Категория: Инструкции
— эпилепсия: у взрослых и детей старше 12 лет - в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии для лечения парциальных эпилептических приступов, в т.ч. протекающих с вторичной генерализацией;
— для лечения нейропатической боли у взрослых.
Применение при нарушениях функции почекС осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
У пациентов с нарушением функции почек (при КК 50-79 мл/мин) суточная доза препарата составляет 600-1800 мг/сут, при КК 30-49 мл/мин - 300-900 мг/сут, при КК 15-29 мл/мин - 300-600 мг/сут, при КК менее 15 мл/мин - 300 мг через день или ежедневно.
У пациентов, находящихся на гемодиализе. начальная доза Конвалиса составляет 300 мг. Дополнительная постгемодиализная доза составляет 300 мг после каждого 4-часового сеанса гемодиализа. В дни, когда диализ не проводится, Конвалис не применяют.
Особые указанияПри анализе мочи на общий белок с применением тест-системы Ames N-Multistix SG ® возможен ложноположительный результат. Необходимо подтвердить полученный результат с помощью другого метода анализа.
У больных сахарным диабетом иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемических препаратов.
При появлении признаков острого панкреатита лечение препаратом необходимо прекратить.
Отменять препарат или заменять его альтернативным средством следует постепенно, как минимум в течение недели. Резкое прекращение терапии противосудорожными средствами у больных с парциальными судорогами может провоцировать развитие судорог.
Возможен повышенный риск возникновения суицидов и суицидальных мыслей. С целью раннего выявления нарушений поведения, которые могут быть предвестниками суицидальных мыслей и поступков, рекомендуется контролировать психическое состояние больных.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате КОНВАЛИС® (капсулы) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством КОНВАЛИС®. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата КОНВАЛИС® и его аналогах.
Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.
Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
По оценкам ВОЗ практически 50 миллионов человек во всем мире страдают от такого сложного заболевания, как эпилепсия. Ежегодно в развитых странах регистрируется в среднем 50 новых случаев заболевания на 100 000 человек. При этом большинство пациентов страдает так называемой идиопатической эпилепсией, которая не имеет установленной причины возникновения.
Проведенные многочисленные исследования свидетельствуют о том, что более 70% случаев заболевания у детей и взрослых можно успешно лечить с помощью антиэпилептических лекарственных препаратов, которые позволяют полностью контролировать припадки.
Одним из эффективных лекарственных средств для лечения эпилепсии является Конвалис.
Это синтетический противосудорожный препарат, который применяется для лечения эпилепсии и неутонченной полинейропатии.
Также существуют сходные по механизму воздействия аналоги Конвалиса – Габагамма, Гапентек, Габапентин, Лепситин, Катэна. Также к аналогам Конвалиса относится Тебантин, Нейронтин, Эплиронтин, Эгипентин.
Форма выпуска и фармакологические свойстваПрепарат производят в форме капсул желтого цвета, внутри которых содержится кристаллический или аморфный порошок белого или слегка желтоватого цвета.
Одна капсула Конвалиса содержит в своем составе действующее вещество габапентин (300мг) и вспомогательные компоненты – моногидрат лактозы, кукурузный крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, тальк, желатин, диоксид титана, оксид железа желтый.
Активное вещество габапентин сходно по своему строению с нейротрансмиттером ГАМК, но отличается от него механизмом своего действия, не обладает ГАМКергическим свойством и не влияет на метаболизм и захват ГАМК. Вещество оказывает эффективное противосудорожное действие и проявляет геропротективное свойство, повышая адаптационные возможности организма.
Габапентин, связываясь с ?2-?-субъединицей кальциевых вольтаж-зависимых каналов, активно подавляет поток ионов кальция, которые играют основную роль в возникновении невропатической боли. Также вещество снижает глутамат-зависимую гибель нейронов, увеличивает выработку ГАМК и подавляет высвобождение нейротрансмиттеров группы моноаминов.
Инструкция к Конвалису сообщает, что после приема внутрь максимальная концентрация габапентина в плазме крови наблюдается через 2–3 часа. Вещество не метаболизируется в печени и выводится из организма почками в неизменном виде. У пожилых людей и пациентов с нарушениями работы почек клиренс габапентина снижается, поэтому им показана индивидуальная коррекция дозировки препарата.
Показания к применению КонвалисаИнструкция к Конвалису рекомендует назначать препарат для лечения эпилепсии у взрослых и детей старше 12 лет, как в качестве самостоятельного терапевтического средства, так и в составе комплексной терапии, направленной на лечение парциальных судорог, в том числе протекающих с вторичной генерализацией.
Также препарат показан к применению для лечения нейропатической боли у взрослых, включая диабетическую полинейропатию.
Существуют отзывы о Конвалисе, которые говорят об эффективности препарата как анальгезирующего средства в лечении радикулопатии, невралгии, люмбаго с ишиасом. а также опоясывающего лишая .
Применять аналоги Конвалиса можно лишь после консультации с лучащим врачом, при этом замена Конвалиса на аналоги Конвалиса должна происходить постепенно, на протяжении недели.
Инструкция к Конвалису: способ применения, рекомендуемая дозировкаПрепарат предназначается для приема внутрь. Принимать Конвалис можно независимо от приема пищи, капсулу следует глотать целиком и запивать водой.
Для лечения эпилепсии капсулы Конвалис назначают в составе комплексной терапии или в качестве самостоятельного средства взрослым и детям старше 12 лет, начиная с дозировки 300 мг в сутки, и постепенно увеличивают дозу до 900 мг в сутки.
В первый день назначают 300 мг один раз в сутки, на второй день – по 300 мг дважды в сутки, на третий день пациент принимает по 300 мг Конвалиса три раза в сутки, дальше лечение продолжают в данной дозировке. При необходимости доза препарата может быть увеличена.
Как правило, рекомендованная терапевтическая доза препарата составляет 900–1200 мг в сутки, а максимальная суточная доза – 3600 мг (по 1200 мг 3 р./сутки с периодичностью каждые 8 часов).
Для лечения нейропатической боли у взрослых препарат назначают принимать по аналогичной схеме, а при наличии выраженного болевого синдрома Конвалис может быть назначен по 300 мг три раза в сутки уже с первого дня приема. Дозировка лекарственного средства при необходимости может быть увеличена, однако не должна превышать 3600 мг в сутки.
Адекватная доза для пациентов с функциональными нарушениями работы почек или находящихся на диализе рассчитывается лечащим врачом индивидуально. Обычно при таких патологиях суточная доза препарата не должна быть больше 600 мг/сутки, а при тяжелых формах расстройств препарат назначают не больше чем 300 мг в сутки для приема каждый день или через день. Пациентам на гемодиализе в тот день, когда гемодиализ не проводится, препарат не назначают.
Противопоказания к применениюИнструкция к Конвалису запрещает назначать препарат людям с индивидуальной непереносимостью его компонентов, детям до 12 лет, пациентам с острым панкреатитом .
Крайне осторожно лекарственное средство назначают при почечной недостаточности. Данные о применении Конвалиса беременными женщинами отсутствуют, поэтому назначать препарат в период беременности можно лишь в том случае, если польза от его воздействия значительно превышает возможный вред для плода. На время приема лекарственного средства кормление грудью следует прекратить.
Конвалис и аналоги Конвалиса при лечении нейропатической боли могут вызывать такие негативные последствия:
Некоторые отзывы о Конвалисе указывают на возникновение таких негативных последствий, как гриппоподобный или астенический синдром, боль с различной локализацией, повышение массы тела, возникновение периферических отеков.
Также отзывы о Конвалисе сообщают, что при лечении парциальных судорог его применение может вызывать такие побочные эффекты:
Существуют отзывы о Конвалисе, которые подтверждают возникновение таких негативных последствий, как отеки лица, астенический синдром, периферические отеки, вирусная инфекция, пневмония. кашель, ринит .
У пациентов с сахарным диабетом может возникнуть необходимость корректировки дозы противодиабетических препаратов.
При появлении клинических симптомов острого панкреатита лечение Конвалисом необходимо прекратить.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препарат Ци клим: отзывы…
Ринитал и его особенности
Инструкция по применению…
Витамин Е: способ применения и…
Выясняем вместе: от чего…
Как принимать Эреспал сироп:…
Инструкция Мирлокса и…
Отзывы потребителей о препарате…
Отзывы потребителей о препарате…
Инструкция Мерказолила, как…
Амоксиклав до еды или после:…
Конвалис – противосудорожный препарат, полученный синтетическим путем, который применяют при нейропатических болях и эпилепсиях.
Лекарство оказывается действенным при болях во время полинейропатии.
Главный плюс этого препарата в его относительной безопасности, особенно если сравнивать с иными фармакологическими средствами.
Рекомендации к применениюОсновной компонент лекарственного средства — габапентин.
Конвалис можно найти в аптечных пунктах в форме капсул, каждая желтого цвета. В каждой таблетке содержится 300 мг этого кристаллического порошка. В одной упаковке 10 таблеток.
Специалисты рекомендуют начинать принимать Конвалис при эпилепсии. как взрослым, так и несовершеннолетним, начиная с 12 лет. Лекарство может использоваться при совместной терапии, оно помогает избавиться от парциальных судорог, а также нейропатических болей. Особенно эффективно действует на взрослых.
Это один из самых безопасных препаратов при подобных серьезных заболеваниях. Но все же его необходимо употреблять осторожно, если вы страдаете почечной недостаточностью. При возникновении первых признаков панкреатита прием препарата нужно немедленно завершить.
Способ применения, противопоказанияКонвалис принимают строго по назначению врача. Следует помнить, что таблетку необходимо запить достаточным количеством воды.
Как правило, курс лечения начинается с приема одной таблетки в сутки, доза составляет 300 мг, со временем доза увеличивается до 900 мг. Максимально возможная для приема доза растет на 3,6 г в стуки, при этом делится на 3 приема, через каждые 8 часов. Интервал между употреблением лекарства не может превышать 12 часов. Иначе возможны осложнения в виде судорог .
Если Вам необходимо уменьшить дозу, полностью отменить препарат или заменить его на другое альтернативное лекарственное средство, то не стоит это делать резко. Отказываться от
Гапентек — аналог препарата Конвалис
Конвалиса нужно не сразу, а как минимум, в течении 7 дней. Если не выполнить данное условие, то это может стать причиной эпилептического статуса у больного.
Не стоит забывать, что препарат не поможет при особых, абсансных эпилептических припадках.
Особенно аккуратными и внимательными стоит быть беременным. В этот период лекарственный препарат применяется только в том случае, если очевидна вероятная польза для женщины, которая оправдает вероятный риск для ее ребенка.
Опасаться стоит медленного роста плода, если назначенная врачом доза будет превышена. Во время беременности лекарственное средство выводится из организма посредством грудного молока. Правда, воздействие на младенца, которого кормят грудью, наукой пока не изучено.
Однако употреблять его кормящим женщинам рекомендуется исключительно в крайних ситуациях.
Также стоит опасаться применения этого препарата несовершеннолетними. Можно ли с его помощью вылечить ребенка от эпилепсии, применяя в качестве дополнительной терапии? Ответа на этот вопрос медицина пока не дает.
Из видео Вы узнаете, как оказать помощь при эпилептическом припадке:
Взрослым, принимающим Конвалис, необходимо внимательно следить за своим состоянием. При первых признаках атаксии, повышенной утомляемости, сонливости, головокружения. рвоты или тошноты, увеличения веса необходимо незамедлительно проконсультировать с врачом.
Также во время лечения не стоит часто управлять личным автотранспортом и заниматься вероятно опасной работой, которая может от Вас потребовать повышенной внимании и концентрации.
Побочные действияПрепарат Конвалис имеет и побочные эффекты, о них пациенту не стоит забывать:
В каждом из этих случаев необходимо немедленно обращаться к врачу.
Конвалис: аналогиНа современном фармакологическом рынке существует большое количество препаратов,
Тебантин — аналогичное противосудорожное средство
которые могут заменить Конвалис.
Аналоги без труда можно отыскать в большинстве аптек. Основным действующим веществом является габапентин. Оно обладает противосудорожными и анальгезирующими фармакологическими свойствами. Его главные особенности – предупреждение возникновения эпилептических припадков. При этом оно содержится не только в лекарственном препарате Конвалис. Аналоги разыскать не составит труда. Например, Габагамма.
Габагамма применяется при использовании комплексной терапии парциальных судорог у взрослых и несовершеннолетних. Также нейтрализуется синдром диабетической нейропатии и постгерпетическая невралгия у взрослых.
Еще одно средство — Гапентек. Эффективное использование этого лекарственного препарата у несовершеннолетних при парциальных судорог не установлена. Однако, лечение невропатического недомогания у взрослых проходит весьма успешно. Также используется, как дополнительное средство при лечении парциальных судорог.
С подобными проблемами справляется и препарат Тебантин. Однако, его не рекомендуют употреблять людям с острым панкреатитом, в период грудного вскармливания, если пациенту не исполнилось 18 лет, а также при недостаточности или непереносимости лактозы. С предельной осторожностью — при наличии почечной недостаточности.
Противосудорожным фармакологическим эффектом обладает и препарат Нейронтин.
У большинства этих препаратов примерно одинаковые способы применения и необходимые для лечения дозы. Однако, чтобы определиться с тем лекарством, которое поможет конкретно вам, лучше всего проконсультироваться с врачом.
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, тальк, магния стеарат.
Состав желатиновых капсул: титана диоксид, желатин, железа оксид желтый.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
КОНВАЛИС: Фармакологическое действие
Противосудорожный препарат. Габапентин по строению сходен c нейротрансмиттером гамма-аминобутировой кислотой (GABA), однако его механизм действия отличается от такового некоторых других препаратов, взаимодействующих с GABA-рецепторами, включая вальпроат, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы GABA-трансаминазы, ингибиторы захвата GABA, агонисты GABA и пролекарственные формы GABA. Он не обладает GABA-ергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм GABA. Предварительные исследования показали, что габапентин связывается с ?2-?-субъединицей вольтаж-зависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами действия габапентина при нейропатической боли являются: уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение синтеза GABA, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы.
Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с рецепторами других распространенных препаратов или нейротрансмиттеров, включая рецепторы GABAA, GABAB, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-D-аспартата (NMDA). В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глютаматных рецепторов NMDA в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейтротрансмиттеров in vitro.
После приема внутрь Cmax габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе, т.к. при увеличении дозы она снижается. Абсолютная биодоступность при приеме габапентина в форме капсул составляет около 60%. Одновременный прием пищи, в т.ч. с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику.
Фармакокинетика не меняется при повторном применении; Css в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата. Габапентин практически не связывается с белками плазмы (
© Лекарства - показания к применению 2012 - 2016
Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 0.066 г, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 0.03 г, тальк - 0.003 г, магния стеарат - 0.001 г.
Состав желатиновых капсул: титана диоксид - 2%, краситель железа оксид желтый - 0.6286%, желатин - до 100%.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Противосудорожный препарат. Габапентин по строению сходен с нейротрансмиттером GABA однако механизм его действия отличается от такового некоторых других препаратов, взаимодействующих с GABA-рецепторами, включая вальпроевую кислоту, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы GABA-трансаминазы, ингибиторы захвата GABA, агонисты GABA и пролекарственные формы GABA: он не обладает GABA-ергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм GABA.
Предварительные исследования свидетельствуют о том, что габапентин связывается с α2-δ-субъединицей потенциал-зависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами, участвующими в действии габапентина при нейропатической боли, являются: уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение синтеза GABA, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с другими рецепторами, включая рецепторы GABAА, GABAВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-мeтил-d-acпapтaтa. В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глютаматных рецепторов N-метил-d-аспартата в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль/л, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров in vitro.
ФармакокинетикаВсасывание и распределение
После приема внутрь Сmax габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах составляет около 60%. Биодоступность не пропорциональна дозе, т.к. при увеличении дозы она снижается. Пища, в т.ч. с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику.
Фармакокинетика не меняется при повторном применении. Css в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата. Габапентин практически не связывается с белками плазмы (<3%) и имеет Vd 57.7 л.
Метаболизм и выведение
T1/2 из плазмы не зависит от дозы и составляет в среднем 5-7 ч. Выводится исключительно почками в неизмененном виде, метаболизму не подвергается. Препарат не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств.
Клиренс габапентина из плазмы снижается у пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек. Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны КК. Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе. У пациентов с нарушением функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется коррекция дозы.
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости.
Монотерапия и использование Конвалиса в качестве вспомогательного средства для лечения парциальных эпилептических приступов у детей старше 12 лет и взрослых
Лечение начинают с дозы 300 мг 1 раз/сут и постепенно увеличивают до 900 мг/сут (первый день - 300 мг 1 раз/сут, второй - по 300 мг 2 раза/сут, третий - по 300 мг 3 раза/сут). В последующем доза может быть увеличена. Обычно доза Конвалиса составляет 900-1200 мг/сут. Максимальная доза - 3600 мг/сут, разделенная на три равных приема через 8 ч. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.
Нейропатическая боль у взрослых
Лечение начинают с дозы 300 мг в первый день, затем: 600 мг (по 300 мг 2 раза) на второй день, 900 мг (по 300 мг 3 раза) - на третий день. При интенсивной боли Конвалис можно применять с первого дня по 300 мг 3 раза/сут. В зависимости от эффекта дозу можно постепенно увеличивать, но не более 3600 мг/сут.
У пациентов с нарушением функции почек (при КК 50-79 мл/мин) суточная доза препарата составляет 600-1800 мг/сут, при КК 30-49 мл/мин - 300-900 мг/сут, при КК 15-29 мл/мин - 300-600 мг/сут, при КК менее 15 мл/мин - 300 мг через день или ежедневно.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза Конвалиса составляет 300 мг. Дополнительная постгемодиализная доза составляет 300 мг после каждого 4-часового сеанса гемодиализа. В дни, когда диализ не проводится, Конвалис не применяют.
ПередозировкаСимптомы: при однократном приеме 49 г габапентина наблюдались головокружение, диплопия, нарушение речи, сонливость, дизартрия, диарея. Летальная доза габапентина при приеме внутрь установлена у мышей и крыс, получавших препарат в дозах 8000 мг/кг. Признаки острой токсичности у животных включали в себя атаксию, затрудненное дыхание, птоз, гипоактивностъ или возбуждение.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Больным с тяжелой почечной недостаточностью может быть показан гемодиализ.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном приеме габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 ч до приема габапептина, наблюдалось увеличение среднего значения AUС габапентина на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо.
Взаимодействия между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные препараты.
Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.
Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, снижают биодоступность габапентина примерно на 20%. В связи с этим препарат следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема антацидов.
Пиметидин незначительно снижает почечную экскрецию габапентина.
Этанол и средства, действующие на ЦНС, могут усиливать побочные эффекты габапентина со стороны ЦНС.
При одновременном назначении напроксена с габапентином увеличивается абсорбция последнего, при этом габапентин не влияет па фармакокинетические параметры напроксена.
Одновременное применение габапентина с гидрокодоном приводит к уменьшению фармакокинетических параметров (Сmах и AUC) гидрокодона и увеличению AUC габапентина.
Беременность и лактацияДанные о применении препарата у беременных женщин отсутствуют, поэтому Конвалис следует использовать при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Препарат выводится с грудным молоком, и его влияние на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, неизвестно. Поэтому при необходимости применения препарата следует отказаться от кормления грудью.
Побочные действияПри лечении нейропатической боли
Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны ЦНС: нарушение походки, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, нарушение мышления, тремор.
Со стороны дыхательной системы: одышка, фарингит.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь.
Со стороны органов чувств: амблиопия.
Прочие: астенический синдром, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекционные заболевания, боль различной локализации, периферические отеки, увеличение массы тела.
При лечении парциальных судорог
Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы вазодилатации, повышение или понижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, анорексия, гингивит, боль в животе, запор, заболевание зубов, диарея, диспепсия, повышение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота, рвота.
Со стороны системы крови: пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки, возникающие при физической травме), лейкопения.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, боль в спине, повышенная ломкость костей, миалгия.
Со стороны ЦНС: головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие сухожильных рефлексов, парестезия, беспокойство, враждебность, амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации движений, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, фибрилляции мышц.
Со стороны дыхательной системы: пневмония, кашель, фарингит, ринит.
Со стороны кожных покровов: ссадины, акне, зуд кожи, кожная сыпь.
Со стороны мочевыделительной системы: инфекция мочевых путей.
Со стороны половой системы: импотенция.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, амблиопия, диплопия.
Прочие: астенический синдром, отек лица, утомление, лихорадка, головная боль, вирусная инфекция, периферические отеки, увеличение массы тела.
При сравнении переносимости препарата в дозах 300 и 3600 мг/сут отмечена дозозависимость таких явлений, как головокружение, атаксия, сонливость, парестезия и нистагм.
Пострегистрационный опыт применения
Возможные случаи внезапной необъяснимой смерти не связаны с лечением габапентином. В процессе лечения габапентином могут наблюдаться следующие нежелательные явления: различные аллергические реакции, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, поджелудочной железы, увеличение объема молочных желез, гинекомастия, галлюцинации, двигательные расстройства (миоклонус, дискенизия, дистония), сердцебиение, тромбоцитопения, шум в ушах, расстройства мочеиспускания.
После резкой отмены терапии габапентином наиболее часто отмечались следующие побочные эффекты: беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации и потливость.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
— эпилепсия: у взрослых и детей старше 12 лет - в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии для лечения парциальных эпилептических приступов, в т.ч. протекающих с вторичной генерализацией;
— для лечения нейропатической боли у взрослых.
Противопоказания— острый панкреатит;
— детский возраст до 12 лет;
— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— повышенная чувствительность к лекарственному препарату и/или его компонентам.
С осторожностью следует назначать при почечной недостаточности.
Особые указанияПри анализе мочи на общий белок с применением тест-системы Ames N-Multistix SG возможен ложноположительный результат. Необходимо подтвердить полученный результат с помощью другого метода анализа.
У больных сахарным диабетом иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемических препаратов.
При появлении признаков острого панкреатита лечение препаратом необходимо прекратить.
Отменять препарат или заменять его альтернативным средством следует постепенно, как минимум в течение недели. Резкое прекращение терапии противосудорожными средствами у больных с парциальными судорогами может провоцировать развитие судорог.
Возможен повышенный риск возникновения суицидов и суицидальных мыслей. С целью раннего выявления нарушений поведения, которые могут быть предвестниками суицидальных мыслей и поступков, рекомендуется контролировать психическое состояние больных.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При нарушениях функции почекС осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
У пациентов с нарушением функции почек (при КК 50-79 мл/мин) суточная доза препарата составляет 600-1800 мг/сут, при КК 30-49 мл/мин - 300-900 мг/сут, при КК 15-29 мл/мин - 300-600 мг/сут, при КК менее 15 мл/мин - 300 мг через день или ежедневно.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза Конвалиса составляет 300 мг. Дополнительная постгемодиализная доза составляет 300 мг после каждого 4-часового сеанса гемодиализа. В дни, когда диализ не проводится, Конвалис не применяют.
Применение в детском возрастеПрименение препарата противопоказано у детей в возрасте до 12 лет.
ПоказанияПоказания Лечение нейропатической боли у взрослых в возрасте старше 18 лет; монотерапия парциальных судорог со вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей старше 12 лет; в качестве дополнительного средства при лечении парциальных судорог со вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей в воз.
Показания Парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки у взрослых и детей (в качестве монотерапии или в комбинации с другими противосудорожными средствами); припадки, связанные с синдромом Леннокса-Гасто, у взрослых и детей (в качестве средства дополнительной терапии).
Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов, эндокардит, сепсис, перитонит, средний о.
Показания Гиповитаминоз, состояния реконвалесценции после заболеваний, протекавших с лихорадочным синдромом, высокие физические нагрузки, пожилой возраст, заболевания связочного аппарата и мышц. Климактерические вегетативные нарушения. Неврастения при переутомлении, астенический неврастенический синдром, перв.
© 2015, О лекарствах. сайт
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
