила). В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.
Период полувыведения препарата - 3-7 ч при однократном приеме, 4-12 ч - при длительном применении (в связи с насыщением ферментных систем печени и повышением плазменных концентраций период полу-выведения препарата увеличивается почти в 2 раза). При печеночной недостаточности повышается биодоступ-ность и увеличивается период полувыведения препарата. Выводится 70 % почками (3-5 % в неизмененном виде), 16-25 % - с желчью. Не выводится при гемодиализе.

Показания к применению
1. Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма:
- пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;
- трепетания и мерцания предсердий (тахиаритмический вариант);
- наджелудочковой экстрасистолии.
2. Лечение и профилактика:
- хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения);
- нестабильной стенокардии;
- вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия).
3. Лечение артериальной гипертензии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к верапамилу и другим компонентам препарата, выраженная дисфункция левого желудочка, выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериаль-ное давление (АД) менее 90 мм рт.ст.) или кардиогенный шок, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени, синдром слабости синусового узла (кроме больных с кардиостимулятором), трепетание и фибрилляция предсердий и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) или синдром Лауна-Ганонга-Левина (кроме больных с кардиостимулятором), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), одновременный прием колхицина.

С осторожностью.
Синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада I степени, брадикардия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз (ИГСС), хроническая сердечная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, замедление нервно-мышечной передачи, пожилой возраст.

Способ применения и дозы
Таблетки принимать, не рассасывая и не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительно перед приемом пищи или сразу после еды. По 40-80 мг 3 раза в сутки - при стенокардии и суправентрикулярной тахикардии в 3 приема, при артериальной гипертензии - в 2 приема, суточная доза при артериальной гипертензии - до 480 мг. Максимальная суточная доза 480 мг.
Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 120 мг.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (менее 50 уд./мин), выраженное снижение АД, развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия; редко - стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий), аритмия (в т.ч. мерцание и трепетание желудочков). Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, обморок, тревожность, заторможенность, повышенная утомляемость, астения, сонливость, депрессия, экстрапирамидные нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор (редко - диарея), гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), повышение аппетита, повышение активности “печеночных” трансаминаз и щелочной фосфатазы. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, гиперемия кожи лица, мультиформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона). Прочие: увеличение массы тела, очень редко - агранулоцитоз, гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея, артрит, отек легких, тромбоцитопения бессимптомная, периферические отеки.

Передозировка
Симптомы: брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, сердечная недостаточность, шок, асистолия, синоатриальная блокада. Лечение: при раннем выявлении - промывание желудка, активированный уголь; при нарушении ритма и проводимости - в/в изопреналин, норэпинефрин, атропин, 10-20 мл 10 % раствора кальция глюконата, искусственный водитель ритма; в/в инфузия плазмозамещающих растворов. Для повышения АД у больных гипертрофической обструктивной кардиомиопатией назначают альфа-адреностимуляторы (фенилэфрин); не следует применять изопреналин и норэпинефрин. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Увеличивает площадь под кривой “концентрация - время” (AUC) карбамазепина у пациентов с устойчивой парциальной эпилепсией (риск развития побочных эффектов, таких как диплопия, головная боль, атаксия, головокружение). Повышает AUC, равновесную концентрацию (Css) и максимальную концентрацию (Cmax) циклоспорина в плазме крови. Повышает концентрацию теофиллина (вследствие снижения клиренса), этанола (и удлиняет его эффект), концентрацию хинидина (риск выраженного снижения АД, особенно у пациентов с ИГСС). Может повышать концентрацию аторвастатина и ловастатина при одновременном применении. Значимо повышает AUC и Cmax симвастатина. Повышает AUC и Cmax алмотриптана. Повышает концентрацию сердечных гликозидов (требует тщательного наблюдения и снижения дозы гликозидов). і Повышает AUC и Cmax метопролола и пропранолола у пациентов со стенокардией. і Повышает плазменную концентрацию колхицина (субстрат для CYP3A и р-гликопротеина). Значимо повышает AUC и Cmax доксорубицина. Незначительно повышает AUC имипрамина, не влияет на концентрацию активного метаболита дезипрамина. Повышает Cmax празозина и теразозина и AUC теразозина. Ингибиторы CYP3A4 (в т.ч. эритромицин, ритонавир и другие противовирусные ВИЧ препараты), телитромицин повышают плазменные концентрации верапамила. Грейпфрутовый сок повышает AUC и Cmax R- и S-изомеров верапамила. Циметидин увеличивает биодоступность верапамила почти на 40-50 % (за счет снижения печеночного метаболизма), в связи с чем может возникнуть необходимость уменьшения дозы последнего. Рифампицин может значительно снижать биодоступность (до 92 %), а также AUC и Cmax верапамила. і Фенобарбитал повышает клиренс верапамила в 5 раз. Сульфинпиразон повышает клиренс верапамила примерно в 3 раза и снижает биодоступность (60 %). Препараты зверобоя продырявленного снижают AUC R- и S-изомеров верапамила и соответственно Cmax. При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности. і Комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к усилению отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений AV проводимости, брадикардии (введение верапамила и бета-адреноблокаторов необходимо проводить с интервалом в несколько часов). Празозин и другие альфа-адреноблокаторы, а также другие гипотензивные лекарственные средства (ингиби-торы АПФ, вазодилататоры, диуретики, бета-адреноблокаторы) усиливают гипотензивный эффект. Дизопирамид и флекаинид не следует назначать в течение 48 ч до или 24 ч после применения верапамила (суммация отрицательного инотропного эффекта, вплоть до летального исхода). Увеличивает риск возникновения нейротоксического эффекта препаратов лития. Усиливает действие периферических миорелаксантов (может потребовать изменения режима дозирования). При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой отмечалось несколько большее повышение времени кровотечения, чем при применении только ацетилсалициловой кислоты.

Особые указания
Сердечную недостаточность необходимо предварительно компенсировать. При лечении необходим контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, содержания глюкозы и электролитов в крови, объема циркулирующей крови и количества выделяемой мочи. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг и 80 мг. По 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 2 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 20 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель. ПРЕТЕНЗИИ ПРИНИМАЮТСЯ ПО АДРЕСУ
ОАО “Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”, Россия.
142450, Московская область, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.
Тел./факс: (495) 702-95-03.

Группа препарата: RX

array(120) < [0]=> string(8) "JOYSKIN " [1]=> string(14) "Азелик®" [2]=> string(68) "Аквадетрим® (капли для приема внутрь)" [3]=> string(29) "Акридерм® (крем)" [4]=> string(29) "Акридерм® (мазь)" [5]=> string(40) "Акридерм® ГЕНТА (крем)" [6]=> string(40) "Акридерм® ГЕНТА (мазь)" [7]=> string(34) "Акридерм® ГК (крем)" [8]=> string(34) "Акридерм® ГК (мазь)" [9]=> string(34) "Акридерм® СК (мазь)" [10]=> string(39) "Акрипамид® (таблетки)" [11]=> string(52) "Акрипамид® ретард (таблетки)" [12]=> string(55) "Алька-Прим® (таблетки шипучие)" [13]=> string(48) "Амиодарон-Акри® (таблетки)" [14]=> string(46) "Атенолол-Акри® (таблетки)" [15]=> string(44) "Ацикловир-Акрихин (мазь)" [16]=> string(52) "Ацикловир-Акрихин (таблетки)" [17]=> string(37) "Баклосан® (таблетки)" [18]=> string(48) "Бисакодил-Акри® (таблетки)" [19]=> string(37) "Бисептол (суспензия)" [20]=> string(62) "Боботик® (капли для приема внутрь)" [21]=> string(39) "Бромгексин (таблетки)" [22]=> string(48) "Бромгексин-Акрихин (сироп)" [23]=> string(35) "Быструмгель® (гель)" [24]=> string(39) "Быструмкапс (капсулы)" [25]=> string(66) "Валсартан-Гидрохлоротиазид-Акрихин" [26]=> string(29) "Венолайф® (гель)" [27]=> string(33) "Венолайф® экстенс" [28]=> string(52) "Венолайф® экстенс пренаталь" [29]=> string(37) "Верапамил (таблетки)" [30]=> string(50) "Винпоцетин-Акри® (таблетки)" [31]=> string(46) "Галазолин гель назальный" [32]=> string(52) "Галоперидол-Акри® (таблетки)" [33]=> string(40) "Гексамидин (таблетки)" [34]=> string(45) "Гепарин-Акрихин 1000 (гель)" [35]=> string(29) "Гиоксизон (мазь)" [36]=> string(16) "Гипосарт" [37]=> string(16) "Гипосарт" [38]=> string(35) "Глидиаб® (таблетки)" [39]=> string(40) "Глидиаб® МВ (таблетки)" [40]=> string(39) "Глимекомб® (таблетки)" [41]=> string(56) "Глиформин® (таблетки 0.85 г и 1 г)" [42]=> string(46) "Глиформин® (таблетки 0.5 г)" [43]=> string(20) "Диаглинид®" [44]=> string(35) "Диакарб® (таблетки)" [45]=> string(18) "Диамерид®" [46]=> string(18) "Диамерид®" [47]=> string(67) "Диклофенак Ретард-Акрихин (таблетки)" [48]=> string(46) "Диклофенак-Акрихин (гель)" [49]=> string(46) "Диклофенак-Акрихин (мазь)" [50]=> string(14) "Журавит" [51]=> string(54) "Ибупрофен-Акрихин (суспензия)" [52]=> string(35) "Изокомб® (таблетки)" [53]=> string(35) "Капозид® (таблетки)" [54]=> string(35) "Капотен® (таблетки)" [55]=> string(54) "Карведилол-Акрихин (таблетки)" [56]=> string(33) "Клиндацин® (свечи)" [57]=> string(18) "Клиндовит" [58]=> string(39) "Клотримазол (раствор)" [59]=> string(48) "Клотримазол-Акрихин (мазь)" [60]=> string(79) "Клотримазол-Акрихин (таблетки вагинальные)" [61]=> string(57) "Ко-тримоксазол-Акри® (таблетки)" [62]=> string(35) "Кортизон (таблетки)" [63]=> string(26) "Левофлорипин®" [64]=> string(37) "Ломекомб® (таблетки)" [65]=> string(50) "Лоперамид-Акрихин (капсулы)" [66]=> string(46) "Лоратадин-Акрихин (сироп)" [67]=> string(16) "Максигра" [68]=> string(22) "МЕМОТРОПИЛ®" [69]=> string(14) "Менорил" [70]=> string(24) "Менорил плюс " [71]=> string(31) "Месипол® (ампулы)" [72]=> string(37) "Метокард® (таблетки)" [73]=> string(43) "Метоклопрамид (раствор)" [74]=> string(50) "Метопролол ретард - Акрихин" [75]=> string(54) "Метопролол-Акрихин (таблетки)" [76]=> string(31) "Микозорал® (мазь)" [77]=> string(39) "Микозорал® (таблетки)" [78]=> string(37) "Микозорал® (шампунь)" [79]=> string(16) "Налоксон" [80]=> string(49) "Напроксен-Акри® (таблетки)" [81]=> string(29) "Нормобакт (саше)" [82]=> string(25) "Нормобакт Junior" [83]=> string(20) "Нормобакт L" [84]=> string(23) "Овипол Клио®" [85]=> string(50) "Омепразол-Акрихин (капсулы)" [86]=> string(39) "Остерепар® (таблетки)" [87]=> string(31) "Пантодерм® (мазь)" [88]=> string(50) "Пара-аминосалицилат натрия" [89]=> string(38) "Паск-Акри® (таблетки)" [90]=> string(37) "Пирантел (суспензия)" [91]=> string(35) "Пирантел (таблетки)" [92]=> string(48) "Пироксикам-Акри® (капсулы)" [93]=> string(16) "Примидон" [94]=> string(41) "Протиокомб® (таблетки)" [95]=> string(14) "Редецил" [96]=> string(14) "Редецил" [97]=> string(16) "Рифапекс" [98]=> string(27) "Синафлан (мазь)" [99]=> string(59) "Сопелка (пластырь для ингаляций)" [100]=> string(41) "Сумамигрен® (таблетки)" [101]=> string(21) "СуперОптик " [102]=> string(48) "Тинидазол-Акри® (таблетки)" [103]=> string(41) "Топалепсин® (таблетки)" [104]=> string(29) "Триакорт® (мазь)" [105]=> string(35) "Тригрим® (таблетки)" [106]=> string(35) "Трихопол® (раствор)" [107]=> string(60) "Трихопол® (таблетки вагинальные)" [108]=> string(37) "Трихопол® (таблетки)" [109]=> string(39) "Тромбопол® (таблетки)" [110]=> string(27) "Унидерм® (крем)" [111]=> string(27) "Феброфид (гель)" [112]=> string(18) "Фитолизин" [113]=> string(41) "Фтизопирам® (таблетки)" [114]=> string(45) "Фтизопирам® В6 (таблетки)" [115]=> string(39) "Фтизоэтам® (таблетки)" [116]=> string(43) "Фтизоэтам® В6 (таблетки)" [117]=> string(33) "Цетиризин-Акрихин" [118]=> string(37) "Циклосерин (капсулы)" [119]=> string(12) "Эспиро" >