журнал учета выдачи направлений на медосмотр образец скачать

Методические рекомендации МР -2011 Организация надзора, контроля и системы мониторинга за проведением предварительных и периодических медицинских осмо

Методические рекомендации МР 1.2.007-2011 Организация надзора, контроля и системы мониторинга за проведением предварительных и периодических медицинских осмотров 1. Область применения

1.1. Методические рекомендации Организация надзора, контроля и системы мониторинга за проведением предварительных и периодических медицинских осмотров (далее – МР) разработаны с целью реализации установленных требований к порядку проведения медицинских осмотров (приказ 302н от 01.04.2011 ).

1.2. МР определяют регламент осуществления надзора и контроля, порядок взаимодействия учреждений Роспотребнадзора Свердловской области с участниками проведения предварительных и периодических осмотров (далее – ПМО ).

1.3. МР разработаны для специалистов Управления Роспотребнадзора Свердловской области, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», которые могут быть использованы участниками проведения ПМО для обеспечения взаимодействия с учреждениями Роспотребнадзора Свердловской области, при обращении к ним.

1.4. МР содержат рекомендации по формам учета и отчётности по надзору, контролю, мониторингу и проведению ПМО.

2. Термины и определения

2.1. В настоящих МР используются следующие термины и определения:

Участники ПМО – это работник, проходящий ПМО. работодатель, медицинские организации любой формы собственности, имеющие право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, органы власти, осуществляющие надзор и контроль.

Порядок ПМО – утвержденная последовательность действий участников ПМО.

Список контингентов – это перечень профессий (должностей) работников, подлежащих ПМО на момент формирования и утверждения.

Направление на ПМО – это документ установленной формы, выдаваемый работодателем на руки работнику, определяющий перечень вредных производственных факторов и перечень работ и содержащий персональные данные о работнике. Направление на ПМО подлежит учету работодателем в установленном порядке.

Поименный список – это уточненный перечень лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам на момент проведения ПМО.

Тяжелые работы – это работы, характеризуемые такими условиями труда, которые вызывают перенапряжение функциональных систем организма и при длительном воздействии могут вызывать временное или стойкое изменение (ухудшение) здоровья работника.

Работа с вредными и (или) опасными условиями труда – это список производств, цехов, профессий и должностей с вредными и (или) опасными условиями труда, работа в которых даёт право на льготы и компенсации.

Работодатель – это физическое лицо либо юридическое лицо (организация), вступившее в трудовые отношения с работником. В настоящих МР под работодателем подразумевается организация, или её законные представители.

Надзорные (контролирующие) организации – в контексте данного документа, это Управление Роспотребнадзора по Свердловской области.

Условия труда – совокупность факторов производственной среды и трудового процесса. Вредные условия труда – характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающего и/или на его потомство.

Вредные производственные факторы – это факторы среды и трудового процесса, которые могут вызвать профессиональную патологию, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.

Производство, производственная деятельность – это совокупность действий работников с применением средств труда, направленных на превращение ресурсов в готовую продукцию, на выполнение работ, оказание услуг.

Технические документы – это комплект документов, используемый при проектировании (конструировании), создании (изготовлении) и применении (эксплуатации) каких-либо производственных (технических) объектов: зданий, сооружений, промышленных товаров, программного, аппаратного обеспечения и т.д.

Группа повышенного риска развития профессиональных заболеваний - это лица, у которых выявлены отдельные признаки, характерные для профессионального заболевания.

Распорядительные документы – это приказы (распоряжения) лиц ответственных за обеспечение деятельности организации.

3. Общие положения

3.1. Надзор за организацией и проведением периодических медицинских осмотров осуществляется Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области и его территориальными отделами (далее – Управление, Территориальные отделы) в соответствии с действующими положениями, административными регламентами и настоящими МР.

3.2. Вновь создаваемые организации до начала осуществления деятельности определяют список контингентов (перечень профессий) подлежащих ПМО на основании проектной и

технической документации на организацию производства продукции, работ, услуг, а также иных сведений о производстве, которые позволяют установить характерные для данного производства условия труда. После начала осуществления производственной деятельности список контингентов должен быть подтвержден или откорректирован по данным аттестации рабочих мест.

3.3. Действующие организации до 20 декабря года, предшествующего ПМО, обязаны провести корректировку имеющихся документов по организации ПМО по форме рекомендуемой настоящими МР и утвердить список контингентов и поименный список руководителем организации (приложение № 1. 2. к настоящим МР).

3.4. ПМО - многоуровневая система первичной медико-санитарной помощи работающему населению, которая проводится в несколько этапов:

3.4.1. Подготовительный этап, который характеризуется процессом сбора, обработки и анализа информации о работнике(-ах), подготовки распорядительных документов и проекта документов для ПМО (список контингентов), а так же выбором медицинской(-их) организации(-ий). Данный этап проводится работодателем на протяжении всей трудовой деятельности работника.

3.4.2. Предварительный этап начинается с момента подачи заявления о приеме на работу и заканчивается выдачей направления на ПМО. Для периодических медицинских осмотров, как правило, проводится в период с 01 октября до 20 декабря предшествующего медосмотру года.

3.4.3. Организационный этап, начинается с 20 декабря предшествующего медосмотру года, в ходе которого утверждается проект документов для ПМО (списка контингентов), определяется дата начала ПМО, заключается(-ются) договор(-ы) с медицинской(-ими) организацией(-ями), выбранной(-ыми) для проведения ПМО и оповещаются работники о сроках проведения ПМО. Данный этап проводится работодателем в установленные сроки, а именно: утверждение и представление в надзорные (контролирующие) организации списка контингентов и определение даты начала проведения ПМО в течение 10 дней; заключение договора(-ов) с медицинской(-ими) организацией(-ями) выбранной(-ыми) для проведения ПМО не менее чем за 60 дней до даты начала ПМО; согласование календарного плана проведения ПМО не менее чем за 14 дней до даты начала ПМО; ознакомление работников о сроках проведения ПМО не менее чем за 10 дней до начала ПМО.

3.4.4. При определении, в ходе организационного этапа, даты проведения очередного периодического медицинского осмотра и подготовки первичной документации, исходным значением является дата последнего медицинского (предварительного, периодического, внеочередного) осмотра, указанная в заключительном акте по результатам периодического медицинского осмотра и заключение о профпригодности относительно каждого работника. Сроки проведения очередного медицинского осмотра; предоставления контингентов, поимённых списков в Медицинские учреждения и органы Роспотребнадзора должны строго соответствовать установленной периодичности (1 раз в год; 1 раз в два года), например: работник с установленной периодичностью проведения медицинского осмотра 1 раз в год, прошёл периодический (предварительный медицинский осмотр) 01.03.2011 год, следовательно, фактическая дата проведения следующего медицинского осмотра должна быть не позднее 01.03.2012, срок предоставления контингентов, поимённых списков в Медицинские учреждения и органы Роспотребнадзора не позднее 01.01.2012. Нарушение сроков представления первичной документации является основанием для применения мер административного воздействия.

3.4.5. Этап проведения ПМО, начинается с момента получения работником направления на ПМО. Данный этап проводится медицинской организацией, в ходе которого осуществляется ПМО работнику, и формируются данные по результатам ПМО.

3.4.6. Этап подведения итогов ПМО, начинается с момента окончания ПМО. Проводится медицинской организацией во взаимодействии с работодателем и надзорными

(контролирующими) организациями. Порядок взаимодействия определяется совместным приказом Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Роспотребнадзора по Свердловской области. Данный этап длится 30 дней и завершается оформлением заключительного акта установленной формы.

3.4.7. Этап разработки программы (плана) по результатам ПМО, начинается с момента получения заключительного акта работодателем. Данный этап проводится работодателем, в ходе которого осуществляется анализ рекомендаций заключительного акта, составляется и утверждается программа (план) выполнения рекомендаций. Программа (план) направляется в течение 30 дней, с момента получения заключительного акта работодателем, в надзорные (контролирующие) организации. В случаях, когда Программа (план) разрабатывается по требованию Управления или Территориального отдела, она составляется в обязательном порядке в соответствии с МР 2.2.9.001-09, и направляется в течение 30 дней в Управление или Территориальный отдел.

4. Организация надзора за ПМО

4.1. Задачей надзора за ПМО является соблюдение требований порядка проведения ПМО, в части обоснованности и достоверности информации включенной в списки контингентов подлежащих ПМО, соблюдения сроков прохождения ПМО, наличия документов подтверждающих прохождение ПМО работниками организаций, выполнения рекомендаций по итогам ПМО.

4.2. Надзор проводится на всех этапах проведения ПМО.

4.2.1. Организационный этап:

4.2.1.1. На организационном этапе контроль осуществляется за сроками формирования, утверждения, предоставления списков контингентов, достоверности и полноты представленной в контингентах информации;

4.2.1.2. Все поступившие в адрес Роспотребнадзора контингенты в обязательном порядке регистрируются в ПС СУД, с присвоением индивидуального номера.

4.2.1.3. Оценка обоснованности, полноты и достоверность информации, включенной в списки контингентов, устанавливается специалистами Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в порядке, установленном Управлением при использовании следующих технологий:

- В ходе проведения аккредитованными организациями санитарно-эпидемиологической экспертизы на основании предписания о проведении экспертизы;

- При проведении плановых и внеплановых проверок (в случае если списки контингентов представлены в период проведения проверок);

- При рассмотрении материалов по результатам запросов и предписаний о вызове ли и представлении информации;

- В ходе административного расследования.

4.2.1.4. Обоснованность и достоверность информации, включенной в списки контингентов, определяется с учётом документов, использованных для формирования списков контингентов. К документам, используемым для формирования списков контингентов, относятся: приказы (распоряжения) по организации ПМО, результаты аттестации рабочих мест по условиям труда, результаты лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также техническая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности и пр.;

4.2.1.5. При выявлении в списках контингентов, и представленной в дополнение к ним информации, нарушений действующего законодательства, специалисты Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, осуществляющие функции надзора, возбуждают административное делопроизводство, по результатам которого принимают меры и выдают предписания об устранении выявленных нарушений;

4.2.1.6. Информация о соответствии (несоответствии) представленных к рассмотрению контингентов, требованиям санитарного законодательства, размещается на официальном сайте Роспотребнадзора с указанием полного наименования организации представившей документы, именем лица, утвердившего данные документы и даты утверждения, с указанием причин несоответствия документов, в срок не позднее 3 рабочих дней с момента: получения результатов экспертизы; рассмотрения материалов по результатам запросов и предписаний о представлении информации; проведённых плановых и внеплановых мероприятий по контролю, или истечения срока предоставления документов по запросу, предписанию в случае отсутствия указанных документов;

4.2.1.7. Дополнительно информация о несоответствии представленных к рассмотрению контингентов, требованиям санитарного законодательства, в виде письма направляется в адрес работодателя, Министерства здравоохранения Свердловской области, Областного центра профессиональной патологии; при наличии информации о предполагаемом месте проведения медицинского осмотра (наименования ЛПУ) в адрес руководителя медицинской организации.

4.2.1.8 При нарушении сроков предоставления контингентов в адрес Роспотребнадзора (контингенты не представлены или представлен позднее, чем за 60 дней до даты фактического проведения очередного медицинского осмотра, установленной на основании сроков проведения предыдущего медицинского осмотра см. п. 3.2.4.) возбуждается административное делопроизводство по ст. 19.7 КоАП РФ на основании ст. 28.1 КоАП РФ как непосредственное обнаружение правонарушения, с выдачей предписания об устранении выявленных нарушений по форме Приложения 4.1 .;

4.2.2. Этап подведения итогов ПМО

4.2.2.1. На этапе подведения итогов Управление Роспотребнадзора по Свердловской области совместно с Медицинской организацией проводившей ПМО, в порядке установленным совместным приказом Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, участвуют в составлении заключительного акта и дают рекомендации работодателю.

4.2.2.2. На этом этапе проводится оценка первичной документации представленной работодателем в медицинскую организацию (поимённые списки, направления и пр.).

4.2.2.3 оценка предложений по замечаниям 1 этапа;

4.2.2.4 подготовка особого мнения;

4.2.2.5 В случае выявления нарушений санитарного законодательства на данном этапе возможно:

На основании ч. 1 ст. 28.1 КоАП РФ при непосредственном обнаружении составить протокол об административном правонарушении;

Либо принять решение о проведении административного расследования, по результатам которого принять меры административного воздействия.

4.2.3. Этап разработки программы (плана) по результатам ПМО.

4.2.3.1. Документами, подтверждающими проведение ПМО, являются: заключения о профпригодности, заключительный акт по результатам ПМО.

4.2.3.2. При выявлении нарушений по результатам проведенного медицинского осмотра при предоставлении (непредставлении в установленные сроки) заключительного акта по результатам ПМО в органы Роспотребнадзора (неполный охват лиц, подлежащих ПМО,

несоответствие стандарту, не выполнены требования к уровню медицинской организации – ЛПУ общего профиля или центры профессиональной патологии и пр.); при отсутствии результатов ПМО за предыдущий год, составляются протоколы об административном правонарушении в соответствии со ст.6.3 (Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения) и ст. 19.7 КоАП РФ (Непредставление сведений (информации)). Одновременно с составлением протоколов об административном правонарушении, вручается предписание об устранении выявленных нарушений с указанием проведения ПМО в отношении лиц, не прошедших ПМО в установленном законом порядке со сроками исполнения не более 40 календарных дней (Приложение 4.2 ). В случае невыполнения предписания составляется протокол по ст. 19.5 КоАП и направляется в суд с сопроводительным письмом с просьбой дисквалификации руководителя. Определение о направлении протокола в суд должно содержать обоснование нарушения, угрозы здоровью работника;

4.2.3.3. При выявлении по результатам ПМО лиц, не прошедших в установленном порядке медицинские осмотры, в адрес работодателя направляется письмо о принятии мер в отношении данных лиц. (приложение № 4.3. )

4.2.3.4. При выявлении нарушений порядка (качества) проведения ПМО со стороны медицинской организации, данные нарушения фиксируются и передаются в адрес Министерства здравоохранения Свердловской области.

4.2.3.5. При рассмотрении заключительного акта по результатам ПМО органы Роспотребнадзора в случае выявления групп повышенного риска, подозрений на профессиональные заболевания, а также социально-значимых заболеваний у работников, дает по акту предложение о разработке программы предупредительных и оздоровительных мер по профилактике профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний на предприятиях с вредными и (или) опасными производственными факторами (далее - программа (пример формы и порядка разработки программы утвержден МР 2.2.9.001-09) и осуществляет учет выданных предложений.

4.2.3.6. На этапе разработки программы (плана) по результатам ПМО контролируется выполнение выданных предложений и рекомендаций акта

4.2.3.7. Рекомендации, указанные в заключительном акте являются обязательными для исполнения.

5. Порядок формирования и представления информации о предварительных и периодических медицинских осмотрах работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда

5.1. Информация, формируемая участниками ПМО, необходимая для обеспечения проведения ПМО делится на:

Информацию работника, проходящего ПМО;

Информацию работодателя, работники которого подлежат ПМО;

Информацию Управления и Территориальных отделов;

Информацию медицинских организаций.

5.2. Информация о работнике формируется работодателем и медицинскими организациями на всех этапах проведения ПМО.

5.3. Учет информации о результатах похождения ПМО работником ведет работодатель, медицинская организация и надзорные (контролирующие) организации в соответствии с полномочиями.

5.4. Информация работника:

5.4.1. Работник является объектом информации, которая формируется из личных документов в результате трудовой деятельности, и которая содержит его персональные данные, профмаршрут, а также характеристику условий труда и состояние его здоровья на протяжении его трудовой деятельности. Источниками данной информации являются

паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность), трудовая книжка (или трудовой договор), паспорт здоровья, личная медицинская книжка (с момента утверждения её формы и порядка ведения), медицинская карта или выписка из неё, решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации). Указанные документы носителями персональных данных, которые должны быть защищены в установленном законом порядке.

5.4.2. На подготовительном этапе работник представляет работодателю следующие документы паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность), трудовую книжку (или трудовой договор), личную медицинскую книжку (с момента утверждения её формы и порядка ведения) для организации и проведения ПМО.

5.4.3. На организационном этапе работник получает от работодателя направление на ПМО под роспись.

5.4.4. На этапе проведения ПМО работник представляет в медицинскую организацию направление на ПМО, выданное работодателем, а также следующие документы паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность), паспорт здоровья (при наличии), личную медицинскую книжку (с момента утверждения её формы и порядка ведения), амбулаторную карту или выписку из неё, решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации). Перечень этих документов указывается в направлении на ПМО.

5.4.5. По окончании предварительного медицинского осмотра или на этапе подведения итогов ПМО работник предъявляет работодателю под роспись в журнале, заключение о профпигодности установленной формы, выданное медицинской организацией.

5.5. Информация работодателя:

5.5.1. Работодатель обеспечивает наличие информации необходимой для проведения ПМО. К ней относится информация, идентифицирующая работодателя (свидетельство о государственной регистрации, о постановки на налоговый учет, справка о присвоении кодов статистики, Устав); информация о структуре, об организации деятельности (штатное расписание, техническая документация, распорядительные документы); информация о работниках (паспортные данные, профессиональный маршрут); информация об условиях труда (результаты производственного лабораторного контроля, аттестации рабочих мест, надзорных мероприятий, экспертиз и т.д.); информация о медицинских организациях проводивших ПМО (договор на проведение ПМО, лицензия); информация о выданных направлениях на ПМО; информация о лицах не прошедших (не завершивших) ПМО; информация о выполнении рекомендаций по результатам ПМО (программы, планы, документы, фиксирующие их выполнение).

5.5.2. Кроме того, работодатель обеспечивает учет входящей информации от медицинских организаций (об имеющихся заключениях о профпригодности, календарные планы, заключительные акты по результатам ПМО); от надзорных органов (предложения, предписания, результаты экспертиз).

5.5.3. На подготовительном этапе информацией по ПМО является:

5.5.3.1. Информация о работнике, которая формируется на основании документов представленных работником при поступлении на работу, а также имеющихся у работодателя технических документов и документов по результатам проведенных ПМО, аттестации рабочих мест, производственного лабораторного контроля и надзорных мероприятий;

5.5.3.2. Информация о результатах предыдущего заключительного акта, а именно, данные о лицах, подлежащих медицинскому освидетельствованию по результатам медосмотра, а также выполнение выданных рекомендаций.

5.5.3.3. Сведения о распорядительных документах на проведение ПМО, направленных на подготовку и планирование ПМО. Распорядительные документы на проведение ПМО, как

правило, издаются за 60 дней до 20 декабря года, предшествующего их проведению. Основными задачами распорядительных документов является:

- оценка выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;

- определение должностных лиц, ответственных за обеспечение и проведение ПМО;

- определение сроков предоставления информации по проведению ПМО участникам ПМО, определенным приказом МЗ №302н;

- подготовка и утверждение списка контингентов подлежащих ПМО;

- выбор медицинской (-их) организации (-ий), которая (-ые) будет (-ут) проводить ПМО с подготовкой предложения (-ий) о сроках их проведения.

5.5.3.4. Информация, формирующаяся на данном этапе, отражается в списках контингентов подлежащих ПМО и может быть запрошена органами надзора в установленном порядке.

5.5.4. На организационном этапе информацией по ПМО является:

5.5.4.1. Утвержденный список контингентов подлежащих ПМО, который в течение 10 календарных дней после утверждения, направляется в Управление или его территориальные отделы;

5.5.4.2. Договор (-ы) с медицинской (-ими) организацией (-ями), которые выбраны работодателем для проведения ПМО. Данные договора должны быть оформлены в начале года, в котором будут проводиться ПМО, но не позднее 60 календарных дней до даты начала ПМО определенной на подготовительном этапе.

5.5.4.3. Поименные списки подлежащих ПМО составляются, утверждаются и направляются в медицинские организации работодателем не позднее 60 календарных дней до даты начала ПМО определенной на подготовительном этапе.

5.5.5. На организационном этапе должностными лицами организации, ответственными за проведение ПМО, готовится к утверждению поименный список; осуществляется сбор и подготовка персонифицированной информации о работниках, необходимой для проведения ПМО; осуществляется заключение договора(-ов) с медицинской(-ими) организацией(-ями) выбранной(-ыми) для проведения ПМО; согласовывается календарный план ПМО; осуществляется информирование работников о сроках и месте проведения ПМО. Данная работа проводится в соответствии и в сроки определенные распорядительными документами.

5.5.6. На этапе проведения ПМО информацией является:

5.5.6.1. Направление на ПМО по рекомендуемой форме (Приложение № 5 к настоящим МР), которое выдается должностными лицами, ответственными за проведение ПМО, работнику под роспись в журнале регистрации направлений и заключений ПМО по рекомендуемой форме (Приложение № 6 к настоящим МР). Журналы учета хранятся работодателем не менее пяти лет с момента их закрытия. Журналы могут быть запрошены органами надзора в установленном порядке;

5.5.6.2. Заключение о профпригодности по результатам ПМО, которое работник получает в медицинской организации и сдает работодателю под роспись в журнале регистрации направлений и заключений ПМО.

5.5.7. На этапе подведения итогов ПМО информацией является:

5.5.7.1. Данные о лицах не прошедших (не завершивших) ПМО;

5.5.7.2. Данные о выполнении рекомендаций заключительного акта по результатам ПМО предыдущего года.

5.5.8. На этапе разработки программы (плана) по результатам ПМО информацией является:

5.5.8.1. Данные необходимые для разработки программы (плана) в соответствии с МР 2.2.9.001-09;

5.5.8.2. Программа, утвержденная руководителем организации.

5.6. Информация медицинских организаций:

5.6.1. Медицинская организация формирует информацию по ПМО и обеспечивает наличие и сохранность документов по их результатам. Информация о состоянии здоровья работника вносится в медицинскую документацию (медицинская карта (учетная форма №025-4-04, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 г. №255) и(или) в выписку из неё, паспорт здоровья по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Свердловской области, до утверждения формы Минздравсоцразвития России), которая относится к персональным данным охраняемым действующим законодательством. Часть информации вносится в установленном порядке в документы, выдаваемые по результатам организации и проведения ПМО (заключение о профпригодности, личная медицинская книжка, заключительный акт по результатам ПМО).

5.6.2. Кроме того, медицинская организация должна иметь информацию по осуществляемой деятельности (лицензию, договоры, календарные планы ПМО, расчеты, сметы, калькуляции на оказываемые услуги). Вести учет поступающей информации (предложений работодателей, поименных списков, направлений на ПМО), а также иметь информацию Управления о зарегистрированных списках контингентов и результатах их рассмотрения.

5.6.3. На подготовительном этапе медицинская организация может принять участие в формировании информации о работниках по запросу работодателей, в случае, если между ними есть договор на оказание таких услуг.

5.6.4. На организационном этапе информацией по ПМО является:

5.6.4.1. Договор с работодателем, который обратился для проведения ПМО. Данный договор должны быть оформлен в начале года, в котором будут проводиться ПМО, но не позднее 60 календарных дней до даты начала ПМО определенной работодателем в предложении о сроках проведения ПМО.

5.6.4.2. Документы, подтверждающие обоснование необходимости участия врачей-специалистов, а также видов и объемов необходимых лабораторных и функциональных исследований;

5.6.4.3. Календарный план ПМО составляется на основании предложения работодателя о сроках проведения ПМО, которые поступили не позднее 60 календарных дней до даты указанной в нем, и должны быть согласованы и утверждены не позднее 14 календарных дней до даты указанной в предложении. Календарный план содержит информацию о дате начала и окончания периода ПМО, о месте и времени прохождения ПМО, о количестве осматриваемых работников за рабочий день медицинской организацией по согласованию с работодателем.

5.6.4.4. Календарный план ПМО утверждается медицинской организацией при наличии регистрации и отсутствии замечаний Управления по спискам контингентов подлежащих ПМО.

5.6.5. На этапе проведения ПМО информацией является:

5.6.5.1. Медицинская карта и(или) в выписка из неё, которые заполняются по результатам осмотра врачами-специалистами, проведенных функциональных и лабораторных исследований. Вся полученная информация вносится в указанную медицинскую документацию;

5.6.5.2. Паспорт здоровья, который заполняется на каждого работника по установленной форме. В него так же вносится вся информация по результатам ПМО;

5.6.5.3. Заключение о профпригодности, в которое вносится обобщенная информация из медицинской документации, подписывается руководителем врачебной бригады и скрепляется печатью медицинской организации. Заключение о профпригодности выдается только в случае полного прохождения ПМО. Выданные заключения выдаются работнику на руки под роспись или направляются работодателю (нарочным, заказным письмом и т.д.).

5.6.5.4. Личная медицинская книжка (с момента её введения), которая заполняется по информации из медицинской документации.

5.6.6. На этапе подведения итогов ПМО информацией является:

5.6.6.1. Заключительный акт по результатам ПМО, который составляется медицинской организацией по утвержденной форме (Приложение 7 ), совместно с представителями Управления или Территориального отдела и работодателя, о чем делаются соответствующие записи представителями, после чего председатель врачебной комиссии утверждает акт и заверяет его печатью медицинской организации. Заключительный акт направляется в течение 5 дней с момента утверждения работодателю, Управлению Роспотребнадзора по Свердловской области; областному центру профпатологии (Федеральное бюджетное учреждение науки «Екатеринбургский медицинский - научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

5.7. Информация Управления и Территориальных отделов:

5.7.1. Управление и его Территориальные отделы формируют информацию по результатам анализа данных о ПМО, проведения надзорных плановых и внеплановых мероприятий, оценки поступивших материалов ПМО в порядке уведомления, при участии в составлении заключительного акта по результатам ПМО (запросы, акты проверок, экспертные заключения, протоколы испытаний, предписания, предложения). Вся информация фиксируется в программных средствах «Система учета документов», «Надзорная информационная система». Результаты деятельности надзора за соблюдением порядка ПМО публикуются на сайте Управления.

5.7.2. На подготовительном этапе информацией является:

5.7.2.1. Акты проверок ПМО в ходе надзорных плановых и внеплановых мероприятий, которые проводятся в соответствии с планом проверок и по обоснованным и согласованным с прокуратурой распоряжениям в течение года. К актам проверок ПМО относятся все плановые, при которых в обязательном порядке проверяется организация и проведение ПМО, а так же внеплановые мероприятия, предметом которых, являлось проверка каких-либо условий обеспечения ПМО, например: проверка наличия данных лабораторного контроля условий труда, проверка документов по организации ПМО и т.д. В случаях выявления нарушений санитарных правил, свидетельствующих о не возможности соблюдения порядка ПМО, информация публикуется на сайте Управления в течение 3 рабочих дней с момента установления нарушений.

5.7.3. На организационном этапе информацией является:

5.7.3.1. Перечень организаций уведомивших Управление и его Территориальные отделы о списках контингентов подлежащих ПМО публикуется на сайте Управления в течение 3 рабочих дней с момента регистрации.

5.7.3.2. Запросы формируются должностными лицами Управления и его Территориальных отделов по результатам анализа данных о ПМО, а именно, о полученных списках контингентов, об итогах ПМО в текущем году, который проводится на основе представленных заключительных актов по состоянию на 31 декабря текущего года. Полученные при анализе данные сопоставляются со списком организаций состоящих на учете в Управлении и его Территориальных отделах. После чего проводится выбор приоритетных организаций, среди организаций не представивших данные о ПМО, и в их адрес направляются запросы о предоставлении информации.

5.7.4. На этапах проведения и подведения итогов ПМО формируются те же документы, что и на предыдущих этапах, но основной задачей, которых является сбор и фиксирование доказательств нарушения установленного порядка ПМО и санитарных правил препятствующих проведению ПМО, для реализации дальнейшей процедуры не признания результатов ПМО. Кроме того, на этапе подведения итогов ПМО в случае выявления групп повышенного риска, подозрений на профессиональные заболевания, а также социально-значимых заболеваний у работников, должностные лица Управления и его

Территориальных отделов дают предложение (в заключительный акт раздел рекомендаций по итогам ПМО) о разработки программы в соответствии с требованиями МР 2.2.9.001-2009, которое учитывается и контролируется должностными лицами, выдавшими предложение. Профилактические мероприятия и рекомендации, указанные в заключительном акте, в соответствии с действующим законодательством, являются обязательными к исполнению.

5.8. Профилактические мероприятия и рекомендации, указанные в заключительном акте, в соответствии с действующим законодательством, являются обязательными к исполнению.

6. Учет информации о предварительных и периодических медицинских осмотрах работников, занятых в организациях Свердловской области

6.1. Учету подлежат следующие документы:

Личная медицинская книжка (по форме утвержденной Минздравсоцразвития РФ);

Паспорт здоровья (по форме утвержденной Министерством здравоохранения Свердловской области до выхода формы, утвержденной МЗ СР России);

Списки контингентов подлежащих ПМО (по форме приложения №2 к настоящим МР);

Направление на ПМО (по форме приложения № 5 к настоящим МР);

Амбулаторная карта (по форме утвержденной МЗ СР России);

Заключение о профпригодности (по форме утвержденной Министерством здравоохранения Свердловской области до выхода формы, утвержденной МЗ СР России);

Журнал учета направлений на ПМО и заключений о профпригодности (по форме приложения №6 к настоящим МР);

Заключительный акт по результатам ПМО (по форме утвержденной Министерством здравоохранения Свердловской области до выхода формы, утвержденной МЗ СР России, приложение №7 );

Программа мероприятий (по форме МР 2.2.9.001-09 «Комплексная программа предупредительных и оздоровительных мер по профилактике профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний на предприятиях с вредными и (или) опасными производственными факторами»).

6.2. Учет и ведение личных медицинских книжек и паспортов здоровья осуществляется медицинскими организациями и надзорными (контрольными) организациями в порядке, установленном МЗ СР России.

6.3. Учет списков контингентов, подлежащих ПМО, осуществляют органы Роспотребнадзора.

6.4. Учет направлений на ПМО осуществляется работодателем в журналах учета направлений на ПМО и заключений о профпригодности.

6.5. Учет и ведение амбулаторных карт осуществляется медицинскими организациями

6.6. Учет заключений о профпригодности осуществляется медицинскими организациями и устанавливается самостоятельно, а также учитывается работодателем в журналах учета направлений на ПМО и заключений о профпригодности.

6.7. Журнал учета направлений на ПМО и заключений о профпригодности ведется работодателем.

6.8. Учет заключительных актов по результатам ПМО осуществляется медицинскими организациями

6.9. Хранение документов определяется порядком установленным внутренними приказами организаций.

Нормативные документы

1. Конституция Российской Федерации

2. Трудовой кодекс Российской Федерации.

3. Кодекс Российской Федерации об административных нарушениях.

4. Уголовный кодекс российской Федерации.

5. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

6. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии» №52-ФЗ от 12.03.1999.

7. Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ (ред. от 18.07.2011, с изм. от 21.11.2011) "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"

8. Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ (ред. от 25.07.2011) "О персональных данных"

9. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 21.10.2011 N 22111)

10. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 342н "Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 09.06.2011 N 20963)

11. "СП 2.2.2.1327-03. 2.2.2. Гигиена труда. Технологические процессы, материалы и оборудование, рабочий инструмент. Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту. Санитарно-эпидемиологические правила", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 23.05.2003) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 18.06.2003 N 4720)

12. МР 2.2.9.001-09 «Комплексная программа предупредительных и оздоровительных мер по профилактике профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний на предприятиях с вредными и (или) опасными производственными факторами»).

Приложения

1. Рекомендации по составлению распорядительных документов для проведения ПМО (приложение 1 )

2. Список контингентов, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам (приложение 2 )

3. Поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам в лечебно-профилактическом учреждении (центре профпатологии) (приложение 3 )

4. Предписание об устранении нарушений законодательства (приложение 4.1. )

5. Предписание об устранении нарушений законодательства (приложение 4.2. )

6. Письмо о принятии мер в отношении лиц, не прошедших ПМО (приложение 4.3. )

7. Направление на профилактический медицинский осмотр работника (приложение 5 )

8. Журнал учета направлений на ПМО и заключений о профпригодности (приложение 6 )

9. Таблица №1 – форма отчётности Территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, (направляется ежеквартально)

Рекомендации по составлению распорядительных документов для проведения ПМО

1. Рекомендуется активное использование электронных носителей информации в частности: предварительное рассмотрение контингентов и поимённых списков лиц, подлежащих ПМО в электронном виде по средствам электронной почты, с выдачей замечаний и предложений по составлению, указанных документов заказчику в электроном виде.

2. Представление контингентов (поименных списков лиц) для «сетевых» организаций (ФГУП «Почта России», ОАО «Уралсвязинформ» и пр.) – имеющих 2 и более объектов в различных муниципальных образованиях Свердловской области или нескольких субъектах РФ, а также предприятий с численностью занятых, более 250 человек (независимо от формы собственности и дислокации), проводится в Управлении Роспотребнадзора по Свердловской области. При перенаправлении, указанных организаций для согласования в адрес Управления необходимо ссылаться на требования приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н (п. №21 приложения №3 – список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10-дневный срок направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя, которым, на территории Свердловской области, является Управление Роспотребнадзора по Свердловской области, г. Екатеринбург, пер. Отдельный 3.)

3. При рассмотрении контингентов и поимённых списков лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, необходимо учитывать данные экспертизы контингентов и поимённых за предыдущие годы, выполненные центрами профессиональной патологии.

4. Параметр, заявленный в 17 и 18 колонке контингентов «Работники, занятые на работах с ФПС и ФТП с разовым или многократным превышением ПДК (ПДУ) по действующему фактору», относительно результатов оценки результатов производственного контроля и результатов аттестации рабочих мест следует рассматривать, как наличие любого фактора соответствующего пунктам приказа 302н с установленным классом 3.1. и выше.

При анализе контингентов и поимённых списков выполненных, по рекомендованной форме следует обратить внимание на следующие моменты:

1. Колонка №3 поимённых списков лиц «Дата, месяц и год рождения» позволяет верифицировать стаж работы в контакте с вредными и опасными производственными факторами – в случае возникновения спорных ситуаций, документом, подтверждающим факт работы в контакте с вредными факторами (или в профессии), является трудовая книжка.

2. Под наименованием колонок 7 и 8 поимённых списков «в контакте с вредными факторами производственной среды и трудового процесса» – подразумевается – стаж работы в контакте с вредными факторами производственной среды и трудового процесса в целом и на конкретном предприятии.

3. Отсутствие информации об общем стажи работы сотрудника в контакте с вредными факторами производственной среды и трудового процесса, заявленными в текущих документах (учитывается проф. маршрут за весь период трудовой деятельности человека) – является основанием для формирования запроса для получения уточняющей информации, т.к. не позволяет определить уровень медицинской организации, в которой

должен проходить медицинский осмотр. Перечень вредных факторов (по пунктам приказа министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н ) должен соответствовать данным программы производственного контроля и данных аттестации рабочих мест.

4. Следует обратить особое внимание на включение в контингенты и поимённые списки данных о веществах обладающих канцерогенным и аллергенным действием.

5. Дата последнего медицинского осмотра должна указываться с точностью до дня.

6. Периодичность проведения медицинских осмотров (1 раз в год, 1 раз в 2 года и пр.) при возникновении спорных ситуаций, и противоречащих друг другу позиций приказа 302н. устанавливается по наибольшей частоте проведения ПМО.

"___" ____________________20___ г.

Список контингентов (указать наименование организации) подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам по состоянию на 01декабря 20__(указать год) г.

Работники, занятые на работах с ФПС и ФТП с разовым или многократным превышением ПДК (ПДУ) по действующему фактору

Работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, лица из группы повышенного риска развития профессиональных заболеваний

Работники, имеющие решения врачебной комиссией о специальных условиях проведение ПМО (иная периодичность, объём исследований, уровень медицинской организации и пр.)

Работники, на рабочих местах которых отсутствует информация о концентрациях, уровнях, параметрах ФПС и ФТП 1 год и более

Что является нарушением требований:

1.Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст.34),

2.Трудового кодекса Российской Федерации № 197-ФЗ от 30.12.2001 г. (ст. 76, 212, 213).;

3.Санитарных правил СП 2.2.2.1327-03 Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту (п.2.13).

5. Приказ МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302н

С целью устранения выявленных нарушений, на основании п.2 ст.50 Федерального закона № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г.

Работникам ОАО «…», занятым на работах с вредными и опасными условиями труда, обеспечить проведение обязательных ПМО в соответствии с законодательством Российской Федерации.

«Заключительный акт» по результатам ПМО работников предоставить в Управление Роспотребнадзора по Свердловской области.

МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302н

Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ

Трудовой кодекс Российской Федерации № 197-ФЗ от 30.12.2001 г.

п. 3.3, п.6, (приложение №3)

Заместитель главного государственного

санитарного врача по Свердловской области

Невыполнение в установленный срок законного предписания (постановления, представления, решения) органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства влечет административную ответственность в соответствии с ч.1 ст.19.5 КоАП РФ .

Ответственность за выполнение мероприятий возлагается на представителя юридического лица: должностное или юридическое лицо

должность, наименование организации

фамилия, имя, отчество лица, на которое возлагается ответственность

По доверенности от __________________. №___________________

По результатам рассмотрения представленного заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра за 20___ год, выявлены лица, не прошедшие медицинский осмотр.

В соответствии с 34 статьёй 52 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и с 76 статьёй трудового кодекса Российской Федерации: «Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника: не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование)». Прошу принять меры в отношении лиц, не прошедших медицинский осмотр.

О принятых мерах прошу проинформировать Управление Роспотребнадзора по Свердловской области до «___»_____________20____.

Руководитель Территориального ОтделаУправления Роспотребнадзорапо Свердловской области в …

(наименование медицинской организации, адрес)

Направление на профилактический медицинский осмотр работника

1. Дата направления________________________________________________________________

2. Дата осмотра____________________________________________________________________

3. Цель направления: предварительный, периодический, внеочередной, углубленный медосмотр (нужное подчеркнуть)

4. Фамилия _______________________________________________________________________

5. Пол: мужской, женский (нужное подчеркнуть)

6. Возраст___________ Дата рождения _______________________________________________

Число, месяц, год рождения

Номер, код (серия) территории и страховой организации страхового полиса ОМС _________________________________________________________________________________

7. Домашний адрес_________________________________________________________________

8.1. Полное наименование организации: ______________________________________________

8.2. Вид экономической деятельности по ОКВЭД: _____________________________________

8.3. Наименование структурного подразделения: ______________________________________

9. Профессия (должность) (в настоящее время): _______________________________________

10. Профессия (должность) (на которую принимается на работу)**: _______________________

11.1. общий ____________________________________(лет)

11.2. в профессии________________________________(лет)

11.3. во вредных условиях труда за весь период трудовой деятельности_______________(лет) (обязательно)

12. Характеристика условий труда на рабочем месте:

Руководства, Инструкции, Бланки

Поиск

Новые файлы