Докцеф таб п

CEFPODOXIMUM J01D D13
Lupin

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 100 мг блистер, № 10 Цефподоксим 100 мг

табл. п/о 200 мг блистер, № 10 Цефподоксим 200 мг

пор. д/орал. сусп. 40 мг/мл фл. 50 мл, № 1

пор. д/орал. сусп. 40 мг/мл фл. 100 мл, № 1 Цефподоксим 40 мг/мл

Фармакодинамика. Докцеф (цефподоксима проксетил) — β-лактамный антибиотик III поколения для перорального применения. Бактерицидный эффект обусловлен угнетением синтеза бактериальной стенки микроорганизмов. Для препарата отмечена бактерицидная активность in vitro ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.
Чувствительные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A (S. pyogenes), В (S. agalectiae), C, F, G, а также S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius и Corynebacterium diphtheriae;
Чувствительные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу штаммы), Neisseria meningiditis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella Spp. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis.
Докцеф умеренно активен относительно метициллинчувствительных стафилококков и штаммов, которые продуцируют не продуцируют пенициллиназу (S. аureus и S. epidermidis).
К цефподоксиму, как и к другим цефалоспоринам, резистентны энтерококки, метициллинрезистентные стафилококки (S. аureus и S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas spp. Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика. Действующее вещество Докцефа всасывается в тонкой кишке и гидролизуется до активного метаболита цефподоксима. Cmax в плазме крови отмечается через 2–4 ч после приема однократной дозы и составляет 1,2 и 2,5 мг/л для доз 100 и 200 мг соответственно.
Связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами — 40%), связь по ненасыщенному типу. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) цефподоксима относительно большинства возбудителей может быть достигнута в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, межклеточной жидкости и тканях предстательной железы.
Концентрация цефподоксима высокая. В пределах 12 ч после приема однократной дозы достигается МИК90 относительно большинства возбудителей инфекций почек и мочевыводящих путей. Выводится преимущественно с мочой, Т½ составляет около 2,4 ч.

инфекции, вызванные чувствительными к цефподоксиму возбудителями:
ЛОР-органов (включая острый средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит); для лечения тонзиллита и фарингита Докцеф назначают в случае хронической или рецидивирующей инфекции, а также при известной или подозреваемой резистентности возбудителя к широкоприменяемым антибиотикам;
дыхательных путей (включая острый бронхит или бронхиолит, осложненный бактериальной суперинфекцией, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию);
неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый цистит и пиелонефрит);
кожи и мягких тканей (абсцесс, целлюлит, инфицированные раны, фурункул, фолликулит, паронихия, карбункул и язва);
неосложненный гонококковый уретрит.

Таблетки принимают внутрь во время еды для усиления абсорбции. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально.Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет с нормальной функцией почек рекомендуются такие дозы:

Инфекции Общая суточная доза Режим дозирования
Инфекции ЛОР-органов:
синусит 400 мг 200 мг 2 раза в сутки
другие инфекции (в том числе тонзиллит, фарингит) 200 мг 100 мг 2 раза в сутки
Инфекции дыхательных путей (включая острый бронхит, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию) 200–400 мг (в зависимости от чувствительности возбудителя) 100–200 мг 2 раза в сутки
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей:
верхних (острый пиелонефрит) 400 мг 200 мг 2 раза в сутки
нижних (цистит) 200 мг 100 мг 2 раза в сутки
Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, целлюлит, инфицированные раны, фурункул, фолликулит, паронихия, карбункул и язва) 400 мг 200 мг 2 раза в сутки
Неосложненный гонококковый уретрит 200 мг Однократно

Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости в изменении дозы у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек.
Нарушение функции печени. Нет необходимости в изменении дозы для больных с печеночной недостаточностью.
Нарушение функции почек. Нет необходимости в изменении дозы для пациентов с нарушением функции почек, если клиренс креатинина >40 мл/мин.Клиренс креатинина, мл/мин Рекомендуемая доза
39–10 100 или 200 мг (в зависимости от типа инфекции) каждые 24 ч
<10 100 или 200 мг (в зависимости от типа инфекции) каждые 48 ч
Больным, находящимся на гемодиализе 100 или 200 мг (в зависимости от типа инфекции), после каждого сеанса диализа

Оральная суспензия
Препарат предназначен для применения в педиатрии. Приготовленную суспензию принимают внутрь во время еды для усиления абсорбции.
Для приготовления суспензии необходимо перевернуть и встряхнуть флакон, чтобы распушить порошок, добавить кипяченой холодной воды до отметки, указанной на флаконе, в 2 приема, каждый раз взбалтывая флакон до образования однородной суспензии. Принимать суспензию можно не ранее чем через 5 мин после приготовления. Перед каждым приемом готовую суспензию необходимо тщательно встряхнуть. После приготовления готовую суспензию хранить на протяжении 14 дней в холодильнике.
Детям в возрасте старше 5 мес — до 12 лет назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза — 400 мг), которую принимают в 2 приема с интервалом 12 ч (максимальная однократная доза — 200 мг). Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально.
Нарушение функции печени. Нет необходимости в изменении дозы для детей с печеночной недостаточностью.
Нарушение функции почек Клиренс креатинина, мл/мин Рекомендуемая доза
>40 Нет необходимости в изменении дозы
39–10 Рассчитанная в зависимости от массы тела однократная доза каждые 24 ч
<10 Рассчитанная в зависимости от массы тела однократная доза каждые 48 ч

Больным, которые находятся на гемодиализе, назначают рассчитанную в зависимости от массы тела однократную дозу после каждого сеанса диализа.

повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов, пенициллинов. Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Для оральной суспензии также: детский возраст до 5 мес, фенилкетонурия.

применяется следующая классификация частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Инфекции и инвазии: редко — суперинфекция, вызванная некоторыми грибами рода Candida, нечувствительными к цефподоксиму: очень редко — колит, связанный с применением антибиотиков.
Со стороны системы крови: редко — эозинофилия; очень редко — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз, снижение концентрации гемоглобина, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, анафилактические реакции.
Метаболические нарушения: редко — обезвоживание, подагра, периферический отек, увеличение массы тела.
Со стороны костно-мышечной системы: редко — миалгия.
Со стороны нервной системы: нечасто — цефалгия; редко — вертиго; очень редко — головокружение, бессонница, сонливость, невроз, раздражительность, нервозность, непривычные/кошмарные сновидения, ухудшение зрения, спутанность сознания, парестезия.
Со стороны дыхательной системы: редко — астма, кашель, носовое кровотечение, ринит, свистящее дыхание, бронхит, удушье, плевральный выпот, пневмония, синусит.
Со стороны пищеварительного тракта: редко — диарея; нечасто — боль в животе, тошнота; редко — ощущение жажды, тенезмы, вздутие живота, рвота, диспепсия, сухость во рту, снижение аппетита, запор, кандидозный стоматит, анорексия, отрыжка, гастрит, язвы в ротовой полости, псевдомембранозный колит.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — холестатическое поражение печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — высыпания, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, макулезные высыпания, грибковый дерматит, шелушение, сухость кожи, выпадение волос, везикулезные высыпания, солнечная эритема, пурпура, буллезные реакции (включая синдром Стивенса — Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.
Со стороны мочеполовой системы: редко — гематурия, инфекции мочевых путей, метроррагия, дизурия, частое мочеиспускание, протеинурия, вагинальный кандидоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — застойная сердечная недостаточность, мигрень, ускоренное сердцебиение, вазодилатация, гематома, артериальная гипертензия или гипотензия.
Со стороны органов чувств: редко — нарушение вкусовых ощущений, раздражение глаз, шум в ушах.
Общие нарушения: редко — дискомфорт, утомляемость, астения, медикаментозная лихорадка, боль в груди (боль может иррадиировать в поясницу), лихорадка, генерализованная боль, изменения при микробиологическом исследовании, кандидоз, абсцесс, аллергическая реакция, отек лица, бактериальные инфекции, паразитарные инфекции.
Лабораторные показатели: редко — повышение показателей функциональных печеночных тестов АсАТ, АлАТ, уровня ЩФ, билирубина, мочевины и креатинина, псевдоположительная реакция Кумбса.

приблизительно у 5–10% больных с аллергией на пенициллин отмечают перекрестную реакцию на цефалоспорины, поэтому перед назначением цефалоспоринов необходимо выяснить возможное наличие у пациента аллергии на пенициллин и обеспечить строгий медицинский контроль с первого дня применения Докцефа.
Пациентам с аллергией на другие цефалоспорины следует помнить о возможности перекрестной аллергии на цефподоксим. Докцеф не следует назначать больным с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности к цефалоспоринам. Реакции гиперчувствительности (анафилаксия) на β-лактамные антибиотики могут быть тяжелыми, иногда — летальными. При появлении первых признаков гиперчувствительности необходимо прекратить применение препарата.
Докцеф не следует применять при терапии атипичной пневмонии, вызванной бактериями типа Legionella, Mycoplasma, Chlamydia.
Для пациентов с почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в зависимости от показателя клиренса креатинина (рекомендуемые дозы приведены в таблице). Применение Докцефа в сочетании с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, фуросемид) может ухудшить функцию почек. На протяжении лечения рекомендуется контролировать показатели функции почек.
Возможны побочные реакции, в том числе со стороны пищеварительного тракта (например тошнота, рвота, боль в животе). Антибиотики всегда следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно колитом.
При лечении Докцефом и другими антибиотиками широкого спектра действия нарушение баланса микрофлоры кишечника может привести к появлению диареи, колита, включая псевдомембранозный колит, вызванный токсином Clostridium difficile. Данные побочные реакции, которые могут возникать чаще всего у пациентов, получавших лечение цефподоксимом в высоких дозах на протяжении длительного времени, следует рассматривать как потенциально тяжелые.
Необходимо провести исследование на наличие Clostridium difficile. При подозрении на колит следует немедленно приостановить применение Докцефа. Необходимо подтвердить диагноз сигма- и ректоскопией и в случае клинической необходимости назначить другой антибиотик (ванкомицин). Следует избегать применения препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. Как и для других β-лактамных антибиотиков, при продолжительном применении Докцефа возможно развитие нейтропении, очень редко — агранулоцитоза. Необходимо проводить контроль показателей крови, при нейтропении терапию приостанавливают.
У некоторых лиц во время лечения возможен положительный прямой тест Кумбса. Возможно снижение уровня гемоглобина, очень редко — случаи гемолитической анемии.
Продолжительное применение цефподоксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов.
Применение в период беременности и кормления грудью. Хорошо контролируемые исследования относительно применения цефподоксима у беременных не проводили, поэтому Докцеф можно применять у этой категории пациентов только в случае обоснованной необходимости.
Цефподоксим проникает в грудное молоко, поэтому в случае необходимости его применения следует прекратить кормление грудью.
Дети. Докцеф таблетки назначают детям в возрасте старше 12 лет. Детям в возрасте от 5 мес до 12 лет рекомендуется применять Докцеф в форме оральной суспензии.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. При применении цефподоксима может возникать головокружение, которое может влиять на способность к управлению транспортными средствами или работе со сложными механизмами.

препараты, которые блокируют гистаминовые Н2-рецепторы и антацидные средства снижают биодоступность препарата. Одновременное применение препарата с петлевыми диуретиками может повысить нефротоксичность. Рекомендуется проводить тщательный мониторинг функции почек, если Докцеф назначают одновременно с препаратами, проявляющими нефротоксичный эффект. Пробенецид задерживает выведение цефподоксима, поэтому уровни цефподоксима в плазме крови повышаются.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. В случае передозировки, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, возможно возникновение энцефалопатии. Энцефалопатия, как правило, обратима при низких уровнях цефподоксима в плазме крови.
Лечение: гемодиализ, перитонеальный диализ. Терапия симптоматическая.

при температуре не выше 25 °С. Готовую суспензию хранить в течение 14 дней в холодильнике.

Докцеф 100 мг №10 инструкция, цена, отзывы о препарате

діюча речовина: с efpodoxime ;

1 таблетка, вкрита оболонкою, містить цефподоксиму проксетилу у перерахуванні на цефподоксим 100 мг або 200 мг;

допоміжні речовини: натрію лаурилсульфат, кальцію кармелоза, лактози моногідрат, гідроксіпропілцелюлоза, магнію стеарат, опадрі 03А28718 білий: гіпромелоза, титану діоксид

Лікарська форма. Таблетки, вкриті оболонкою.

Протимікробні засоби для системного застосування. Інші ? -лактамні антибіотики. Цефалоспорини ІІІ покоління. Код АТС J 0 1 D D 13.

Інфекції, спричинені чутливими до цефподоксиму збудниками:

O ЛОР-органів (включаючи синусит, тонзиліт, фарингіт); для лікування тонзиліту і фарингіту Докцеф призначають у разі хронічної або рецидивуючої інфекції, а також у випадках відомої або підозрюваної нечутливості збудника до широкозастосовуваних антибіотиків;

O дихальних шляхів (включаючи гострий бронхіт, рецидиви або загострення хронічного бронхіту, бактеріальну пневмонію);

O неускладнені інфекції верхніх і нижніх сечовивідних шляхів (включаючи гострий цистит і пієлонефрит);

O шкіри та м’яких тканин (абсцеси, целюліт, інфіковані рани, фурункули, фолікуліт, пароніхія, карбункули і виразки);

O неускладнений гонококовий уретрит.

Підвищена чутливість до препаратів групи цефалоспоринів, пеніцилінів.

Спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази або синдром мальабсорбції глюкози/галактози .

Спосіб застосування та дози.

Таблетки приймають внутрішньо під час вживання їжі для посилення абсорбції.

Термін лікування залежить від тяжкості захворювання і визначається індивідуально.

Рекомендовані дози для дорослих та дітей віком від 12 років з нормальною функцією нирок:

Використовують таку класифікацію частоти виникнення побічних ефектів: дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1 /100), рідко (> 1/10 000, < 1/1000), дуже рідко (<1 /10 000).

Інфекції та інвазії: рідко - суперінфекція, спричинена деякими грибками роду Candida. нечутливими до цефподоксиму; дуже рідко - коліт, пов’язаний із застосуванням антибіотиків.

З боку кровотворення: рідко - еозинофілія; дуже рідко - лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, агранулоцитоз, зниження концентрації гемоглобіну, гемолітична анемія.

З боку імунної системи: рідко - гіперчутливість, анафілактичні реакції.

Метаболічні порушення: рідко - зневоднення, подагра, периферійний набряк, збільшення маси тіла.

З боку кістково-м’язової системи: рідко - міалгія.

З боку нервової системи: нечасто - цефалгія; рідко - вертиго; дуже рідко - запаморочення, безсоння, сонливість, невроз, роздратованість, нервозність, незвичні сновидіння, погіршення зору, сплутаність свідомості, нічні жахи, парестезія.

З боку дихальної системи: рідко - астма, кашель, носова кровотеча, риніт, свистяче дихання,

бронхіт, ядуха, плевральний випіт, пневмонія, синусит.

З боку травного тракту: рідко - діарея; нечасто - біль у животі, нудота; рідко - відчуття спраги, тенезми, здуття живота, блювання, диспепсія, сухість у роті, зменшення апетиту, запор, кандидозний стоматит, анорексія, відрижка, гастрит, виразки у роті, псевдомембранозний коліт.

З боку гепатобіліарної системи: рідко - холестатичне ураження печінки.

З боку шкіри та підшкірних тканин: рідко - висипання, свербіж, кропив’янка, підвищена пітливість, макульозні висипання, грибковий дерматит, злущування, сухість шкіри, випадання волосся, везикульозні висипання, сонячна еритема, пурпура, бульозні реакції (включаючи синдром Стівенса - Джонсона), токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема.

З боку сечостатевої системи: рідко - гематурія, інфекції сечових шляхів, метрорагія, дизурія, часті сечовиділення, протеїнурія, вагінальний кандидоз.

З боку серцево-судинної системи: рідко - застійна серцева недостатність, мігрень, прискорене

серцебиття, вазодилатація, гематома, артеріальна гіпертензія або гіпотензія.

З боку органів чуття: рідко - порушення смакових відчуттів, подразнення очей, шум у вухах.

Загальні розлади: рідко - дискомфорт, втомлюваність, астенія, медикаментозна гарячка, біль у грудях (біль може віддавати у поперек), гарячка, генералізований біль, кандидоз, абсцес, алергічна реакція, набряк обличчя, бактеріальні інфекції, паразитарні інфекції.

Лабораторні показники: рідко - підвищення показників функціональних печінкових тестів АсАТ, АлАТ, рівня лужної фосфатази, білірубіну, сечовини і креатиніну, псевдопозитивна реакція Кумбса.

Симптоми: нудота, блювання, абдомінальний біль, діарея. У разі передозування, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю, можливе виникнення енцефалопатії.

Випадки енцефалопатії, як правило, оборотні при низьких рівнях цефподоксиму у плазмі крові.

Лікування. гемодіаліз, перитонеальний діаліз. Терапія симптоматична.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Добре контрольовані дослідження щодо застосування цефподоксиму вагітним жінкам не проводилися, тому Докцеф можна застосовувати цій категорії пацієнтів тільки у разі обґрунтованої необхідності.

Цефподоксим проникає у грудне молоко, тому, у разі необхідності його застосування, слід припинити годування груддю.

Докцеф. таблетки. призначають дітям віком від 12 років.

Дітям віком до 12 років рекомендується застосовувати Докцеф, порошок для оральної суспензії.

Приблизно у 5-10 % хворих з алергією на пеніцилін спостерігається перехресна реакція на цефалоспорини, тому перед призначенням цефалоспоринів необхідно з’ясувати можливу наявність у пацієнта алергії на пеніцилін та забезпечити суворий медичний нагляд від першого дня застосування Докцефу.

Пацієнтам, які мають алергію на інші цефалоспорини, потрібно пам’ятати про можливість перехресної алергії на цефподоксим. Докцеф не слід призначати хворим із зазначенням в анамнезі на реакцію гіперчутливості до цефалоспоринів. Реакції гіперчутливості (анафілаксія), що спостерігаються на ? -лактамні антибіотики, можуть бути тяжкими, іноді - ле тальними. При появі перших ознак гіперчутливості необхідно припинити застосування препарату.

Докцеф не слід застосовувати при терапії неатипової пневмонії, спричиненої бактеріями типу Legionella. Mycoplasma,Chlamydia.

Для пацієнтів з нирковою недостатністю слід коригувати режим дозування залежно від показника кліренсу креатиніну ( рекомендовані дози наведені в таблиці 2). Застосування Докцефу у поєднанні з потенційно нефротоксичними препаратами (аміноглікозиди, фуросемід) може погіршити функцію нирок. Протягом лікування рекомендується контролювати показники ниркової функції.

варианты оплаты товара

1. Наличными при получении в Аптеке Вы можете забрать товар самостоятельно в одной из наших аптек с 8:00 до 20:00 после оформления заказа. Прийти в аптеку, которую Вы выбрали при оформлении заказа. Сообщить сотруднику аптеки Ваш номер заказа. Проверить заказ.
2. Картой при получении в Аптеке Будьте внимательны при формировании и получении заказа. При заказе через сайт дополнительные скидки или дисконты при получении товара не действуют. Цена на сайте уже указана со всеми возможными скидками для Вас.
3. Наличными во время доставким При заказе доставки Вам необходимо проверить заказ, сверить с чеком. Только после этого отдать сумму за заказ.
4. Важно! Цена товара актуальна только при бронировании через сайт. Без бронирования цена в аптеке может отличаться от цены, которая отображена на сайте.

Доставка и оплата от Аптеки24

1. Сумма минимального заказа - 100 гривен.
2. Бесплатная доставка* осуществляется при сумме заказа от 500 гривен.
3. При меньшей сумме заказа стоимость доставки* составит 50 гривен.

Вы можете забрать товар самостоятельно в одной из наших аптек после оформления заказа.

1. Прийти в Аптека24 Вашего города Уточняется оператором при оформлении заказа.
2. Сообщить сотруднику аптеки Ваш номер заказа. Например, Z12345678
3. Проверить заказ.
4. Оплатить стоимость заказа в кассу аптеки и забрать товар. График работы аптеки в Вашем регионе сообщит оператор или уточняйте на сайте.
5. Важно! - стоимость товара актуальна только при бронировании через сайт. Без бронирования цена в аптеке может отличаться от цены, которая отображена на сайте.

Докцеф таблетки 200мг №10 - купить по доступной цене, инструкция по применению, описание, показания, аналоги

100 мг или 200 мг (в зависимости от типа инфекции) после каждого сеанса диализа

Используют следующую классификацию частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), редко (> 1/10 000. <1/1000), очень редко (<1/10000). Инфекции и инвазии: редко - суперинфекция, вызванная некоторыми грибами рода Candida, нечувствительными к цефподоксима; очень редко - колит, связанный с применением антибиотиков.

Со стороны кроветворения: редко - эозинофилия; очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз, снижение концентрации гемоглобина, гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Метаболические нарушения: редко - обезвоживание, подагра, периферийный отек, увеличение массы тела.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - миалгия.

Со стороны нервной системы: нечасто - цефалгия; редко - вертиго; очень редко - головокружение, бессонница, сонливость, невроз, раздражительность, нервозность, необычные сновидения, ухудшение зрения, спутанность сознания, ночные кошмары, парестезии.

Со стороны дыхательной системы: редко - астма, кашель, носовое кровотечение, ринит, свистящее дыхание,

бронхит, удушье, плевральный выпот, пневмония, синусит.

Со стороны пищеварительного тракта: редко - диарея нечасто - боль в животе, тошнота редко - ощущение жажды, тенезмы, вздутие живота, рвота, диспепсия, сухость во рту, снижение аппетита, запор, кандидозный стоматит, анорексия, отрыжка, гастрит, язвы во рту, псевдомембранозный колит.

Со стороны пищеварительной системы: редко - холестатическое поражения печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь, зуд, крапивница, повышенная потливость, макулезно высыпания, грибковый дерматит, шелушение, сухость кожи, выпадение волос, везикульозни высыпания, солнечная эритема, пурпура, буллезные реакции (синдром Стивенса - Джонсона ), токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.

Со стороны мочеполовой системы: редко - гематурия, инфекции мочевых путей, метроррагия, дизурия, частые мочеиспускания, протеинурия, вагинальный кандидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - застойная сердечная недостаточность, мигрень, ускоренное

сердцебиение, вазодилатация, гематома, артериальная гипертензия или гипотензия.

Со стороны органов чувств: редко - нарушение вкусовых ощущений, раздражение глаз, шум в ушах.

Общие нарушения: редко - дискомфорт, утомляемость, астения, лекарственная лихорадка, боль в груди (боль может отдавать в поясницу), лихорадка, генерализованная боль, кандидоз, абсцесс, аллергическая реакция, отек лица, бактериальные инфекции, паразитарные инфекции.

Лабораторные показатели: редко - повышение показателей функциональных печеночных тестов АсАТ, АлАТ, уровня щелочной фосфатазы, билирубина, мочевины и креатинина, псевдопозитивная реакция Кумбса.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. В случае передозировки, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, возможно возникновение энцефалопатии.

Случаи энцефалопатии, как правило, обратимы при низких уровнях цефподоксима в плазме крови.

Лечение: гемодиализ, перитонеальный диализ. Особенности применения.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Хорошо контролируемые исследования по применению цефподоксима беременным женщинам не проводились, поэтому Докцеф можно применять этой категории пациентов только в случае обоснованной необходимости.

Цефподоксим проникает в грудное молоко, поэтому в случае необходимости его применения следует прекратить кормление грудью.

Докцеф, Таблетки назначают детям в возрасте от 12 лет.

Детям до 12 лет рекомендуется применять Докцеф, порошок для оральной суспензии.

Примерно у 5-10% больных с аллергией на пенициллин наблюдается перекрестная реакция на цефалоспорины, поэтому перед назначением цефалоспоринов необходимо выяснить возможное наличие у пациента аллергии на пенициллин и обеспечить строгий медицинский контроль p первого дня применения Докцефу.

Пациентам с аллергией на другие цефалоспорины, нужно помнить о возможности перекрестной аллергии на цефподоксим. Докцеф не следует назначать больным с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности к цефалоспоринам. Реакции гиперчувствительности (анафилаксия), наблюдаемых на ß-лактамные антибиотики, могут быть тяжелыми, иногда - летальными. При появлении первых признаков гиперчувствительности необходимо прекратить применение препарата.

Докцеф не следует применять при терапии неатиповои пневмонии, вызванной бактериями типа Legionella, Mycoplasma, Chlamydia.

Для пациентов с почечной недостаточностью следует корректировать режим дозирования в зависимости от показателя клиренса креатинина (рекомендованные дозы приведены в таблице 2). Применение Докцефу в сочетании с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, фуросемид) может ухудшить функцию почек. Во время лечения рекомендуется контролировать показатели функции почек.

Возможные побочные реакции, в том числе со стороны пищеварительного тракта (например тошнота, рвота, боль в животе). Антибиотики всегда следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно больным колитом.

При лечении Докцефом и другими антибиотиками широкого спектра действия нарушение баланса микрофлоры кишечника может привести к появлению диареи, колита, включая псевдомембранозный колит, вызванный токсином Clostridium difficile. Данные побочные реакции, которые могут возникать чаще у пациентов, получавших лечение большими дозами цефподоксима течение длительного времени, следует рассматривать как потенциально тяжелые.

Необходимо сделать исследование на наличие Clostridium difficile. При подозрении на колит следует немедленно приостановить применение Докцефу. Необходимо подтвердить диагноз сигмо- и ректоскопию и в случае клинической необходимости назначить другой антибиотик (ванкомицин).

Следует избегать применения препаратов, вызывающих задержку фекальных масс.

Что касается других ß-лактамным антибиотикам, при длительном применении Докцефу возможно развитие нейтропении, очень редко - агранулоцитоз. Следует проводить контроль показателей крови, при нейтропении терапию приостанавливают.

В некоторых лиц при лечении возможен положительный прямой тест Кумбса. Может наблюдаться снижение уровня гемоглобина, очень редко - гемолитической анемии.

Длительное применение цефподоксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

При применении цефподоксима может возникнуть головокружение, что может повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Препараты, блокирующие гистаминовые Н ₂ рецепторы и антацидные средства, снижают биодоступность препарата. Одновременное применение препарата с петлевыми диуретиками может повысить нефротоксичность. Рекомендуется проводить тщательный мониторинг почечной функции, если Докцеф, таблетки, назначают одновременно с препаратами, оказывающими нефротоксическое эффект. Пробенецид задерживает выведение цефподоксима.

Фармакодинамика. Докцеф (цефподоксим проксетил) - ß-лактамным антибиотикам III поколения для перорального применения. Его бактерицидный эффект обусловлен угнетением синтеза бактериальной стенки микроорганизмов. Иn vitro отмечена бактерицидная активность препарата в многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Чувствительны грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A (S. pyogenes),

В (S. agalectiae), C, F, G а также S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius и Corynebacterium diphtheriae.

Чувствительны грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ß-лактамазу), Neisseria meningiditis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella Spp. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis.

Докцеф умеренно активен в отношении метицилинчутливих стафилококков и штаммов, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу (S. Aureus и S. epidermidis).

К цефподоксима, как и в других цефалоспоринов, устойчивы: энтерококки, метициллин стафилококки (S. аureus и S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas spp. Clostridium difficile. Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика. Действующее вещество Докцефу всасывается в тонкой кишке и гидролизуется до активного метаболита цефподоксима. Показатели максимальной концентрации в плазме крови наблюдаются через 2-3 часа после приема разовой дозы и составляют 1,2 мг / л и 2,5 мг / л для дозы 100 мг и 200 мг соответственно.

Связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами - 40%), связь с ненасыщенным типу. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) цефподоксима по большинству возбудителей может достигаться в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, межклеточной жидкости и тканях предстательной железы.

Концентрация цефподоксима высока. В рамках 12:00 после приема разовой дозы достигается МИК ₉₀ концентрация общих возбудителей инфекций почек и мочевыводящих путей. Выводится преимущественно с мочой, период полувыведения составляет около 2,4 часа.

таблетки по 100 мг: круглые двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые оболочкой, с оттиском "100" с одной стороны и гладкие с другой;

таблетки по 200 мг: круглые двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые оболочкой, с оттиском "200" с одной стороны и гладкие с другой.

Таблетки по 100 мг 3 года.

Таблетки по 200 мг 2 года.

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.