Лекарства аналоги - Дешевые аналоги лекарств, дженерики и заменители лекарств, отзывы, инструкция и опыт применения, купить таблетки

Чтобы сделать сайт еще более полезным для большого количества пользователей, просим вас оставить ваш отзыв на или ваш личный опыт от применения, ниже в комментариях или на нашем Форуме. спасибо и желаем вам здоровья!

** Ориентировочные оптовые цены в среднем могут существенно или не очень отличаться от цен, представленных в аптеках.Эти цены носят исключительно информативный характер и предназначаются лишь для сравнения ценового диапазона лекарственных препаратов.

* Запатентованные лекарственные препараты могут не иметь дженериков, то есть прямых аналогов с таким же действующим веществом до окончания срока действия патента.

- После момента окончания действия запатентованного препарата, на рынке как правило появляются аналогичные лекарственные средства, имеющие в своем составе схожее действующее вещество, но возможен и другой состав изготовленной лекарственной формы, применение других вспомогательных веществ. Лекарственная форма препаратов может существенно отличаться.

- Некоторые из лекарственных препаратов после окончания периода действия патента не имеют аналогов, вследствие того, что их выпуск просто-напросто нецелесообразен или не возможен по различным причинам. Причины могут быть следующие: регулирование рынка фармацевтики, стратегия фармацевтических производителей, а также фармако-экономические причины.

- Администрация сайта не несет ответственности в случае неправильных выводов, сделанных на основании представленной информации, или если эти данные будут использовать третьими лица с коммерческой целью.

- Администрация сайта не может гарантировать, что видимый терапевтический эффект от использования лекарств-аналогов будет такой же. Перед применением лекарственных препаратов следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту с медицинским образованием.

Флюкогель инструкция по применению

Активное-действующее вещество. флуконазол;

Флюкостат — высокоэффективный противогрибковый препарат широкого спектра действия. Активен в отношении возбудителей оппортунистических и эндемических микозов. Применяется для лечения кандидоза (генерализованный/диссеминированный кандидоз, кандидемия, кандидоз слизистых оболочек, вагинальный кандидоз, кандидозный баланит), микозов кожи (в т. ч. отрубевидный лишай, онихомикозы, кандидозные поражения кожи), глубоких эндемических микозов и криптококкоза, а также для профилактики грибковых инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

Латинское название:
ФЛЮКОСТАТ / FLUCOSTAT.

Состав и форма выпуска:
Флюкостат капсулы по 1 или 7 шт. в упаковке.
1 капсула Флюкостат содержит: флуконазол 50 или 150 мг.
Флюкостат раствор для внутривенного введения 0.2% во флаконах по 50 мл по 1 шт. в упаковке.
1 мл раствора Флюкостат содержит: флуконазол 2 мг.

Свойства / Действие:
Флюкостат — триазольный противогрибковый препарат. Селективно ингибирует синтез стеролов в клетке грибов.
Флюкостат активен в отношении возбудителей оппортунистических микозов, в т. ч. вызванных Candida spp. Microsporum spp. Trichophyton spp. Cryptococcus neoformans.
Флюкостат также активен при эндемических микозах, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Показания:
Флюкостат применяется для лечения микозов:
Флюкостат раствор: криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции легких и кожи, профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИДом, при пересадке органов или в других случаях иммунодефицита; генерализованный кандидомикоз: кандидемия, диссеминированный кандидомикоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (в т. ч. инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей); кандидомикозы слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия; вагинальный кандидоз: острый или в хронической рецидивирующей форме; профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические, иммуносупрессивные средства или лучевую терапию, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию грибковых инфекций.
Флюкостат капсулы: криптококкоз, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД; генерализованный кандидоз (в т. ч. кандидемия), диссеминированный кандидоз (в т. ч. у больных, получающих иммуносупрессивные средства); кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. полости рта (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), глотки, пищевода, неинвазивный бронхолегочный кандидоз; профилактика рецидива кандидоза полости рта (орофарингеального кандидоза) у больных СПИДом; урогенитальный кандидоз: острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз, кандидозный баланит; профилактика рецидивов урогенитального кандидоза; профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными заболеваниями во время цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии; микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз и кандидозные поражения кожи; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Способ применения и дозы:
При переводе с внутривенного введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу Флюкостата.
Флюкостат для инъекций:
Флюкостат в виде раствора для инъекций вводят внутривенно капельно со скоростью не более 20 мг (10 мл) в минуту.
Раствор Флюкостата для инфузий совместим со следующими растворами: 20% раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, раствор хлористого калия в глюкозе, раствор натрия бикарбоната 4.2%, аминофузин, изотонический раствор натрия хлорида. Инфузии Флюкостата можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя одну из перечисленных выше жидкостей. Хотя никакие конкретные проявления фармацевтической несовместимости не описаны, смешивание раствора Флюкостата с растворами других препаратов перед инфузией не рекомендуется.
Применение раствора Флюкостата у взрослых:
При криптококковых инфекциях обычная доза Флюкостата составляет 400 мг 1 раз в сутки в первый день лечения, в дальнейшем — по 200-400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения Флюкостатом при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием (обычно составляет от 6 до 8 недель).
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии Флюкостат назначают в дозах не менее 200 мг в сутки в течение длительного периода.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных, кандидозных инфекциях суточная доза Флюкостата составляет 400 мг в первые сутки и 200 мг в последующие дни. В зависимости от клинической эффективности доза Флюкостата может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе. в т. ч. у пациентов с нарушениями иммунитета, обычная доза Флюкостата составляет 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
При других кандидозных инфекциях. например при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек. обычная суточная доза Флюкостата составляет 50-100 мг в течение 14-30 дней.
Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями доза Флюкостата должна составлять 50 мг 1 раз в сутки до тех пор, пока больной находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической терапии или лучевой терапии.
Применение раствора Флюкостата у детей:
Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения раствором Флюкостата зависит от клинического и микологического эффекта. У детей раствор Флюкостата не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Применяют ежедневно 1 раз в сутки.
Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза Флюкостата у детей составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей с подавленным иммунитетом Флюкостат назначают по 3-12мг/кг в сутки.
У новорожденных флуконазол выводится медленее, поэтому в первые две недели жизни Флюкостат назначают в той же дозе (в мг/кг), что и у детей более старшего возраста, но с интервалом 72 часа. Детям в возрасте 3 и 4-х недель жизни ту же дозу Флюкостата вводят с интервалом 48 часов.
Флюкостат для приема внутрь:
Капсулы Флюкостата применяют внутрь. Суточная доза зависит от природы и тяжести грибковой инфекции.
Применение капсул Флюкостата у взрослых:
При криптококковых инфекциях в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом. после завершения полного курса первичного лечения, терапию Флюкостатом в дозе 200 мг в сутки можно продолжать в течение очень длительного времени.
При диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза Флюкостата обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем по 200-400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При кандидозе слизистой оболочки полости рта, связанном с ношением зубных протезов, Флюкостат назначают в дозе 50 мг 1 раз в сутки 10-14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами.
При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек. например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) Флюкостат назначают по 50-100 мг в сутки в течение 14-30 дней.
Для профилактики рецидивов кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки (орофарингеального кандидоза) у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения, Флюкостат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе и кандидозном баланите Флюкостат принимают однократно в дозе 150 мг. Для профилактики рецидивов Флюкостат может быть назначен 1 раз в месяц в дозе 150 мг. Длительность терапии индивидуальна (обычно от 4 до 12 месяцев). Некоторым больным может потребоваться более частое применение.
Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии рекомендуемая доза Флюкостата составляет 50-400 мг 1 раз в сутки.
При наличии высокого риска генерализованной инфекции (у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией) рекомендуемая доза Флюкостата составляет 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении. После повышения числа нейтрофилов более 1000/мм^3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.
При микозах кожи. в т. ч. микозах стоп, тела, паховой области и кандидозных инфекциях. рекомендуемая доза Флюкостата составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет от 2 до 4 недель; при микозах стоп — до 6 недель.
При отрубевидном лишае рекомендуемая доза Флюкостата составляет 50 мг 1 раз в сутки или 300 мг 1 раз в неделю в течение 2-4 недель.
При онихомикозе рекомендуемая доза Флюкостата составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до вырастания неинфицированного ногтя (до полного замещения инфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук обычно требуется 3-6 месяцев; на пальцах ног — 6-12 месяцев.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение Флюкостата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2-х лет. Длительность терапии определяют индивидуально; обычно она составляет: при кокцидиомикозе — 11-24 месяца, при паракокцидиомикозе — 2-17 месяцев, при споротрихозе — 1-16 месяцев, при гистоплазмозе — 3-17 месяцев.
Применение капсул Флюкостата у детей:
У детей, как и у взрослых, дозировка и длительность лечения Флюкостатом определяются индивидуально в зависимости от клинической эффективности и микологического эффекта. Флюкостат применяется ежедневно 1 раз в день. У детей суточная доза не должна превышать максимальную суточную дозу для взрослых.
При кандидозе слизистых оболочек Флюкостат назначается в первый день по 6 мг/кг (с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций), а затем по 3 мг/кг в сутки.
При системном, генерализованном кандидозе или криптококкозах рекомендуемая доза Флюкостата составляет 6-12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковой инфекции у детей со сниженным иммунитетом. у которых риск развития инфекций связан с нейтропенией в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, рекомендуемая суточная доза Флюкостата составляет 3-12 мг/кг (в зависимости от выраженности и длительности сохранения нейтропении).
Применение Флюкостата у пожилых:
При отсутствии нарушения почечной функции следует придерживаться обычных рекомендаций по дозировке Флюкостата. Для больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/минуту) режим дозирования Флюкостата следует скорректировать.
Применение Флюкостата у больных с почечной недостаточностью:
Флуконазол выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме изменений дозы Флюкостата не требуется. У больных (включая детей) с нарушенной функцией почек при курсовом лечении Флюкостатом следует первоначально ввести «ударную» дозу от 50 до 400 мг. После введения «ударной» дозы суточную дозу (в зависимости от показания) определяют по следующей таблице:

% рекомендуемой дозы Флюкостата

13-50 мл/мин без диализа

Больные, постоянно находящиеся на диализе

100% после каждого диализа

У детей со сниженной почечной функцией суточную дозу Флюкостата необходимо уменьшить в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности, как это указано для взрослых.

Передозировка:
Симптомы: психические нарушения (галлюцинации, параноидальное поведение).
Лечение: может быть достаточно промывания желудка и симптоматического лечения с применением вспомогательных мероприятий, если это необходимо. Флуконазол выводится в основном с мочой. Форсированный диурез может ускорить выведение препарата из организма. После трехчасового гемодиализа концентрация флуконазола в плазме крови уменьшается приблизительно на 50%.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам Флюкостата, близким к флуконазолу азольным соединениям; одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT; период беременности (за исключением тяжелых, генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций); грудное вскармливание; детский возраст до 3 лет (капсулы).
Флюкостат применяют с осторожностью: печеночная недостаточность; почечная недостаточность; одновременный прием Флюкостата с потенциально опасными гепатотоксичными лекарственными препаратами; алкоголизм; проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарств, вызывающих аритмии).

Применение при беременности и кормлении грудью:
Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекциях, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.
Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях, близких к концентрациям в плазме, Флюкостат не рекомендуется назначать в период грудного вскармливания. При необходимости применения Флюкостата в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия:
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение (возможно); судороги (редко).
Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, тошнота, рвота, боли в животе (абдоминальные боли), метеоризм, диарея (возможно); нарушения функции печени, желтуха, гепатит, гепатонекроз, повышение активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия (редко).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание, трепетание желудочков (редко).
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (редко).
Со стороны обмена веществ: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия (редко).
Аллергические реакции: кожная сыпь (возможно); анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (редко).
Прочие: нарушения функции почек, алопеция (редко).

Особые указания и меры предосторожности:
Терапию Флюкостатом можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако терапия должна быть скорректирована соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны.
Флюкостат следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности, при одновременном приеме потенциально опасных гепатотоксичных лекарств, при алкоголизме.
В редких случаях применение Флюкостата может сопровождаться токсическим поражением печени. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. В процессе лечения Флюкостатом следует контролировать функцию печени. При появлении признаков поражения печени, которые могут быть связаны с приемом Флюкостата, препарат следует отменить. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо после прекращения терапии.
В редких случаях возможно развитие кожных реакций. При сыпи, которую можно связать с приемом Флюкостата, терапию следует отменить. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Флюкостата с препаратами, удлиняющими интервал QT, рифабутином, такролимусом или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома P450.

Лекарственное взаимодействие:
Антикоагулянты. У больных, получающих Флюкостат и кумариновые антикоагулянты (варфарин, синкумар, др.) необходим тщательный контроль протромбинового времени, поскольку оно может увеличиваться. При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%.
Препараты сульфонилмочевины. При одновременном приеме Флюкостат может удлинять период полувыведения пероральных препаратов производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида, толбутамида и др.), поэтому при их совместном применении следует учитывать возможность развития гипогликемии.
Фенитоин. Одновременное применение Флюкостата и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижение его дозы.
Рифампицин. При одновременном приеме у флуконазола уменьшается AUC на 25% и период полувыведения на 20%. При необходимости сочетанного применения, следует увеличить дозу Флюкостата.
Рифабутин. Совместное применение Флюкостата и рифабутина сопровождается повышением сывороточных уровней последнего, возможно развитие увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих препараты рифабутина и Флюкостат.
Циклоспорин. При совместном применении Флюкостата и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию последнего в крови, поскольку она может увеличиваться.
Препараты, удлиняющие интервал QT. Учитывая возникновение серьезных, угрожающих жизни аритмий (пароксизмы желудочковой тахикардии типа «пируэт»), совместный прием Флюкостата с препаратами, удлиняющими интервал QT, противопоказан.
Зидовудин. При сочетанном применении возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме крови. Больных, получающих комбинацию Флюкостата и препарата зидовудина, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.
Теофиллин. Прием Флюкостата приводит к снижению средней скорости клиренса креатинина из плазмы крови, следовательно повышается риск развития токсического действия теофиллина и передозировки последнего. Пациенты, получающие теофиллин в высоких дозах, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина.
Мидазолам. При одновременном применении Флюкостата с мидазоламом повышается риск психомоторных эффектов.
Такролимус. При одновременном применении Флюкостата с такролимусом повышается риск нефротоксичности.
При применении Флюкостата у больных, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся системой цитохрома Р450, необходимо соблюдать осторожность.

Условия хранения:
Раствор: В защищенном от света, в недоступном для детей месте, при температуре 5-30°С.
Капсулы: В сухом, в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности: 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптеки: капсулы — без рецепта, раствор — по_рецепту врача.

Описание к активному-действующему веществу препарата Флюкостат: фармакология, показания, применение и др.