Категория: Инструкции
Основные показания к применению Гавискон форте мятная суспензия заключаются в повышении кислотности желудочного сока. Применяют средство при симптоматическом лечении диспепсии.
Гастроэзофагельный рефлюкс также убирается с помощью данного медикамента. Зачастую люди после принятия пищи чувствуют тяжесть в желудке. С этим симптомом поможет справиться Гавискон. Данное явление особо распространено среди беременных женщин, ведь плод давит на желудок, тем самым обостряя состояние.
Изжога, кислая отрыжка и тянущая боль в боку требует немедленного приема препарата. Благодаря своим активным компонентам, препарат за считанные минуты убирает неприятные симптомы. Это лекарство относится к группе быстродействующих. Не нужно ждать облегчения на протяжении определенного времени, в основном оно наступает сразу же.
На сегодняшний день препарат занимает лидирующие позиции благодаря эффективности и доступности. Гавискон форте мятная суспензия прекрасное средство для борьбы с повышенной кислотностью.
Форма выпускаФорма выпуска препарата представлена суспензией. Находится она внутри флакона, по своей консистенции напоминает вязкое средство, которое может быть белого или светло-коричневого оттенка. Имеет средство запах мяты, что делает его более приятным для применения.
В препарате содержится 10 мл натрия альгината 1 г калия гидрокарбоната 200 мг. Основными вспомогательными веществами являются карбомер, вода очищенная, натрий сахарин гидроксид и прочие.
Использовать средство в таком виде намного удобнее. Благодаря определенной форме выпуска и содержанию активных компонентов облегчение наступает в считанные минуты. Главное принимать его в строгом соответствии с инструкцией. Ведь в противном случае есть риск ухудшения состояния. Принимать средство рекомендуется с разрешения врача, чтобы в дальнейшем не возникало никаких проблем, особенно у беременных женщин. Гавискон форте мятная суспензия прекрасное средство, которое борется с последствиями повышенной кислотности.
Фармакодинамика препарата обозначает, что он относится к числу антацидных медикаментов. После того, как средство будет использовано, его активные вещества начинают взаимодействовать с содержимым желудка.
Во время данного процесса образуется гель альгинат. Именно он препятствует образованию или удалению гастроэзофагеального рефлюска. Поэтому в некоторых случаях медикамент принимается как профилактическое средство.
При регургитации образующийся гель с большей вероятностью, нежели содержимое желудка попадает в пищевод. Именно в этом месте происходит уменьшение раздражения слизистой оболочки и человек чувствует облегчение.
Чем быстрее будет использовано средство, тем скорее исчезнут неприятные симптомы. Главное не затягивать с данным процессом. Ведь в довольно серьезных случаях повышенная кислотность самостоятельно не проходит. Для этого необходимо принять специальное успокаивающее средство. Гавискон форте мятная суспензия то, что необходимо для улучшения состояния.
ФармакокинетикаФармакокинетика препарата подтверждает тот факт, что механизм действия препарата никаким образом не зависит от всасывания в системный кровоток. Активные вещества медикамента проникают в пищевод, снимают раздражение в нем и в считанные минуты позволяют почувствовать облегчение.
Человеку достаточно принять суспензию один раз, чтобы убедиться в положительной динамике. Но если ситуация сложная, то медикамент употребляется не один раз. Данный момент обсуждается с лечащим врачом.
Активные компоненты препарата не откладываются в организме и полностью выделяются вместе с мочой и калом. Происходит это в течение нескольких часов. Важно самостоятельно не увеличивать дозу и не начинать прием препарата. Для этого нужна консультация врача.
Фармаконитека препарата не была изучена должным образом. Единственное, что известно, так это тот факт, что медикамент не вызывает серьезных побочных действий и подходит многим. Гавискон форте мятная суспензия универсальное средство в борьбе с изжогой.
Использование Гавискон форте мятной суспензии во время беременностиИспользование Гавискон форте мятная суспензия во время беременности возможно. Но перед тем как начать его использовать, стоит проконсультироваться с врачом. Ведь ситуации бывают разные, да и организмы у всех индивидуальные.
В период кормления грудью принимать средство также разрешено. Оно не проникает в организм ребенка через молоко и поэтому не несет никакой опасности. Но если у молодой мамы наблюдается нарушение функций почек, то использовать препарат не стоит. В данном случае нужно учитывать, что одна доза суспензии в 10 мл содержит в своем составе 106 мг натрия. Это может негативно сказаться на функциях почек и усугубить сложившуюся ситуацию.
Пожалуй, это один из немногих препаратов, который можно применять во время беременности и кормления грудью. Но, несмотря на это, особую опасность все равно составляет первый триместр беременности. В этот период желательно отказаться от любых медикаментов. К их числу относится и Гавискон форте мятная суспензия.
ПротивопоказанияПротивопоказания к применению Гавискон форте мятная суспензия имеются, но они не значительные. Естественно, принимать препарат людям с повышенной гиперчувствительностью нельзя. Это может привести к возникновению аллергических реакций. Причем они могут носить, весьма серьезный характер.
Несмотря на положительный состав, использовать медикамент нельзя деткам в возрасте до 6 лет. В этот период организм малыша уязвим. Он только начинает полноценно формироваться и в этот процесс нельзя вмешиваться. Даже незначительная доза активного вещества препарата может нанести вред. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом и найти альтернативную возможность решения проблемы.
Иных противопоказаний к приему препарата не имеется. Главное учитывать наличие гиперчувствительности и не давать малышу эти таблетки. В таком случае не страшны никакие проблемы. Гавискон форте мятная суспензия безобидное средство с повышенным эффектом, приобрести которое можно за умеренную цену.
Побочные действия Гавискон форте мятной суспензииПобочные действия Гавискон форте мятная суспензия обнаружены не были. В редких случаях наблюдалось возникновение аллергической реакции. Но она несла умеренный характер и никакого вреда для организма возникнуть не могло.
Органы и системы адекватно реагируют на прием данного средства. Никаких побочных действий замечено не было. Естественно, стоит понимать, что у каждого человека индивидуальный организм. Поэтому исключить появление головной боли, тошноты или других проявлений не стоит.
Как правило, использование препарата в определенной дозировке не способно привести к каким-либо проблемам. Но, несмотря на это, стоит все, же учитывать некоторые особенности. Главное не применять средство при наличии каких-либо отклонений. В этом случае имеется в виду наличие проблем с почками, гиперчувствительность и детский возраст. Если ослушаться данного правила, то вполне можно получить побочные действия. Гавискон форте мятная суспензия оказывает положительное действие, если принимать его правильно.
Способ применения и дозыСпособ применения и дозы Гавискон форте мятная суспензия зависит от индивидуальных проявлений. Так, детям старше 12 лет и взрослым нужно принимать по 5-10 мл препарата после приема пищи. Желательно повторять процедуру перед сном.
Максимальная доза в сутки составляет 40 мл. Превышать ее нельзя, такое воздействие на организм может негативно сказаться на некоторых его функциях. Особенно если человек страдает наличием проблем с почками.
Если пациент использует пакетики, то перед тем как их открыть, стоит хорошенько размять содержимое. После чего оно перемешивается и принимается вовнутрь. Пожилым людям дозу увеличивать не стоит. Она назначается один раз и принимается в таком объеме на протяжении всего курса выздоровления.
В тяжелых случаях доза увеличивается, но делается это по рекомендациям врача. Самостоятельно влияние может привести к серьезным проблемам. Несмотря на то, что препарат не имеет в своем составе сильных веществ, побочные действия исключать не стоит. Гавискон форте мятная суспензия принимается ежедневно в индивидуальном количестве.
ПередозировкаПередозировка Гавискон форте мятная суспензия возможна в случае самостоятельно увеличения дозы. В основном проявляется все в виде вздутия живота. В этом случае необходима симптоматическая терапия.
Нужно знать определенные особенности приема препарата. В 10 мл средство находится 106 мг натрия и 78 мг калия. Данные цифры нужно учитывать тем людям, которые соблюдают диету с ограниченным содержанием соли. Обычно проводится это при застойной сердечной недостаточности, а также при нарушениях почек. Одновременный прием препарата способен вызвать развитие гиперкалиемии.
Следует учитывать, что в 10 мл суспензии содержится еще и 200 мг кальция карбоната. Данный препарат нужно с осторожностью принимать людям при нефрокальцинозе и гиперкальциемии. К группе риска относятся люди с рецидивирующими образованиями почечных камней, в которых содержится калий.
Если улучшение не наблюдается через неделю после начала приема препарата, нужно проконсультироваться с врачом. Использование средства не способно повлиять на вождение автотранспорта и управление тяжелыми механизмами. Поэтому использовать Гавискон форте мятная суспензия вполне можно.
Взаимодействия с другими препаратамиВзаимодействия с другими препаратами не были выявлены, но это не означает, что медикамент можно свободно принимать с другими средствами. Дело в том, что это правило скорее относится к лекарствам с аналогичным действием.
Одновременно использовать несколько препаратов понижающих кислотность запрещается. Такое влияние может негативно сказать на организме в целом. Многие люди не учитывают данный факт. Ведь основной задачей для них является быстро улучшение состояния здоровья. Поэтому люди не задумываются о том, что такое влияние может серьезно навредить.
Активные компоненты данного вещества могут усилить действие других и тем самым привести к передозировке организма. В этом случае обойтись без промывания желудка не получиться. Если человек считает, что прием нескольких медикаментов одновременно поможет исправить ситуацию в короткий срок, он ошибается. Делать такое ни в коем случае нельзя. Ведь даже безобидный Гавискон форте мятная суспензия может нанести вред.
Условия храненияУсловия хранения Гавискон форте мятная суспензия заключаются в соблюдении температурного режима. Допустимая цифра колеблется в пределах 15-30 градусов. Какие-либо изменения могут испортить продукт. Ведь это не обыкновенная таблетка, а суспензия, которая требует соблюдения особенных условий.
Ни в коем случае нельзя замораживать медикамент и хранить его в холодильнике. После разморозки принимать средство не рекомендуется. После того, как упаковка была вскрыта, суспензия может храниться не более 3-х месяцев в определенных условиях. Главное, чтобы препарат был герметично упакован. Не допускается влияние влаги и прямых солнечных лучей.
Нельзя оставлять средство в открытом виде, не придав герметичности. Это значительно испортить препарат. Не допускается прием средства детками, поэтому от них суспензия должна быть надежно скрыта. Соблюдая эти условия, можно использовать препарат длительное время. Гавискон форте мятная суспензия это прекрасное средство, позволяющее снизить кислотность за считанные минуты.
Срок годностиСрок годности препарата составляет 3 года, но на данный критерий могут влиять негативные факторы. Так, если препарат был вскрыт, то хранить его можно в таком виде не более 3-х месяцев. В противном случае никаких активных компонентов в нем уже не останется. Более того, препарат может испортиться, что негативно скажется на желудочно-кишечном тракте.
Большую роль играют и определенные условия хранения. Нужно стараться соблюдать их, дабы препарат смог прослужить допустимые 3 года. Для этого нужно подготовить сухое, теплое место, в которое не смогут проникнуть прямые солнечные лучи. Наличие влаги исключается само собой.
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Гавискон форте мятная суспензия" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
действующие вещества: 1 таблетка содержит кислоты ацетилсалициловой 0,32 г (320 мг), парацетамола 0,24 г (240 мг), кофеина 0,04 г (40 мг);
вспомогательные вещества: кислота лимонная, моногидрат; крахмал картофельный; повидон; натрия кроскармелоза; магния стеарат; какао.
Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплением, с запахом какао. На одну из поверхностей нанесена риска.
Фармакологическое действиеКомбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов.
Кислота ацетилсалициловая оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно подавляет агрегацию тромбоцитов и тромбообразования, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Парацетамол проявляет анальгетическое, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабо выраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды костных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему (ЦНС), однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.
Кофеин и кислота лимонная обеспечивают повышение биодоступности нестероидных противовоспалительных средств.
Сочетание кислоты ацетилсалициловой и парацетамола потенцирует анальгетический эффект препарата. Как анальгезирующий так и антипиретический эффекты кислоты ацетилсалициловой и парацетамола повышаются при присоединении к комбинации кофеина. Кислота ацетилсалициловая при применении перорально быстро всасывается, достаточная концентрация в крови наблюдается через 30 мин, максимальная - через 2 ч. Часть препарата всасывается в желудке, большая часть - в тонкой кишке.
Парацетамол хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, метаболизируется в печени. Проникает через гематоэнцефалический барьер, попадает в спинномозговую жидкость, в синовиальную жидкость, выделяется в грудное молоко. Максимальный терапевтический эффект развивается через 30 - 60 мин после приема. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 2 - 2,5 ч. Период полувыведения составляет 2 - 4 ч. У здоровых лиц выводится из организма с мочой через 4 - 4,5 ч, у людей с нарушениями функции почек - через 8 -12 ч.
аналгетиков, которые содержат парацетамол в высоких кумулятивных дозах, в отдельных случаях может привести к медикаментозной нефропатии или необратимой почечной недостаточности. Длительное применение аналгетиков для лечения головной боли может привести к хронической головной боли. Прием препарата может искажать такие показатели лабораторных исследований: концентрация мочевой кислоты в плазме, концентрация гепарина в плазме, концентрация теофилина в плазме, концентрация аминокислот в моче, уровень сахара в крови при использовании оксидазо-пероксидазного метода. В случае длительного применения препарата перед началом приема ибупрофену пациент должен проконсультироваться с врачом.
Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов. Затрудняет установление диагноза при «остром животе».
Во время лечения следует отказаться от употребления алкоголя (повышение риска развития гепатотоксичности).
При хирургических операциях (включая стоматологические) применение препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность возникновения/усиления кровотечения.
Беременность и период лактацииПрепарат противопоказан в период беременности.
В III триместре беременности прием салицилатов в высоких дозах (более чем 300 мг/сутки) может привести к перенашиванию беременности и ослаблению схваток во время родов, а также к кардиопульмональной токсичности (преждевременного закрытия ductus arteriosus) у детей.
Применение кислоты ацетилсалициловой в больших дозах незадолго до родов может привести к внутричерепным кровотечениям, особенно у недоношенных детей.
При необходимости назначения препарата в период кормления грудью грудное вскармливание прекращают.
Способ применения и дозыПрепарат применяют вовнутрь во время или после еды. Назначают взрослым и детям старше 16 лет по 1 таблетке 2-3 раза в день. Для купирования острой боли - 2 таблетки однократно. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема. Препарат не следует токсичной энцефалопатии с нарушением сознания, в отдельных случаях - с летальным исходом. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения почек. Отмечалась также сердечная аритмия. Поражение печени возможно у взрослых, принявших 10 г и больше парацетамола, и у детей, принявших более 150 мг/кг массы тела.
В случае передозировки могут наблюдаться повышенное потовыделение, психомоторное возбуждение или угнетение центральной нервной системы, сонливость, нарушение сознания, нарушение сердечного ритма, тахикардия, экстрасистолия, тремор, гиперрефлексия, судороги.
Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля, симптоматическая терапия. Применение метионина перорально или ацетилцистеина внутривенно эффективно на протяжении 48 ч после передозировки. Необходимо также проводить общеподдерживающие мероприятия. При необходимости применяют альфа- ацреноблокаторы.
Симптомы передозировка, обусловленной кофеином.
Проявляется возбуждением, головокружением, учащенным дыханием рвотой, дрожанием, судорогами, экстрасистолией.
Лечение: промывание желудка, повторное назначение активированного угля, форсированный щелочной диурез, оксигенотерапия, гемодиализ в тяжелых случаях, инфузия жидкости и электролитов. Симптоматическая терапия. При судорогах применяют диазепам.
Побочное действиеПри применении препарата у отдельных больных могут наблюдаться побочные реакции, характерные для препаратов кислоты ацетилсалициловой, парацетамола или кофеина: со стороны системы пищеварения: желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, жжение, боль в эпигастральной области участке и абдоминальная боль; в отдельных случаях - воспаление и эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, которые могут, в одиночных случаях, обусловить желудочно-кишечные геморрагии и перфорации, сопровождающиеся соответственными лабораторными показателями и клиническими проявлениями. Редко - транзиторная печеночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз печени, гепатонекроз (дозозависимый эффект);
со стороны кроветворной системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия, при длительном применении в больших дозах - апластическая анемия, панцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения; геморрагии могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (в результате так называемого скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия; аллергические реакции: у пациентов с индивидуальной повышенной чувствительностью к салицилатам возможно развитие аллергических реакций кожи, включая такие симптомы, как гиперемия кожи, ощущение жара, сыпь, крапивница, отек, зуд, ангионевротический отек. У больных бронхиальной астмой возможно увеличение частоты возникновения бронхоспазма; аллергических реакций от незначительной до умеренной степени, которые потенциально поражают кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и кардиоваскулярную систему, проявляются в виде сыпи, крапивницы, отека, зуда, некардиогенного отека легких. Очень редко наблюдали тяжелые реакции, включая анафилактический шок; дерматологические реакции: мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсичный эпидермальный некролиз (синдром Лайелла); со стороны центральной и периферической нервной системы: тремор, нервозность, обеспокоенность, головокружение и звон в ушах, нарушение зрения, что может свидетельствовать о передозировке, бессоннице, повышенная возбудимость, нарушение ориентации;
со стороны мочеполовой системы: при приеме больших доз - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз);
со стороны сердечно-сосудистой системы: кратковременная тахикардия и повышение артериального давления, аритмия, ощущения сердцебиения;
со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы; со стороны системы свертывания крови: в результате антиагрегантного действия на тромбоциты, гипокоагуляции кислота ацетилсалициловая может повышать риск развития кровотечений. Наблюдались такие кровотечения, как интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, пурпура; редко или очень редко - серьезные кровотечения, такие как геморрагии желудочно-кишечного тракта, мозговые геморрагии (особенно у пациентов с неконтролированной артериальной гипертензией и/или при одновременном применении антигемостатических средств), которые в одиночных случаях могли потенциально угрожать жизни.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиПрименение метотрексата в дозах 15 мг/неделю и больше повышает гематологическую токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с протеинами плазмы).
Одновременное применение кофеина с ингибиторами МАО может вызывать опасный подъем артериального давления.
Комбинации, которые нужно применять с осторожностью.
Одновременное применение ибупрофена препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов кислотой ацетилсалициловой. Лечение ибупрофеном пациентов, которые имеют риск кардиоваскулярных заболеваний, может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении кислоты ацетилсалициловой и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечения.
При одновременном применении высоких доз салицилатов с НПВС (благодаря взаимоусиливающему эффекту) повышается риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений.
Одновременное применение с урикозуричными средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, снижает эффект выведения мочевой кислоты (благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами).
При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме повышается в результате снижения почечной экскреции.
При одновременном применении высоких доз кислоты ацетилсалициловой и пероральных антидиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины или инсулина усиливается гипогликемический эффект последних за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения сульфонилмочевины, связанной с протеинами плазмы.
Диуретические средства в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижают фильтрацию клубочков благодаря снижению синтеза простагландинов в почках. Системные глюкокортикостероиды (исключая гидрокортизон), которые применяются для заместительной терапии при болезни Аддисона, в период лечения кортикостероидами снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки по окончании лечения.
При применении с кортикостероидами повышается риск развития желудочно-кишечного
Кислота ацетилсалициловая усиливает действие фенитонина.
Ангиотензинпревращающие ферменты (АПФ) в комбинации с высокими дозами кислоты ацетилсалициловой вызывают снижение фильтрации в клубочках в результате ингибирования вазодилататорных простагландинов и снижение антигипертензивного эффекта.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой кислота ацетилсалициловая вытесняет ее из связи с протеинами плазмы, повышая токсичность последней.
Этиловый спирт способствует повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и пролонгирует время кровотечения в результате синергизма кислоты ацетилсалициловой и алкоголя.
Усиливает действие гепарина, пероральных антикоагулянтов (производных дикумарина), резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических средств. Одновременное назначение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен), метотрексатом, трийодтиронином увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных средств, противоподагрических препаратов, которые способствуют выведению мочевой кислоты.
Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном применении с домперидоном и уменьшаться при одновременном применении с холестирамином. Парацетамол повышает время выведения хлорамфеникола в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина). Антацидные лекарственные средства могут уменьшать степень всасывания соединения, а также замедлять это всасывание. Хроническое употребление алкоголя может увеличить гепатотоксичность парацетамола из-за избыточного образования токсичного метаболита - фенацетина (индукция CYP 2Е1), а также повлечь истощение глютатионовых депо в клетках печени. Кроме того, индукторами CYP 2Е1 является карбамазепин, барбитураты, изониазид, фентоин, рифампин, ритонавир и др. которые вызывают такое же действие, как и хроническое потребление алкоголя. При одновременном применении с глюкокортикоидами (дексаметазон) повышается вероятность ульцерогенного и гепатотоксического действия препарата, увеличивается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Сульфинпиразон может индуцировать усиление образования фенацетина. Парацетамол может снизить клиренс бусульфана. Длительное применение парацетамола вместе с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или салицилатами увеличивает риск развития токсической нефропатии, а также раковых заболеваний почек и мочевого пузыря. Парацетамол может взаимодействовать с кумариновыми и индадионовыми антикоагулянтами, усиливая их гипотромбинемическую реакцию, поэтому на основании соответствующего лабораторного контроля может быть необходимость модификации дозы. В больших концентрациях парацетамол может подавлять действие инсулина. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
Кофеин повышает эффективность (улучшает биодоступность) анальгетиков-антипиретиков, потенцирует эффекты производных ксантина, альфа- и бета-адреномиметиков, психостимулирующих средств.
Циметидин, гормональные контрацептивы, изониазид усиливают действие кофеина.
Кофеин снижает эффективность опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, подавляющих центральную нервную систему, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, аденозинтрифосфорной кислоты.
При одновременном применении кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина из желудочно-кишечного тракта, с тиреотропными средствами - повышается тиреоидный эффект.
Кофеин снижает концентрацию лития в крови.
Кофеин с высокой интенсивностью метаболизируется ферментами микросом печени, и это является определяющим фактором во взаимодействиях кофеина с другими лекарственными препаратами за счет снижения или повышения метаболизма этих соединений. Пероральные противозачаточные препараты снижают клиренс кофеина и увеличивают период его полувыведения. Определенные антибиотики снижают клиренс кофеина, тем самым, повышая риск токсичного действия этого соединения. Наиболее важные представители таких антибиотиков - ципрофлоксацин, эноксацин, норфлоксацин, офлоксацин и эритромицин. Совместное применение кофеина с барбитуратами может ослабить их гипнотический и спазмолитический эффект. Антиаритмические препараты, например, мексилетин, снижают клиренс кофеина приблизительно на 50 %, тем самым повышая риск токсического действия этого соединения. Совместное применение кофеина с Р-адреноблокаторами может привести к взаимному угнетению терапевтического эффекта. При совместном применении с литием кофеин увеличивает выведение этого соединения с мочой и, следовательно, снижает его терапевтический эффект. Эффективность препарата может снизиться при одновременном применении с холистирамином, холинолитиками, антидепрессантами, щелочными веществами.
Особенности примененияПрепарат может влиять на скорость нервно-мышечной передачи, в связи с чем при лечении препаратом стоит воздержаться от управления автотранспортом и от работы с опасными механизмами.
Не следует применять препараты, которые содержат кислоту ацетилсалициловую, детям с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), которая сопровождается или не сопровождается повышением температуры тела, без консультации с врачом. При некоторых вирусных заболеваниях, особенно гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который требует безотлагательного медицинского вмешательства. Риск может быть повышен, если ацетилсалициловая кислота применяется как сопутствующее лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в этом случае не доказана. Если указанные состояния сопровождаются длительной рвотой, это может быть признаком синдрома Рея.
Учитывая вышеупомянутые причины, детям в возрасте до 16 лет противопоказано применение препарата.
Форма выпускаПо 6 таблеток в блистере, по 20 блистеров в пачке.
Условия хранения
