Руководства, Инструкции, Бланки

препарат азитромицин инструкция по применению img-1

препарат азитромицин инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Азитромицин - инструкция по применению, отзывы, противопоказания, побочные действия, аналоги

Азитромицин Общее описание

Подавляя синтез белка, он замедляет размножение и рост бактерий, оказывая бактерицидное действие благодаря высокой концентрации в месте воспаления. Азитромицин способен вызвать гибель вне- и внутриклеточных возбудителей, как в мягких тканях, так и в коже, тканях мочеполовой системы и в дыхательных путях.

Фармакологическое действие

Азитромицин действует на анаэробные микроорганизмы, грамотрицательные бактерии, стрептококки таких групп, как C, F и G (за исключением устойчивых к эритромицину), и некоторые грамположительные кокки. Врачами зафиксирована высокая эффективность применения препарата при лечении пациентов с уреаплазмой, хламидиями, микоплазмой, спирохета Боррелия и трепонемой. При этом даже в инструкции в Азитромицину можно прочитать о том, что он не может применяться для борьбы с грамположительными бактериями, устойчивыми к эритромицину.

Данное лекарство хорошо всасывается из желудка, потому что его особая структура обеспечивает высокую кислотоустойчивость. Даже после окончания приема Азитромицин может оказывать положительное влияние в течение 5-7 суток.

Форма выпуска

Азитромицин дигидрат на сегодняшний день выпускают в капсулах (0,5 гр) и в таблетках (0,125 гр и 0,5 гр). Также в торговой сети можно без труда найти Азитромицин в виде сиропа во флаконе. У препарата есть ряд аналогов. К примеру, Сумамед, содержащий то же действующее вещество, представлен также в виде порошка для самостоятельного приготовления суспензии, которую нужно принимать внутрь.

Показания к применению

Азитромицин применяют при инфекциях, возбудители которых чувствительны к нему. Это могут быть скарлатина, фарингит, средний отит, тонзиллит, синусит, ларингит, ангина и другие инфекции и ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей, а также бронхит, воспаление легких, пневмония (в т. ч. атипичная и случаи обострения ее хронической формы) и другие инфекции нижних отделов грудной клетки. Также этот антибиотик прописывают при начальной стадии болезни Лайма, инфекциях кожных покровов и мягких тканей (при вторично инфицированных дерматозах, роже и импетиго), и при – урогенитальных инфекциях (цервицитах, негонорейных и гонорейных уретритах). В составе комплексной терапии Азитромицин рекомендуют в некоторых случаях язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка.

Инструкция по применению и дозы препарата

Прописывать схему приема и форму Азитромицина должен непременно квалифицированный доктор, исходя из возраста, веса и других заболеваний конкретного пациента. Перед приемом этого антибиотика не стоит пренебрегать проверкой его чувствительности к микрофлоре, спровоцировавшей заболевание.

Обычно Азитромицин рекомендуют принимать 1 раз в сутки отдельно от приема пищи. При инфекции в дыхательных путях, мягких тканях и кожных покровах у взрослых врач может прописать прием препарата по 0,5 гр в течение 3-х суток или по 0,5 гр в 1-ые сутки лечения и по 0,25 гр со 2-ых суток по 5-ые.

Доза Азитромицина для ребенка зависит от его массы тела. Для деток с массой более 10 кг доктор, скорее всего, будет советовать в первый день давать антибиотик из расчета 10 мг/кг и далее в течение следующих 4-х суток – по 5 мг/кг. Также для маленьких пациентов допустима схема приема, предполагающая трехдневный курс лечения (1 раз в сутки дают по 10 мг).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы во время приема Азитромицина возможны такие побочные явления как тошнота, диарея, а также метеоризм, боль в животе, повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха и рвота. У детей есть вероятность появления запоров, гастрита, конъюнктивита, уменьшения аппетита, изменения вкуса и кандидомикоза на слизистой оболочке рта.
Намного реже проявляются в качестве побочных действий сонливость, тревожность, невроз, головокружение, нарушения сна, головная боль, гиперкинезия, боль в грудной клетке, нефрит, вагинальный кандидомикоз и различные аллергические реакции (зуд кожи, сыпь и др.).

Противопоказания

Азитромицин не назначают, если ранее у пациента наблюдалась повышенная чувствительность к любым макролидным антибиотикам, а также заболевания почек и/или печеночной недостаточности. Во время беременности, кормления грудью и при аритмии необходимость приема препарата врач соотносит с риском для конкретного пациента.

С осторожностью данный антибиотик прописывают детям. Для больных в возрасте до 16 лет возможно использование Азитромицина в виде таблеток или капсул, а для новорожденных с 6 месяцев и детей с явными нарушениями работы почек и/или печени целесообразно применять пероральную суспензию.


У пациентов с гайморитом часто возникают такие вопросы:
1. Какие есть аналоги Азитромицина?

По составу практически идентичны с ним следующие препараты: Сумамед, Сумамецин, Сумамед форте, Хемомицин, Азивок, Зитроцин, Азитромицина моногидрат, Сумамокс, Сумазид, Азитромицина дигидрат, Азитрал, Зитролид форте, Азитрокс, Азитромицин-АКОС, Зитролид, ЗИ-Фактор.

2. Можно ли детям принимать Азитромицин?

Современная медицина до конца не установила безопасность назначения азитромицина у детей, поэтому им назначают данный препарат исходя из соотношения пользы и риска.

3. Разрешается ли принимать Азитромицин беременным?

При использовании любого препарата при беременности всегда есть определенный риск для плода, поэтому и Азитромицин прописывают, когда его полезность намного выше риска. Проведенные на сегодняшний день исследования не показали пороков развития у ребенка во время приема матерью данного антибиотика. Но его прием беременными возможен только под регулярным контролем докторов.

4. Какова средняя цена в России и в Украине?

В России Азитромицин (№3, таблетки по 500 мг) стoит в среднем 150 руб. а в Украине – 45 грн.

Другие статьи

Азитромицин - инструкция по применению препарата, аннотация, отзывы и цена

Азитромицин

На этой странице представлена инструкция по применению препарата Азитромицин. Если вы использовали данное средство, просьба оставить отзыв о нем.

Производители: Вертекс, Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко, Дальхимфарм, Озон (Росия), Производство медикаментов

  • Гнойный и неуточненнй средний отит
  • Острый синусит
  • Стрептококковый фарингит
  • Стрептококковый тонзиллит
  • Острый ларингит
  • Пневмония без уточнения возбудителя
  • Пневмония неуточненная
  • Острый бронхит
  • Хронический ларингит
  • Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • Хронический бронхит неуточненный
  • Язва желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Импетиго
  • Инфекционный дерматит
  • Рожа
  • Болезнь Лайма
  • Уретрит и уретральный синдром
  • Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • Воспалительная болезнь шейки матки
  • Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  • Антибиотики группы макролидов
  • Антибактериальное действие широкого спектра
Показания к применению препарата Азитромицин

Для приема внутрь: инфекции верхних (стрептококковый фарингит/тонзиллит) и нижних (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита) отделов дыхательных путей, лор-органов (средний отит, ларингит и синусит), мочеполовой системы (уретрит и цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы), хроническая стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайма), заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Для инфузий: тяжелые инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов: внебольничная пневмония, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.

Форма выпуска препарата Азитромицин

капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 10;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 100;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 2;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 20;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 3;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 4;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 40;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 5;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 6;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 60;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 7;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 8;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 80;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 3 пачка картонная 9;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 10;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 100;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 2;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 20;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 3;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 4;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 40;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 5;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 6;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 60;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 7;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 8;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 80;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 6 пачка картонная 9;
капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
капсулы 250 мг; банка (баночка) темного стекла 6 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; банка (баночка) темного стекла 10 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; банка (баночка) полимерная 6 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; банка (баночка) полимерная 10 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) полимерный 6 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) полимерный 10 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 12 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 12 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 12 коробка (коробочка) картонная 5
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 12 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 18 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 18 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 18 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 24 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 24 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 24 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 24 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 3 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 3 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 3 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 3 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 60 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 60 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 60 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 60 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 30 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 30 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 30 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 30 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 36 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 36 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 36 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 36 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 54 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 54 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 54 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 54 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 48 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 48 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 48 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 48 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 42 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 42 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 42 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 42 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 6 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 6 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 6 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; флакон (флакончик) 6 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 12 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 12 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 12 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 18 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 18 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 18 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 18 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 24 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 24 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 24 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 24 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 3 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 3 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 3 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 3 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 30 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 30 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 30 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 30 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 36 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 36 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 36 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 36 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 42 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 42 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 42 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 42 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 48 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 48 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 48 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 54 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 54 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 54 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 54 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 6 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 6 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 6 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 6 коробка (коробочка) картонная 5;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 60 пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 60 коробка (коробочка) картонная 10;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 60 коробка (коробочка) картонная 20;
капсулы 250 мг; контейнер полимерный 60 коробка (коробочка) картонная 5;

Фармакодинамика

Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.

Спектр действия широкий и включает грамположительные (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G, Streptococcus viridans), кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp. Peptococcus, Clostridium perfringens), хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), микобактерии (Mycobacteria avium complex), микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), уреоплазмы (Ureaplasma urealyticum), спирохеты (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Фармакокинетика

Устойчив в кислой среде, липофилен, при пероральном приеме быстро всасывается из ЖКТ. После однократного приема внутрь 500 мг биодоступность — 37% (эффект «первого прохождения»), Cmax (0,4 мг/л) создается через 2–3 ч, кажущийся объем распределения — 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7–50%, T1/2 — 68 ч. Стабильный уровень в плазме достигается через 5–7 дней. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Транспортируется также фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Концентрации в тканях и клетках в 10–50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24–34% больше, чем в здоровых тканях. Высокий уровень (антибактериальный) сохраняется в тканях в течение 5–7 дней после последнего введения. Прием пищи значимо изменяет фармакокинетику (в зависимости от лекарственной формы): капсулы — снижается Cmax (на 52%) и AUC (на 43%); суспензия — увеличивается Cmax (на 46%) и AUC (на 14%); таблетки — увеличивается Cmax (на 31%), не изменяется AUC. В печени деметилируется, теряя активность. Плазменный клиренс — 630 мл/мин. 50% выводится с желчью в неизмененном виде, 6% — с мочой. У пожилых мужчин (65–85 лет) параметры фармакокинетики не изменяются, у женщин — увеличивается Cmax (на 30–50%), у детей в возрасте 1–5 лет — снижаются Cmax, T1/2, AUC.

Использование препарата Азитромицин в период беременности и лактации

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим макролидам), тяжелые нарушения функции печени и/или почек, возраст до 16 лет (инфузии), до 12 лет при массе тела менее 45 кг (капсулы, таблетки), до 6 мес (суспензия для приема внутрь).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, вертиго, головная боль, парестезия, возбуждение, повышенная утомляемость, сонливость; редко — шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени); у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, нервозность, тревожность, нарушение сна, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): боль в грудной клетке, сердцебиение.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, повышение активности АЛТ и АСТ, уровня билирубина, холестаз, желтуха; редко — запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, некроз печени, печеночная недостаточность (возможно с летальным исходом); у детей — снижение аппетита, гастрит, кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: фотосенсибилизация. эозинофилия, транзиторная нейтрофилия; при в/в введении (дополнительно) — бронхоспазм, боль и воспаление в месте инъекции.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, 1 раз в сутки.

При инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей,

инфекциях кожи и мягких тканей — по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

При неосложненном уретрите и/или цервиците — однократно 1 г (4 капс. по 250 мг).

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) — по 1 г (4 капс. по 250 мг) в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза — 3 г).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, — по 1 г (4 капс. по 250 мг) в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.

Детям назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5–10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).

В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывом в 24 ч.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, временная потеря слуха.

Лечение: промывание желудка (при приеме внутрь), симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Антацидные средства, этанол, пища замедляют и понижают всасывание (азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов и еды). Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина, линкозамиды — ослабляют. При применении в терапевтических дозах азитромицин оказывает слабое влияние на фармакокинетику аторвастатина, карбамазепина, цетиризина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира сульфата, мидазолама, рифабутина, силденафила, теофиллина (в/в и внутрь), триазолама, ко-тримоксазола, зидовудина. Эфавиренз и флуконазол оказывают слабое влияние на фармакокинетику азитромицина. Нелфинавир значимо увеличивает Cmax и AUC азитромицина (при совместном приеме необходим строгий контроль в отношении таких побочных эффектов азитромицина как нарушение функции печени и нарушение слуха). Необходимо проводить тщательный мониторинг при одновременном приеме азитромицина с дигоксином (возможно повышение концентрации дигоксина в крови), с алкалоидами спорыньи (возможно проявление их токсического действия — вазоспазм, дизестезия), с циклоспорином и фенитоином (необходим контроль их концентрации в крови). При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль ПВ (возможно увеличение ПВ и частоты развития геморрагий). Фармацевтически несовместим с гепарином.

Меры предосторожности при приеме препарата Азитромицин

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Азитромицин инструкция к препарату, применение, противопоказания

Азитромицин инструкция к препарату, применение, противопоказания

Посмотрите описание препарата Азитромицин, Вы получите полезную информацию о применении Азитромицин, возможных осложнениях, дозировке и применении а также другие свойства. Просим Вас написать об эффективности препарата если Вы его уже использовали для лечения, это поможет другим пользователям.

Показания к применению лекарственного средства:


Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к продукту возбудителями: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов - ангина, синусит (воспаление в пределахносовых пазух), тонзиллит (воспаление небных миндалин /гланд/), средний отит (воспаление полости среднего уха); скарлатина; инфекции нижних отделов дыхательных путей - бактериальные и атипичные пневмонии (воспаление легких), бронхит (воспаление бронхов); инфекции кожи и мягких тканей -рожа, импетиго (поверхностное гнойничковое поражение кожи с образованием гнойных корок), вторично инфицированные дерматозы (кожные болезни); инфекции мочеполовых путей - гонорейный и негонорейный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и/или цервицит (воспаление шейки матки); болезнь Лайма (боррелиоз - инфекционное болезнь, вызываемое спирохетой Боррелии).

Действие препарата на организм человека:


Антибиотик широкого спектра действия. Антибиотик-азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков. При создании в очаге воспаления больших концентраций оказывает бактерицидное действие.
К Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика.
Всасывание. Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг Азитромицина наибольшая концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 –2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Распределение.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особо важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (примерно на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сберегается в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления на протяжении 5-7 дней в последствии приема в последствиидней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Выведение.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч в последствии приема продукта и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет использовать продукт 1 раз/сут.

Азитромицин дозировка и способы применения:


Перед назначением пациенту продукта желательно определить восприимчивость к нему микрофлоры, вызвавшей болезнь у данного заболевшего. Азитромицин надлежит обязательно принимать за час до еды или через 2 часа в последствии еды. Препарат принимают 1 раз каждый день.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 0,5 г в 1-й день, потом по 0,25 г со 2-го по 5-й день или по 0,5 г каждый день на протяжении 3-х дней (курсовая доза 1,5 г).
При острых инфекциях урогенитального (мочеполового) тракта назначают единоразово 1 г (2 таблетки по 0,5 г).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения первой стадии (erythemamigrans) назначают по 1 г (2 таблетки по 0,5 г) в 1-й день и по 0,5 г каждый день со 2-го по 5-й день (курсовая доза 3 г).
Детям назначают продукт с учетом массы тела. Детям с массой тела более 10 кг из расчета: в 1 -и день - 10 мг/кг массы тела; в в последствиидующие 4 дня - по 5 мг/кг. Возможен 3-дневный курс лечения; в этом случае разовая доза составляет 10 мг/кг. (Курсовая доза 30 мг/кг массы тела).
Рекомендуется перерыв в 2 часа между приемом азитромицина и антацидных (снижающих кислотность желудка) продуктов при их одновременном назначении.

Азитромицин противопоказан при:


Повышенная восприимчивость к макролидным антибиотикам. Необходима осторожность при назначении продукта больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. В периоды беременности и кормления грудью азитромицин не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения продукта превышает возможный риск. Препарат надлежит с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Лекарственное взаимодействие.
Усиливает эффект алкалоидов спорыньи, дигидроэрготамина. Тетрациклины и хлорамфеникол — усиливают действие (синергизм), линкозамиды — понижают эффект. Антациды, этанол, пища замедляют и понижают всасывание. Замедляет экскрецию, повышает концентрацию в сыворотке крови и усиливает токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона и фелодипина. Ингибируя микросомальное окисление в гепатоцитах, удлиняет T1/2, замедляет экскрецию, повышает концентрацию и токсичность карбамазепина, алкалоидов спорыньи, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, дизопирамида, бромокриптина, теофиллина и других ксантиновых производных, пероральных гипогликемических средств. Несовместим с гепарином.

Меры предосторожности.
Необходимо соблюдать перерыв 2 ч при одновременном использовании антацидов. С осторожностью используют при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT). После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых больных могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Азитромицин возможные побочные эффекты:


Тошнота, понос, боль в животе, реже - рвота и метеоризм (скопление газов в кишечнике). Возможно транзиторное (преходящее) увеличение активности печеночных ферментов. Крайне не часто - кожная сыпь.

Варианты формы выпуска препарата:


Таблетки по 0,125 г азитромицина дигидрата в пачке по 6 шт.; таблетки по 0,5 г азитромииина дигидрата в пачке по 3 шт.и; капсулы по 0,5 г азитромицина дигидрата в пачке по 6 шт.; сироп во флаконах; сироп форте во флаконах.
Азивок: капсулы 250 мг.
Сумамед: таблетки 125 мг и 500 мг; капсулы 250 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл во флаконах 20 мл.

Аналоги и синонимы:


Сумамед, Азивок, Азитромицина моногидрат, Сумазид, Азитрал, Азитрокс, ЗИ-Фактор, Сумамед форте, Зитролид, Сумамецин, Азитромицин-АКОС, Зитролид форте, Сумамокс, Азитромицина дигидрат, Зитроцин, Хемомицин

Рекомендации по хранению:


Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °С. Хранить в недоступном для малышей месте.
Период годности: 2 года. Не использовать в последствии истечения периода годности.
Отпускается по рецепту врача.

Азитромицин состав:


9-Деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А.
Белый кристаллический порошок.

Дополнительно:


Производители:
«Плива», «Вокхард Лимитед».

Будьте внимательны, перед применением препарата Азитромицин необходима консультация врача, поскольку Азитромицин имеет различные побочные эффекты и противопоказания.

Посмотрите инструкцию лекарственного средства Сумамед, Вы узнаете нужную информацию о применении Сумамед, противопоказаниях, дозировке и применении а.