Категория: Инструкции
Действующее вещество метформин является настолько популярным, что многие фармакологические компании делают успешный бизнес на продаже лекарств на его основе, на рынке присутствует целый ряд продукции. Как заведено в фармакологическом бизнесе, есть раскрученные, популярные и дорогие препараты и менее известные аналоги из другой ценовой категории. Метформином сокращенно называют гидрохлорид метформина - это незапатентованное название вещества, принадлежащего к группе бигуанидов и являющегося единственным в своем классе. Разные компании могут выпускать его под собственными различными названиями.
Когда врач выдает вам рецепт на препарат, то вы обнаружите в нем именно название Метформин, а какое наименование у средства будет при его покупке, зависит от наличия и рекомендаций аптек вашего города. В рецепте указывают незапатентованное наименование, таково правило.
Запуск нового лекарства проходит всевозможные инстанции и согласования несколько лет, компания, разработавшая и исследовавшая препарат, выпускает оригинальную формулу и оригинальное название. Затем она может продать патент на формулу и технологию изготовления другой компании, и препарат будут выпускаться под другим названием и называться дженериком. При этом первоначальная версия от создателей всегда стоит дороже, чем дженерик, это относится и к качеству - оно будет наилучшим.
При создании формулы она тщательно исследовалась и изучалась, этот состав учитывает даже оболочку таблетки или капсулы, в которую помещено действующее вещество, а компании, купившие патент, могут применять свои технологии и менять компоненты или упаковку и т. д. Специальные исследования для таких изменений не проводятся в целях экономии.
В случае с Метформином оригинальным препаратом является Глюкофаж французского производства. Среди дженериков числятся популярные Сиофор производства Германии, Формин Плива производства Хорватии, Багомет производства Аргентины, Глиформин производства России. Есть еще ряд аналогов российского, сербского и израильского происхождения. Менее популярные, но более дешевые аналоги можно найти на фармацевтических рынках Индии и Китая.
Метформин может выпускаться в виде пролонгированного препарата, ищите на упаковке наименование Глюкофаж Лонг. Метформин присутствует в составе препаратов комбинированного действия. Среди них Глюконорм, Глибомет и др. Все это приходится изучать пациентам, покупающим лекарства на свои деньги, тогда активно собирается информация и рекомендации врача о дженериках, аналогах их эффективности и доступности. Но тем, кто получает лекарства в аптеке по рецепту, выбирать не приходится.
Лечебные действия средстваДля лечения и профилактики сахарного ДИАБЕТА и сопутствующих заболеваний, наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
Если вам назначили Метформин, инструкция по применению обязательна к прочтению, даже если врач вам подробно все рассказал. Лекарство не заставляет поджелудочную железу вырабатывать инсулин. а снижает сахар в крови. Препарат уменьшает высвобождение гликогена из печени, замедляет синтез глюкозы и клеток белка и жиров, снижает инсулинорезистентность и проникновение глюкозы из кишечника. Также вещество улучшает состояние липидного обмена, снижает уровень холестерина.
Так как Метформин не заставляет вырабатываться инсулин, негативные последствия в виде гипогликемии ему несвойственны. Препарат назначают не только для борьбы с сахарным диабетом, но и при сбоях чувствительности к глюкозе и нарушенной гликемии на голодный желудок. Если пациент страдает ожирением и проходит терапию, а у него обнаруживается инсулинорезистентность, то ему могут назначать Метформин. Гинекологи хорошо знакомы с препаратом и назначают его при некоторых заболеваниях яичников. Профессиональные спортсмены используют вещество метформин в своих целях для регуляции процессов в организме. Метформин применяется достаточно широко, его назначают даже детям старше 10 лет.
Противопоказания к приему препаратов с метформином немногочисленны. Лекарство несовместимо с алкоголем, поэтому при лечении придется его исключить. Также нельзя принимать препарат при беременности, кормлении грудью, печеночной недостаточности. При наличии в анамнезе лактатацидоза, после недавних хирургических операций и при малокалорийной диете препарат не назначается.
Лактатацидоз является и противопоказанием, и побочным действием: Метформин может спровоцировать накопление молочной кислоты в организме. В группе риска пациенты с проблемами почек, алкоголизмом, диабетическим кетоацидозом. заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с инфекцией и сильными побочными эффектами в виде рвоты, поноса и температуры. Все это служит основанием отменить Метформин.
Так как Метформин - синтетический препарат, побочные действия не исключены, чаще всего они затрагивают кишечно-пищеварительную систему, вызывая диарею, метеоризм, тошноту, проблемы с аппетитом. Если побочные действия на вас распространятся, вы почувствуете это в течение первых недель, затем они могут пройти самостоятельно, так как организм адаптируется. Лучше всего для того, чтобы избежать проблем, принимать лекарство во время еды. Если это не помогает, придется поменять препарат. Как было сказано выше, самым качественным и эффективным считается Глюкофаж, информации о побочных действиях именно этого лекарства меньше всего. Аллергическая реакция может возникнуть на любой компонент, следует быть крайне внимательными, кожные раздражения, сыпь и повышение температуры следует расценивать как аллергию и сигнал к отмене.
Врачи рекомендуют принимать лекарство с первых дней начала лечения после обращения к специалисту с симптомами и диагнозом сахарный диабет. Доктор выберет, какая из форм выпуска наиболее подойдет вам - обычная или пролонгированная. Они производятся в виде таблеток, отличаются только составом и концентрацией. Стандартный Метформин бывает 1000 мг, 850 мг и 500 мг. Пролонгированная версия дозируется 750 мг и 500 мг. Если Метформин добавляют в другие лекарства, его доза чаще всего составляет 400 мг.
В самом начале приема дозировку следует выбирать 500 мг в сутки, принимайте медикамент во время еды или сразу после нее - это важное правило. Принимают таблетки 2 или 3 раза в день, а через 2 недели можно посмотреть на уровень глюкозы и скорректировать при необходимости терапию. Максимум, который можно принять за день, - это 2000 мг. Если вы пьете Метформин 1000, то двух приемов будет достаточно.
Тесная взаимосвязь с приемом пищи обусловлена действием Метформина по снижению сахара в крови и стабилизации уровня глюкозы: если принять таблетку до еды, она будет практически бесполезной. Даже если вы принимаете препарат, снижающий сахар в крови, диету соблюдать нужно обязательно, иначе лечение не поможет. Таблетка Метформина 1000 не сможет бороться с запрещенными быстрыми углеводами. При сахарном диабете приходится бороться и с лишним весом, а не только с углеводным обменом. Все это вносит в жизнь человека серьезные коррективы, но это то заболевание, которое невозможно победить только медицинскими препаратами.
При комплексной терапии Метформин 1000 можно сочетать с другими лекарствами от сахарного диабета, если есть необходимость, параллельно назначают инъекции инсулина, все зависит от степени заболевания, состояния здоровья, возраста и назначенной терапии. От Метформина не следует ждать быстрых результатов, он покажет себя через 1,5-2 недели на максимуме возможностей. После начала приема в первое время нужно измерять уровень сахара натощак утром, днем и на ночь. Среди общих обязательных правил для больных сахарным диабетом значатся приемы пищи с перерывом не менее чем на 5 часов.
Противопоказаний по длительности приема Метформина нет, все зависит от задач терапии и результата их выполнения. В диетологии при похудении он отменяется сразу после достижения желаемого итога. В случаях с сахарным диабетом все индивидуально, возможно, что этот препарат станет вашим спутником на долгие месяцы, такие решения принимает лечащий врач. Передозировка Метформина не приводит к гипогликемии, но может спровоцировать лактатацидоз.
Редко, но бывает, что Метформин не подходит или есть причины, чтобы его не принимать. Тогда врачи пытаются найти аналоги в других компаниях или комплексные таблетки, содержащие это вещество в нужной дозировке. Но и в этом случае аналог может не решить проблему, если противопоказание имеет само активное вещество. Похожим эффектом обладают Тражента, Янувия, Галвус, Баета, Авандия и Виктоза. Помните, что самостоятельно назначать, отменять или заменять препараты ни в коем случае нельзя, обратитесь к специалисту, чтобы он подобрал подходящий аналог.
Бывают ли такие случаи, когда Метформин не действует на больного сахарным диабетом? Да, он действительно может не давать желаемого результата по снижению сахара в крови натощак. Это может быть вызвано тем, что дозировка выбрана врачом некорректно и вам не подходит, вы пропустили прием дозы или не соблюдали диету при приеме таблеток. Редко, но случается индивидуальная реакция, когда организм не воспринимает данное вещество и не позволяет ему сработать.
Несколько тестов у специалиста позволят выявить этот дефект. Зачастую проблема заключается в нерегулярном приеме, который при нормализации сразу дает работоспособность вещества. Как препарат от сахарного диабета Метформин - лекарство достаточно сильное, и его действие в первое время приема должно контролироваться эндокринологом.
Применение таблеток для похуденияВещество метформин не является схожим по действию с жиросжигателями, оно работает как средство для похудения за счет того, что препятствует всасыванию углеводов из пищи и заставляет его брать энергию из жиров и белков, строительных клеток организма и мышц. Не нужно ждать от него больших результатов, лишние килограммы быстро не уйдут, ведь это лекарство не направлено на снижение массы тела, оно лишь регулирует определенные биохимические процессы у человека. Если вы решили пропить курс в целях похудения, обратите внимание, что максимальный безопасный срок составляет 3 месяца, принимать нужно по 1 таблетке во время еды, нельзя употреблять алкоголь и голодать - это даст серьезные последствия. Следует пить большое количество жидкости, не менее 2 л чистой воды на взрослого человека.
И немного о секретах.
Если вы когда-нибудь пытались вылечить САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:
А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы самоисцеления? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивный метод Елены Малышевой. в котором она раскрыла простой секрет борьбы с диабетом. Вот её метод.
Эксперты в лечении артериальной гипертензии к настоящему времени пришли к выводу, что практически все современные антигипертензивные препараты обладают приблизительно одинаковой эффективностью. Вот поэтому при выборе средства делается акцент на его переносимость и безопасность. Именно эти параметры в значительной степени влияют на приверженность пациентов к терапии.
Антагонисты кальция по рекомендации европейского союза кардиологов находятся в группе препаратов выбора при лечении артериальной гипертензии. По применяемости, безопасности и переносимости они вытеснили диуретики и бета-блокаторы и заняли одну из первых позиций. Леркамен, произведенный немецким фармацевтическим предприятием «Берлин-Хеми», присутствует на российском рынке в числе прочих лекарств. Рассмотрим, что представляет собой этот препарат, существуют ли его аналоги и чем он от них отличается.
Описание Леркамена
Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов или как их еще называют – антагонистов кальция. Основным веществом является лерканидипин, относящийся к антагонистам третьего поколения. Он отличается высокой селективностью и преимущественно влияет на сосуды.
Производитель лекарства – германская компания BERLIN-CHEMIE AG.
Лекарство выпускается в таблетках круглой формы, имеющих защитную оболочку. Существует 2 дозировки Леркамена: 10 мг и 20 мг.
Помимо лерканидипина в состав лекарственного средства входят: лактоза, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон 30, магния стеарат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000, железоокисный пигмент.
На российском фармацевтическом рынке существуют аналоги Леркамена:
Леркамен – это дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов третьего поколения. Как и его аналоги, он препятствует входу кальция в гладкомышечные клетки сосудов и сердца. В результате замедления тока кальция они расслабляются, сосуды расширяются, падает артериальное давление.
Лерканидипин в отличие от верапамила и дилтиазема является селективным, поэтому воздействует только на сосудистую стенку, не затрагивая клетки сердечной мышцы. Вот поэтому при снижении давления он не замедляет ЧСС.
Длительность действия препарата составляет 24 часа, то есть принимать его нужно 1 раз в сутки. Леркамен не влияет на уровень сахара и жиров в крови.
ФармакокинетикаПоступая в организм, Леркамен полностью всасывается в желудке. При первом же прохождении через печень препарат практически полностью становится биодоступным. Биодоступность зависит от того, когда был принят препарат – натощак, во время еды, после еды. Наиболее эффективным является прием лекарства за 15 минут до употребления пищи. Так советует инструкция по применению лекарства.
После того как препарат прошел через печень, он начинает циркулировать в крови в связанном с белками виде. Выводится Леркамен кишечником и почками. Накопления вещества при его повторном использовании не замечалось.
Показания и режим дозированияЛеркамен, как и его аналоги, показан для использования у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией. Его принимают внутрь не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Дозировать препарат начинают с 10 мг 1 раз в сутки за 15 минут до еды. После контроля артериального давления в течение некоторого времени врач может увеличить дозу до 20 мг. Определять, эффективен ли препарат или нет, можно только через 2 недели после начала приема, когда действие препарата достигнет максимума. Повышение дозировки нужно осуществлять постепенно, сначала прибавляя 5 мг, затем 10.
Длительность терапии устанавливается индивидуально врачом.
ПротивопоказанияИнструкция к препарату Леркамен указывает следующие противопоказания к применению:
Осторожно следует применять препарат людям с печеночной и почечной недостаточностью. Корректировать дозу нужно только при нарушениях функции печени.
При приеме Леркамена нежелательно употреблять алкоголь, так как он усиливает действие вещества, сочетать препарат с амиодароном, терфенадином, хинидином, астемизолом.
Побочные действия и передозировкаИнструкция по применению лекарства Леркамен описывает следующие побочные эффекты:
Очень редко могут наблюдаться чрезмерное снижение давления, увеличение длительности и кратности приступов стенокардии, повышение в крови (АЛТ и АСТ), полиурия, учащенное мочеиспускание.
Передозировка Леркаменом может возникнуть при случайном превышении дозы либо при неправильном применении без рекомендации врача. К симптомам передозировки относят артериальную гипотензию и учащение пульса. При сильной передозировке тахикардия сменяется брадикардией, человек теряет сознание. Для купирования симптомов необходимо внутривенно ввести пострадавшему атропин, непрерывно следить за пульсом и давлением.
Взаимодействие с другими лекарствамиИнструкция по применению не рекомендует использовать его одновременно с ингибиторами CYP3A4, такими как кетоконазол, ритонавир, эритромицин. Индукторы CYP3A4 (карбамазепин, фенитоин, рифампицин) напротив способны снижать концентрацию препарата в крови и его эффективность.
Осторожно следует принимать циклоспорин и Леркамен, так как совместный прием увеличивает концентрацию последнего.
Метопролол снижает биодоступность препарата. Однако назначать Леркамен и бета-блокаторы в одной схеме лечения можно, просто в этом случае лучше избрать высокоселективный бета-блокатор, а дозу лерканидипина скорректировать.
Циметидин в дозе, превышающей 800 мг/сут, усиливает гипотензивное действие Леркамена.
Следует также помнить, что большинство соков цитрусовых фруктов, а особенно грейпфрутовый, способны потенцировать действие препарата. Так что запивать таблетки лучше обыкновенной чистой водой.
Леркамен снижает артериальное давление ничуть не хуже других антигипертензивных препаратов. При этом он переносится намного лучше. При его приеме редко возникают побочные явления, а риск сердечно-сосудистых осложнений достоверно снижается. 24-часовое действие позволяет принимать таблетки 1 раз в сутки. Высокая селективность исключает учащение сокращений сердца при снижении давления.
Нолипрел – сильнодействующее лекарство против повышенного давления. Препарат часто назначают гипертоникам.
Для тех, у кого значение этого показателя не слишком высокое, иногда стоит уменьшить дозировку медикамента, указанную в инструкции к препарату, но в любом случае не стоит заниматься самолечением, назначение и дозировка должна быть прописана врачом. Все нюансы приема лекарства, его инструкция и отзывы о нем приведены в статье.
Виды НолипрелаЭтот препарат выпускается в нескольких разновидностях. Они отличаются дозировкой активных веществ. В нем их два. В приведенной таблице указанно точное их содержание.
В препаратах приставка «А» обозначает, что в этом виде таблеток вещество периндоприл находится совместно с аминокислотой аргинин. Кислота оказывает дополнительное благотворное действие на состояние сердца и сосудов.
Наиболее действенным и понижающим давление препаратом является Нолипрел А Би-форте, но иногда его дозировка слишком сильно действует, и врач назначает после него менее сильные разновидности, с меньшим содержанием действующих средств.
Инструкция НолипрелаОн является комбинированным медикаментом, его два активных вещества указаны выше. Каждое из них обладает своим набором свойств, благодаря их совместной деятельности препарат способен:
Воздействовать на активность ренина в крови ;Препарат, несмотря на свое сильное действие, не влияет на количество холестерина и липидов, не участвует в обменных процессах, никак не отражается на содержании в организме солей и жидкости. Действие продолжается в течение суток. Желаемый эффект, который остается надолго происходит уже через месяц. После прекращения его приема нет синдрома привыкания.
Форма выпуска
Нолипрел производится в виде овальных таблеток продолговатой формы белого цвета, с обеих сторон на них имеется риска, что облегчает разламывание пилюли, когда нужно принять полдозы. Таблетки разных видов этого средства идут по массе:
На одном блистере могут помещаться 7 или 10 пилюль. Всего их в пачке бывает 14 или 30.
Нолипрел, показания к применениюЛекарство чаще всего выписывают при эссенциальной гипертензии, чтобы предупредить риск возникновения микрососудистых осложнений у больных. которые страдают от этого заболевания, а также от диабета.
Особенности приема лекарстваЭтот комбинированный медикамент, содержит в себе активные вещества, обладающих высоким уровнем воздействия на организм, поэтому их принимают всего лишь раз в сутки.
Такой прием таблеток идеально подходит для пожилых людей, которые могут забывать, сколько пилюль принято было за положенное время, а так с утра встал, принял и целый день не надо об этом помнить.
Лучше принимать этот препарат в утреннее время, в течение 5 недель принимать в одной дозировке, затем доктор может скорректировать дозу лекарство в зависимости от того, как идет лечение. Если нужно усилить действие препарата, то совместно к ней выписывают лекарства, которые выступают антагонистами кальция .
В тех случаях, когда давление резко понижается, то врач будет уменьшать дозу.
В первые дни применения Нолипрела следует воздержаться от вождения авто и работы на высокоточных механизмах, находящихся под напряжением, затем нужно ориентироваться на свое состояние.
Читайте также: В чем преимущество комбинированных препаратов для лечения гипертонии
Прием лекарства при беременности и лактации
В период планирования и вынашивания ребенка Нолипрел А лучше не применять, а если лечение им было назначено до этого, то его нужно прекратить пить и заменить другим препаратом.
Этот медикамент не проходил клинических исследований влияния ингибиторов АПФ во время беременности. Но даже если препарат принимали в I триместре, то он никак не влияет на развитие плода, но вот его фетотоксическое воздействие не исследовано.
Во II и III триместре Нолипрел А противопоказано применять. Компоненты лекарства могут повлиять на развитие малыша. Пагубно отразиться на функции почек, формирования костей черепа, а у новорожденного может быть замедление зарастания «родничка», появление артериальной гипотензии и развитие почечной недостаточности.
Чтобы исключить влияние препарата, который принимался в конце беременности нужно пройти УЗИ почек, а также проверить состояние черепа новорожденного.
Во время кормления ребенка грудью Нолипрел противопоказан, так как он уменьшает количество грудного молока, и подавляет процесс лактации. На фоне приема этого лекарства у грудничка может появиться желтуха, гипокалиемия и сульфонамида.
Если этот препарат необычайно важен для здоровья молодой матери, то возможно, придется отказаться от грудного вскармливания, чтобы не навредить ребенку.
ПередозировкаОна вызывает в организме водно-электролитные отклонения, которые выливаются в гипонатриемию и гипокалиемию. Кроме этого ее сопровождают следующие симптомы:
ПротивопоказанияНолипрел нельзя принимать, если у больного наблюдается к препарату гиперчувствительность. Не стоит принимать препарат при следующих заболеваниях:
Тяжелой форме почечной недостаточности;При лечении Нолипрелом могут развиться разные побочные реакции организма со стороны разных его систем:
Читайте также: Препарат Капотен от гипертонии
Прием Нолипрела с другими медикаментамиОтобразим совместимость препарата с лекарствами в табличном виде.
Препарат не стоит принимать совместно с алкоголем, под его воздействием побочные эффекты только усилятся.
Нолипрел форте, аналогиСреди достойных заменителей этого препарата выделяют:
Прием Нолипрела должен происходить при нормальной дегидратации организма, чтобы избежать резкой гипотензии. Во время его применения проводится контроль креатинина, электролитов и артериального давления. Если пациент страдает от сердечной недостаточности, то препарат следует комбинировать с бета-адреноблокаторами. Нужно учесть, что на допинг тестах Нолипрел дает положительную реакцию.
Татьяна, 54 года: Мне назначили Нолипрел два года назад. С помощью него я даже похудела. Но потом мне стало казаться, что он стал пагубно на меня влиять, это выражалось в постоянных головных болях и головокружениях. Пришлось обращаться к доктору, который объяснил это тем, что первоначальная его дозировка была рассчитана на мой прежний вес и значение давления, а теперь оба эти показателя стали меньше, и мне давно уже пора было уменьшить количество лекарства. После этого у меня все наладилось, принимаю его дальше.
Эльвира, 63 года: По утрам всегда пью Нолипрел А, иначе давление зашкаливает, а недавно стала его принимать совместно с Кардиомагнилом. Наблюдаю, что у меня улучшился сон, так как это лекарство пью вечером. На мое давление он никак не повлиял, каждый день измеряю его после сна, а вот самочувствие улучшил.
Поделиться с друзьями:
