Омез: инструкция, описание

Омез - противоязвенное средство, угнетающее базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты обкладочными клетками желудка вследствие специфического действия на фермент Н + /К + -АТФазу (протонный насос). Основное действующее вещество - омепразол. Эффект от приема омеза развивается в течение первого часа, и сохраняется на протяжении 24 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность желез слизистой оболочки желудка восстанавливается через 3–5 сут.

Омепразол в препарате находится в кислоторезистентных гранулах, которые растворяются в кишечнике. Омепразол быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%, клиренс — 500–600 мл/мин. Около 90% омепразола связывается с белками плазмы крови. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой (около 80%). Основной путь метаболизма связан с полиморфной специфической изоформой CYP 2C19 (S-мефенитиолгидроксилаза), ответственной за образование гидроксиомепразола, основного метаболита омепразола. определяемого в плазме крови.

У пациентов с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата повышается до 100%, а период полувыведения увеличивается до 3 ч, клиренс снижается до 70 мл/мин. У пациентов с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина — 10–62 мл/мин) распределение омепразола такое же, как и у здоровых добровольцев. Поскольку почечная экскреция — основной путь выведения метаболитов омепразола. то его элиминация из организма замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У пациентов пожилого возраста элиминация омепразола снижается, а биодоступность возрастает.

В/в введение омепразола вызывает дозозависимое угнетение желудочной секреции. При в/в введении омепразола в дозе 40 мг отмечают быстрое снижение желудочной секреции, аналогичное тому, что достигается при повторном применении препарата внутрь в дозе 20 мг. Степень угнетения желудочной секреции составляет в среднем около 90% на протяжении 24 ч как при в/в струйном введении, так и при в/в инфузии. Средний период полувыведения после в/в введения омепразола составляет приблизительно 40 мин; общий плазменный клиренс — 0,3–0,6 л/мин.

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенный эзофагит, язва, обусловленная приемом НПВП, стрессовая язва, синдром Золлингера — Эллисона, панкреатит, системный мастоцитоз, эрадикация Helicobacter pylori (в составе комплексных схем), противорецидивное лечение больных с часто рецидивирующими и склонными к развитию осложнений пептическими язвами дуоденальной или желудочной локализации, противорецидивное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Омез для в/в введения назначают при необходимости быстрого достижения эффекта или невозможности проведения пероральной терапии омепразолом .

Капсулы принимают целиком, не разламывая и не разжевывая.

При пептической язве двенадцатиперстной кишки и желудка, рефлюкс-эзофагите назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки (перед завтраком) на протяжении 2 нед. Если после первого 2-недельного курса терапии язва не зарубцевалась, курс лечения продлевают еще на 2 нед или до полного излечения. При назначении Омеза в дозе 40 мг/сут язва двенадцатиперстной кишки обычно рубцуется через 4 нед после начала лечения, а язва желудка и эрозивный рефлюкс-эзофагит — через 8 нед.

Пациентам с синдромом Золлингера — Эллисона Омез назначают в начальной дозе 60 мг/сут. Продолжительность терапии зависит от динамики клинических проявлений. Поддерживающая доза при синдроме Золлингера — Эллисона устанавливается индивидуально и составляет 20–120 мг/сут. Если необходимо применение препарата в дозе, превышающей 80 мг/сут, ее необходимо распределить на 2 приема.

Эрадикацию Helicobacter pylori проводят по стандартным международным схемам.

В/в взрослым пациентам при язве желудка и двенадцатиперстной кишки или рефлюкс-эзофагите вводят в виде инфузии в дозе 40 мг 1 раз в сутки. Больным с синдромом Золлингера — Эллисона рекомендуемая начальная доза Омеза в форме в/в инфузии составляет 60 мг/сут. Может возникнуть необходимость в назначении более высоких суточных доз. Если суточная доза превышает 60 мг, ее следует разделить на 2 введения. Нет необходимости в коррекции дозы у больных с нарушением функции почек и больных пожилого возраста. Для больных с нарушением функции печени суточная доза составляет 10–20 мг.

Омез 40 мг вводится в форме в/в инфузии (на протяжении 20–30 мин), в том числе для эрадикации Heliciobacter pylori. Содержимое одного флакона растворяют в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или в 100 мл 5% р-ра декстрозы для инфузий. Р-р должен быть использован на протяжении 24 ч. При пептической язве, осложненной желудочно-кишечным кровотечением, Омез назначают в/в в дозе 80 мг (8 мг/ч) и далее перорально по 20 мг (с 3-го по 21-й день).

Повышенная чувствительность к препарату, период беременности и кормления грудью.

Диарея или запор, боль в животе, сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови; головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезия, у предрасположенных больных — депрессия и галлюцинации; мышечная слабость, миалгия, артралгия; кожные реакции — сыпь, крапивница, полиморфная эритема; нарушение зрения, периферические отеки, повышенная потливость, лихорадка.

Перед началом и после завершения терапии Омезом необходимо провести эндоскопическое исследование для исключения злокачественного процесса, поскольку лечение Омезом может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью доза Омеза не должна превышать 20 мг/сут.

Так как Омез метаболизируется в печени с участием системы цитохрома Р450, следует с осторожностью назначать его вместе с диазепамом. фенитоином. варфарином (при этом Омез может снижать их элиминацию, что требует снижения дозы этих препаратов). При одновременном применении кларитромицина и Омеза их концентрации в плазме крови повышаются.

Однократное введение Омеза в дозе 160 мг не приводит к развитию угрожающих жизни симптомов и не требует проведения специальной терапии. Специфических антидотов нет.

В сухом темном месте при температуре до 25 °С.

Инструкция на омез

Порошок: РК-ЛС-5№009627, 28.12.2005 (инструкция отсутствует)

Капсулы: РК-ЛС-5№009353, 26.05.2005

Лекарственная форма:
Капсулы 20 мг № 30

Состав:
1 капсула содержит:
активное вещество - омепразол 20 мг;
вспомогательные вещества: маннитол, лактоза, натрия лаурил сульфат, натрия фосфат безводный двузамещенный, сахароза, очищенная вода, гипромеллоз 6 сps, метакриловая кислота кополимер Тип С (Эудрадит L 100-55), натрия гидроксид, макрогол 6000, очищенный тальк, титана диоксид, тяжелая желатиновая капсула №1.

Описание:
Твердые желатиновые капсулы № 2 с бесцветным прозрачным корпусом и прозрачной розовой крышечкой, с надписью «OMEZ» на корпусе и крышечке с двойной блокирующей системой. Содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакокинетика:
Омепразол заключен в кислотоустойчивые гранулы, которые растворяются только в кишке.
Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Биодоступность – около 40 % при приеме дозы 20 – 40 мг. Абсорбируется препарат быстро, пик концентрации в плазме крови достигается в течение 0,5 – 3,5 часов. Связь с белками плазмы – около 95%. Омепразол метаболизируется в печени, большая часть препарата выводится почками в виде метаболитов. Метаболизм омепразола в печени происходит через систему цитохром Р450 (CYM) изоформу S-мефенитоин гидроксилаза, CYM2С19, период полувыведения – 0,5 – 1 час, несмотря на это антисекреторный эффект препарата гораздо продолжительнее. Это связано с длительным блокированием протонного насоса в париетальных клетках.

Фармакодинамика:
Омепразол относится к бензимидазольным производным, ингибирует фермент Н+К+АТФ-азу (протонную помпу) в париетальных клетках желудка. Блокируя протонный насос, омепразол тем самым вмешивается в процесс кислотообразования на уровне конечного этапа синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.
Омепразол абсорбируется в кишке, проникает в париетальные клетки желудка, а затем в кровь. В кислой среде париетальных клеток желудка концентрация препарата повышается до активного сульфонамида. Этот метаболит связывается необратимо с одной из цистеиновых групп фермента Н+К+АТФ-азы, который отвечает за ингибирование протонной помпы. Ингибирование дозозависимо. Ежедневная доза омепразола 20 мг полностью контролирует кислотообразование.

Показания к применению:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- рефлюкс-эзофагиты
- синдрома Золлингер-Эллисона.

Способ применения и дозы:
Рекомендуемая доза омеза для взрослых для короткого курса лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 20 мг один раз в день в течение 4 недель. Иногда лечение можно продлить еще на 4 недели.
Рекомендуемая доза омеза для взрослых для короткого курса лечения язвенной болезни желудка – 40 мг один раз в день в течение 4 недель.
Рекомендуемая доза омеза для взрослых для короткого курса лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), не эрозивного эзофагита – 20 мг ежедневно один раз в сутки 4 недели.
Для больных с эрозивным эзофагитом и с осложненными формами ГЭРБ омез назначается в дозе 20 мг в течение 4 – 8 недель.
Рекомендуемая начальная доза омеза для больных, страдающих синдромом Золлингер-Эллисона – 60 мг. Дозы омеза можно назначать индивидуально при необходимости до 120 мг ежедневно один раз в день. Ежедневную дозу омеза в 80 мг можно разделить на 2 приема.

Побочные действия:
- боли в грудной клетке, тахикардия, брадикардия, сердцебиение, гипертензия, периферические отеки
- панкреатиты, отсутствие аппетита, метеоризм, раздражение кишечника, пищеводный кандидоз, атрофия слизистой языка, сухой язык
- умеренное транзиторное повышение уровня трансаминаз, в редких случаях возможно развитие гепатоцеллюлярного, холестатического или смешанного гепатита, некроза печени, гепатита в стадии декомпенсации и энцефалопатии
- гипонатриемия, гипогликемия, увеличение массы тела
- судороги в мышцах, мышечная слабость, боли в суставах, боли в нижних конечностях
- депрессия, агрессивность, галлюцинации, бессонница, спутанность сознания, нервозность, тремор, апатия, сонливость, чувство тревоги, головокружение; парестезии, нарушение чувствительности на лице
- носовое кровотечение, боль в горле
- синдром Лайела, синдром Стивенс-Джонсона и мультиформная эритема (крайне редко); геморрагическая сыпь и/или петехии; воспаление кожных покровов, уртикарии, ангиоотеки, зуд кожных покровов, алопеция, сухость кожных покровов, гипергидроз
- шум в ушах, извращение вкуса
- интерстициальные нефриты, инфекции мочевыводящих путей, микроскопически пиурия, частое мочеиспускание, повышение креатинина, протеинурия, гематурия, глюкозурия, боль в яичках, гинекомастия
- в редких случаях – панцитопения, гранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, анемия, лейкоцитоз и гемолитическая анемия.

Противопоказания:
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
- беременность и лактация
- дети до 16 лет.

Лекарственные взаимодействия:
Возможности взаимодействия омерпазола с другими лекарственными препаратами ограничены. Омез метаболизируется в печени через систему цитохром P450, поэтому при одновременном применении препаратов, которые метаболизируются в печени также при участии этой системы, омепразол может снижать выведение этих препаратов. Омепразол замедляет выведение диазепама, фенитоина и антикоагулянтов, таких как варфарин (контроль анализа крови, протромбинового времения, необходимо корректировать дозировку омепразола).
Oмез, повышая pH желудочного сока, может снизить биодоступность препаратов. При одновременном применении омепразола может снизиться абсорбция итраконазола, кетоконазола.
Oмез не влияет на изоформы CYP, при сниженном метаболическом взаимодействии с субстратами CYP1A2 (кофеин, фенацетин, теофиллин), CYP2C9 (С-варфарин, пироксикам, диклофенак и напроксен), CYP2D6 (метопролол, пропранолол), CYP2E1 (этанол) и CYP3A (циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин, буденозид).

Особые указания:
Перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение омезом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику. При длительном лечении омезом могут возникать атрофические гастриты.
Применение у больных с нарушенной функцией печени
Омез метаболизируется в печени и у больных с нарушенной функцией печени период полувыведения препарата удлиняется, поэтому дозировка препарата у таких больных должна быть снижена.

Передозировка:
Симптомы: усиление побочных действий.
Лечение: промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Форма выпуска:
Капсулы 20 мг № 30 упакованы в стрипы. Каждый стрип содержит 10 капсул, 3 стрипа помещены в картонную упаковку вместе с инструкцией по применению. 5 картонных упаковок помещены в картонную коробку.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:
3 года
По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту

Омез инструкция по применению препарата

На сегодняшний день на полках магазинов можно увидеть множество лекарств, которые помогают при заболеваниях желудка и желудочно-кишечного тракта. Омез – это одно из самых популярных лекарств, которое смогло хорошо себя зарекомендовать в этой сфере. В инструкции по применению к этому препарату можно найти информацию о дозировках и передозировках этим препаратом, о показаниях и противопоказаниях, почерпнуть общие полезные сведения, поэтому, если Вы купили препарат Омез, то инструкцию по применению читать нужно обязательно.

Внимание! На вопрос о том, как принимать Омез, ответит врач-гастроэнтеролог.

Данный медикамент прописывают тем, кто испытывает проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом, а именно: гастрит, язва и язвенная болезнь, опухолевые процессы. Хорошо это лекарство справляется и с бактерией хеликобактер пилори, которая и является главным провокатором заболеваний желудка.

Внимание! Это лекарство, как капсулы, так и порошок, отпускается из аптек без рецепта врача, однако, категорически не рекомендуется назначать его себе самостоятельно и заниматься самолечением, так как его доза и срок лечения рассчитываются гастроэнтерологом в индивидуальном порядке.

Действие препарата направлено на то, чтобы снизить уровень кислоты в желудке. Это помогает обеспечивать противоязвенный эффект. Кроме того, препарат улучшает процесс пищеварения, воздействует на кишечник и усиливает его перистальтику. Это помогает намного более быстро и безболезненно опорожнить кишечник. Препарат имеет довольно сильное воздействие на организм. После того, как больной принимает внутрь таблетку 20 мг, то она начинает действовать очень быстро, примерно в течение часа, эффект от приема медикамента сохраняется на целые сутки.

Препарат выпускается в виде капсул в 20 мг, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. По цвету капсулы прозрачно-розовые, черным на них стоит маркировка с названием лекарства. В упаковке содержится 3 блистера по 10 капсул каждый. Действие препарата Омеза дср есть в инструкции по применению.

Лекарство бывает также в виде желатиновых капсул, они немного отличаются по цвету от первых, крышка у них покрашена в фиолетовый цвет, сбоку капсулы тоже стоит маркировка препарата. Капсула весит 20 миллиграмм, упаковка абсолютно точно такая же, 3 блистера по 10 капсул.

Препарат Омез иногда рекомендуется больным в виде порошка для приготовления суспензии. Он имеет приятный мятный вкус и аромат, порошок сортирован в пакетиках по 20 мг. Такой препарат называется Омез Инста, инструкция по его применению совпадает с препаратом Омез в виде капсул.

Внимание! 3 блистера вполне хватит на 3-недельный срок лечения, а вот когда лечение составляет несколько более длительное время, то 3 блистеров хватит ненадолго и придется купить еще одну упаковку.

1. Назначается как основной препарат для лечения заболеваний желудка и желудочно-кишечного тракта, при язвах двенадцатиперстной кишки, при гастрите.
2. Возможен прием препарата для профилактики и исключения рецидивов, указанных выше заболеваний.
3. Помогает при заболеваниях желудка, которые вызваны стрессом и слишком активным образом жизни, при гастрите от неправильного питания.
4. Назначается при заболеваниях, которые были вызваны неправильным или бесконтрольным приемом других лекарственных средств и нанесли урон желудку.
5. Гастрит с повышенной кислотностью хорошо лечит препарат Омез, даже тогда, когда другие медикаменты уже недостаточно хорошо справляются с такой задачей.
6. Омез используют как один из препаратов при прохождении курса лечения по избавлению от бактерии хеликобактер пилори.

Все лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний, Омез не является исключением, поэтому, прежде, чем начинать его принимать, необходимо ознакомиться с этим перечнем, который есть в инструкции к таблеткам Омез.

1. Склонность к аллергическим реакциям на лекарственные препараты вообще. Как правило, больной должен сразу сообщить об этом врачу, который проведет специальный тест на чувствительность к компонентам препарата и сделает все необходимые выводы.
2. Препарат нельзя употреблять детям.
3. В период беременности и кормления грудью прием такого лекарства противопоказан категорически.
4. Заболевания, которые связаны с непроходимостью кишечника, тоже могут помешать осуществлению нормального лечения препаратом.
5. Язвенные заболевания желудка и кишечника, при которых открываются внутренние кровотечения.
6. Сквозные прорехи в желудке и кишечнике.
7. Наличие заболеваний печени (при них нужно принимать препарат с особой осторожностью и ни в коем случае не утаивать этот факт от лечащего врача).

Капсулы принимаются внутрь. Их желательно проглатывать, при этом нельзя повреждать саму капсулу, пытаться ее разжевать или раскрыть. Запивается она большим количеством воды (другие жидкости типа молока или сока использовать нежелательно). Делается это перед приемом пищи или во время него. Для тех, кто по каким-то причинам не может заглатывать капсулу, выпускается лекарство в виде суспензии, но такой факт следует дополнительно обсудить с врачом.

При обострениях болезней желудочно-кишечного тракта, при гастрите и язве, пациентам назначают выпивать по одной капсуле в сутки по 20 мг.

Пациентам, у которых данные заболевания протекают особо тяжело, нужно удваивать дозу и пить Омез 40 мг по 2 таблетки один раз в сутки.

Курс лечения Омезом при гастрите и других заболеваниях составляет от 3 до 8 недель, этот вопрос решается с помощью врача в индивидуальном порядке.

Когда речь заходит лишь о профилактике при гастрите, то употреблять препарат нужно по 10 мг один раз в сутки, то есть, в этом случае удобно принимать медикамент в виде порошка, по половине пакетика за один день, так как капсулы нежелательно принимать без оболочки.

При очищении желудка от бактерии хеликобактер пилори, препарат Омез используется совместно с другими антибиотиками.

Внимание! Для пожилых пациентов, которые испытывают проблемы с печенью или почками, иногда вводят уменьшенную дозировку лекарства, 10 мг.

Нужно сразу сказать, что список побочных эффектов очень обширен, поэтому при приеме Омеза нужно как можно более тщательно следить за своим самочувствием и при малейших подозрениях на серьезный побочный эффект обращаться к врачу, который назначал Вам этот препарат.

1. Усиление боли в области желудка.
2. Запоры и многократные поносы.
3. Тошнота и рвота.
4. Повышенное газообразование.
5. Явное нарушение работы органов чувств, например, искажение вкуса пищи.
6. Проблемы со слизистой оболочкой рта. Может возникнуть повышенная сухость, образование трещин, стоматит.
7. Пациенты, которые имеют проблемы с печенью, могут начать испытывать симптомы, характерные для гепатита, желтухи. Не исключены и нарушения функции этого органа.
8. Проблемы с кровью, такие как лейкемия.
9. Тем, у кого тонкие и хрупкие кости, лекарство нужно принимать с осторожностью, так как оно отрицательным образом может повлиять на здоровье костного скелета.
10. Особо чувствительные люди могут начать страдать от головных болей, затяжных депрессий и апатии под влиянием этого препарата.
11. Если больной все же испытывает аллергию на компоненты препарата, то, скорее всего, это даст о себе знать в виде кожных высыпаний по всему телу. Обычно они сопровождаются зудом и проходят только после приема курса противогистаминных средств. Нередко аллергия сопровождается лихорадочным состоянием.
12. Крапивница, отеки некоторых частей тела.
13. Спазм глотки и бронхов. Если это состояние вовремя не прекратить и не обезвредить, то за ним последует анафилактический шок, который, в некоторых случаях, может закончиться летальным исходом.
14. Киста в области желудка, это вызвано резкой сменой уровня соляной кислоты в организме. Такое образование вполне обратимо, так как имеет доброкачественный характер.
15. Слишком сильное потоотделение.

1. Забывчивость, провалы в памяти, путаница в некоторых фактах жизни.
2. Пелена перед глазами, нечеткое зрение.
3. Чувство хронической усталости, желание просто лежать в кровати и ничего не делать.
4. Сильнейшие головные боли.
5. Сухость во рту.
6. Тошнота.
7. Повышенное и нерегулярное сердцебиение.

Внимание! Если Вы поняли, что произошла передозировка препаратом у Вас или Вашего близкого человека, то необходимо вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего в больницу, где ему будет оказана должная помощь.

Перед приемом этого препарата нужно точно установить диагноз, знать, от чего Вы лечитесь, чтобы не произошло такого, что Вы просто маскируете симптомы истинного заболевания, тем самым только усугубляя его.

Если Вы по какой-то причине забыли выпить препарат до еды или во время нее, то его можно смело пить и после, так как прием пищи никак не повлияет на действие этого лекарства.

Тем людям, которые не могут проглотить капсулу и не желают переходить на суспензию, содержимое оболочки можно употреблять вместе с яблочным пюре. Для этого нужно размешать препарат в количестве 20 мг в столовой ложке свежеприготовленного продукта, съесть и запить большим количеством жидкости. Если Вы решили принимать препарат именно так, то каждый раз придется готовить новую порцию пюре, так как хранить этот продукт совместно с препаратом запрещается.

Люди, которые вынуждены большие отрезки времени проводить за рулем и никак не могут от этого отказаться, обычно довольно серьезно интересуются вопросом о том, не повредит ли препарат Омез их реакции и концентрации внимания, которые столь необходимы на дороге. Таких людей можно успокоить тем, что средство Омез никак не влияет на эти психологические процессы.

Внимание! Так как препарат Омез – это средство, которое стоит довольно приличную сумму денег, многие люди интересуются его более дешевыми аналогами. Такие аналоги есть, они тоже продаются в аптеках и оказывают примерно такое же воздействие, но перед тем, как их купить, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Одним из таких аналогов является Омепразол, который тоже содержит в упаковке 3 блистера, там же есть и аннотация. Омепразол назначают при заболеваниях желудка и желудочно-кишечного тракта. Важно помнить, что Омепразол тоже имеет большое количество противопоказаний, поэтому, прежде чем начинать использование препарата Омепразол, нужно посоветоваться с врачом.

Таким образом, препарат Омез – это прекрасное средство для тех, кто хочет решить проблемы с желудком и пищеварением, но не следует забывать и о том, что помимо исключительно положительного эффекта, любой препарат может и отрицательно повлиять на организм, если употреблять его неправильно. Для того, чтобы этого избежать, достаточно записаться на прием к врачу и изучить руководство по применению препарата Омез или Омепразол. И помните, чтобы правильно принимать таблетки Омез, их инструкция должна быть обязательно изучена.

Для чего назначают препарат Омез Д: инструкция по применению

Инструкция применения таблеток Де-нол

Аналоги препарата Де-Нол