Порядок направления пациентов из отделения лечебно-профилактической помощи в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ

Информация для пациентов

1. Основаниями для направления пациента из отделения лечебно-профилактической помощи МБУЗ «ПРБ» в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ являются:

- необходимость уточнить диагноз или стадию заболевания, определяющие особенности лечебной тактики;

- необходимость и возможность осуществить в ходе дообследования специальные инвазивные и неинвазивные лечебные и диагностические мероприятия;

- наличие диагноза у пациента, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, которую можно осуществить амбулаторно или в условиях дневного стационара;

- отсутствие эффекта от проводимого лечения, необходимость коррекции проводимой терапии или индивидуального подбора лекарственных препаратов, наличие у пациента длительных периодов временной нетрудоспособности;

- отсутствие в городской поликлинике соответствующего специалиста или вида обследования, которые необходимы больному.

2. Порядок направления больных из отделения лечебно-профилактической помощи МБУЗ «ПРБ» в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ:

- врач отделения лечебно-профилактической помощи МБУЗ «ПРБ» имеет право записать больного на консультацию через электронную регистратуру (ЕМИАС) к специалистам в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ

- врач отделения лечебно-профилактической помощи МБУЗ «ПРБ» имеет право заполнить бланк(форма 057/у-04). и направить больного в амбулаторный центр по согласованию с заведующим подразделением.

2.1. При направлении в консультативно-диагностическое отделение МОНИИКИ на руки больному выдается выписка из амбулаторной карты (форма 027/у) и бланк направления (форма 057/у-04). в котором дополнительно указывается:

- диагноз или ведущий синдром;

- цель направления ("для уточнения диагноза", "для дополнительного обследования", "для назначения более эффективного лечения", "по требованию больного" и др.);

- при наличии у больного листка нетрудоспособности указывается число календарных дней нетрудоспособности на запланированную дату явки в амбулаторный центр (в строке "Обоснование направления");

- для больных, имеющих льготы по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения или лечебным питанием, указывается категория льгот;

- специальность, фамилия, имя, отчество и служебный телефон врача, направившего больного в амбулаторный центр;

- фамилия, имя, отчество заведующего отделением, подписавшего бланк направления.

из амбулаторного центра в специализированный центр (учреждение третьего уровня) являются:

- отсутствие эффекта от проводимого лечения (долечивания), необходимость коррекции проводимой терапии или индивидуального подбора лекарственных препаратов;

- развитие осложнений у пациентов, находящихся на долечивании;

- отсутствие в амбулаторном центре соответствующего специалиста или вида обследования, которые необходимы больному;

- необходимость принятия согласованного решения по госпитализации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Больной, направленный в специализированный центр, должен предоставить:

- документ, удостоверяющий личность (паспорт);

- выписку из амбулаторной карты (форма 027/у) ;

- направление (форма 057/у-04). заполненное лечащим врачом.

5. Рекомендации врачей специализированного центра являются обязательными для выполнения врачами отделения лечебно-профилактической помощи МБУЗ «ПРБ»

6. Выписка рецептов для получения льготных лекарственных препаратов и оформление листков нетрудоспособности осуществляются в поликлиниках по территориально-участковому принципу.

7. По факту оказания консультативной помощи, долечивания или проведения дополнительных обследований (с целью уточнения диагноза или подготовки к госпитализации) в консультативно-диагностическое отделение МОНИКИ пациенту оформляется и выдается на руки медицинское заключение с рекомендациями по дальнейшему лечению и обследованию.

Консультация МОНИКИ

Приказ Министерства здравоохранения Московской области
от 4 апреля 2014 г. N 392
"О порядке направления на плановую консультацию жителей Московской области к врачам консультационно-диагностического отдела ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского"

В целях реализации Федерального закона от 21 ноября 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", повышения качества оказания медицинской помощи и совершенствования организации записи жителей Московской области на плановую консультацию к врачам консультационно-диагностического отдела ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского"

1.1. Порядок направления жителей Московской области на плановую консультацию к врачам (далее - Порядок) консультационно-диагностического отдела ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" (далее - КДО) (приложение 1 );

1.2. Форму направления на плановую консультацию в КДО (приложение 2 );

1.3. Инструкцию по заполнению направления на плановую консультацию в КДО (приложение 3 ).

2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, медицинских организаций Московской области:

2.1. Обеспечить направление жителей Московской области, по медицинским показаниям на плановую консультацию в КДО;

2.2. Назначить ответственных лиц в медицинских организациях, которые будут обеспечивать организацию направления жителей Московской области на плановую консультацию и предварительную запись по электронной регистратуре в КДО;

2.3. Представить контактные телефоны ответственных лиц медицинских организаций на электронную почту КДО:

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. "> Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. до 01.05.2014 г.

2.4. Ознакомить медицинский персонал медицинских организаций с Порядком ;

2.5. Обеспечить контроль за соблюдением Порядка в Единой медицинской информационно-аналитической системе Московской области (далее - ЕМИАС МО).

3. Заместителю министра здравоохранения Московской области А.Н. Плутницкому обеспечить контроль за функционированием электронной регистратуры в медицинских организациях Московской области.

4. Главному врачу ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" Е.Е. Круглову обеспечить контроль за функционированием в КДО подсистемы электронной записи к врачам в ЕМИАС МО с 01.05.2014 г.

5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Московской области Герцева К.Б.

Министр здравоохранения
Правительства Московской области

Приложение 1
к приказу М3 МО
от 4 апреля 2014 г. N 392

Порядок
направления жителей Московской области на плановую консультацию к врачам консультативно-диагностического отдела ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского"

1. Первичный отбор жителей Московской области, нуждающихся в плановой консультации врачей специалистов консультативно-диагностического отдела ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (далее - КДО) осуществляется:

- лечащими врачами медицинских организаций, по медицинским показаниям;

- внештатными специалистами (муниципальных районов и городских округов);

- врачебной комиссией медицинских организаций (далее - ВК).

2. Пациенты, прошедшие первичный отбор в медицинской организации направляются к ответственному лицу, назначенному руководителем медицинской организации, который осуществляет запись пациента на консультацию с использованием модуля "врач-врачу" Единой медицинской информационно-аналитической системы Московской области (далее - ЕМИАС МО), по адресу: http://er.zdravmo.ru/doc ">http://er.zdravmo.ru/doc

3. Запись осуществляется на прием путем бронирования свободной "ячейки" в расписании врачей специалистов КДО в модуле "врач-врачу". По результатам записи ответственное лицо распечатывает талон, который выдается пациенту с указанием даты и времени консультации, кабинета и ФИО врача.

4. Пациентам, записанным на плановую консультацию в КДО через электронную регистратуру, необходимо иметь следующие документы:

- страховой полис обязательного медицинского страхования;

- направление на плановую консультацию (приложение 2 );

- выписку из амбулаторной карты, содержащую данные клинических, лабораторных, рентгенологических и других исследований.

5. После проведения консультации пациенту выдается на руки заключение о результатах плановой консультации, с ответом на поставленные вопросы и рекомендациями по дальнейшей тактике ведения больного.

6. Основанием для отказа в приеме на плановую консультацию является использование произвольных форм направлений на консультацию и отсутствие предварительной записи в подсистеме электронной записи к врачу ЕМИАС МО.

Приложение 2
к приказу М3 МО
от 4 апреля 2014 г. N 392

Приложение 3
к приказу М3 МО
от 4 апреля 2014 г. N 392

Инструкция
по заполнению направления на плановую консультацию консультативно-диагностического отдела ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского"

1. Направление на плановую консультацию является унифицированным документом, вводимым вместо произвольных форм, существующих в медицинских организациях.

2. Направление заполняются лечащими врачами, внештатными специалистами муниципальных районов и городских округов и врачебными комиссиями медицинских организаций (далее - ВК), по медицинским показаниям.

3. Направление выдается на руки пациенту для предъявления в КДО.

4. Заполнение всех граф осуществляется разборчивым почерком и является обязательным для всех врачей.

5. В графе 1 направления указывается полное наименование медицинской организации, направившей пациента.

6. В графе 2 направления указывается ФИО врача специалиста КДО, с указанием даты и времени консультации и N кабинета врача специалист.

7. В графе 3 указывается фамилия, имя, отчество пациента (полностью).

8. В графе 4 год рождения, а не число лет.

9. В графе 5 указывается домашний адрес пациента.

10. В графе 6 серия, номер, дата выдачи страхового полиса, название страховой компании.

11. В графе 7 указывается цель направления на плановую консультацию. Цель предполагает уточнение диагноза, дообследование, лечение и другое. Следует подчеркнуть консультацию или госпитализацию, или то и другое вместе.

12. В графе 8 вписать данные инструментальных и лабораторных исследований (исследования не должны быть более чем месячной давности).

13. В графе 9 необходимо указать основной и сопутствующий диагнозы. В случае их отсутствия указать предполагаемый диагноз (шифр по МКБ 10 ) или заменяющий его синдром.

14. В графе 10 обязательно указать дату и год направления.

15. Фамилия лечащего врача, направляющего пациента на консультацию, пишется разборчиво и рядом ставится его подпись.

16. Направление, подписанное лечащим врачом, внештатным специалистом и (или) председателем врачебной комиссией, заверяется подписью руководителя и печатью медицинской организации.

Вниманию пациентов Московской области!

Изменился порядок электронной записи к Гематологам МОНИКИ для получения Заключения на обеспечение препаратами.

С 1 мая 2014 года вступил в силу Приказ МЗ МО №392 от 04.04.2014 года «О порядке направления на плановую консультацию жителей Московской области к врачам консультационно-диагностического отдела (КДО) института».

В связи с этим, электронная запись пациентов осуществляется только по системе «врач-врач» через единый информационный портал Министерства здравоохранения Московской области. При этом врач направляющей медицинской организации (например, поликлиники, ЦРБ) осуществляет запись к врачу КДО в электронной форме и выдает пациенту памятку с указанием даты консультации, номера кабинета, времени приема и Ф.И.О. врача КДО МОНИКИ.

В тех случаях, когда по техническим причинам у медицинской организации нет возможности осуществить запись через региональный портал, пациенту выдается направление, которое позволяет записаться на прием через многоканальный телефон 8(499) 674-07-09 (с 13.00 до 16.00, кроме субботы и воскресенья).

Талоны в КДО в настоящее время распределяются следующим образом:
- часть талонов на консультации ежедневно выдаются в регистратуре КДО. В регистратуре работает система «электронной очереди» текущего дня;
- часть талонов - по предварительной записи (по телефону 8(499) 674-07-09 с 13.00 до 16.00 час.);
- часть талонов по заявкам через сайт института по системе «врач-врач» через единый информационный портал.

При возникновении проблем с получением направлений, просьба сообщать об этом Администрации МОНИКИ на сайте института

Теги: МОНИКИ, Приказ МЗ МО №392, талон КДО, обеспечение ЛС, ХМЛ

ого! Спасибо за новость! Надо будет узнать на местном уровне, знают ли они об этой системе "врач-врач". А то как раз уже пора записываться на приём, глядишь в ноябре-декабре запишут )))))

знают ли они об этой системе "врач-врач"

VideoVera. у нас знают.
Только как всегда сделали интересным образом - посадили одну девочку на интернет, она собирает заявки от врачей и "хватает" талоны.
Врачи доступа в и-нет не имеют, да и не у каждого есть комп.

Поэтому, многие пациенты поступают "по старому" - или заказывают талон по телефону, или едут.

Из-за вас умирают Москвичи

Ненавижу плакать, нужно быть сильной, снова сильной.

В марте этого года мама обнаружила уплотнение в груди и обратилась в по месту жительства в Казань для ее удаления.
У нее, как полагается, взяли пункцию, сделали маммографию и направили на операцию, чтобы сделать гестологию (вот уж не думала, что буду владеть такой терминологией - никому такого не пожелаю).
Операцию ей сделали, результат анализа она ждала почти месяц - по телефону ей сообщили, что опухоль была доброкачественная, что сейчас ей достаточно делать компрессы на водке к груди и больше ничего.
Посоветовали через три месяца снова обратиться для осмотра (чего она не сделала).

Приехав ко мне три недели назад, мама сказала, что уплотнение в груди начало увеличиваться и нужно провериться.
Мы обратились в клиники Арт-мед и Москворечье и сдали все необходимые анализы - везде врачи сошлись во мнении, что опухоль похожа на злокачественную и нужно срочно оперировать.

Возник вопрос - где?
Мне посоветовали обратиться в МОНИКИ, так как я проживаю в Московской области.

Для того, чтобы сделать операцию в МОНИКах нужно иметь: "направление по форме №168 из лечебного учреждения по месту жительства, действующий полис ОМС, паспорт с регистрацией в Московской области."

Регистрацию маме я сделала, полис получила, все анализы у нас на руках, осталась загадочная справка 168 и мы поехалаи в поликлинику №1 города Мытищи по месту регистрации. Попав с пятой попытки к зав отделением онкологии, мы получили следующий ответ - записывайтесь к мамологу, проходите заново все обследование и. может быть, мы дадим вам направление на операцию (выделим квоту).
Внимание - мамолог в поликлинике один и работает он с 13:30 до 14:30. Попробуйте угадать на какое число мы записались? На 20-е ноября.

Чтобы не терять время, я поехала в МОНИКИ.
Сначала я пошла в поликлинику, меня внимательно выслушали и отправили в административный корпус к представителю министерства здравоохранения.
Представитель министерства мне сказала, что лучше вам ехать в Казань и там получать квоту на операцию.
Возможно врачи и пойдут мне навстречу, но шансы нулевые. Еще она сказала, что сейчас конец года и все квоты на московскую область исчерпаны, люди с раком стоят в очереди и ждут (это меня просто шокировало!).

Я поняла, что нам ничего не светит и спросила где коммерческий отдел.

Обратившись в коммерческий отдел, я получила информацию о стоимости операции (вполне адекватные, порядка 30 ысяч рублей, в Москворечье нам озвучивали около 300 тысяч).
Приняв решение, что буду делать операцию маме за деньги тут, я уточнила, можем ли мы рассчитывать что дальнейшее лечение (химиотерапия) будет нам производиться за государственный счет? За ответом на этот вопрос меня отправили к заведующей отделением медицинского страхования Сергеевой Лилии Андреевне.

Я вошла в кабинет, рассказала всю историю и задала вопрос - может ли в принципе человек, имеющий временную регистрацию в Москве и области получить квоту и лечение?

Что я услышала в ответ не поддается логическому объяснению и не характеризует всех Москвичей (говорю точно, так как живу тут 12 лет и первый раз с таким сталкиваюсь).

Ответ заведующей отделением медецинского страхования Сергеевой Лилии Андреевны:

- О какой квоте вы говорите? Почему вы не хотите делать операцию в Казани (я сказала, что у нас нет времени на разъезды и все, кто может посмотреть за мамой - живут тут)? Москва не резиновая, сидите в своем регионе. Наприезжали сюда,поснимали квартиры,отняли работу у москвичей,из-за вас качество медицинских услуг упало - пока вас врачи обслуживают, Москвичи умирают.

Я опешила от этого и виновато произнесла - но я купила тут квартиру.
На, что она мне ответила: - Вы еще и квартиры наши покупаете!
Конечно, нашли себе тут тёпленькое местечко и радуетесь!

Я перебила ее и сквозь улыбку произнесла - извините, что перебиваю, но я так и не получила ответа на свой вопрос!
И она снова завела свою лекцию, что Москва для Москвичей.
Я просто встала и ушла - не было ни физических, ни моральних сил кому-то что-либо доказывать.

А время все идет.

Сегодня мы снова приехали в МОНИКИ с уверенностью, что воспользуемся платными услугами.
Оплатили прием врача, просидели в общей очереди 1,5 часа, услышали страшный диагноз, что опухоль злокачественная и нужно оперировать.
Мы направились в хирургию к зав отделением за разрешением на операцию (даже на коммерческой основе).

Там нам сказали, что езжайте в Казань и пробуйте получить квоту там (иногда на это уходят месяцы), так как на лечение вам никаких денег не хватит, вы можете оплатить операцию, но все последующее лечение, как правило, стоит от 200 тысяч рублей за сеанс и его нужно от 6 сеансов (и все это приблизительно).

Мама поставила твердую точку сегодня - "Я еду домой, я устала".

Я уже писала частично обо всем в твиттере и хочу сказать огромное спасибо всем друзьям, знакомым и даже незнакомым людям, которые предложили нам помощь (а ее было предложено немало) - огромнейшее вам спасибо!

Почему мы можем в любой момент пойти и перекроить себе нос, губы, грудь, изменить свою внешность до неузнаваемости и почему мы не можем создать условий для тех, кто хочет жить, кто борется за жизнь из последних сил?!

Сегодня не выдержала и заплакала - ненавижу плакать, когда вокруг люди, тем более мама рядом, нужно быть сильной, снова сильной.

Такой противный осадок бессилия сейчас, хреновая я дочь - не могу помочь маме. (
Невольно думаешь о самом плохом, гоню все эти мысли, а они, сука, все лезут и лезут в голову.

А еще я не знаю, как прятать пост под кат

Простите за сопли - никипело.