ЧТО ЛУЧШЕ УТРИК ИЛИ ДЮФИК?

Уважаемые читатели, данный материал является лишь кратким описанием препарата Утрожестан. Перед использованием препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, от этого может зависеть ваше здоровье. Не забудьте также внимательно прочитать инструкцию по применению Утрожестана.

Утрожестан – препарат прогестерона, используемый при нехватке этого гормона в организме. Утрожестан используется при лечении выкидышей, бесплодия, предменструального синдрома. Также препарат может использоваться при менопаузе, смягчая ее симптомы, вызываемые нехваткой прогестерона.

Утрожестан может выпускаться как в виде свеч, для вагинального использования, так и в виде капсул для приема внутрь. Интервагинальную терапию применяют в случаях эндокринного бесплодия, при поддержке лютеиновой фазы во время приготовления к ЭКО, профилактике привычного выкидыша или угрозы выкидыша при недостатке прогестерона, при заместительной терапии у женщин с отсутствующими или нефункционирующими яичниками.

Прогестерон, входящий в состав Утрожестана, получают из растения Diascorea sp. Химическое строение такого, произведенного из растительного сырья, прогестерона практически идентично прогестерону вырабатываемому организмом женщины. Кроме того благодаря растительному происхождения прогестерона Утрожестан не обладает теми побочными эффектами, которые есть у препаратов, содержащих искусственно синтезированный прогестерон. Еще одним немаловажным компонентом препарата является арахисовое масло, которое улучшает впитываемость препарата в желудочно-кишечном тракте.

Утрожестан не нарушает овуляцию и не обладает контрацептивным эффектом. Продолжительность приема препарата устанавливается вашим лечащим врачом индивидуально и зависит как от состояния вашего организма, так и от клиники заболевания.

Побочные эффекты и противопоказания при приеме Утрожестана

Из побочных эффектов при приеме препарата преорально можно выделить сонливость, сокращение цикла, головокружение, промежуточное маточное кровотечение. Если у вас наблюдается почечная или печеночная недостаточность, то желательно отказаться от приема препарата внутрь и использовать его только интервагинально. Во время беременности Утрожестан использовать можно, но есть небольшие ограничения. Во-первых, использовать его надо интервагинально, во-вторых, только в первом триместре беременности.

Если вы уже принимали Утрожестан, то мы будем вам благодарны, если вы оставите свой отзыв об Утрожестане в разделе комментариев – это может помочь многим нашим читательницам. Будьте здоровы!

Дюфастон является препаратом гормонотерапии и применяется для коррекции различных патологических состояний, связанных с прогестероновой недостаточностью. В состав препарата входит активное действующее вещество – дидрогестерон. Дюфастон является аналогом природного прогестерона и обеспечивает нормальное протекание многих физиологических процессов в организме женщины.

Дюфастон позволяет снизить недостаток прогестерона в женском организме и предупредить или значительно улучшить неблагоприятное течение многих гинекологических заболеваний. Дюфастон относится к новому поколению препаратов гормональной терапии, поскольку дидрогестерон, который входит в его состав, не является производным тестостерона и не имеет тех побочных эффектов, которые есть у андрогенных прогестогенов.

Дюфастон довольно широко применяется в лечении таких заболеваний женской половой сферы как эндометриоз, угрожающий или привычных выкидыш, нерегулярный менструальный цикл (дисменорея), ПМС, бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью и др.

Прогестерон является гормоном второй фазы менструального цикла и его действие заключается в уравновешивании действия эстрогенов. Недостаток прогестерона может провоцировать развитие эндометриоза – гормонально зависимого заболевания, при котором происходит разрастание эндометрия. Применение Дюфастона подавляет эндометриоз, способствует регрессии очагов заболевания. Препарат назначают в комплексном лечении заболевания, наряду с таким малоинвазивным хирургическим методом как лапароскопия.

Дюфастон показан и при заболевании, характеризующимся болезненными месячными - дисменорее. Процессы в женском организме, которые сопровождают данное заболевание, приводят к повышенному образованию и выбросу простагландинов. Высокий уровень последних вызывает гипоксию и ишемию миометрия, что приводит к спастическим сокращениям матки, которые сопровождаются аноксической болью. Назначение Дюфастона пациенткам с дисменореей позволяет купировать болевой синдром, улучшить их общее самочувствие и не блокировать при этом процесс овуляции.

Достаточное количество прогестерона играет основную роль в успешном течении беременности, поскольку еще до зачатия он подготавливает матку к принятию зародыша и переводит иммунный ответ материнского организма с отторжения плода на его защиту. При привычном невынашивании беременности Дюфастон позволяет воссоздать естественный механизм нормального протекания беременности. Дидрогестерон, который входит в состав препарата, восполняет недостаток прогестерона в организме и предупреждает развитие эмбриотоксического эффекта, который приводит к выкидышу первого триместра. Очень важно отсутствие побочного действия на мать и ребенка в ходе приема препарата. Этим Дюфастон отличается от препаратов предыдущих поколений, которые применялись в конце 20 века. Положительные отзывы о применении Дюфастона, позволили активно использовать его в ходе лечения бесплодия и при экстракорпоральном оплодотворении.

Возникновение предменструального синдрома, который знаком не понаслышке большей части женского населения, врачи также связывают с недостатком прогестерона во второй фазе цикла и с увеличением уровня эстрогена. Прием Дюфастона снижает интенсивность сокращения матки, ее чувствительность, что купирует болевые ощущения; нормализует самочувствие женщины и ее эмоциональное состояние; уменьшает отеки.

Однако, как и любой лекарственный препарат, Дюфастон имеет свои противопоказания. Так индивидуальная непереносимость компонентов препарата, синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора являются противопоказаниями к приему Дюфастона. Во время приема препарата не следует кормить грудью, так как дидрогестерон выделяется с материнским молоком. При назначении заместительной гормональной терапии обязательно должно быть проведено предварительное общее медицинское обследование. Это необходимо, поскольку в сочетании с эстрогеном, применение дидрогестерона не следует назначать больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпилепсией, сахарным диабетом, мигренью и при имеющихся нарушениях в работе почек.

Утрожестан при беременности: как принимать, действие препарата

27 апреля 2016 3 4900

Часто женщины сталкиваются с гормональными проблемами, которые мешают зачатию ребенка или его вынашиванию. Самая частая причина выкидышей в первом триместре – это недостаток прогестерона, который называют гормоном беременности. Его вырабатывает желтое тело. Утрожестан при беременности в большинстве случаев применяют именно для лечения этой патологии.

Также Утрожестан назначают для нормализации цикла, лечения некоторых доброкачественных заболеваний органов половой системы, поддержки второй фазы цикла. В этом случае, женщины закономерно интересуются вопросом, какова вероятность беременности во время приема Утрожестана или его аналога – Дюфастона, и какие должны быть дальнейшие действия, если беременность все-таки наступила.

Чтобы разобраться с этим, особое внимание следует уделить механизму работы препарата, показаниям и противопоказаниям, а также способам приема и его отмене.

Действующее вещество – натуральный прогестерон. химическая формула которого усовершенствована для облегчения всасывания из желудочно-кишечного тракта или влагалища. Он относится к группе гестагенных средств. Гестаген (синоним прогестерона) – это гормон, который вырабатывает желтое тело, образующееся после овуляции на месте созревания яйцеклетки. Подробнее о желтом теле>

Гормон подготавливает эндометрий (внутренний покров) матки к внедрению в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную активность матки, тем самым способствуя сохранению беременности. Также оказывает влияние на молочные железы, стимулируя подготовку к лактации.

Всасывание препарата происходит быстро как из желудочно-кишечного тракта, так и из влагалища. Основное отличие – при интравагинальном введении прогестерон быстро накапливается в матке и местное воздействие более выражено. Если введение препарата превышает 200 мг в сутки, то концентрация гормона в крови соответствует первому триместру беременности.

Утрожестан при беременности и в другие периоды назначается только при дефиците прогестеронов в организме. Существуют различия показаний для приема препарата внутрь и вагинально.

Утрожестан применяется внутрь при:

• бесплодии из-за недостаточности второй фазы цикла;
• нарушении цикла из-за отсутствия овуляции;
• мастопатии;
• выраженном предменструальном синдроме (ПМС);
• пременопаузе;
• заместительной терапии у женщин после наступления менопаузы.

Утрожестан как вагинальные свечи назначают при:

• заместительной терапии и терапии «поддержки» в протоколах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• раннем наступлении менопаузы;
• бесплодии из-за недостаточности второй фазы цикла;
• профилактике самопроизвольных абортов и преждевременных родов у женщин из группы риска;
• угрозе выкидыша;
• привычном аборте из-за низкого уровня прогестерона.

Следует обратить внимание, что Утрожестан во время беременности можно использовать только интравагинально. В период кормления грудью препарат применять нельзя, т.к. он проникает в грудное молоко и будет влиять на гормональный фон младенца.

Препарат выпускается в специальных желатиновых капсулах, содержащих 100 или 200 мг натурального микронизированного прогестерона. Вспомогательные элементы – растительное масло и соевый лецитин. Капсулы могут использоваться для применения внутрь и вагинального введения в зависимости от показаний. В упаковках обычно содержится 7, 14 или 30 капсул, в зависимости от производителя и дозировки.

Аналог Утрожестана – Дюфастон, выпускается в таблетках для приема внутрь, в отличие от Утрожестана он содержит синтетический аналог гестагена.

Утрожестан может быть назначен акушером-гинекологом для профилактики выкидыша, если женщина находится в группе риска по невынашиванию или имеет низкий уровень собственного прогестерона по результатам анализа крови. В срочном порядке препарат может быть назначен при угрозе выкидыша с целью его предотвращения.

Женщины входят в группу риска, если:

• в прошлом были самопроизвольные аборты в первом триместре беременности, связанные с недостатком гестагена;
• была проведена процедура экстракорпорального оплодотворения;
• было бесплодие из-за недостаточности лютеиновой фазы;
• женщина принимала Дюфастон или Утрожестан на момент зачатия;
• во втором триместре беременности ранее были преждевременные роды;
• имеется укорочение шейки матки в настоящем.

Но каждая беременность индивидуальна, поэтому вопрос о назначении препарата должен принимать лечащий врач-гинеколог, с учетом анамнеза женщины, сопутствующих заболеваний, возраста и других важных факторов.

Отмена Утрожестана при беременности – длительный процесс, нельзя резко прекращать прием препарата, так как падение уровня прогестерона может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Снижение дозировки обычно длится 1-1,5 месяца. Время, когда нужно начать снижать дозу может определить только врач.

В период отмены пациентка должна следить за своим самочувствием – отмечать количество и характер выделений на фоне приема Утрожестана во время беременности, наличие болей или чувства окаменения внизу живота, тянущие боли в пояснице или крестце. Если возникают кровянистые выделения, а также коричневого или черного цвета, боли, то необходимо срочно отправится в стационар.

Плюсы препарата очевидны – он помогает вынашивать беременность, минусы состоят в побочных эффектах (а они встречаются довольно часто) и в необходимости постепенной отмены.

Часто женщины попадают в ситуацию, когда гормон назначается для поддержки второй фазы цикла. Во время приема наступает беременность, но женщина еще не знает о ней и отменяет препарат, чтобы вызывать очередную менструацию. Это может спровоцировать выкидыш или замершую беременность, что является минусом препарата.

Около 50 % выкидышей на ранних сроках происходит из-за генетических нарушений и инфекционных заболеваний. В этих случаях Утрожестан или Дюфастон не помогут сохранить беременность, а лишь отсрочат наступление выкидыша. Поэтому назначение препарата оправдано только при доказанной недостаточности прогестерона в настоящую беременность или множественные выкидыши из-за недостаточности прогестерона в прошлом.

Утрожестан при беременности применяется интравагинально: капсула вводится глубоко во влагалище, после туалета наружных половых органов.

• Во время угрожающего аборта или для профилактики привычного аборта доза утрожестана составляет от 200 до 400 мг в сутки. Она делится на 2 приема. Следует принимать ежедневно в 1 и 2 триместрах. К концу 2-го триместра препарат постепенно отменяют.
• При ЭКО доза определяется индивидуально. Начинают прием со дня инъекции ХГЧ и продолжают до конца 2 триместра. Максимальная доза составляет 600 мг, разделенных на 3 приема в сутки. Эта доза достигается постепенно по индивидуальной схеме, также постепенно препарат отменяют.
• Профилактический прием у женщин с риском преждевременных родов (укорочение шейки матки, неблагоприятный анамнез) – с 22-й по 34-ю недели в дозе 200 мг один раз в сутки на ночь.

Во всех случаях врач может изменить дозировку, т.к. она зависит от уровня гормонов конкретной пациентки и проблем, которые имеются. Нельзя пропускать приемы препарата и самостоятельно отменять его.

Побочные эффекты обычно возникают при приеме препарата внутрь, а при интравагинальном введении отмечаются только местные аллергические реакции на компоненты капсулы – жжение, зуд, маслянистые выделения из влагалища.

Однако некоторые женщины жалуются на сонливость, головокружение и усиление токсикоза. Не смотря на не подтвержденные данные, нужно иметь в виду такие системные побочные явления.

• непереносимость компонентов;
• тромбозы, тромбофлебиты, инсульты, инфаркты миокарда в настоящем или прошлом;
• неполный аборт;
• рак молочной железы или органов половой системы, а также подозреваемы рак;
• порфирия;
• кровотечения из влагалища с невыясненной причиной.

С осторожностью препарат принимают при почечной и печеночной недостаточности. Перед назначением оценивают величину риска и возможной пользы. Во время приема необходимо контровать биохимический анализ крови и мочи.

Таким образом, Утрожестан – незаменимый препарат при невынашивании беременности из-за недостатка прогестерона. К сожалению, многие врачи назначают его без достаточных оснований. Если возникают сомнения по поводу того, правильно ли назначен препарат, рекомендуется сходить на прием к другому врачу.

Если назначения подтвердились, то необходимо будет ежедневно принимать Утрожестан довольно длительное время, не смотря на высокую цену препарата. К счастью, при интравагинальном введении он очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат считается безопасным для плода, хотя исследования все еще проводятся.

Автор: Юлианна Фрай, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

08 мая 2016 в 15:29

В мая 2014 года была беременность и последовал выкидыш, в сентябре того же года (с разрешения врача) я снова оказалась в интересном положении. До 16 недель мне рекомендовали «Дюфастон», потом назначали «Утрожестан». Когда я спросила «Для чего?», мне ответили кратко «Для профилактики выкидыша». Пропила его до 37 недель беременности. Угроз и прочих неприятных моментов не было. Но вот как отменять препарат мне не объяснили, прекратила принимать его резко. Итог: роды через 4 дня после отмены препарата. Дочка родилась здоровая и крепенькая (54 см. 3500).

03 мая 2016 в 11:29

Почему то гинекологи любят повыписывать разных лекарств беременной, даже если беременность проходит хорошо. Я понимаю пить витамины, фолиевую кислоту и другие стандартные препараты, но зачем пить гормональные на стадии развития ребенка. Это же неестественно лезть в гормональный фон человека.

01 мая 2016 в 17:12

Пила «Утрожестан» во время беременности, как более эффективный аналог «Дюфастону». Врач назначил для профилактики, поскольку у меня была миома. Но пила не все время – 3,4,5 месяц. Подстраховка в этом случае оказалась оправдана, поскольку сама миома возникает на фоне недостатка прогестерона. Компенсируя его, препарат помог сохранить беременность. Побочных эффектов от препарата у меня не было.

Дюфастон или утрик с 12-26ДЦ?

Стимулировалась клостилбегитом с 5 по 9ДЦ. Завтра 12ДЦ. Г назначила утрик или дюф с 12 по 26 ДЦ. Сегодня(11ДЦ) делала УЗИ, О нет ещё: в ПЯ Ф 23мм, Э- 9мм. Наверное скоро будет О- по ощущениям боли внизу живота, колит и простреливает в ПЯ. УЗИ повторное в понедельник. О у меня обычно бывает на 15ДЦ. А вот сейчас после стимуляции Ф вырос, может совулировать раньше? Что же мне делать, принимать уже завтра с 12ДЦ утрик или подождать? Голова идёт кругом, пишут что можно до О, другие что нельзя, только после О. Пригестерон у меня свой низковат для 2-й фазы. Вот уже несколько Г мне твердят, что дюф и утрик не забивают О, а девочки на сайтах отрицают это. Как же быть? Может кто принимал по этой схеме дюф или утрик и получилось заБ? Заранее спасибо за отклики!

23 Апрель, 2010 - 22:35 — -

Я беременела с этой схемой, первые два месяца в холостую, хоть тресни, гинеколог мне тоже твердила, что на О не сказывается, однако на практике всё выходило по другому. Единственное хочу отметить эта схема мне в итоге помогла, просто стоит потерпеть два месяца, еще добавлю, не у всех дам дюф действует на О, многие беременеют на 1 курсе данной схемы, многие на втором. Не парься из-за этого, просто принимай таблеточки и верь. Клостилбегит можно принимать лишь 6 раз то есть три месяца принимаешь по нарастающей три отдыхаешь и еще три месяца по нарастающей и больше нельзя.

23 Апрель, 2010 - 22:36 — -

Спасибо, всё понятно.))Это про дюфастон. А про утрожестан наверное тоже самое? Г сказала принимать что либо из низ, разницы нет.

Это одно и тоже, просто утрик природный гормон, а дюф синтетический-искуственный гормон. Но итог один это гормон прогестерон.

Армеша, спасибо! Про клостилбегит я уже знаю. Хочется что бы после 1-й стимуляции получилось. А насчёт утрожестана или дюфастона я теперь спокойна, завтра начну приём наверное утрика. просто у меня 1 упак утрика (30 таб) и 1 уп дюфа(15 таб), так что я выбираю, где больше таб))).