Руководства, Инструкции, Бланки

берлитион таблетки инструкция по применению цена в киеве img-1

берлитион таблетки инструкция по применению цена в киеве

Категория: Инструкции

Описание

Ампулы Берлитион 300: дешевые аналоги и цены в аптеках

Аналоги ампул Берлитион 300

Берлитион 300 (ампулы) Средняя оценка:


Производитель: Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Германия)
Формы выпуска:
  • Амп. 300 мг, 12 мл, 5 шт.; Цена от 495 рублей
Инструкция по применению

Берлитион 300 - метаболическое средство зарубежного производства. Выпускается в виде раствора для инфузий и назначается при диабетической и алкогольной полиневропатии. Не применяется в детском возрасте и при повышенной чувствительности к компонентам раствора. В период беременности и лактации действие Берлитиона не изучено.

Доступные заменители препарата Берлитион 300

Липоевая кислота (таблетки) Средняя оценка: голосов: 1

Аналог дешевле от 448 руб. Где купить?

Производитель: Марбиофарм (Россия)
Формы выпуска:
  • Таблетки 25 мг, 50 шт.; Цена от 47 рублей
Инструкция по применению

Липоевая кислота - доступный аналог препарата Берлитиона 300, содержащий в своем составе липоевую или тиоктовую кислоту, в дозировке 25 мг на таблетку. Относится к витаминам с лекарственным действием, оказывает антиоксидантный эффект в целом на организм, улучшает функции печени, имеет инсулиноподобное действие. Не рекомендуется принимать вместе с алкоголем.

Тиолипон (ампулы) Средняя оценка: голосов: 1

Аналог дешевле от 187 руб. Где купить?

Производитель: Биосинтез (Россия)
Формы выпуска:
  • Конц. амп. 30 мг / мл, 10 мл, 10 шт.; Цена от 308 рублей
Инструкция по применению

Тиолипон – заменитель, имеющий сходное с Берлитионом 300 действие. Он назначается в качестве профилактики и лечения полинейропатии различного происхождения, при патологии печени и интоксикации. Действие тиоктовой кислоты на организм ребенка, кормящей или беременной женщины исследовано незначительно, поэтому этим группам людей прием данного препарата не рекомендуется.

Аналог дешевле от 162 руб. Где купить?

Производитель: Фармстандарт-Уфавита (Россия)
Формы выпуска:
  • Капсулы 300 мг, 30 шт.; Цена от 333 рублей
Инструкция по применению

Октолипен - ещё один доступный и недорогой заменитель Берлитиона 300, в одной капсуле находится до 300 мг действующего вещества. Показания к применению практически не отличаются.Препарат регулирует углеводный и липидный обмен. При сахарном диабете необходим контроль глюкозы в крови. Взрослым назначаются по 600 мг в сутки, прием с утра, в течение минимум 3-х месяцев.

Тиолепта (таблетки) Средняя оценка:

Аналог дешевле от 124 руб. Где купить?

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:
  • Таблетки 300 мг, 30 шт.; Цена от 371 рублей
Инструкция по применению

Тиолепта - выгодный аналог Берлитиона 300, действующим веществом которого также является тиоктовая кислота, но есть различия во вспомогательных компонентах. При передозировке возможно появление тошноты и головных болей, но как правило препарат хорошо усваивается и переносится пациентами. Нежелателен одновременный прием с препаратами магния, железа, кальция и молочных продуктов.

Другие статьи

Берлитион табл

Берлитион табл. 600 мг. №30 Фармакологическая группа Состав и формы выпуска
  1. Таблетки, покрытые оболочкой 300 мг № 30.
  2. Ампулы с концентратом для приготовления раствора для инфузий 25 мг/мл № 5. В 1 ампуле (12 мл) содержится этилендиаминовая соль альфа-липоевой кислоты 0,388 г
Фармакологическое действие

Альфа-липоевая кислота — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия альфа-липоевая кислота близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.

Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое действие. Использование этилендиаминовой соли альфа-липоевой кислоты в растворах для в/в введения (имеющей нейтральную реакцию) позволяет уменьшить выраженность побочных реакций.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации — 40-60 минут. Биодоступность — 30%.

Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Альфа-липоевая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период полувыведения — 20-50 минут.

При внутривенном введении время достижения максимальной концентрации — 10-11 мин.

Диабетическая и алкогольная полинейропатия.

Режим дозирования

Суточная доза состав Берлитион табл. 600 мг. №30ляет 300-600 мг. Одну-две ампулы (12-24 мл) препарата разводят в 250 мл физиологического 0,9% раствора натрия хлорида и вводят внутривенно капельно в течение приблизительно 30 минут.

В начале курса препарат вводят внутривенно в течение 2-4 недель. Затем можно продолжить прием альфа-липоевой кислотыы внутрь в дозе 300-600 мг в сутки. Таблетки назначают приблизительно за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения определяет врач.

Побочные действия

Обычно Берлитион 300 переносится хорошо. При пероральном применении возможна диспепсия, в том числе тошнота, рвота, изжога. В отдельных случаях возможно развитие кожных аллергических реакций (крапивница). При внутривенном введении очень редко возможны судороги; диплопия; точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу; тромбоцитопатия; геморрагическая сыпь (пурпура); тромбофлебит; при быстром введении возможно повышение внутричерепного давления (возникновение чувства тяжести в голове); затруднение дыхания. Перечисленные побочные эффекты проходят самостоятельно. Возможны местные реакции в месте введения (жжение); аллергические реакции: крапивница, системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока).

Возможно развитие гипогликемии (в связи с улучшением усвоения глюкозы).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность, период грудного вскармливания

Особые указания

Пациентам, принимающим препарат Берлитион 300, следует воздержаться от употребления алкоголя.

У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.

Раствор нужно защищать от воздействия света, например, при помощи алюминиевой фольги. Защищенный от света раствор может храниться в течение примерно 6 часов.

Лекарственное взаимодействие

Альфа-липоевая кислота реагирует с ионными комплексами металлов, поэтому при одновременном применении Берлитион 300 может снижать эффект цисплатина.

Инфузионный раствор альфа-липоевой кислоты не совместим с раствором декстрозы и раствором Рингера. При одновременном применении Берлитион 300 усиливает действие инсулина и пероральных сахароснижающих средств.

Условия и сроки хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности таблеток — 2 года.

Срок годности ампул — 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Берлитион вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Берлитион, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Берлитион, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Берлитион, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Берлитион указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Берлитион указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Берлитион таблетки инструкция по применению цена в киеве

БЕРЛИТИОН ® (BERLITHION ® )

Прочие ингредиенты: жир твердый, триглицериды со средней длиной цепи, сорбитол, глицерин, желатин, титана диоксид (Е171), амарант (Е123).

№ UA/6426/02/02 от 22.01.2008 до 22.01.2013

Фармакодинамика. ?-Липоевая кислота (DL-5-(1,2-дитиолан-3-ил)-валериановая кислота) — витаминоподобное вещество, которое эндогенно образуется в организме. Как кофермент участвует в окислительном декарбоксилировании ?-кетокислот. При экспериментальном сахарном диабете ?-липоевая кислота приводит к снижению уровня глюкозы в крови и повышению содержания гликогена в печени, а у человека — к изменению концентрации пировиноградной кислоты в сыворотке крови.Обусловленная сахарным диабетом гипергликемия приводит к отложению глюкозы на матричных протеинах кровеносных сосудов и образованию конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования, в результате чего уменьшается эндоневральный кровоток, возникает эндоневральная ишемия и увеличивается образование свободных радикалов, повреждающих периферический нерв. Применение ?-липоевой кислоты приводит к уменьшению образования продуктов гликозилирования, улучшению эндоневрального кровотока, повышению содержания антиоксиданта глутатиона, что обусловливает улучшение функции периферических нервов при сенсорной диабетической полинейропатии, а именно: уменьшаются выраженность боли, жжение, ощущение онемения и «ползания мурашек» в конечностях. Применение ?-липоевой кислоты также улучшает функцию печени при ее повреждениях.Фармакокинетика. После перорального применения ?-липоевая кислота быстро всасывается в ЖКТ. Вследствие значительного эффекта первичного прохождения через печень абсолютная биодоступность ?-липоевой кислоты по сравнению с в/в введением составляет 20%. В связи с быстрым распределением в тканях T? у человека составляет 25 мин, а общий клиренс в плазме крови — 10–15 мл/мин/кг массы тела. Относительная биодоступность тиоктовой кислоты при пероральном применении твердых лекарственных форм составляет >60% пропорционально питьевому р-ру. Cmax в плазме крови, составляющее 4 мкг/мл, достигается через 30 мин после перорального приема 600 мг ?-липоевой кислоты. После 30-минутной инфузии 600 мг ?-липоевой кислоты ее содержание в плазме крови составляет приблизительно 20 мкг/мл. В моче определяется только незначительная часть вещества в неизмененном состоянии. Биотрансформация происходит путем окислительного сокращения боковой цепи (?-окисление) и/или путем S-метилирования соответствующих тиолов. Тиоктовая кислота in vitro реагирует с комплексами ионов металлов, например с цисплатином, и образует умеренно растворимые комплексы с молекулами сахаров.

Парестезии при диабетической и алкогольной полинейропатии.

Берлитион 300 ораль — по 2 таблетки в сутки, что эквивалентно 600 мг тиоктовой кислоты, принимают однократно за 30 мин до первого приема пищи. Таблетки не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости, например стаканом воды. Одновременный прием пищи может повлиять на всасывание лекарственного средства, поэтому важно принимать таблетки до завтрака. Поскольку диабетическая полинейропатия — хроническое заболевание, может понадобиться продолжительная терапия. Основой терапии диабетической полинейропатии является оптимальный контроль диабета. В случае парестезии тяжелой степени лечение следует начинать с в/в инфузии тиоктовой кислоты.Препарат Берлитион 300 капсулы. Принимают внутрь по 2 капсулы 1 раз в сутки (что соответствует 600 мг ?-липоевой кислоты); препарат Берлитион 600 капсулы — по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 мин до первого приема пищи. Капсулы не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. При интенсивных парестезиях лечение начинают с применением препарата Берлитион в форме инфузии.При тяжелом течении заболевания рекомендуется в/в введение концентрата для приготовления р-ра для инфузий в дозе от 12 до 24 мл (1 или 2 ампулы Берлитион 300 ЕД ) или 24 мл концентрата для приготовления р-ра для инфузий Берлитион 600 ЕД в сутки, что соответствует 300–600 мг ?-липоевой кислоты в сутки. Концентрат для приготовления инфузий применяют в течении 2–4 нед в начальной стадии лечения.Для разведения препарата Берлитион 300 или 600 ЕД используют только 0,9% р-р натрия хлорида. Содержимое ампулы разводят 250 мл этого р-ра и вводят в/в в течение не менее 30 мин. Р-р препарата необходимо защищать от воздействия солнечного света (например обернуть флакон алюминиевой фольгой). При соблюдении этого условия разведенный р-р может сохраняться на протяжении 6 ч. Готовый р-р можно хранить на протяжении 6 ч в защищенном от света месте. Для дальнейшего лечения применяют по 300–600 мг ?-липоевой кислоты в пероральной форме Берлитион в дозе 300 или 600 мг/сут. Главный фактор эффективного лечения диабетической полинейропатии — оптимальная коррекция уровня глюкозы в крови больного.

Повышенная чувствительность к ?-липоевой кислоте и другим компонентам препарата.

Для оценки частоты возникновения побочных действий была взята за основу такая классификация: очень часто: 1/10; иногда: 1/100; редко: 1/1000; очень редко, в том числе единичные случаи: 20 капсул или таблеток Берлитиона по 300 мг или >10 капсул Берлитиона по 600 мг или >80 мг/кг массы тела Берлитиона в форме концентрата для приготовления инфузии) рекомендуют ургентную госпитализацию и применение мероприятий в соответствии с общими принципами при случайном отравлении: искусственно вызывают рвоту, промывают желудок, применяют сорбенты. Терапия генерализованных судорог, лактатацидоза и других последствий интоксикации, угрожающих жизни, проводят в соответствии с принципами современной интенсивной терапии. При необходимости проводят симптоматическое лечение. В настоящее время данных о целесообразности проведения гемодиализа, методов гемоперфузии или гемофильтрации в рамках форсированного выведения ?-липоевой кислоты нет.

При температуре не выше 30 °С. С целью защиты содержимого от действия света ампулы следует хранить в картонной коробке. Приготовленный р-р для инфузий годен к применению на протяжении 6 ч при условии его защиты от действия света.

Бронируя препараты на сайте в интернет-аптеке. Вы:

Экономите деньги – так как цены на сайте НИЖЕ аптечных.

Экономите время на утомительные поиски лекарств

С Эконом Аптекой Вы гарантированно получите любой препарат в удобном для Вас месте, экономя при этом Ваше время и средства!

Вы сможете забрать свой заказ в самой удобной аптеке Вашего города в течение 24 часов, оплатив его на кассе.

Теперь совершать онлайн покупки Вы можете по единым интернет -ценам!

Делайте заказ на сайте - забирайте в наиболее удобной аптеке!

Будьте здоровы с нами!

Что для нас «качество»? Этот важный для каждого покупателя показатель в сети «Эконом Аптека » мы подразделяем на две группы:

  1. Безопасность покупки;
  2. Качество обслуживания.

Мы понимаем, что оба пункта одинаково важны для наших Клиентов и регулярно работаем с каждым из них, чтобы любой Клиент мог делать покупки не опасаясь быть обманутым.

Цель нашей компании не ограничивается простой процедурой продажи. Мы стремимся обеспечить для наших Клиентов безопасность и качество покупки в сети «Эконом Аптека».

Как мы обеспечиваем безопасность покупки?

  • Мы работаем с крупными поставщиками медикаментов, осуществляющими закупки непосредственно у заводов-производителей, чем исключаем попадание в аптеки фальсификатов;
  • К продаже медикаменты принимаются только в сопровождении документов, удостоверяющих качество препаратов;
  • При попадании в аптеку, до момента поступления в продажу, товар проходит тщательную проверку на подлинность и качество каждой упаковки специально обученными сотрудниками. При выявлении серий, не рекомендованных к продаже, препараты сразу же перемещаются в карантин и возвращаются поставщику;
  • При появлении информации об отбраковке каких-либо препаратов Государственной службой Украины по лекарственным средствам, мы системно изымаем из продажи эти медикаменты и возвращаем поставщику;
  • При поступлении медикаментов в аптеку, после тщательной проверки, товар распределяется по местам хранения в соответствии с правилами, указанными на упаковке, и согласно требований лицензионных условий.
  • Каждый сотрудник аптеки, прежде чем быть допущенным к работе с медикаментами и покупателями, проходит полное медицинское обследование, проверку его профессиональных знаний при приеме на работу, и каждые три месяца обязательный контроль его знаний и навыков - аттестацию;
  • В каждой аптеке сети соблюдаются санитарные нормы содержания помещения в соответствии с требованиями законодательства.

Берлитион 600 цена в Украине, купить, инструкция препарата

Берлитион 600 мг №30 Основные физико-химические свойства:
  • Форма выпуска Капсулы
  • Кол-во в упаковке 30 Количество в упаковке
  • Дозировка 600 мг Количество лекарства в препарате
  • Рецептурный отпуск Только с рецептом Требование к отпуску товара в аптеке
  • Производитель Берлін Хемі АГ, Німеччина Компания или группа компаний, которая произвела препарат на собственных мощностях или по лицензии

Специальное средство Берлитион принадлежит к гепатопротекторам. Это средство обладает антиоксидантными свойствами, с помощью которых корректируется обмен веществ липидный и углеводный. Описание Берлитион показывает, что этилен диаминовая соль тиоктовой кислоты является главным компонентом эт их капсул. Это вещество является эндогенным антиоксидантом. Способствует окислению органических соединений. Применение Берлитион показано при циррозе печени, гепатитах различной степени тяжести. Лекарство помогает снизить количество сахара в крови. Это средство преодолевает состояние, которое характеризуется увеличением инсулина. Эффект достигается в результате сахара понижающего действия препарата при необходимых физиологических потребностях. Лекарство изготавливается в виде таблеток, капсул, р-ра для инъекций и концентрата. Берлитион капсулы 600 мг принимаются вовнутрь, чаще всего после применения раствора для инъекций, т.е. лечение проводится комплексно. При очень тяжелых состояниях болезни печени, больного надо начинать лечить с внутривенной инфузии тиоктовой кислоты. В случае плохой восприимчивости к любому компоненту средства его прекращают применять. Тогда подбираются аналоги Берлитион. Препарат оказывает гиполипидемическое, а также гипохолестериновое и гипогликемическое воздействие на организм больного. Его можно использовать только с указания врача.

Стоимость Берлитион для многих весома. что определяется качеств енным составом его в том числе. Но она будет может быть более или менее выгодной. Это зависит от места приобретения данных капсул. Берлитион в Киеве продается упаковками с различным количеством ампул, капсул, таблеток. Это очень удобно, так как необходимое количество препарата зависит от многих факторов. Берлитион в Украине представлен производителем «Menarini Group», Германия. Поэтому в его качестве можно быть уверенным. Для дополнительного своего спокойствия можно прочесть о тзыв ы о Берлитион. Употребление капсул происходит по специальн о назначенным схемам. Курс у разных пациентов может отличаться. В данном вопросе надо получить расписанную терапию от врача. Купить Берлитион целесообразно для лечения разных недугов. Он востребован в нашей стране. Несмотря на его популярность, могут возникнуть побочные эффекты во время лечения. Инструкция Берлитион имеет подробную информацию о свойствах капсул и их особенностях. Чтобы убедиться в правильности проводимых лечебных действий, прочтите её полностью и внимательно. Цена Берлитион онлайн обычно экономнее, чем во многих розничных специальных медицинских магазинах.

Основные физико-химические свойства:
  • Форма выпуска Капсулы
  • Кол-во в упаковке 30 Количество в упаковке
  • Дозировка 600 мг Количество лекарства в препарате
  • Рецептурный отпуск Только с рецептом Требование к отпуску товара в аптеке
  • Производитель Берлін Хемі АГ, Німеччина Компания или группа компаний, которая произвела препарат на собственных мощностях или по лицензии
  • Классификация товара Лекарственные средства - общий режим Тип товара, режим отпуска, хранения и транспортировки
  • АТС-Классификация A16A X01 Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) это международная система классификации лекарственных средств. Латинское название - Anatomical Therapeutic Chemical (ATC)

варианты оплаты товара

  1. Наличными при получении в Аптеке Вы можете забрать товар самостоятельно в одной из наших аптек с 8:00 до 20:00 после оформления заказа. Прийти в аптеку, которую Вы выбрали при оформлении заказа. Сообщить сотруднику аптеки Ваш номер заказа. Проверить заказ.
  2. Картой при получении в Аптеке Будьте внимательны при формировании и получении заказа. При заказе через сайт дополнительные скидки или дисконты при получении товара не действуют. Цена на сайте уже указана со всеми возможными скидками для Вас.
  3. Наличными во время доставким При заказе доставки Вам необходимо проверить заказ, сверить с чеком. Только после этого отдать сумму за заказ.
  4. Важно! Цена товара актуальна только при бронировании через сайт. Без бронирования цена в аптеке может отличаться от цены, которая отображена на сайте.

Доставка и оплата от Аптеки24

  1. Сумма минимального заказа - 100 гривен.
  2. Бесплатная доставка* осуществляется при сумме заказа от 500 гривен.
  3. При меньшей сумме заказа стоимость доставки* составит 50 гривен.
Получение товара

Вы можете забрать товар самостоятельно в одной из наших аптек после оформления заказа.

  1. Прийти в Аптека24 Вашего города Уточняется оператором при оформлении заказа.
  2. Сообщить сотруднику аптеки Ваш номер заказа. Например, Z12345678
  3. Проверить заказ.
  4. Оплатить стоимость заказа в кассу аптеки и забрать товар. График работы аптеки в Вашем регионе сообщит оператор или уточняйте на сайте.
  5. Важно! - стоимость товара актуальна только при бронировании через сайт. Без бронирования цена в аптеке может отличаться от цены, которая отображена на сайте.
* Доставка товаров осуществляется во всех городах, где представлены аптеки, по поручению клиента.

Берлитион таблетки инструкция по применению цена в киеве

БЕРЛИТИОН ® (BERLITHION ® )

Прочие ингредиенты: жир твердый, триглицериды со средней длиной цепи, сорбитол, глицерин, желатин, титана диоксид (Е171), амарант (Е123).

№ UA/6426/02/02 от 22.03.2013 до 22.03.2018

фармакодинамика. Тиоктовая кислота — это эндогенное витаминоподобное вещество, образующееся в организме и выполняющее функцию кофермента при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. Вызванная сахарным диабетом гипергликемия приводит к отложению глюкозы на матричных протеинах кровеносных сосудов и образованию конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования. Этот процесс приводит к уменьшению эндоневрального кровотока и эндоневральной гипоксии/ишемии, связанных с повышенным образованием свободных кислородных радикалов, повреждающих нерв, а также к истощению в периферических нервах такого антиоксиданта, как глутатион. В исследованиях на крысах тиоктовая кислота таким образом влияла на биохимический процесс, вызванный сахарным диабетом, который был спровоцирован стрептозотоцином, уменьшалось образование конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования, улучшался эндоневральный кровоток, повышалось физиологическое содержание глутатиона, который действует в пораженном диабетическим процессом нерве подобно действию антиоксиданта применительно к свободным радикалам. Эти эффекты, выявляемые в эксперименте, свидетельствуют о том, что тиоктовая кислота может улучшать функцию периферических нервов. Это касается сенсорных нарушений, которые отмечаются при полинейропатии и могут проявляться в виде дизестезий, парестезий, таких как боль, ощущение жжения, онемения или «ползания мурашек». В 1995 г. проведено многоцентровое плацебо-контролируемое исследование, направленное на изучение эффективности применения тиоктовой кислоты для симптоматического лечения диабетической полинейропатии, в котором получены данные о благоприятных воздействиях тиоктовой кислоты на такие исследуемые симптомы, как парестезии, ощущение жжения, онемения и боль.
Фармакокинетика
Концентрат для р-ра для инфузий. Тиоктовая кислота в высокой степени подвержена эффекту первичного прохождения через печень. В системной биодоступности присутствуют значительные индивидуальные колебания. Тиоктовая кислота биотрансформируется путем окисления боковой цепи и конъюгации и 80–90% ее метаболитов выделяются через почки. T½ тиоктовой кислоты составляет 25 мин, а общий клиренс в плазме крови — 10–15 мл/мин/кг. После 30-минутной инфузии 600 мг тиоктовой кислоты ее содержание в плазме крови составляет около 20 мкг/мл. В моче находится лишь незначительное количество выводимого интактного вещества.
Капсулы, таблетки. После перорального применения тиоктовая кислота быстро абсорбируется. В результате значительного пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность тиоктовой кислоты составляет около 20%. Вследствие быстрого распределения в тканях T½ тиоктовой кислоты в плазме крови составляет около 25 мин. Относительная биодоступность тиоктовой кислоты при пероральном применении твердых лекарственных форм составляет >60% по отношению к питьевому р-ру. Cmax в плазме крови около 4 мкг/мл была измерена примерно через 30 мин после перорального приема внутрь 600 мг тиоктовой кислоты. В моче определяется лишь незначительное количество вещества в неизмененном виде. Биотрансформация осуществляется за счет окислительного сокращения боковой цепи (β-окисления) и/или S-метилирования соответствующих тиолов. Тиоктовая кислота in vitro реагирует с комплексами ионов металлов, например с цисплатином, и образует умеренно растворимые комплексы с молекулами сахаров.

парестезии при диабетической полинейропатии.

Берлитион 300 ЕД и Берлитион 600 ЕД.Взрослые. При интенсивных парестезиях рекомендуется в/в введение препарата в дозе от 12 мл (1 ампула Берлитион 300 ЕД) до 24 мл (2 ампулы Берлитион 300 ЕД или 1 ампула Берлитион 600 ЕД) в сутки, что соответствует 300–600 мг тиоктовой кислоты в сутки. Препарат применяют в течение 2–4 нед на начальной стадии лечения. Содержимое ампулы разводить в 250 мл 0,9% р-ра натрия хлорида и вводить в/в, причем продолжительность инфузии должна составлять не менее 30 мин. Ввиду чувствительности действующего вещества к свету р-р для инфузий готовят непосредственно перед введением и защищают от света с помощью алюминиевой фольги. Приготовленный р-р для инфузий можно хранить в течение 6 ч при условии защиты от действия света.
Для дальнейшей терапии применяют пероральные формы препарата Берлитион в дозе 300–600 мг тиоктовой кислоты в сутки.
Берлитион 300 капсулы и Берлитион 600 капсулы.Взрослые. Суточная доза составляет 2 капсулы препарата Берлитион 300 капсулы или 1 капсула Берлитион 600 капсулы (что соответствует 600 мг тиоктовой кислоты), которую следует принимать как разовую дозу за 30 мин до первого приема пищи. Одновременный прием пищи затрудняет всасывание, поэтому больным, для которых характерно длительное опорожнение желудка, особенно важно, чтобы лекарства применялись до еды. Капсулы не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости. При интенсивных парестезиях можно начинать лечение с использованием инфузионной терапии препаратом Берлитион, применяя соответствующие лекарственные формы.
Берлитион 300 ораль. Суточная доза составляет 2 таблетки Берлитион 300 ораль, эквивалентные 600 мг тиоктовой кислоты, которые следует применять в виде однократной дозы за 30 мин до первого приема пищи. Одновременный прием пищи затрудняет всасывание, поэтому больным, для которых характерно длительное опорожнение желудка, особенно важно, чтобы лекарства применялись до еды. Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количеством жидкости, например стаканом воды. При интенсивных парестезиях можно начинать лечение с парентерального введения препарата Берлитион, применяя соответствующие лекарственные формы.

повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата.

со стороны нервной системы: в отдельных случаях отмечались изменения или нарушения вкусовых ощущений, головная боль, приливы, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание, повышение внутричерепного давления, головокружение, судороги, нарушение зрения и двоение в глазах. В большинстве случаев все указанные проявления проходят самостоятельно.
Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях при быстром в/в введении препарата выявляли тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, которые проходили самостоятельно.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях отмечали петехиальные кровоизлияния в слизистые оболочки/кожу, нарушение функции тромбоцитов, гипокоагуляцию, геморрагическую сыпь (пурпура), тромбофлебит.
Метаболические нарушения: в результате улучшенного усвоения глюкозы в некоторых случаях может снижаться уровень глюкозы в крови, из-за чего возможно появление симптомов, подобных гипогликемии, таких как головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения.
Со стороны иммунной системы: в единичных случаях отмечались кожная сыпь, крапивница, зуд, экзема, а также системные реакции вплоть до развития анафилактического шока.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении возможны боль в области сердца, тахикардия, которые проходят самостоятельно.
Другие. В единичных случаях сообщалось о реакции в месте введения и слабости.

основной фактор эффективного лечения при диабетической полинейропатии — оптимальная коррекция уровня глюкозы в крови. При лечении больных сахарным диабетом, особенно в начале терапии, необходим частый контроль глюкозы в крови. В некоторых случаях требуется коррекция дозы противодиабетических средств для предупреждения гипогликемии. Во время лечения полинейропатии (благодаря регенерационным процессам) возможно кратковременное повышение чувствительности, которое сопровождается парестезией с ощущением «ползания мурашек».
Употребление алкоголя может снизить эффективность препарата, поэтому рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя во время лечения препаратом.
Препарат в форме р-ра для инфузий является светочувствительным, поэтому флаконы следует доставать из упаковки только непосредственно перед применением. Определенным ограничением для в/в введения препаратов тиоктовой кислоты является пожилой возраст (>75 лет).
Препарат в форме капсул и таблеток содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром недостаточности всасывания глюкозы-галактозы. Краситель, входящий в состав оболочки, может вызывать аллергические реакции.
Препарат в форме капсул содержит сорбитол, поэтому его не следует назначать больным с такими редкими наследственными заболевниями, как непереносимость фруктозы.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение тиоктовой кислоты в период беременности не рекомендуется из-за отсутствия соответствующих клинических данных. Данных о проникновении тиоктовой кислоты в грудное молоко нет, поэтому применять ее в период кормления грудью не рекомендуется.
Дети. Препарат Берлитион не предназначен для лечения детей из-за отсутствия опыта клинического применения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций, поскольку возможно возникновение побочных реакций со стороны нервной системы и органа зрения.

тиоктовая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например с цисплатином), поэтому препарат может снижать эффект цисплатина.
С молекулами сахара (например с р-ром левулозы) тиоктовая кислота образует труднорастворимые комплексные соединения.
Тиоктовая кислота является хелатором металла, поэтому ее нельзя применять вместе с металлами (препаратами железа, магния).
Тиоктовая кислота может усиливать гипогликемический эффект инсулина и/или других противодиабетических средств, поэтому, особенно в начале лечения тиоктовой кислотой, показан регулярный контроль уровня глюкозы в крови. Для предотвращения появления симптомов гипогликемии в отдельных случаях может возникнуть необходимость в снижении дозы инсулина и/или пероральных противодиабетических средств.

при передозировке могут появиться тошнота, рвота и головная боль. При применении в очень высоких дозах — от 10 до 40 г тиоктовой кислоты в сочетании с алкоголем отмечается тяжелая интоксикация, которая может привести к летальному исходу. Клиническая картина отравления вначале проявляется психомоторным возбуждением или нарушением сознания и в дальнейшем ее течение сопровождается приступами генерализованных судорог и развитием лактатацидоза. Последствиями интоксикации могут быть гипогликемия, шок, рабдомиолиз, гемолиз, ДВС крови, угнетение костного мозга и мультиорганная недостаточность.
Лечение. При подозрении на значительную интоксикацию (>80 мг/кг массы тела тиоктовой кислоты) показаны немедленная госпитализация и проведение стандартных мероприятий (например рвота, промывание желудка, прием активированного угля). Лечение приступов генерализованных судорог, лактатацидоза и других последствий интоксикации, угрожающих жизни больного, должно основываться на современных принципах интенсивной терапии и проводиться симптоматически. На данный момент данных о целесообразности применения гемодиализа, методов гемоперфузии или гемофильтрации в рамках форсированного выведения тиоктовой кислоты нет.

Берлитион 300 ЕД, Берлитион 600 ЕД. Для защиты от влияния света ампулы хранить в картонной коробке.
Берлитион 300 капсулы хранить при температуре не выше 30 °C.
Берлитион 600 капсулы хранить при температуре не выше 25 °C.
Берлитион 300 ораль. Специальные условия хранения не требуются.

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 08/06/2016