Руководства, Инструкции, Бланки

препарат миг 400 инструкция

Категория: Инструкции

Описание

МИГ® 400 противопоказания к применению препарата

МИГ® 400. таблетки

— эрозивно-язвенные заболевания органов: ЖКТ (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезнь Крона, НЯК);

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

— кровотечения различной этиологии;

— заболевания зрительного нерва;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе.

С осторожностью следует применять препарат в следующих случаях: пожилой возраст; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия).

Лекарственное взаимодействие

Возможно уменьшение эффективности фуросемида и тиазидных диуретиков из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.

Ибупрофен может усиливать действие пероральных антикоагулянтов (одновременное применение не рекомендуется).

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

Ибупрофен может снижать эффективность антигипертензивных средств.

В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена.

Ибупрофен, как и другие НПВС, следует применять с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС и ГКС, т.к. это увеличивает риск развития неблагоприятного воздействия препарата на ЖКТ.

Ибупрофен может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.

При комбинированной терапии зидовудином и ибупрофеном возможно повышение риска гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.

Комбинированное применение ибупрофена и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за нарушения синтеза простагландинов в почках.

Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате МИГ® 400 (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством МИГ® 400. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата МИГ® 400 и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

препарат миг 400 инструкция:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    МИГ 400: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), повидон К30, макрогол 4000.

    10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также ингибирующего влияния на синтез простагландинов.

    Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгезирующая активность препарата не относится к наркотическому типу.

    Как и другие НПВП, ибупрофен обладает антиагрегантной активностью.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax ибупрофена в плазме составляет приблизительно 30 мкг/мл и достигается примерно через 2 ч после приема препарата в дозе 400 мг.

    Связывание с белками плазмы составляет около 99%. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

    Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.

    Характеризуется двухфазной кинетикой выведения. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени - с желчью.

    Препарат принимают внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний.

    Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают, как правило, в начальной дозе - по 200 мг 3-4 раза/сут. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза/сут. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 600-800 мг.

    Препарат не следует принимать более 7 дней или в более высоких дозах. При необходимости применения более длительно или в более высоких дозах требуется консультация врача.

    У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца дозу препарата следует уменьшить.

    Передозировка

    Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

    Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, АД).

    Лекарственное взаимодействие

    Возможно уменьшение эффективности фуросемида и тиазидных диуретиков из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.

    Ибупрофен может усиливать действие пероральных антикоагулянтов (одновременное применение не рекомендуется).

    При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

    Ибупрофен может снижать эффективность антигипертензивных средств.

    В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена.

    Ибупрофен, как и другие НПВС, следует применять с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС и ГКС, т.к. это увеличивает риск развития неблагоприятного воздействия препарата на ЖКТ.

    Ибупрофен может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.

    При комбинированной терапии зидовудином и ибупрофеном возможно повышение риска гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.

    Комбинированное применение ибупрофена и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за нарушения синтеза простагландинов в почках.

    Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.

    Применение при беременности и лактации

    Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения ибупрофена при беременности не имеется. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение ибупрофена может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия - боли в животе, тошнота, рвота, изжога, ухудшение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; возможны раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.

    Со стороны дыхателъной системы: одышка, бронхоспазм.

    Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрения или двоение, скотома сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

    Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

    Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

    Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

    Со стороны лабораторных показателей: возможно увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение КК, уменьшение гематокрита или гемоглобина, повышение сывороточной концентрация креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

    При длительном применении препарата в высоких дозах повышается риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва).

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

    — головная боль;

    — зубная боль;

    — боли в мышцах и суставах;

    — менструальные боли, лихорадочное состояние при простудных заболеваниях и гриппе.

    Противопоказания

    — эрозивно-язвенные заболевания органов: ЖКТ (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезнь Крона, НЯК);

    — "аспириновая триада";

    — гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

    — кровотечения различной этиологии;

    — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

    — заболевания зрительного нерва;

    — период лактации;

    — детский возраст до 12 лет;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата;

    — повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе.

    С осторожностью следует применять препарат в следующих случаях: пожилой возраст; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия).

    Особые указания

    При возникновении признаков кровотечения из ЖКТ ибупрофен следует отменить.

    Ибупрофен может маскировать объективные и субъективные симптомы, поэтому препарат следует назначать с осторожностью пациентам с инфекционными заболеваниями.

    Возникновение бронхоспазма возможно у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе или в настоящем.

    Побочные эффекты могут быть уменьшены при применении препарата в минимальной эффективной дозе. При длительном применении анальгетиков возможен риск развития анальгетической нефропатии.

    Пациенты, которые отмечают нарушения зрения при терапии ибупрофеном, должны прекратить лечение и пройти офтальмологическое обследование.

    Ибупрофен может повышать активность печеночных ферментов.

    Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

    При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

    Для предупреждения развития НПВС-гастропатии ибупрофен рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол).

    При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

    В период лечения не рекомендуется прием этанола.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Применение при нарушении функции почек

    Во время лечения необходим контроль функционального состояния почек.

    Применение при нарушении функции печени

    Ибупрофен может повышать активность печеночных ферментов. Во время лечения необходим контроль функционального состояния печени.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    Регистрационные номера

    • ◊ таб. покр. оболочкой, 400 мг: 10 или 20 шт. ЛС-002211 (2003-11-06 – 2003-11-11)

    МИГ 400 - таб, покр

    МИГ ® 400 (MIG ® 400)

    Препарат принимают внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний.

    Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают, как правило, в начальной дозе - по 200 мг 3-4 раза/сут. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза/сут. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 600-800 мг.

    Препарат не следует принимать более 7 дней или в более высоких дозах. При необходимости применения более длительно или в более высоких дозах требуется консультация врача.

    У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца дозу препарата следует уменьшить.

    Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия - боли в животе, тошнота, рвота, изжога, ухудшение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; возможны раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.

    Со стороны дыхателъной системы: одышка, бронхоспазм.

    Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрения или двоение, скотома сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

    Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

    Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

    Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

    Со стороны лабораторных показателей: возможно увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение КК, уменьшение гематокрита или гемоглобина, повышение сывороточной концентрация креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

    При длительном применении препарата в высоких дозах повышается риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва).

    Противопоказания к применению

    — эрозивно-язвенные заболевания органов: ЖКТ (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезнь Крона, НЯК);

    — "аспириновая триада";

    — гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

    — кровотечения различной этиологии;

    — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

    — заболевания зрительного нерва;

    — период лактации;

    — детский возраст до 12 лет;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата;

    — повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе.

    С осторожностью следует применять препарат в следующих случаях: пожилой возраст; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения ибупрофена при беременности не имеется. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение ибупрофена может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

    Применение при нарушениях функции печени

    Ибупрофен может повышать активность печеночных ферментов. Во время лечения необходим контроль функционального состояния печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Во время лечения необходим контроль функционального состояния почек.

    При возникновении признаков кровотечения из ЖКТ ибупрофен следует отменить.

    Ибупрофен может маскировать объективные и субъективные симптомы, поэтому препарат следует назначать с осторожностью пациентам с инфекционными заболеваниями.

    Возникновение бронхоспазма возможно у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе или в настоящем.

    Побочные эффекты могут быть уменьшены при применении препарата в минимальной эффективной дозе. При длительном применении анальгетиков возможен риск развития анальгетической нефропатии.

    Пациенты, которые отмечают нарушения зрения при терапии ибупрофеном, должны прекратить лечение и пройти офтальмологическое обследование.

    Ибупрофен может повышать активность печеночных ферментов.

    Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

    При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

    Для предупреждения развития НПВС-гастропатии ибупрофен рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол).

    При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

    В период лечения не рекомендуется прием этанола.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

    Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, АД).

    Возможно уменьшение эффективности фуросемида и тиазидных диуретиков из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.

    Ибупрофен может усиливать действие пероральных антикоагулянтов (одновременное применение не рекомендуется).

    При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

    Ибупрофен может снижать эффективность антигипертензивных средств.

    В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена.

    Ибупрофен, как и другие НПВС, следует применять с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС и ГКС, т.к. это увеличивает риск развития неблагоприятного воздействия препарата на ЖКТ.

    Ибупрофен может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.

    При комбинированной терапии зидовудином и ибупрофеном возможно повышение риска гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.

    Комбинированное применение ибупрофена и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за нарушения синтеза простагландинов в почках.

    Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    МИГ 400 – инструкция по применению, показания, дозы

    МИГ 400 – нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для купирования боли различного генеза.

    Форма выпуска и состав

    МИГ 400 выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: овальные, почти белые или белые, на одной стороне с двусторонней риской для деления и тиснением «Е» и «Е» по обеим сторонам от риски (в блистерах по 10 шт.; по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

    В состав 1 таблетки входит:

    • Активное вещество: ибупрофен – 400 мг;
    • Вспомогательные компоненты: стеарат магния – 5,6 мг; коллоидный диоксид кремния – 13 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 26 мг; кукурузный крахмал – 215 мг.

    Состав оболочки: макрогол 4000 – 0,56 мг, повидон К30 – 0,518 мг, диоксид титана (Е171) – 1,918 мг, гипромеллоза (вязкость 6 мПа?с) – 2,946 мг.

    Показания к применению
    • Боли в мышцах и суставах;
    • Невралгия;
    • Зубная боль;
    • Менструальные боли;
    • Мигрень;
    • Головная боль;
    • Лихорадочное состояние при гриппе и простудных заболеваниях.
    Противопоказания
    • Аспириновая триада;
    • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (включая гипокоагуляцию), геморрагические диатезы;
    • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • Заболевания зрительного нерва;
    • Кровотечения различной этиологии;
    • Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (включая неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения);
    • Возраст до 12 лет;
    • Беременность и период лактации;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам в анамнезе.

    Состояния/заболевания, при которых МИГ 400 следует применять с осторожностью:

    • Артериальная гипертензия;
    • Гипербилирубинемия, нефротический синдром, почечная и/или печеночная недостаточность;
    • Заболевания крови неясной этиологии (анемия и лейкопения);
    • Колит, энтерит, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе);
    • Сердечная недостаточность;
    • Инфекционные заболевания (препарат может маскировать их объективные и субъективные симптомы);
    • Цирроз печени с портальной гипертензией;
    • Пожилой возраст.
    Способ применения и дозировка

    Таблетки принимают внутрь.

    Режим дозирования МИГ 400 врач устанавливает индивидуально, основываясь на показаниях.

    Начальная доза препарата для детей старше 12 лет и взрослых, как правило, составляет 200 мг 3-4 раза в день. Она может быть увеличена в 2 раза в случаях, когда требуется достижение быстрого терапевтического эффекта, в этом случае кратность приема не должна превышать 3 раз в день. Как только лечебный эффект будет достигнут, дозу следует уменьшить до 600-800 мг в день.

    Не рекомендуется принимать МИГ 400 дольше 1 недели или в более высокой дозировке. В случае необходимости применения препарата в течение более длительного периода или в более высоких дозах требуется консультация врача.

    Дозу лекарственного средства необходимо уменьшить при нарушении функции почек, печени или сердца.

    Побочные действия

    В период терапии МИГ 400 могут возникать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:

    • Центральная и периферическая нервная система: галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, сонливость, психомоторное возбуждение, раздражительность и нервозность, тревожность, бессонница, головокружение, головная боль; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
    • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия, сердечная недостаточность;
    • Мочевыделительная система: цистит, полиурия, нефротический синдром (отеки), аллергический нефрит, острая почечная недостаточность;
    • Пищеварительная система: НПВС-гастропатия – запор, метеоризм, ухудшение аппетита, изжога, тошнота, диарея, рвота, боли в животе; редко – изъязвления слизистой желудочно-кишечного тракта, которые в ряде случаев осложняются кровотечениями и перфорацией; возможны – гепатит, панкреатит, афтозный стоматит, изъязвление слизистой оболочки десен, боль во рту, сухость или раздражение слизистой ротовой полости;
    • Дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
    • Органы чувств: отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома, раздражение и сухость глаз, двоение или нечеткость зрения, токсическое поражение зрительного нерва, звон или шум в ушах, снижение слуха;
    • Система кроветворения: анемия (включая апластическую, гемолитическую), тромбоцитопеническая пурпура и тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
    • Лабораторные показатели: возможно повышение активности печеночных трансаминаз, сывороточной концентрация креатинина, уменьшение клиренса креатинина, гематокрита или гемоглобина, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, увеличение времени кровотечения;
    • Аллергические реакции: эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, аллергический ринит, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка, диспноэ или бронхоспазм, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, отек Квинке, кожный зуд, кожная сыпь (обычно уртикарная или эритематозная).

    В случае длительного применения лекарственного средства в высоких дозах увеличивается риск развития нарушений зрения (поражения зрительного нерва, скотомы, нарушения цветового зрения), кровотечения (геморроидального, маточного, десневого, желудочно-кишечного), изъявлений слизистой желудочно-кишечного тракта.

    Особые указания

    Препарат следует отменить при возникновении признаков кровотечения из желудочно-кишечного тракта, нарушений зрения (рекомендуется пройти офтальмологическое обследование).

    У пациентов с аллергическими реакциями или бронхиальной астмой в анамнезе или в настоящем возможно возникновение бронхоспазма.

    Побочные эффекты могут быть уменьшены при использовании минимальной эффективной дозы МИГ 400. В случае длительного применения анальгетиков возможен риск развития анальгетической нефропатии.

    Ибупрофен может повышать активность печеночных ферментов.

    В период терапии следует контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

    В случае возникновения симптомов гастропатии рекомендуется тщательный контроль, включающий анализ кала на скрытую кровь, анализ крови с определением гематокрита, гемоглобина, проведение эзофагогастродуоденоскопии.

    В период терапии нельзя употреблять этанол. Чтобы предупредить развитие НПВС-гастропатии ибупрофен рекомендуется применять в сочетании с препаратами простагландина Е (мизопростол).

    При необходимости определения 17-кетостероидов терапию МИГ 400 следует прекратить за 48 часов до исследования.

    Пациентам в период лечения следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.

    Лекарственное взаимодействие

    Влияние ибупрофена на препараты/вещества при одновременном применении:

    • Метотрексат: может увеличивать его концентрацию в плазме;
    • Тиазидные диуретики, фуросемид, антигипертензивные средства: может уменьшать их эффективность;
    • Пероральные антикоагулянты: может усиливать их действие (одновременный прием не рекомендуется);
    • Ацетилсалициловая кислота (АСК): снижает ее антиагрегантное действие;
    • Литий, фенитоин, дигоксин: может увеличивать их плазменные концентрации (были отмечены единичные случаи);
    • Пероральные гипогликемические средства, инсулин: усиливает их гипогликемическое действие (может потребоваться коррекция дозы).

    Как и иные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), ибупрофен необходимо с осторожностью применять в сочетании с АСК, глюкокортикостероидами и иными НПВС, так как такие комбинации увеличивают риск развития неблагоприятного воздействия МИГ 400 на желудочно-кишечный тракт.

    При применении ибупрофена в сочетании с зидовудином может повышаться риск гематомы и гемартрозов у страдающих гемофилией ВИЧ-инфицированных пациентов; с такролимусом – увеличиваться риск развития нефротоксического действия (в связи с нарушением синтеза простагландинов в почках).

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 30 °С.

    Срок годности – 3 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.