Местное лечение грибка ушей - отомикозов: крема, мази, капли

Помимо общего противомикотического лечения. при отомикозах необходимо проводить местную антифунгальную терапию с учетом вида гриба -возбудителя. Обязательным условием для проведения местного лечения является обеспечение доступа к микотическому очагу.

Местное лечение отомикозов производится самыми различными препаратами противогрибкового действия. Выбор лекарственного средства осуществляется с учетом лабораторной чувствительности возбудителя к препарату. При кандидозах следует применять следующие препараты: 0,2% спиртовой раствор сангвинарина, водные и спиртовые растворы хинозола, раствор Кастеллани, нистатиновую и левориновую мази, водные растворы натриевой соли леворина, мультифунгин, канестен.
При отомикозах. вызванных плесневыми грибами - аспергиллами, пенициллами, мукор - можно применять следующие лекарственные препараты: фунгифен.

Необходимым условием эффективности местной терапии является тщательная очистка очага грибкового поражения от микотических масс. Местное лечение отомикоза включает тщательный туалет уха, так как даже при незначительном количестве микотических масс терапия будет неэффективна. При проведении туалета слухового прохода рекомендуется исключить использование перекиси водорода, водных растворов, так как повышенная влажность стимулирует рост и развитие гриба. Для туалета слухового прохода при отомикозах целесообразно использовать вазелиновое масло или другой масляный раствор.

Известно и широко используется в практике большое количество антифунгальных препаратов местного действия - анауран, флавофунгин, фунгифен, гриземин, лютенурин, жидкость Кастеллани, резорцин, 2% уксусная кислота, 0,5% юглоновый спирт, хлорофиллипт, уснинат натрия, 3% борная кислота, 2% йодистый калий, 1-3% салициловый спирт, 0,5% этоний на изотоническом растворе, 1% диоксидин, хинозол в разведении 1/10 000 (водный и спиртовой раствор), натриевая соль нистатина и леворина, 0,2% спиртовой раствор сангвинитрина, 0,1% раствор анилиновых красителей, дезоксифолиевая кислота.

Также местно используются: унденциленовая кислота, цинкундан, дустундан, ундецин, микосептин, амиказол, октатион, микозолон, нитрофунгин, октицил, эсулан, циклопироксоламин (батрафен), эконазол, изоконазол, нафтицин (эксодерил), толнафтат, галопрогин (миканден), генцианвиолет, тимол, соли цинка, производные гидроксихинолина, нифуроксим.

Такое большое количество применяемых на практике при отомикозах антифунгальных препаратов косвенно свидетельствует об их недостаточной эффективности и необходимости частой замены для достижения клинического выздоровления.

При выраженном мокнутии кожи наружного слухового прохода и ушной раковины показано применение жидкости Бурова в разведении в 5-10 раз или в виде 2% раствора танина с резорцином или с глицерином 1% декаминовой мази, 7% хлорацетофосовой мази, мази амфотерицина, крема «Мукоспор», «Травоген» или «Певарил».

Принято считать, что при кандидозах более эффективны 0,2% спиртовой раствор сангвинарина, водные и спиртовые растворы хинозола, раствор Кастеллани, нистатиновая и левориновая мази, водные растворы натриевой соли леворина, мультифунгин, канестен, а при аспергиллезе и пенициллиозе фунгифен.

Отчетливым местным фунгицидным действием обладают также препараты: бифоназол, микоспор, изоконазол, низорал, ороназол, клетримазол, антифунгол, дигнотримазол, йенамазол, кандид, канестен, фунгизид, антифунгол, дактарин, атрикан, эконазол, певарил, экодакс, а также комбинированные препараты с изоконазолом (травокорт), с миконазолом (дактозин, микозолан), ундециленовой кислотой (микосептин) и с производным нитрофенола (нитрофунгин).

Г. А. Самсыгина указывает на эффективность препаратов 1% клотримазола, относящегося к имидазольным противогрибковым препаратам. Это кремы «Клотримазол», «Канестен», «Кандид», «Микоспорин», которые наносятся на кожу и слизистые 2 раза в день. Противогрибковый эффект выявляется уже на 2-5-й день лечения. Эффективность терапии достигается в 95-96%. Длительность курса обычно составляет 5-7 дней.

Грибок в ушах: симптомы, лечение противогрибковыми каплями и народными средствами

Грибковые заболевания могут поразить практически все органы нашего организма. Ухо также может быть поражено. Грибок в ушах (медицинский термин — отомикоз, «otomycosis») — довольно распространенное заболевание, в котором лор-органы поражаются микроскопическими грибками. Встречается как у детей, так и у взрослых. По данным статистики, около 90% больных поступают именно с грибковыми заболеваниями.

Грибок в ухе, который является основным возбудителем отомикоза, подразделяется на несколько видов:

Врач диагностирует грибок ушей

На сегодняшний день существуют многочисленные причины возникновения грибка в ушах. Выделим основные факторы, которые способствуют развитию отомикоза:

• ослабленный иммунитет, который спровоцирован перенесенной болезнью и длительным приемом антибиотиков;
• онкологические заболевания;
• некоторые соматические заболевания, в том числе СПИД, сахарный диабет;
• травма слухового прохода;
• заболевания наружного уха;
• игнорирование правил личной гигиены;
• попадание воды в ухо;
• слишком интенсивная чистка ушей при помощи ватных палочек и тампонов;
• применение гормональных препаратов.

Стоит принять во внимание, что получить грибковое заболевание уха можно во время посещения бассейна. Грибок в ухе распространяется довольно быстро. Поэтому лечение нужно проводить своевременно. Болезнь распространяется и прогрессирует очень быстро, поскольку в ухе создаются идеальные условия для размножения грибка.

Посещение бассейна является одной из причин образования грибка в ушах

Грибок является довольно серьезным заболеванием. В некоторых ситуациях протекает намного сложнее, нежели остальные воспалительные процессы уха, к примеру, отит. Рассмотрим основные симптомы и способы лечения грибка в ухе.

К основным симптомам можно отнести следующие признаки:

• заложенность уха ;
• постоянный зуд в ухе ;
• систематическое образование ушных пробок ;
• неестественные выделения из уха;
• общее головокружение и головные боли;
• общее снижение слуха.

Как было сказано выше, грибок распространяется довольно быстро, что может привести к повреждению слухового нерва. В результате этого может произойти частичная потеря слуха. Если игнорировать симптомы заболевания и оттягивать основное лечение, заболевание может перейти в хроническую форму, которая полному излечению не поддается.

В первую очередь лечение грибка в ухе начинают с устранения причины, которая вызвала развитие грибка. К примеру, если образования грибка было вызвано приемом лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты), в этом случае прекращается их прием. Если грибковое заболевание возникло на фоне снижения иммунитета, назначается витаминотерапия и антигистаминные препараты.

Соблюдение гигиены ушной полости является обязательным условием эффективного лечения.

Проводить ушную гигиену можно при помощи специального раствора глицерина, а также обычной водой.

Затем лор-специалистом назначается прием противомикозных препаратов. Назначаются различные препараты, в зависимости от возбудителя инфекции:

• если инфекция была возбуждена плесневым грибком, назначаются «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифин».
• Если инфекция была возбуждена дрожжевым грибком, назначаются «Флуконазол», «Эконазол», «Пимафуцин».

Данные лекарственные средства применяются следующим образом: противогрибковые капли в уши или раствор наносится на ватный жгутик. Затем этот жгутик закладывается в больное ухо. Жгутик нужно держать 5-10 минут. Количество повторов — 3-4 раза в день. Полный курс лечения составляет 3 недели.

В некоторых случаях данные препараты не дают нужных результатов. Как вылечить грибок в ушах в этом случае? В таком случае лор-врачом назначаются противогрибковые таблетки. Назначаются они строго своим лечащим врачом, поскольку имеют ряд противопоказаний. Данные препараты могут нарушить микрофлору кишечника, поэтому параллельно рекомендуется применять «Бификол», «Нарине», «Гастофарм».

Прием противогрибковых таблеток

Совместно с традиционным лечением используется лечение народными методами. Такое лечение более эффективно и быстро избавит от грибка.

Луковый сок является одним из популярных народных методов лечения грибка. Для этого используют отжатый луковый сок. 5 капель сока закапывается в больное ухо на ночь. Стоит принять во внимание то, что такое лечение нельзя использовать долго.

1. Нужно лечь на сторону здорового уха;
2. закапываем в больное ухо 3-4 капли перекиси водорода ;
3. лежим в таком положении 5-10 минут;
4. после хорошенько промываем наружный ушной проход чистой теплой водой;
5. протираем ухо при помощи ватных палочек или ватного тампона.

Масло грецкого ореха

После того, как было выполнено лечение перекисью водорода, применяют масло грецкого ореха. Для этого нужно лечь на сторону здорового уха. Затем в больное ухо закапывается 1 капля масла. Постепенно количество капель увеличивается до 4.

Параллельно с основным лечением обязательно обратите внимание на состояние своего иммунитета, потому как грибковое заболевание уже свидетельствует о том, что в вашем организме наступил сбой. Почаще старайтесь бывать на свежем воздухе и укреплять свой иммунитет витаминами.

Отомикоз: симптомы и лечение

Отомикоз – это инфекционное заболевание наружного уха, вызванное грибками. При этом заболевании поражается именно наружная часть уха. среднее и внутреннее ухо обычно не затрагиваются. Отомикоз может быть вызван самыми разнообразными грибками. Чаще всего возбудителями заболевания становятся аспергиллы или кандиды. Актиномицеты, фикомицеты и другие виды грибков тоже могут вызывать отомикоз, но это происходит гораздо реже. Большинство перечисленных грибков живет рядом с нами. Более того, почти каждый день мы вступаем с ними в контакт, даже не замечая этого. Заболевают чаще всего люди со слабым иммунитетом и больные сахарным диабетом.

Отомикоз на начальных стадиях часто путают с бактериальной инфекцией, поэтому пациентам часто назначают не нужные им антибиотики в ушных каплях. И только когда становится очевидным, что антибиотикотерапия не помогает, отоларинголог начинает подозревать грибковое поражение.

• Инфицированная вода (попадает в уши при купании).
• Длительное применение местных антибактериальных препаратов (ушные капли).

• Боль .
• Покраснение наружного слухового прохода.
• Зуд .
• Отек.
• Густые выделения из уха черного, белого или желтого цветов.
• Ухудшение слуха на пораженной стороне.
• Ощущение распирания или инородного тела в ухе.
• Заложенность уха .
• Сужение наружного слухового прохода.

Отоларинголог осматривает пациента и назначает некоторые анализы, в которые обязательно входит посев отделяемого из уха. После того как в чашке Петри в лаборатории будет получена колония грибков, можно установить вид возбудителя и подобрать адекватное лечение.

Первый шаг в лечении отомикоза – тщательная очистка уха. Нужно постараться удалить как больше грибков из уха еще до того, как начнется основное лечение. Также можно сделать промывание уха, которое необходимо повторять до 7–10 раз в неделю. При болевом синдроме можно использовать анальгетики. Лучше всего, конечно, доверить промывание уха ЛОР-врачу, т. к. при попытке вычистить всех грибков можно нечаянно повредить барабанную перепонку. Это создаст две новые проблемы: дефект перепонки и распространение инфекции на среднее ухо. После промывания и очистки уха пациент должен закапать в наружный слуховой проход капли с противогрибковым агентом (Кетоконазол, Клотримазол). Противогрибковые препараты в таблетках назначаются только в самых тяжелых случаях.

Хотя отомикоз довольно успешно лечится, у некоторых больных, особенно у пожилых, страдающих сахарным диабетом, инфекция может распространиться на среднее ухо, а оттуда и на кости черепа. В таких случаях, когда грибок перекидывается на основание черепа, пациента госпитализируют и проводят курс интенсивного лечения, которое включает капельницы.

Перекись водорода поможет размягчить серные пробки и слишком густое отделяемое, что способствует удалению их из уха. Воспалительное отделяемое понижает pH, из-за этого многие ушные капли действуют гораздо хуже, чем могли бы. Таким образом, перекись водорода просто необходима для эффективного лечения отомикоза, нужно лишь использовать ее в разумных количествах. Однако не следует промывать ухо перекисью, поскольку это может только распространить инфекцию.

5 % раствор ацетата алюминия помогает вывести содержимое наружного внутреннего прохода и уменьшает отек.

Самые распространенные и известные противогрибковые агенты, которые можно использовать и при отомикозе, – это Миконазол и Клотримазол. Однако есть и другие препараты, хорошо справляющиеся с болезнью, которые часто назначают врачи. В таблетках можно использовать Флуконазол или Кетоконазол. И все же эти препараты подходят не всем: например, их нельзя принимать при заболеваниях печени.

Вот несколько простых советов, которые помогут ускорить выздоровление:

Грибковые инфекции любят влажную атмосферу, значит, чтобы победить их, нужно создать противоположные условия. Нужно не только регулярно осушать ухо и удалять отделяемое. Можно воспользоваться обычным феном и несколько раз в день сушить ухо теплым воздухом. Для чистки ушей желательно не пользоваться ватными палочками, т. к. ими можно нечаянно поцарапать наружный слуховой проход, что только усугубит ситуацию.

Как уже отмечалось выше, для развития грибков нужна влажность, а раствор спирта прекрасно «выпаривает» всю лишнюю жидкость с поверхности кожи и к тому же дезинфицирует ее. Кислоты, присутствующие в уксусе, обладают схожим эффектом. Можно приготовить раствор из водки и столового уксуса, взятых в равных частях. Полученная жидкость поможет не только быстрее вылечить инфекцию, но и снимет болевой синдром.

Противогрибковое лечение отлично помогает всем людям с нормальным иммунитетом. Риск рецидива есть только в том случае, если у пациента слабый иммунитет и/или если он недобросовестно выполняет назначения врача. Нужно лишь избегать частых купаний и попадания воды в уши, своевременно принимать все лекарства и не чистить слишком усердно уши ватными палочками. При выполнении этих простых условий можно быть уверенным, что отомикоз не вернется.

Почему возникает отомикоз и как от него избавиться, рассказывает программа «Жить здорово!»:

Чем и как лечить отомикоз: эффективные капли

Статья расскажет, что такое отомикоз, чем вызываются отомикозы, какова их симптоматика, как протекает заболевание. Приводятся советы, как лечить отомикоз у детей и взрослых с помощью капель, облегчающих неприятные симптомы.

Отомикоз уха – неприятное заболевание, с которым может столкнуться каждый. Чем вызываются отомикозы? Как определить, что начался отомикоз? Чем можно вылечить больное ухо? Какие капли выбрать для эффективного лечения болезни?

Если перевести название болезни «отомикоз» на русский язык, то получится что-то вроде «ушной грибок». Действительно, отомикозы вызываются некоторыми типами грибков – плесневыми, дрожжеподобными и некоторыми другими. По данным медицинской литературы, на отомикоз приходятся 5-25% от количества общих заболеваний ушных раковин.

Сами по себе грибки не причинят вреда. Но стоит им попасть в благотворную для размножения среду, как начинается воспаление тканей уха, зуд кожи, в тяжелых случаях – заложенность слухового прохода с наружной стороны и возникновение тугоухости.

Выделяют несколько стадий отомикоза: наружный отомикоз, грибковый мирингит, средний отомикоз и послеоперационный грибковый отит. Причем превалирует среди них именно наружный отит, вызванный грибками: его обнаруживают почти в 60% случаев. Чаще всего подобными заболеваниями болеют дети дошкольного возраста.

Факторов для возникновения отомикоза существует множество. Чаще всего это грязь в ушах, повышенная влажность в слуховом проходе (например, после купания в уши попала вода и ее никак не убрать оттуда). наличие хронического отита с гнойными выделениями из ушей, ковыряние в ушах острыми предметами, которые царапают кожу, наличие в анамнезе сахарного диабета, хронического иммунодефицита, перенесенная операция на слуховом проходе, особенности профессии и прочие. Есть риск возникновения отомикоза и при ослабленном общем иммунитете, а также после длительного приема некоторых препаратов-антибиотиков. Еще, как ни странно, отомикозом страдают люди, тщательно проводящие гигиену ушей с помощью ватных палочек.

Начинается отомикоз с легкого зуда в зараженном грибками ухе. Если начать его расчесывать, то мицелий грибов распространится еще дальше и больше. После этого может возникнуть боль и чувство заложенности. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, болезнь будет прогрессировать, что приведет к тяжелым последствиям в виде ухудшения слуха.

Специалисты – отоларингологи проводят диагностику отомикоза двумя способами. Это в первую очередь, наружный осмотр ушной раковины, а уж затем посев на тип грибка, вызвавшего болезнь. В зависимости от грибка и назначаются препараты, облегчающие симптомы.

Как лечить отомикоз и какие средства применяются в медицине для лечения этого заболевания?

В первую очередь, ушной проход очищается от грибка. Для этого используется раствор перекиси водорода или фурацилина, хотя многие врачи рекомендуют использовать для этой цели масляные растворы. После очистки внутренняя часть уха промывается клотримазолом, амфоцетирином или нитрофунгином. Обычно для уничтожения грибка врачи назначают мази на основе противогрибковых препаратов. Это и клотримазол, и мирамистин, и эконазол. Но у них есть побочные эффекты: это вредное воздействие на печень и желудочно - кишечный тракт, а также изменения в центральной нервной системе. Поэтому эти мази не подойдут в случае возникновения отомикоза у детей.

В случае, если отомикоз вызван плесневыми грибками, для его лечения подойдет лекарство фунгифен, от кандидоза – мультифунгин и канестен.

Капли при отомикозе обычно выписываются следующие: Дексона, кандибиотик и клотримазол. Средство Дексона содержит дексаметазон. который является подавителем аллергических реакций и воспалений, а также уменьшает чувствительность к частицам, провоцирующим аллергию. Капли следует использовать по 1-2 капли каждые два часа, если симптомы отомикоза острые, а затем капать их в ухо не больше, чем 4-6 раз в течение суток. Их нельзя применять при разрыве барабанной перепонки.

Еще один препарат, выпускаемый в форме капель – кандибиотик. Он является антибактериальным, противовоспалительным средством и применяется в основном при наружном типе отомикоза. Капли на основе клотримазола используются для уничтожения грибка, вызвавшего заболевание, и для подавления воспалительного процесса в ушном проходе.

От зуда в ушах помогут капли крезилацетат. Их нужно закапывать в больное ухо 3-4 раза в сутки на протяжении двух – трех недель. В дополнение к каплям выписываются и препараты для приема внутрь. Это мирамистин, флюкостат, пимафуцин и другие противомикотические средства.

Также проводится курс лечения антибиотиками, прием витаминов для укрепления иммунитета и регулярная чистка ушей от скопившихся грибков. В домашних условиях, без хотя бы консультации с врачом, отомикоз лечить не стоит: неправильный подбор лекарств и лечение "по народному" могут ухудшить общее состояние больного и привести к глухоте и другим нарушениям слуха, вплоть до того, что придется проводить операционное вмешательство.

Важна также и профилактика рецидива отомикоза. При купании больной должен одевать непромокаемую шапочку, чтобы в уши не залилась вода, следить за тем, как он одет, чтобы не простудиться, и правильно питаться. Если все инструкции лечащего врача соблюдены, а диагностика и лечение проведены в соответствии с типом заболевания, то отомикоз поддается излечению в 95 процентах случаев.

Сам по себе отомикоз поддается лечению. Врач должен правильно определить, чем вызвано заболевание, и с учетом всех данных по типу возбудителя отомикоза подобрать грамотное комплексное лечение, чтобы излечить пациента от недуга.