Руководства, Инструкции, Бланки

руководство фортум img-1

руководство фортум

Категория: Руководства

Описание

Руководство фортум

Руководство

Управление ОАО «Фортум» в настоящее время осуществляет интернациональная, высокопрофессиональная команда топ-менеджеров, имеющих большой опыт работы в крупных компаниях электроэнергетического сектора и иных отраслях. В структуре руководства – вице-президенты по ключевым направлениям деятельности. В силу того, что активы компании расположены в различных регионах, для улучшения управляемости процессов и эффективности деятельности в ОАО «Фортум» сформированы региональные филиалы: Энергосистема «Урал», Энергосистема «Западная Сибирь», «Няганская ГРЭС».

Исполнительный вице-президент, корпорация Fortum,
Глава дивизиона «Россия»

Первый заместитель генерального директора,
вице-президент по работе с государственными
органами и устойчивому развитию бизнеса

Заместитель генерального директора по операционной деятельности – Главный инженер ОАО «Фортум», вице-президент по тепловому бизнесу

Вице-президент по персо-
налу и административным
вопросам

Вице-президент
по финансам

Вице-президент, заместитель
генерального директора по корпо-
ративным и правовым вопросам

Вице-президент
по инвестиционной
программе

Вице-президент по управ-
лению портфелем
производства и трейдингу

Вице-президент, региональный исполнительный директор – Директор филиала «Энергосистема «Урал»

Вице-президент, региональный испол-
нительный директор – Директор филиала «Энергосистема «Западная Сибирь»

Вице-президент, испол-
нительный директор по
Ханты-Мансийскому региону

Другие статьи

Инструкция по применению препарата Фортум, отзывы, аналоги

Инструкция по применению препарата Фортум, отзывы, аналоги

Использование сильнодействующих лекарств быстро и эффективно избавляет пациента от заболевания. Но неразумное их употребление приводит к тому, что спасительный медикамент становится причиной появления побочных явлений или вызывает достаточно серьезные осложнения.

Фортум: инструкция

Фортум представляет собой антибиотик, имеющий широкий спектр воздействия. Средство достаточно сильное, имеющее ряд противопоказаний и побочных воздействий, поэтому применять его нужно исключительно под наблюдением врача.

Форма выпуска – порошок, используемый для инъекций: внутривенных и внутримышечных. Активное вещество – цефтазидим. Оказывает губительное воздействие на анаэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Неэффективен в борьбе с метициллин-устойчивыми стафилококками .

Противопоказания – чувствительность к цефтазидиму (действующему веществу) и другим компонентам препарата, пенициллинам и цефалоспориновым антибиотикам .

С осторожностью назначается препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Под постоянным присмотром врачей лекарство принимают больные с почечной недостаточностью, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лица имеющие склонность к проявлениям аллергических реакций.

Средство достаточно сильное, поэтому принимать его нужно с особой осторожностью. Врачом назначается оптимальная дозировка и периодичность приема препарата.

Особенно это касается пациентов, входящих в группу риска и маленьких детей. В зависимости от возраста больного, тяжести течения заболевания, состояния почек и используемых одновременно с Фортумом других медикаментов, принимается решение о допустимой дозе лекарства в сутки. Во избежание побочных эффектов, лечение проходит под наблюдением медперсонала.

Список заболеваний, с которыми ведет борьбу препарат, достаточно велик, но это абсолютно не говорит о том, что можно заниматься самолечением. Лекарство категорически запрещено принимать, не имея разрешения медицинского работника, об этом можно судить, изучив список побочного воздействия.

Использование Фортума может привести к следующим последствиям:

  • Боль, жжение, уплотнения в точке введения препарата, тромбофлебит, флебит.
  • Головные боли, изменение артериального давления (чаще всего снижение).
  • Крапивница, сыпь, бронхоспазм, лихорадка.
  • Рвота, диарея, тошнота.
  • Кандидоз, нарушения в работе почек.
  • Головокружения. потеря вкусовых ощущений.
  • Энцефалопатия, судороги, кома

Передозировка выражается в развитии неврологических осложнений: судороги, кома.

Представленный список побочных явлений, которые могут возникнуть при применении лекарственного состава, далеко не полон. Очевидно, что последствия бесконтрольного его использования достаточно серьезны, а иногда крайне опасны. Во избежание кризисных ситуаций, самолечение необходимо полностью исключить.

Показания к применению

Фортум – антибиотик, имеющий широкую область воздействия. Применяется при лечении различных инфекций, обладает ярко выраженным противомикробным, бактерицидным, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Подробную информацию о показаниях и противопоказаниях, а также особенностях его использования предоставит инструкция по применению препарата Фортум.

Но даже самое внимательное изучение листка-вкладыша не даст гарантии полной безопасности воздействия лекарства. Именно поэтому медики не рекомендуют самостоятельно принимать решение о лечении антибиотиком.

На основании медицинского осмотра, исследования полученных анализов и уточнения возможных противопоказаний, лечащим врачом выносится решение о применении лекарства и определяется его дозировка. Основные заболевания, при которых допускается использование Фортума:

  • Внутрибольничные и другие тяжелые инфекции: перитонит, бактериемия, менингит, септицемия.
  • Инфекционные заболевания у пациентов со сниженным иммунитетом .
  • Инфицированные ожоги.
  • Инфекции у пациентов, болеющих муковисцидозом.
  • Инфекции лор-органов, желчевыводящих и мочевыводящих путей.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта и брюшной полости, имеющие инфекционное происхождение.
  • Инфекции суставов. костей, кожи и мягких тканей.
  • Инфекционные осложнения, возникающие при проведении диализа и операций предстательной железы.

Перечень возможных показаний к применению антибиотика достаточно велик, что делает его употребление без консультации с врачом еще более опасным. Не каждое заболевание устранит этот препарат и не для каждого пациента он будет лекарством. Неправильное применение может превратить Фортум в настоящий яд для больного.

Фортум антибиотик: отзывы

О данном лекарстве, как и о множестве других, можно встретить как негативные, так и восхищенные отзывы. Многие пациенты считают, что средство, обладая широким спектром воздействия, станет панацеей от любых инфекционных болезней. Но дело обстоит совершенно иначе.

Есть диагнозы, при которых Фортум станет спасением, а есть и такие болезни, при которых его применение будет абсолютно бесполезным. Прежде чем начинать лечение, необходимо провести тщательное обследование, которое и покажет, насколько результативным может быть применение антибиотика.

Обычно этим препаратом проводится лечение достаточно серьезных болезней, имеющих инфекционную природу. И здесь степень эффективности лекарства будет зависеть не от его качественных характеристик и ценовой категории, а от способности медикамента справиться с болезнетворными бактериями .

К положительным чертам Фортума можно отнести его действительно высокую эффективность и способность побороть многочисленные заболевания. Недостатком же обычно называют немного высокую стоимость.

Многочисленные побочные эффекты и некоторые противопоказания делают средство в некоторых случаях опасным. Но терапия под наблюдением врача и правильная дозировка обычно ограждают пациента от возникновения неприятных ситуаций.

Если лечение назначено правильно, то эффективность Фортума будет крайне высока, что подтверждено многими жизненными примерами. Огромное количество людей нашло спасение в данном препарате. Сложнейшие диагнозы были побеждены, и пациенты поставлены на ноги. В доказательство этому, можно увидеть множественные хвалебные отзывы от исцелившихся людей.

Если же лечение назначено неверно, то и эффекта от него наблюдаться не будет. Поэтому так важно, вовремя обратиться за помощью к грамотному врачу, который обозначит возникший недуг и подберет необходимые для его устранения медикаменты.

Фортум антибиотик: аналоги

Как свидетельствует инструкция по применению препарата Фортум, данное лекарственное средство относится к группе цефалоспориновых бактерицидных антибиотиков третьего поколения.

По своему составу и сфере применения оно имеет некоторые аналоги. которые применяются для лечения схожих заболеваний. Однако не имея специального медицинского образования, принимать решение о замене одного препарата другим крайне не рекомендуется.

По схожести структуры и области лечебного воздействия можно выделить следующие аналоги Фортума:

  • Цефтазидим. Назначается при терапии многих инфекционных заболеваний, в том числе и внутрибольничных: холецистит, бронхит, пневмония, синусит, цистит, менингит, перитонит и др. Может назначаться при гинекологических патологиях инфекционного происхождения.
  • Цефтум. Антибиотик, применяемый для лечения инфекций. чувствительных к воздействию препарата, в том числе и у больных со сниженным иммунитетом. Активное вещество – цефтазидим.
  • Зацеф. Лечение и профилактика смешанных и моно инфекций. Состав: цефтазидим, натрия карбонат.
  • Тулизид. Антибиотик, аналогичный по степени воздействия предыдущим. Область применения – тяжелые инфекционные заболевания.

Все эти препараты имеют аналогичный состав (могут различаться по количеству и наименованиям дополнительных компонентов). Они относятся к цефалоспориновым антибиотикам третьего поколения. Область применения – тяжелые инфекционные болезни.

Не имея принципиальных различий в области применения, каждое лекарство имеет свои собственные нюансы, связанные с их употреблением.

Препараты могут вызывать побочные реакции, взаимодействовать с другими медикаментами и в каждом конкретном случае по-разному влиять на процесс выздоровления. Поэтому решение о замене одного составом другим может выносить исключительно врач.

Фортум при пневмонии

Для того чтобы выбрать правильное лечение при воспалении легких, врачу необходимо выяснить некоторые подробности, касающиеся здоровья пациента. Обычно устанавливается, какие заболевания он перенес ранее, страдает ли астмой. бронхитом, диабетом, является ли курильщиком.

Для выбора правильного лекарства врачу важно знать, имеется ли у больного аллергия на медицинские препараты. При определении методики лечения учитывается возраст пациента, анализируется его рентгенологический снимок.

Для того чтобы узнать, какой антибиотик будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае, необходимо провести некоторые лабораторные анализы, например, бактериальный посев мокроты.

Обычно Фортум назначается пациентам с тяжелой формой пневмонии, если другие препараты не оказали должного воздействия. Средство не используется индивидуально, а прописывается в комплексе с другими лекарствами и оздоровительными процедурами.

Выбор эффективного метода лечения – дело достаточно непростое даже для опытного врача. Тем более, эта задача станет непосильной для обычного человека.

Пневмония – заболевание тяжелое, которое, при неграмотном лечении может привести к плачевному результату. Поэтому отказываться от медицинской помощи, имея столь серьезный диагноз, будет неразумно.

Из предложенного видео узнайте более подробную информацию о пневмонии.

Фортум – достаточно действенное и сильное средство, спасающее от многих напастей. Только обдуманное его употребление вкупе с постоянным вниманием медперсонала к больному и оценкой его реакции на лекарство может стать гарантией безопасного лечения.

ФОРТУМ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный), углерода диоксид.

Флаконы (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия (включая штаммы возбудителей, резистентные к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов). Устойчив к действию большинства ?-лактамаз.

В исследованиях in vitro было показано, что цефтазидим активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp. Escherichia coli, Enterobacter spp. Citrobacter spp. Serratia spp. Salmonella spp. Shigella spp. Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp. Streptococcus pyogenes (?-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis); анаэробных бактерий: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Clostridium perfringers, Fusobacterium spp. Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными).

Цефтазидим не активен в отношении метициллин-резистентных стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других Enterococcus spp. Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. Clostridium difficile.

После в/м введения препарата в дозах 500 мг и 1 г Cmax в плазме крови достигаются быстро и составляют 18 мг/л и 37 мг/л соответственно. Через 5 мин после в/в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г плазменные концентрации цефтазидима составляют 46 мг/л, 87 мг/л и 170 мг/л соответственно.

После в/в или в/м введения терапевтические концентрации активного вещества в плазме крови сохраняются в течение 8-12 ч. Связывание с белками плазмы составляет 10%.

Концентрации цефтазидима, превышающие МПК для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, тканях сердца, желчи, мокроте, синовиальной жидкости, внутриглазной жидкости, в плевральной и перитонеальной жидкостях. Цефтазидим легко проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса в менингеальных оболочках цефтазидим плохо проникает через ГЭБ, концентрация препарата в спинномозговой жидкости (СМЖ) низкая. При менингите в СМЖ достигаются терапевтические концентрации цефтазидима, составляющие 4-20 мг/л и выше.

Цефтазидим не метаболизируется в организме.

T1/2 около 2 ч. Цефтазидим выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации. Приблизительно 80-90% дозы выделяется с мочой в течение 24 ч. Менее 1% препарата выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек скорость выведения цефтазидима снижается.

При гемодиализе T1/2 составляет 3-5 ч.

У новорожденных T1/2 в 3-4 раза больше, чем у взрослых.

— тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги);

— инфекции дыхательных путей и инфекции у больных муковисцидозом;

— инфекции мочевыводящих путей;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости;

— инфекции костей и суставов;

— инфекции, связанные с проведением диализа.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации, вида возбудителя и его чувствительности к препарату, возраста пациента и функции почек.

Препарат вводят в/в или глубоко в/м в область верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или в область латеральной части бедра. Раствор цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Максимальная суточная доза составляет 6 г.

Взрослым назначают 1-6 г/сут в/в или в/м. Кратность введения - 2-3 раза/сут.

В большинстве случаев вводят по 1 г каждые 8 ч или по 2 г с интервалом 12 ч.

При тяжелом течении заболевания, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом, включая пациентов с нейтропенией, назначают по 2 г через каждые 8 ч или 12 ч или по 3 г каждые 12 ч.

При инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях легкого течения рекомендуется вводить по 500 мг или 1 г каждые 12 ч.

Для лечения инфекционных осложнений при муковисцидозе, вызванных Pseudomonas. назначают по 100-150 мг/кг/сут в 3 приема.

При операциях на предстательной железе Фортум назначают в дозе 1 г во время вводной анестезии и вторую дозу вводят при удалении катетера.

Пациентам пожилого возраста, особенно старше 80 лет, Фортум рекомендуется назначать в дозе не более 3 г/сут.

Детям старше 2 мес препарат назначают в дозе 30-100 мг/кг/сут; кратность введения - 2-3 раза/сут.

Детям со сниженным иммунитетом, с муковисцидозом или менингитом назначают до 150 мг/кг/сут (максимально 6 г/сут) в 3 приема.

Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес препарат назначают в дозе 25-60 мг/кг/сут в 2 приема.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется снижение дозы, т.к. цефтазидим выводится почками в неизмененном виде.

Начальная доза составляет 1 г. Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от скорости гломерулярной фильтрации.

Поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности представлены в таблице.

Концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл)

Пациентам с тяжелыми инфекциями можно увеличить поддерживающую дозу на 50% или увеличить частоту введения препарата. В этом случае следует контролировать уровень цефтазидима в сыворотке крови, сывороточная концентрация цефтазидима при этом не должна превышать 40 мг/л.

Для детей КК рассчитывается в соответствии с идеальной массой или площадью поверхности тела.

После каждого сеанса гемодиализа вводят поддерживающие дозы цефтазидима в соответствии с приведенной выше таблицей.

Препарат вводят в дозе 500 мг каждые 24 ч.

Для пациентов с почечной недостаточностью, находящихся в ОИТ на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта, и для пациентов, находящихся на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуемая доза составляет 1 г/сут ежедневно (в 1 или несколько введений).

Для пациентов, находящихся на гемофильтрации с низкой скоростью, препарат назначают в дозах, рекомендуемых при нарушении функции почек.

Рекомендуемые дозы для пациентов, находящихся на гемофильтрации с использованием вено-венозного шунта, представлены в таблице.

Поддерживающая доза* (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)

*Поддерживающую дозу назначают каждые 12 ч

Правила приготовления раствора для инъекций

Фортум совместим с большинством растворов для в/в введения.

Фортум в форме порошка находится во флаконах под пониженным давлением. При растворении порошка выделяется углерода диоксид, и давление во флаконе повышается. В полученном готовом растворе препарата могут присутствовать небольшие пузырьки углерода диоксида, на это можно не обращать внимания.

Количество цефтазидима во флаконе

Объем растворителя (мл)

Приблизительная концентрация (мг/мл)

*Добавление раствора проводят в 2 приема.

В зависимости от концентрации, вида растворителя и условий хранения, полученный раствор Фортума может иметь цвет от светло-желтого до темно-желтого. Если соблюдены правила разведения препарата, то его эффективность не зависит от оттенка.

Цефтазидим при концентрации от 1 до 40 мг/мл совместим со следующими растворами: 0.9% р-р натрия хлорида; р-р Хартмана; 5% р-р декстрозы; 0.225% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.45% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.9% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.18% р-р натрия хлорида и 4% р-р декстрозы; 10% р-р декстрозы; декстран 40 для инъекций 10% в 0.9% р-ре натрия хлорида; декстран 40 для инъекций 10% в 5% р-ре декстрозы; декстран 70 для инъекций 6% в 0.9% растворе натрия хлорида; декстран 70 для инъекций 6% в 5% р-ре декстрозы.

При концентрации от 0.05 до 0.25 мг/мл цефтазидим совместим с раствором для интраперитонеального диализа (лактат).

Для в/м введения цефтазидим может быть разведен 0.5% или 1% раствором лидокаина гидрохлорида.

Если цефтазидим в концентрации 4 мг/мл смешивают со следующими растворами, оба компонента сохраняют активность: гидрокортизон (гидрокортизона натрия фосфат) 1 мг/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида или 5% р-ре декстрозы; клоксациллин (клоксациллин натрия) 4 мг/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида; гепарин 10 МЕ/мл или 50 МЕ/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида; калия хлорид 10 мэкв/л или 40 мэкв/л в 0.9% р-ре натрия хлорида.

При смешивании раствора цефтазидима (500 мг в 1.5 мл воды д/и) и метронидазола (500 мг/100 мл) оба компонента сохраняют свою активность.

Приготовление раствора для в/м или в/в болюсного введения

1. Иглу шприца ввести во флакон через резиновую пробку и добавить через нее рекомендуемое количество растворителя.

2. Вынуть иглу шприца и встряхивать флакон, чтобы получился прозрачный раствор.

3. Перевернуть флакон. При полностью вставленном в шприц поршне проколоть иглой резиновую пробку флакона и продвинуть ее во флакон так, чтобы она полностью находилась в растворе. Набрать весь раствор в шприц. Раствор в шприце может содержать небольшие пузырьки углерода диоксида.

Приготовление раствора для в/в инфузий (флаконы, содержащие 1 г или 2 г препарата)

1. Ввести иглу шприца во флакон через резиновую пробку и добавить через нее 10 мл растворителя.

2. Вынуть иглу шприца и встряхивать флакон, чтобы получился прозрачный раствор.

3. Вставить иглу для выхода газа в крышку флакона, чтобы снизить внутреннее давление во флаконе.

4. Не убирая иглу для выхода газа, добавить во флакон оставшееся количество растворителя. Вынуть из крышки флакона обе иглы (иглу для выхода газа и иглу шприца); встряхнуть флакон и установить его для проведения инфузии.

Для обеспечения стерильности важно не вводить во флакон иглу для выхода газа до тех пор, пока порошок не растворится.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, кандидоз ротовой полости и глотки, транзиторное повышение активности АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ и ЩФ; очень редко - желтуха.

Как и при применении других цефалоспоринов, колит может быть вызван Clostridium difficile и проявляться как псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лимфоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, нарушение вкусовых ощущений; чаще у пациентов с почечной недостаточностью - неврологические нарушения, включающие тремор, миоклонию, судороги, энцефалопатию, кому.

Со стороны мочевыделительной системы: транзиторное повышение уровня мочевины, азота мочевины и/или креатинина в крови, нарушение функции почек.

Аллергические реакции: макуло-папулезная сыпь, крапивница, лихорадка, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, снижение АД, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Местные реакции: флебит или тромбофлебит при в/в введении; боль, жжение, уплотнение в месте инъекции при в/м введении.

Прочие: кандидозный вагинит, ложноположительная прямая реакция Кумбса.

— повышенная чувствительность к цефтазидиму и другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам.

С осторожностью назначают при почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. в анамнезе и при НЯК), при беременности, в период лактации, новорожденным, в комбинации с "петлевыми" диуретиками и аминогликозидами.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Фортум следует применять с осторожностью в первые месяцы беременности.

Цефтазидим выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата матери в период грудного вскармливания.

Не получено данных, подтверждающих эмбриотоксическое или тератогенное действие цефтазидима.

При развитии аллергической реакции на цефтазидим препарат следует немедленно отменить. При развитии реакций гиперчувствительности может быть показано применение адреналина (эпинефрина), гидрокортизона, антигистаминных препаратов и проведение других экстренных мероприятий.

При одновременном приеме цефалоспоринов в высокой дозе с нефротоксическими препаратами, такими как аминогликозиды и диуретики (фуросемид), необходимо контролировать функцию почек. Однако нет данных, что цефтазидим в терапевтических дозах нарушает функцию почек.

Поскольку цефтазидим выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить в соответствии со степенью нарушения функции почек.

Длительное применение антибиотиков широкого спектра действия, в т.ч. и Фортума, может привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов (например, Candida, Enterococcus spp.), при этом может потребоваться прекращение лечения или проведение соответствующей терапии. При лечении необходимо постоянно оценивать состояние больного.

При лечении Фортумом у некоторых первоначально чувствительных штаммов Enterobacter spp. и Serratia spp. может развиваться резистентность. Поэтому если необходимо, то при лечении инфекций, вызванных этими микроорганизмами, следует периодически проводить исследование на чувствительность к антибиотикам.

Цефтазидим не влияет на результаты ферментативных методов определения глюкозы в моче, но может в небольшой степени влиять на результаты тестов с восстановлением меди (Бенедикта, Фелинга, Клинитест).

Цефтазидим не влияет на результаты определения креатинина щелочно-пикратным методом.

Симптомы: неврологические нарушения (в т.ч. энцефалопатия, судороги, кома).

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Концентрация цефтазидима в сыворотке крови может быть снижена при проведении гемодиализа или перитонеального диализа.

Одновременное введение цефтазидима в высоких дозах и нефротоксических препаратов может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек.

"Петлевые" диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс цефтазидима, в результате этого повышается риск нефротоксического действия.

Бактериостатические антибиотики (в т.ч. хлорамфеникол) снижают действие бета-лактамных антибиотиков.

Фортум совместим с большинством растворов для в/в введения.

Однако цефтазидим менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется применять в качестве растворителя.

Фортум фармацевтически несовместим с аминогликозидами, гепарином, ванкомицином, хлорамфениколом. Хлорамфеникол действует как антагонист цефтазидима и других цефалоспоринов.

При добавлении ванкомицина к раствору цефтазидима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух препаратов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

После разведения растворы Фортума можно хранить 24 ч при комнатной температуре (не выше 25°C) или 7 дней в холодильнике.