Эфлоран - инструкция по применению, 48 аналогов

Противомикробное и противопротозойное средство

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.
Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.
Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Внутрь и парентерально.
Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Детям до 1 года - по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней.
При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.
Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.
Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней
Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг.
При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки.
В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.
При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 нед лечения.

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед).
Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

• Акваметро
  
• Апо-Метронидазол
  
• Арилин
  
• Бацимекс
  
• Ген-Золерол
  
• Дефламон
  
• Зоацид
  
• Камезол
  
• Клион
  
• Медазол
  
• Метровагин
  
• Метровит
  
• Метрогил
  
• Метрозол
  
• Метроксан
  
• Метролакэр
  
• Метрон
  
• Метронидазол
  
• Метронидазол Браун
  
• Метронидазол Ватхем
  
• Метронидазол Квалимед
  
• Метронидазол Никомед
  
• Метронидазол-АКОС
  
• Метронидазол-Альтфарм
  
• Метронидазол-Рос
  
• Метронидазол-Русфар
  
• Метронидазол-ТАТ
  
• Метронидазол-Тева
  
• Метронидазол-УБФ
  
• Метронидазол-Фаркос
  
• Метронидазол-Ципла
  
• Метронидал
  
• Метросептол
  
• Нидазол
  
• Ново-Нидазол
  
• Орвагил
  
• Протамет
  
• Розамет
  
• Розекс
  
• Сиптрогил
  
• Трихазол
  
• Трихо-ПИН
  
• Трихоброл
  
• Трихопекс
  
• Трихопол
  
• Трихосепт
  
• Филмет
  
• Флагил
  

Эфлоран - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

Показания к применению препарата Эфлоран:

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени. кишечный амебиаз (амебная дизентерия ), трихомониаз. гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит .
Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга. бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис .
Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит. абсцесс печени ), инфекции органов таза (эндометрит. абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли .

Возможные заменители препарата Эфлоран:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия ), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность .

Способ применения и дозы:

Внутрь и парентерально.
Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Детям до 1 года - по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней.
При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.
Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.
Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней
Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг.
При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки.
В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.
При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 нед лечения.

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры. "металлический" привкус во рту, сухость во рту. глоссит. стоматит. панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение. нарушения координации движений, атаксия. спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница. головная боль. судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница. кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии .
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит. полиурия, недержание мочи. кандидоз. окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль. внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии. головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола .
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед).
Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола. что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал. фенитоин ), может ускорять элиминацию метронидазола. в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид ).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола .

Наличие препарата Эфлоран * :

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Скажите пожалуста,как наиболее достоверно
определить заболевание лямблиоз?Как оно
передается,развивается,лечится?

Ответ от 21.02.2002:

Лямблиоз - это инвазии лямблиями, протекающие как в виде латентного паразитоносительства, так и в манифестных формах, преимущественно в виде дисфункций кишечника. Источником инфекции является только человек, инвазированный лямблиями. Паразитирующие на грызунах (мыши, крысы) лямблии для человека не патогенны. Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путем. У большей части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (латентная форма); клинически выраженные заболевания протекают в виде острой и хронической форм. Инкубационный период продолжается до 1 до 3 нед. Заболевание начинается остро, у больного появляется жидкий водянистый стул без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в эпигастральной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, отмечается отрыжка газом с сероводородным запахом. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела.
Острая стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней. У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождаться нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов, периодически появляется вздутие живота, могут быть боли в эпигастральной области, иногда отмечается разжиженный стул.
Доказательством лямблиоза является обнаружение лямблий в виде вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). В настоящее время разработаны методы обнаружения лямблиозных антигенов в испражнениях (РЭМА, реакция непрямой иммунофлюоресценции).
Для терапии используются метронидазол и тинидазол. Метронидазол (Metronida-zolum) - синонимы: Metronidazole, Клион-Д. Метрогил. Трихопол. Флагил. Эфлоран. Препарат назначают перорально по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней. Противопоказанием является беременность. Тинидазол (Tini-dazolum) - синонимы: Tinidazole, Тиниба. Тинигин. Триканикс, Фасижин. Препарат назначают внутрь однократно в дозе 2 г. Противопоказания: болезни крови, расстройства центральной нервной системы, беременность. Побочные реакции: преходящая лейкопения, головокружение. локомоторная атаксия. аллергические реакции.
Клинические и паразитологические рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии.

Для лечения трихомоноза врач назначила мне Нистатин. Эфлоран, Ровамицин и Тержинан. Я принимаю противозачаточные таблетки Фемоден. в инструкции к которым сказано, что некоторые антибиотики могут ослаблять контрацептивное действие Фемодена. Скажите, пожалуйста, относится ли Ровамицин к этим ''некоторым'' антибиотикам? Спасибо!

Ответ от 30.11.2000:

Ровамицин не влияет на эффективность гормональных контрацептивов.

Уважаемый профессор, пожалуйста помогите! На вас одна надежда. Иначе я скоро сойду с ума или покончу жизнь самоубийством! Только прошу Вас - не отворачивайтесь! И не говорите, что через Интернет не лечите! (я понимаю всю тонкость данной ситуации, но милый, дорогой доктор - если у вас есть хоть капля сочувствия - помогите. )Живу в центральной части Украины.
Болею давно (минимум 6 месяцев или может год).
С начала почувствовал боль в области мочевого пузыря. Потом, какие-то странные симптомы в области мочевого канала. Обратился в частную анонимную клинику. Прошёл узи мочевика и предстательной железы. Железа оказалась увеличенной. Обьём 3.0*3.8*3.3 см.
Сдал анализы на инфекционные заболевания. Якобы обнаружили: трихомонады, гонорею и уреаплазм. Назначили физиопроцедуры (пневмомассаж, электрофорез, узи с лиатоном, инстилляцию в канал мирамистина ) и лекарства: эфлоран (метронидазол ) по 500 мг 2 раза/день (7 дней - в/в потом 10 дней в таблетках), циклоферон. осарбоновые и флагиловые свечи ректально, канамицин (7 дней по 1 граму), химотрепсин (через день уколы-дозировку точно не помню-по возрастанию дозы), гоновакцину (доза по возростанию через день).
Недели две я проходил этот курс. Потом, случайно наткнулся в Интернете на информацию по лечению подобных болезней. Вычитал названия лекарств и проконсультировался с врачём (к сожалению живу далеко от города и попадаю в больницу только по выходным).
После двух недель \'лечения\', курс пересмотрели. Назначили: роцефин (по 0,5 а позже по 0,25 г два раза в день 10 дней), потом Юнидокс - Солютаб (по 100 мг 2 раза в день 14 дней), Макропен по 400 мг 2 раза в день, параллельно 1 раз в неделю - флуконазол по 150 мг.
Сам потихоньку ещё пил отвары трав для лечения предстательной железы.
Появились боли в паховой области с правой стороны. После окончания курса лечения - боли исчезли. Прошёл месяц. На всякий случай обратился в клинику для повторных анализов (правда из-за определённого подозрения к той частной клинике где лечился) обратился в другую частную клинику - которая имеет широкий профиль (не только уро-гинекологию). Сдал соскоб с уретры методами ПИФ, ПЦР. Анализы на трихомонады, гонорею, хламидии, уреа и микоплазм - ничего не обнаружили. НО!
И тут то вся проблема! У меня на головке пениса заметил какое-то потемнение кожи изнутри. На всякий случай начал промывать и делать инстилляцию мирамистином. Но потемнение только увеличивалось. Снова обратился в многопрофильную клинику к дерматологу, сдал анализы - снова ничего не обнаружили. А тем временем - ситуация стала удручающей. Появилась боль в головке и воспаление паховой области и яичек. Головка пениса с одной стороны начала чернеть в буквальном смысле этого слова (правда пока только с одной стороны, но область поражения увеличиваеться с каждым днём, мне кажеться что внутри головки происходит какой-то гнойный процесс). Что делать незнаю. Нахожусь в полной растерянности. Потерял всякую веру в о врачей и клиники. Жыву в сельской местности и в близ лежащем городе больше частных клиник не знаю, а в государственные обращаться боюсь (сами понимаете чем это вызвано - стыд и срам на всю жизнь).
Умоляю посоветуйте что делать. Я на грани отчаяния. Неужели никто мне может помочь, мне ведь всего 23 года (не женат)! Неужели это всё!

Ответ от 22.04.2005:

Сочуствие к Вам у меня предостаточно, только определить что с Вами происходит и назначить Вам правильное лечение, не видя Вас, я не в состоянии. Единственный вариант - очная встреча. Постарайтесь понять меня правильно. Запись ко мне на прием здесь: http://andros.ru/reception/index.html
С уважением, д-р Плеханов А.Ю.

Здраствуйте.
Обращаюсь к вам за консультацией, т.к. просто отчаялась уже.

ПОЖАЛУЙСТА, НЕ ПРОПУСТИТЕ МОЁ ПИСЬМО И ОТВЕТЬТЕ МНЕ, ПОЖАЛУЙСТА. ПРОШУ ВАС ОЧЕНЬ! МОЖНО ДАЖЕ СКАЗАТЬ УМОЛЯЮ.

Хочу сразу же объясниться, что муж у меня один единственный партнер за всё время. Мне 24 года. Но у него до меня, конечно, были женщины, но совсем немного и в общем-то никогда ничего его не беспокоило.

2 года назад я родила ребенка. Я еще лежала с токсикозом в ОГРД N2 на сохранении 1.5 месяца. Ни меня ни мужа до рождения сына не беспокоило ничего. У меня правда молочница была до беременности и после, но я была у врача, осмотрев меня она ничего не нашла особого.Так и продолжалось вплоть до родов.Уже в роддоме меня все стала чуть больше беспокоить молочница. не проходила никак. Врачи разное говорили, вы и сами знаете, что такое у беременных - вполне бывает. Родила я с небольшими осложнениями. Плод был большой и никто лично после родов не наблюдал меня. Обычные осмотры. Всем кололи окситоцин. и я тоже пошла на него. Через 5 дней начали беспокоить боли. Врач мне объяснила, что надо перешить швы, т.к. когда их сняли - они распались. В итоге под наркозом общим мне проделали чистку, ничего не объяснив и не предупредив. Действие наркоза к моменту наложения швов закончилось и я всё ощущала. Боль была дикой, состояние. Понимаете сами.
Меня с ребенком еще продержали 2 недели в роддоме. Затем, через время(неделя-две)я стала чувствовать сильный зуд в области половых органов. Мой гинеколог посмотрела меня, сказала, что шов все равно распался и взяла какие-то анализы, мазки. Потом меня срочно вызвали и сообщили - у вас трихомониаз и хламидиоз. Всё обнесено и вся видимая область - в этом деле. На мои вопросы откуда? Как? и Почему? Ответили, что я вполне могла подхватить ЭТО на горшке в детском саду. Ничего не объяснялось.
Мужа моего сразу же обследовали в КВД, несколько дней, с проверками, абсолютно ничего не обнаружилось.Я не поверила и так получилось, что моя учеба не дала мне возм-ти закончить обследование.
Выделения были, зуд невозможный! Я пошла сдать кровь на антитела в Клинику семейной медицины,ничего нет, только хламидии слабоположит. титр 1:10(1.5). В поликлиннике Мед .академии я наблюдалась - ответ тот же - молочница. Сдавала кровь опять. Теперь хламидий нет, трихомонады - сомнит.1:5.
Теперь этот гинеколог ответила, что просто молочница. есть инфекция, но надо обязательно подготовить шейку, т.к. эррозия, нужно прижигание.
Назначили: Ломадей, Флуконазол. Циклоферон (уколы), Йогурт. Местно: Метрогил-гель+Гентомициновая мазь, Цитеал .
После этого зуд так и не прошел, я шейку не прижгла.
И теперь, через 2 года после родов, я опять вернулась в ОГРД N2 к уже др.врачу и сдав мазки получила, что те же хламидии, трихомонады + ВПГ.Начала лечиться.Принимаю уже 4 курс таблеток.
1 курс:свечи Миратин; Ровамицин ; Миратин; йогурт.
2 курс:Зосин (500), Эфлоран (400), Йогурт, антихламидийные свечи.
3 курс:Энгистол. Хеппель, св.Виферон ,св.Микожинакс,Ревит.
4 курс: свечи Флуренизид. Флородофилус и Живая зелень(Эти два препарата я не принимала)

Врач еще мне назначила уколы, курсом 10 дней, название \"ИНФАМОФЕРТИН\" - стоимость одного укола - 50 грн. Приношу свой шприц, она его не использует, не привлекая моего внимания, вкалывает что-то уже заготовленное. Я решилась спросить потом, мне объяснила врач,что да, я зараннее приготавливаю инъекции. РАЗВЕ ТАКОЕ ДОПУСТИМО. Я не вижу как она это делает и новый ли шприц. И что самое странное - нигде о таком препарате НИЧЕГО не знают, в и-нете его нет.Мне врач объяснила, что аптеки у нас частные, а он дорогой и потому не завозят. Уже вроде как 2 года на рынке. Он российский. ПОЖАЛУЙСТА ОТВЕТЬТЕ, НЕ ЗНАЕТЕ ЛИ О ТАКОМ ПРЕПАРАТЕ.

Но моя просьба и это длинное предисловие не только по этому вопросу. Скажите, пожалуйста, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ. Т.е. вылечилась ли я и бесполезно ли лечение оказалось. Столько гадости съесть и печень свою так не щадить. Я сдала анализы вот 13.06. для того, чтобы уже на прижигание можно направлять меня, и показало, что трихомонадный кольпит. Направили на трёхкратный посев на гонорею с гоновакциной 0.5. И теперь я не могу понять: что я лечила тогда? Почему не поставили правильный диагноз, и возможно ли такое?
Что ВЫ мне посоветуете обследоваться, как? Где? Что лучше и вылечусь ли я когда-нибудь. Мне уже говорят, что возможно пожизнен. носительство. Я теперь заразная.
ЧТО МНЕ ЕЩЕ НАДО СДАТЬ? ГДЕ? КАКИМ МЕТОДОМ, ЧТОБЫ УЗНАТЬ ПРАВДУ. КАК ВЫЗДОРОВЕТЬ.
И правда ли, что презерватив пропускает хламидии?
Подскажите, заразен ли мой сынок, ему 2.3 года и как узнать, может сдать что-то надо.
Я не исключаю, что род.дом может и не виноват в моей проблеме, но как Вы сами только что прочитали, есть основания.Появилось все после роддома да и чистка та прошла в слишком большой спешке!
Также не исключаю, что виноват и муж, в том, что заразил меня. Но как узнать и как понять то, что произошло.
--

Ответ от 18.06.2005:

Здравствуйте.
Вама надо для начала сдать ПЦР мазка из уретры и шейки матки на хламидии и трихомонады. После этого напишите мне результат.
По поводу назначенного Вам препарата - ничего не слышала о таком.
С уважением, Чунаева Елена Авельевна, врач-гинеколог, сотрудник Национального
медико-хирургического центра Минздрава РФ.
Запись на прием:(095) 410-40-92
Е-mail:chunaeva@yandex.ru
Интернет:http://www.medkosmetolog.ru

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Эфлоран, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .