Кирин: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства КИРИН внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату КИРИН. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить КИРИН, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Антибиотик широкого спектра действия, выделенный путем ферментации грибов рода Streptomyces, трициклической структуры. Спектиномицин действует преимущественно бактериостатически. Ингибирует синтез белка бактериальной клетки, взаимодействуя с 30S субъединицей бактериальных рибосом, в результате чего происходит нарушение осмотической стабильности и лизис микробных клеток.

Спектиномицин активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Наибольшая эффективность отмечена в отношении Neisseria gonorrhoeae, на которую препарат действует бактерицидно (МПК 7.5-20 мкг/мл).

Эрадикация микроорганизмов оценивается по отсутствию роста культур спустя 96 ч после приема препарата.

После в/м введения спектиномицин быстро всасывается. После однократного введения в дозе 2 г C_max в плазме составляет 100 мкг/мл и достигается в течение 1 ч.

Связывание с белками плазмы незначительное.

Ингибирующая концентрация в сыворотке достигается в течение 8 ч и составляет 15 мкг/мл.

T_1/2 составляет 1.7 ч. До 100% введенной дозы выводится из организма с мочой в неизмененном виде за 48 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T_1/2 увеличивается при нарушении функции почек, однако это не имеет клинического значения при одноразовом применении.

— урогенитальная гонорея у мужчин и у женщин.

Взрослым препарат назначают в дозе 2 г (5 мл суспензии). Препарат вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. Доза может быть разделена на 2 инъекции. При необходимости дозу можно увеличить до 4 г (10 мл суспензии).

При назначении препарата пациентам пожилого возраста коррекции доз не требуется.

Не рекомендуется применение препарата Кирин у детей из-за отсутствия достаточного количества данных. Имеются сообщения о том, что доза 40 мг/кг массы тела эффективна для детей старше 2 лет. При отсутствии другой эффективной терапии можно применить препарат Кирин в этой дозе.

Нет данных о применении препарата Кирин у детей в возрасте младше 2 лет.

Правила приготовления суспензии для в/м введения

Следует добавить 3.2 мл стерильной воды для инъекций к содержимому флакона и немедленно перемешать. Полученная суспензия (5 мл) имеет концентрацию 400 мг/мл. Приготовленная суспензия должна быть сразу введена, хранению она не подлежит.

Со стороны ЦНС: головокружение, бессонница.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (пятнистая эритематозная, иногда переходящая в зудящую генерализованную), крапивница, анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, холестатическая желтуха, повышение уровня ЩФ.

Со стороны мочевыделительной системы: снижение диуреза, не сопровождающееся нарушением функции почек; в отдельных случаях - гематурия; при длительном применении - повышение уровня мочевины в крови, снижение КК.

Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении - снижение гематокрита, уровня гемоглобина и глютаминовых пируват-трансаминаз в сыворотке.

Местные реакции: (<1%) уплотнение и болезненность в месте инъекции.

— повышенная чувствительность к препарату.

Адекватных и контролируемых исследований применения препарата Кирин при беременности проведено не было. Назначение препарата Кирин при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза для женщины превышает возможный вред для плода.

Имеется положительный клинический опыт использования препарата Кирин в стандартной взрослой дозе для лечения гонореи у беременных женщин в случаях повышенной чувствительности женщины к пенициллинам или при устойчивости штаммов Neisseria gonorrhoeae к другим антибиотикам.

Нет достаточного клинического опыта использования препарата Кирин в период лактации. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Назначение препарата Кирин пациентам с нарушениями функции почек возможно только при неэффективности применения других препаратов.

Кирин не следует назначать за 24 ч до сеанса диализа, т.к. эффективность его может быть снижена за счет снижения концентрации препарата в сыворотке. Диализ приводит к 50% снижению уровня спектиномицина в плазме.

Лечение гонореи препаратом Кирин может маскировать симптомы сифилиса, поэтому в периоде 4-6 недель больные должны проходить обследование на наличие сифилиса. В случае подозрения на заболевание сифилисом серологическое тестирование должно проводиться в течение по крайней мере 4 мес.

При назначении препарата следует учитывать возможность развития резистентности Neisseria gonorrhoeae. Несмотря на то, что это происходит редко, нужно наблюдать за клинической эффективностью препарата, чтобы выявить любые признаки развития резистентности.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Кирин не сообщалось.

Спектиномицин снижает клиренс лития, тем самым усиливая эффект и токсичность лития до клинически выраженной степени. При одновременном применении Кирина с препаратами лития необходимо проводить строгий мониторинг уровня лития в крови и симптомов его токсичности.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет. Приготовленная суспензия хранению не подлежит.

Кирин: инструкция по применению на

Содержимое одного флакона Кирина (белый порошок для суспензии) содержит 2 г. активного лекарственного компонента дигидрохлорида спектиномицина пентагидрата .

Растворитель (3.2. мл.), который используют для смешивания с порошком представляет собой бензиловый спирт (0,9%) и бактериостатическую воду . специально предназначенную для приготовления внутримышечных инъекций.

В одной картонной упаковке препарата находится стеклянный флакон (2 г.) с резиновой пробкой и алюминиевым колпачком, который содержит лекарственный порошок для приготовления раствора, предназначенный для внутримышечного введения.

А так же стеклянная ампула с растворителем (3,2 мл.) и инструкция по применению медикамента.

Благодаря своим отличительным лекарственным свойствам Кирин относится к антибиотикам трициклической группы.

Поскольку Кирин – это антибиотик и по своей структуре относится каминоциклотолам . этот препарат характеризуется сильно выраженными антибактериальными свойствами .

Он воздействует на бактерии, ингибируя синтез протеинов в клетках и связывая рибосомы с 30S субъединицей . таким образом, нарушая лизис клеток микробов и их осмотическую стабильность.

Препарат эффективен в борьбе против гонококковых инфекции . в том числе и пенициллиназопродуцирующих . а также некоторыхграмотрицательных вредоносных микроорганизмов.

Этот медикамент не оказывает влияния на хламидии или же трепонемы . Кирин не обладает перекрестной устойчивостью к такому антибиотику как пенициллин .

В некоторых случаях штаммы гонококковых инфекций могут обладать эндемической резистентностью к данному лекарству. Однако средняя эффективность Кирина при лечении гонореи составляет 95%. Препарат при внутримышечном введении достаточно оперативно абсорбируется.

Своей максимальной концентрации в сыворотке крови лекарство достигает примерно по прошествии часа после введения. Кирин выводится с мочой через максимум 48 часов. Оценивать эффективность препарата (т.е. наблюдать остановку роста вредоносных культур) можно через 96 часов.

Кирин назначают при наличии у пациентов следующих заболеваний:

Медицинское средство зачастую применяют для лечения заболеваний, вызванных Neisseria gonorrhoeae(штамм гонореи) в случае неэффективности или же непереносимости антибиотиков, относящихся к группебета-лактамных .

Помимо того, лекарство может служить профилактическим средством после половых контактов с партнерами, болеющими гонореей .

Не рекомендуется использовать Кирин в лечении пациентов с повышенной чувствительностью и детей до 3-х лет.

Хотя в подавляющем большинстве случаев Кирин хорошо переноситься пациентами, все же не исключено появление в процессе лечения таких побочных эффектов медикамента как: гематурия, сыпь на коже иликрапивница. озноб, анафилактический шок. лихорадка и уплотнение в месте инъекции, бессонница. тошнота, головокружения. желтуха холестатическая, гепатотоксичность, снижение диуреза.

Помимо того может наблюдаться снижение в сыворотки крови уровня гемоглобина ,клиренса креатина . а также гематокрита и наоборот повышение уровня гаммы-глутамилтрансферазы . мочевины и фосфотазы .

Перед применением медицинского средства следует правильно приготовить раствор для инъекций.

Для этого нужно смешать порошок для суспензии с растворителем. Один флакон с порошком после смешивания с растворителем даст 5 мл. жидкого раствора для внутримышечной инъекции, состав которого будет содержать 400 мг/мл активного компонента спектиномицина .

Приготовленная суспензия должна быть использована немедленно, ее остатки не подлежат хранению или повторному применению.

Для инъекций Кирином подходит игла длиной в 40 мм. и диаметром в 0,8 мм. Взрослым пациентам для внутримышечного введения рекомендована единовременная доза в 5 мл. (2 г.). Инъекцию следует вводить глубоко в ягодичную мышцу (верхний наружный квадрант).

Не запрещено вводить рекомендованную дозу в два этапа. В особо тяжелых случаях суточная доза Кирина может быть увеличена до 10 мл. (4 г.). При применении препарата в лечении детей старше 3-х лет дозировку рассчитывают следующим образом – 40 мг/кг при общей массе тела до 45 кг. и 2 г. внутримышечно при массе более 45 кг.

Во избежание снижения эффективности рекомендуется корректировать дозировку препаратов, содержащих в своем химическом составе литий при совместном их использовании с Кирином.

Кирин отпускают по рецепту.

Поскольку это медицинское средство включено в список Б, его следует хранить при 15-30 С, вдали от детей.

Кирин годен на протяжении 5 лет, строго запрещено использовать для внутримышечных инъекций препарат с истекшим сроком годности.

Использовать Кирин в терапевтическом лечении пациентов с дисфункцией почек можно только в случае, когда другие препараты неэффективны и только под постоянным медицинским контролем. Поскольку диализ на 50% снижает уровеньспектиномицина в крови и ослабляет лекарственный эффект Кирина не рекомендуется назначать препарат за 24 часа до проведения сеанса.

Нужно помнить, что использование данного препарат при лечении гонореи может маскировать некоторые симптомы инкубационного периода такого венерического заболевания, как сифилис . По данной причине в процессе лечения пациенты должны регулярно сдавать анализы на сифилис .

Есть данные о возникновениирезистентности кNeisseria gonorrhoeae во время приема Кирина. Во избежание этого и для раннего выявления резистентности лечащему врачу стоит постоянно наблюдать за результатами терапии.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Выделяют два аналогичных Кирину по структуре, механизму воздействия и терапевтическому эффекту препарата – Тробицин и Спектиномицин .

В соответствии с инструкцией препарат не используют в терапии пациентов младше 3-х летнего возраста. Однако в некоторых случаях применение Кирина целесообразно при условии постоянного контроля за состоянием ребенка. К

тому же в таких случаях для приготовления раствора для внутримышечного введения запрещено использовать растворитель на основе воды и спирта бензилового . поскольку последний может вызвать развитие осложнений, а также тяжелых неврологических заболеваний .

Хотя обширных научных и медицинских исследований воздействия данного препарат на состояние беременной женщины и плода не проводилось, есть данные о положительном клиническом опыте использования Кирина в лечении гонореи у пациенток с повышенной чувствительностью к антибиотикам на основе пенициллина или при развитии резистентности к штаммам Neisseria gonorrhoeae.

В открытых интернет-источниках можно встретить как хорошие, так и отрицательные отзывы о данном препарате.

Такое положение дел связано прежде всего с тем, что лекарство влияет на каждого пациента по-разному и не может быть эффективным во всех случаях.

Средняя стоимость упаковки препарата (ампула с растворителем и флакон с порошком) достигает 180-200 рублей.

Кирин порошок длЯ приготовлениЯ раствора длЯ инъекций (флаконы): инструкция, описание PharmPrice

Абсорбция после приема внутрь низкая, после в/м введения высокая.

Связь с белками плазмы незначительная. Максимальная концентрация в плазме крови составляет 100 и 160 мкг/мл соответственно, повторные введения незначительно повышают концентрацию в плазме (препарат не кумулирует). Пик концентрации в крови через 1час после однократного внутримышечного (в/м) введения в дозе 2 г и через 2 ч – после введения в дозе 4 г; при нормальной функции почек. Концентрируется в моче, в слюне определяется в незначительных концентрациях. Объем распределения – 0,33 л/кг. Период полувыведения составляет - 1-3 ч, полностью выводится через 48 ч (преимущественно почками – 75 % в неизмененном виде). При почечной

недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин) период полувыведения составляет - 10-30 ч. Выводится в ходе гемодиализа на 50%.

Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Кирин - антибиотик широкого спектра действия, продуцируемый грибами рода Streptomyces. Аминоциклическое соединение, сходное по структуре с канамицином и гентамицином, не является аминогликозидом и не обладает присущими им токсическими эффектами.

Действует преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы, наиболее активен в отношении Neisseria gonorrhoeae (в том числе неустойчивые, продуцирующие пенициллиназу гонококки или резистентные виды с устойчивостью, опосредованной хромосомами). Оказывает бактериостатическое действие – нарушает синтез белка в бактериальной клетке, связываясь с 30S субъединицей рибосом. На чувствительные микроорганизмы в более высоких концентрациях может действовать бактерицидно, нарушая целостность клеточных мембран. Неактивен в отношении Chlamydia spp. и Treponema pallidum.

- острый и хронический гонорейный уретрит и простатит у мужчин

- острый и хронический гонорейный цервицит и проктит у женщин

Для приготовления суспензии добавить 3-3,2 мл растворителя к содержимому флакона, хорошо взболтать. В 5 мл суспензии содержится 400мг\мл спектиномицина. Приготовленная суспензия должна быть использована немедленно. Для введения суспензии используется игла G-20.

Однократная доза 2 г Кирина (5мл приготовленной суспензии) внутримышечно. Доза может быть увеличена до 4г – однократно. При хронических вялотекущих формах гонореи Кирин может назначаться двухкратно, с интервалом в 24 часа.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

- болезненность в месте введения

- аллергические реакции (крапивница, зуд, гиперемия кожи, озноб, лихорадка, анафилактический шок)

- снижение диуреза, повышение концентрации мочевины, уртикарий и олигоурии

- тошнота, рвота, спазмы в животе

- снижение гемоглобина, гематокрита, клиренса креатинина, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.

- повышенная чувствительность к спектиномицину

- использование при лечении сифлиса

Кирин снижает клиренс лития, что приводит к усилению терапевтического и токсического эффектов лития. Необходимо мониторировать концентрации лития в крови и корректировать его дозу.

Для предупреждения инфекции половому партнеру-мужчине следует пользоваться презервативом; для предупреждения реинфекции может потребоваться одновременное лечение партнера.

Диализ приводит к 50% снижению уровня спектиномицина в плазме.

У больных со сниженной функцией почек время выведения существенно увеличивается.

Безопасность и эффективность применения у детей не установлены.

Беременность и период лактации

Препарат первого ряда для лечения гонореи у беременных женщин

Во время лечения Кирином кормление грудью рекомендуется прекратить

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При головокружении необходимо воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами

Симптомы. усиление симптомов побочных действий

По 2.0 г препарата (в пересчете на спектиномицин) помещают во флаконы из бесцветного стекла, герметично укупоренные резиновыми пробками, обжатые алюминиевыми колпачками.

На каждый флакон наклеивают этикетку самоклеящуюся.

По 3.2 мл растворителя разливают в ампулы из темного стекла с меткой для вскрытия. На каждую ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся.

По 1 флакону с препаратом и 1 ампуле с растворителем вкладывают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида, запечатанную поли-этиленовой пленкой.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах недоступных для детей!

Не применять по истечении срока годности

Ішке қабылдағаннан кейінгі сіңуі төмен, б/і енгізгеннен кейінгі сіңуі жоғары.

Плазма ақуыздарымен байланысуы мардымсыз. Қан плазмасында ең жоғары концентрациясы, тиісінше, 100 және 160 мкг/мл құрайды, қайталап енгізу плазмадағы концентрациясын аздап арттырады (препарат жиналып қалмайды). Бүйрек қызметі қалыпты болған кезде қанда ең жоғары концентрациясы шегіне 2 г дозада бұлшықет ішіне (б/і) енгізгеннен кейін 1 сағаттан соң және 4 г дозада енгізгеннен кейін 2 сағаттан соң жетеді. Несепте жиналады, сілекейде болымсыз концентрацияда болады. Таралу көлемі - 0,33 л/кг. Жартылай шығарылу кезеңі – 1-3 сағат, 48 сағаттан соң толық шығарылады (көбінесе өзгермеген күйінде бүйректер арқылы - 75%). Бүйрек қызметінің жеткіліксіздігінде (креатинин клиренсі (КК) минутына 20 мл-ден төмен) жартылай шығарылу кезеңі – 10-30 сағат. Гемодиализ кезінде 50%-ға шығарылады. Препарат гематоэнцефалдық бөгет арқылы өтпейді.

Кирин – Streptomyces тектес саңырауқұлақтардан өндірілетін кең ауқымда әсер ететін антибиотик. Құрылымы бойынша канамицинмен және гентамицинмен ұқсас аминоциклдық қосылыс, аминогликозидтер болып табылмайды және оларға тән уытты әсері жоқ.

Көбінесе грамтеріс микроорганизмдерге әсер етеді, Neisseria gonorrhoeae-ға қатысы өте белсенді (оның ішінде тұрақсыз, пенициллиназаны жасап шығаратын гонококктар немесе хромосомалар арқылы тұрақты болатын төзімді түрлері). Бактериостатикалық әсер етеді – бактериялық жасушаларда ақуыздың синтезін бұзып, рибосоманың 30S суббірлігімен байланысады. Жоғары концентрацияда сезімтал микроорганизмдерге бактерицидті түрде әсер етіп, жасуша жарғақшасының тұтастығын бұзады. Chlamydia spp. және Treponema pallidum қатысты белсенді емес.

• еркектердегі жедел және созылмалы соз уретритінде және простатитте
• әйелдердегі жедел және созылмалы соз цервицитінде және проктитте

Суспензия дайындау үшін құтының ішіндегісіне 3-3,2 мл еріткіш қосып, жақсылап шайқап сұйылту керек. 5 мл суспензияда 400 мг/мл спектиномицин бар. Дайындалған суспензия дереу қолданылуы тиіс. Суспензияны енгізу үшін G-20 инесі қолданылады.

Бір реттік дозасы – бұлшықет ішіне енгізілетін 2 г Кирин (дайындалған 5 мл суспензия).

Бір реттік доза 4 г-ға дейін арттырылуы мүмкін. Создың созылмалы баяу өтетін түрінде Кирин 24 сағат аралықпен екі рет тағайындалуы мүмкін.

Емдеу курсының ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды.

• енгізген жердің ауыруы
• аллергиялық реакциялар (есекжем, қышыну, тері гиперемиясы, қалтырау, қызба, анафилактикалық шок)
• диурездің төмендеуі, мочевина концентрациясының жоғарылауы, уртикарий және олигоурия
• бас айналу, ұйқысыздық
• жүректің айнуы, құсу, іштің түйілуі
• гемоглобиннің, гематокриттің, креатинин клиренсінің төмендеуі, «бауыр» трансаминазалары белсенділігінің және сілтілік фосфатазаның жоғарылауы.

• спектиномицинге асқын сезімталдық
• мерезді емдеу кезінде пайдалану
• бауыр жеткіліксіздігі

Кирин литийдің клиренсін төмендетеді, ол литийдің емдік және уыттық әсерлерінің күшеюіне әкеп соғады. Қанда литийдің концентрациясына мониторинг жүргізу, оның дозасын түзету қажет.

Жыныстық серігі-еркекке жұқпаның алдын-алу үшін мүшеқапты пайдаланған жөн; жұқпаның қайталануына жол бермеу үшін жыныстық серігін де бір мезгілде емдеу қажет.

Диализ спектиномициннің плазмадағы деңгейін 50%-ға төмендетеді.

Бүйрек қызметі төмендеген науқастарда шығарылу уақыты едәуір артады.

Балаларда қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған.

Жүктілік және лактация кезеңі

Жүкті әйелдерде созды емдеуге арналған бірінші қатардағы препарат.

Киринмен емдеген кезде бала емізуді тоқтата тұру керек.

Препараттың көлікті немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері

Бас айналған кезде автокөлікті басқаруды және қауіпті механизмдермен жұмыс жасауды тоқтата тұру қажет.

Симптомдары: жағымсыз әсерлер симптомдарының күшеюі

Емі: белгілеріне қарай

2.0 г препараттан (спектиномицинге шаққанда) резеңке тығынмен тұмшаланып тығындалған, алюминий қалпақшамен қаусырылған түссіз шыныдан жасалған құтыларда.

Әрбір құтыға өздігінен жабысатын заттаңба жапсырылады.

Еріткіш 3.2 мл-ден ашуға арналған белгісі бар қоңыр түсті ампулаға құйылады. Әрбір ампулаға өздігінен жабысатын заттаңба жапсырылады.

Препараты бар 1 құты және 1 ампула еріткішімен полиэтиленді үлбірмен жабылған поливинилхлоридті пішінді ұяшықты қаптамаға салынған.

1 пішінді қаптамадан мемлекеттік және орыс тілдерінде жазылған медицинада қолданылуы

пен бірге картон қорапшаға салынған.

Түпнұсқалық қаптамасында, құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25 °С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек.

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949